Замечания технадзора заказчика | Отметка о ремонте изоляции, дата, подпись руководителя работ (после укладки) | Температура окружающего воздуха, 0С (при ремонте изоляции) | Дата засыпки |
12 | 13 | 14 | 15 |
Продолжение формы № 2.14
Отметка о ремонте изоляции, дата, подпись руководителя работ после проверки искателями повреждений, или методом катодной поляризации | Подписи о приемке работ | ||
Представитель службы контроля качества | Руководитель работ (мастер, прораб и др.) | Представитель заказчика | |
16 | 17 | 18 | 19 |
Министерство _______________________ Форма 2.15
Объединение, трест ___________________ Основание: 
(Часть П)
СМУ, СУ. ПМК. КТП _________________ Строительство _____________________
Участок _____________________________ __________________________________
Объект ___________________________
АКТ №________
на приемку уложенного и забалластированного трубопровода
от"___"_____________200__г.
Мы, нижеподписавшиеся: представитель технадзора заказчика __________________,
(должность, фамилия,
___________________________________________________________________________
инициалы)
производитель изоляционно-укладочных работ __________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
производитель работ по балластировке _________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
производитель теплоизоляционных работ _______________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
производитель работ по монтажу КИП _________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
и представитель службы контроля качества _____________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
составили настоящий акт в том, что на участке провода
от км _____ПК до км _______ПК______
от км _____ПК до км _______ПК______
от км _____ПК до км _______ПК______
общей протяженностью ______________________________ м выполнен комплекс работ
по изоляции, укладке, балластировке (закреплению на проектных отметках) и монтажу соединительных проводов КИП.
Изоляционное покрытие представляет собой __________________________________
_____ типа изоляции толщиной _____ мм с оберткой __________________, нанесенной
(указать вид обертки)
в ____________________ слоя.
Изоляционное покрытие выполнено в соответствии с требованиями проекта, рабочие чертежи № _________________________. Проверка качества очистки и праймирования
производилась ______________________________________________________________
(визуально, прибором)
адгезия изоляционного покрытия проверена _____________________________________
___________________________________________________________________________
(указать чем: метод надреза треугольника, адгезиметром)
и соответствует требованиям ГОСТ .
Проверка сплошности изоляционного покрытия производилась искровым дефектоскопом в местах, вызывавших сомнение.
Изолированный участок _______ провода уложен в подготовленную траншею на проектные отметки, что подтверждено геодезической съемкой, нанесенной на рабочие чертежи № _____. Укладка произведена без провисов и недопустимых отклонений от оси.
Имевшиеся в процессе работы замечания по качеству работ занесены в журнал производства изоляционно-укладочных работ и устранены.
После укладки ___________________ провода
от км ______ ПК _____ до км _____ ПК _____
от км ______ ПК _____ до км _____ ПК _____
установлено ______________ утяжелителей марки _______________________________
от км ______ ПК _____ до км _____ ПК ______
с шагом _______________ м,
от км ______ ПК _____ до км _____ ПК ______
с шагом _______________ м,
от км ______ ПК _____ до км _____ ПК ______
с шагом _______________ м, установлено _________________ анкерных устройств типа _______________________ с шагом ____________ м.
На участке общей протяженностью ______ м
от км ______ ПК _____ до км _____ ПК _____
от км ______ ПК _____ до км _____ ПК _____
произведена балластировка нетканым синтетическим материалом типа ___________. с засыпкой ________ грунтом.
Полотнища НСМ сварены между собой.
Для предохранения изоляционного покрытия от повреждений в соответствии о проектом под _______________________________________________________________
(утяжелители, анкера)
установлены ________________________________________________________________
(защитные коврики, деревянные маты и др.)
размером ________________ в ______ слоя.
Повреждения изоляционного покрытия после установки средств балластировки ликвидированы, о чем сделаны записи в журнале производства работ.
Соединительные провода контрольно-измерительных пунктов выполнены из провода сечением ______ и присоединены к ________________________ проводу на ПК
____________________________________ способом ______________________________
___________________________________________________________________________
Места присоединения КИП к ____________________________ проводу изолированы.
На участке проведено контрольное выдергивание анкерных устройств в объеме ________ устройств, что соответствует требованиям проекта, рабочие чертежи № ___________________.
Критическая нагрузка замерялась динамометром марки _________________________
поверенным _____________________________ и составила ______________________ т,
(дата поверки)
что ________________________________________ проектную, составляющую ______ т.
(соответствует, превышает)
На участке от ПК ______ до ПК _______ протяженностью _______ м ______ провода выполнена футеровка рейкой размером ______________ мм, обеспечивающая защиту изоляционного покрытия от повреждений. Футеровка выполнена в соответствии с требованиями проекта и рабочих чертежей № ___________________________________.
На участке от ПК ______ до ПК ________ выполнена теплоизоляция ___________________________________________________________________________
(указать конструкцию)
___________________________________________________________________________
Работы выполнены в соответствии с требованиями нормативных документов и проекта, рабочие чертежи № __________________________________________________.
На основании изложенного указанные в акте работы считаются принятыми, разрешается засыпка участков
от км _____ ПК ____ до км _____ ПК ______
от км _____ ПК ____ до км _____ ПК ______
общей протяженностью __________________ м.
Представитель технадзора
заказчика ____________________________ _______________ _________
(организация, должность, фамилия, инициалы) (подпись) (дата.)
Производитель изоляционно-
укладочных работ ____________________________ _______________ _________
(организация, должность, фамилия, инициалы) (подпись) (дата.)
Производитель работ по
балластировке ____________________________ _______________ _________
(организация, должность, фамилия, инициалы) (подпись) (дата.)
Производитель теплоизо-
ляционных работ ____________________________ _______________ _________
(организация, должность, фамилия, инициалы) (подпись) (дата.)
Производитель работ по
монтажу КИП ____________________________ _______________ _________
(организация, должность, фамилия, инициалы) (подпись) (дата.)
Представитель службы
контроля качества ____________________________ _______________ _________
(организация, должность, фамилия, инициалы) (подпись) (дата.)
Министерство _______________________ Форма 2.16
Объединение, трест ___________________ Основание: (Часть П)
СМУ, СУ. ПМК. КТП _________________ Строительство _____________________
Участок _____________________________ __________________________________
Объект ___________________________
АКТ №_____
о контроле сплошности изоляционного
покрытия засыпанного трубопровода
от "___" ___________ 200__ г.
Мы, нижеподписавшиеся, представитель технадзора заказчика __________________
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
производитель работ, ________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
и представитель службы контроля качества _____________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
____________________________________________________составили настоящий акт в
том, что на участке трубопровода протяженностью _____________________________ м
от км _____________ ПК _____________ до км ______________ ПК _________________
искателем повреждений ______________________________________________________
(указать марку прибора)
проверено качество изоляционного ____________________________________________
(указать конструкцию покрытия)
покрытия _________________________________________ типа толщиной ________ мм
с оберткой ________________________________ в ______ слоев.
(тип)
В результате проверки по данным прибора обнаружены повреждения изоляционного покрытия в ______________________ местах на ПК ______________________________
___________________________________________________________________________
(перечислить пикеты)
общей протяженностью ____________ м.
При шурфовке мест предполагаемых повреждений изоляционного покрытия фактические повреждения обнаружены на ______________________________________
___________________________________________________________________________
общей протяженностью ____________ м.
Все повреждения изоляционного покрытия исправлены, проверены искровым дефектоскопом, о чем сделаны записи в журнале изоляционно-укладочных работ.
Представитель технадзора
заказчика ____________________________ _______________ _________
(организация, должность, фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Производитель работ _______________________ _______________ _________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Представитель службы
контроля качества __________________________ _______________ _________
(организация, должность, фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Министерство _______________________ Форма 2.17
Объединение, трест ___________________ Основание: (Часть П)
СМУ, СУ. ПМК. КТП _________________ Строительство _____________________
Участок _____________________________ __________________________________
Объект ___________________________
АКТ №
оценки качества изоляции законченных
строительством подземных участков
трубопровода методом катодной поляризации
от "____" ___________ 200___ г.
Составлен представителями: технадзора заказчика _____________________________
___________________________________________________________________________
(должность, организация, фамилия, инициалы)
службы контроля качества ___________________________________________________ ,
(должность, организация, фамилия, инициалы)
генподрядчика ______________________________________________________________
(должность, организация, фамилия, инициалы)
________________ в том, что проведены электрометрические измерения для определения оценки качества изоляции законченного строительством участка от км/ПК _________________________ до км/ПК _______________ трубопровода, перехода через
_________________________, отвода от _________________________________________
общей протяженностью ___________________________ м, диаметр трубы ________ мм,
толщина стенки ______________ мм, марка стали ________________________________,
удельное электрическое сопротивление стали __________________________ Ом. мм2/м,
продольное сопротивление трубы ____________________________________ Ом/м.
Вид, тип и конструкция защитного покрытия __________________________________
____________. Тип окружающего трубопровод грунта ____________________________
_______________________. Среднее удельное сопротивление грунта на длине участка _______________________ Ом. м.
Дата укладки и засыпки участка _______________________________________________.
Место подключения источника постоянного тока _____________________________ км.
Продолжительность поляризации ____________________________________________ ч.
Требуемое смещение разности потенциалов "труба-земля"_______________________ В,
требуемая сила тока ______ А.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗМЕРЕНИЙ
Время измерения, ч | Сила тока, | Разность потенциалов "труба-земля", В | |||||
естественная | при включенном, источнике тока | смещение | |||||
в начале участка | в конце участка | в начале, участка | в конце, участка | вначале участка | в конце участка | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Результаты измерения-расчета свидетельствуют о _____________________________
___________________________________________________________________________
(состояние изоляции - хорошее, удовлетворительное, неудовлетворительное)
___________________________________________________________________________
Представитель технадзора
заказчика ________________________ ________________ _______________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата.)
Представитель службы
контроля качества
(производитель электромет-
рических работ) _________________________ _______________ _________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата.)
Представитель генподряд-
ной организации _________________________ _______________ _________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата.)
Министерство _______________________ Форма 2.18
Объединение, трест ___________________ Основание: (Часть П)
СМУ, СУ. ПМК. КТП _________________ Строительство _____________________
Участок _____________________________ __________________________________
Объект ___________________________
АКТ №_______
приемки кранового узла, узла
приема и пуска очистных устройств
и других монтажных узлов под наладку и засыпку
от "___" ___________ 200___ г.
Мы, нижеподписавшиеся, представитель заказчика ____________________________
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
производитель общестроительных работ ________________________________________
______________________________________________, производитель монтажных работ
(должность, фамилия, инициалы)
производитель изоляционных работ ____________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
представитель службы контроля качества _______________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
_______________________________________________ составили настоящий акт в том,
что на участке км __________________ ПК ____________________ выполнен комплекс
работ по сооружению фундаментов и монтажу ___________________________________
___________________________________________________________________________
(узла подключения, кранового узла, узла приема с
___________________________________________________________________________
прилегающие участками трубопровода длиной _________м. узла запуска очистного
___________________________________________________________________________
поршня и др.)
Фундаменты выполнены на _________________________________________________
(песчаном основании, на песчаной
___________________________________________________________________________
или земляной подушке, свайном основании)
Свайные основания выполнены на _____________________________________ сваях.
(тип свай)
Установленные на основании фундаменты представляют собой __________________
__________________________________________________________________________.
(указать конструкцию)
Конструктивное выполнение, привязка, изоляция фундаментов, размеры, Фактические отметки соответствуют проекту, рабочие чертежи № _____________, что подтверждается прилагаемым журналом свайных работ и исполнительной схемой фундаментов.
На фундаменты установлены _______________________________________________
___________________________________________________________________________
(перечислить краны, задвижки и другое оборудование с указанием диаметров)
Сварочно-монтажные работы выполнены в соответствии с требованиями нормативных документов и приняты актом-разрешением на изоляцию № _________ от "____" __________________200___г.
Изоляция узла выполнена ручным способом __________________________________
(полимерными
___________________________________________________________________________
лентами, битумной изоляцией.)
Записи о проведенных изоляционных работах приведены в журнале изоляционных работ.
Все работы по монтажу, сварке и изоляции ___________________________________
узла ________________________________ выполнены в соответствии о действующими
нормами и правилами, требованиями проекта, рабочие чертежи № _________________.
Проверка сплошности изоляционного покрытия искровым дефектоскопом показала отсутствие дефектов. Разрешается наладка технологического оборудования и засыпка _________________________________ узла __________________.
Представитель заказчика _____________________ _______________ _________
(организация, фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Представитель генподряд-
ной организации (произ-
водитель общестроитель-
ных работ _____________________ _______________ _________
(организация, фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Производитель монтажных
работ _____________________ _______________ _________
(организация, фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Производитель изоляционных
работ _____________________ _______________ _________
(организация, фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Представитель службы
контроля качества _____________________ _______________ _________
(организация, фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Министерство _______________________ Форма 2.19
Объединение, трест ___________________ Основание: (Часть П)
СМУ, СУ. ПМК. КТП _________________ Строительство _____________________
Участок _____________________________ __________________________________
Объект ___________________________
РАЗРЕШЕНИЕ №________
на очистку полости и испытание уложенного участка трубопровода
от"____"____________200___г.
Разрешается приступить к __________________________________________________
(указать вид работ: очистка
___________________________________________________________________________
промывка, испытание на прочность или герметичность, вытеснением
___________________________________________________давлением _______________
используемого для испытания агента)
__________________ МПа (кгс/см2) ____________________________________________
(указать название агента, используемо-
___________________________________________________________________________
го для испытания, очистки, промывки и др.)
с пропуском ________________________________________________________________
(заполняется при производстве очистки: указать
__________________________________на участке от км/ПК _______________________
количество, тип очистных устройств)
до км/ПК ________________________ общей протяженностью ___________________ м
в соответствии требованиями действующих норм и правил, специальной инструкции № ______________ от "_____" ______________ 200___ г.
согласованной и утвержденной в установленном порядке.
Работы на указанной участке выполнены в требуемом ВСН ___________ объеме и в соответствии с проектом. Зона в _______________________________________________
пределах минимальных расстояний по СНиП ____________________________________
и другим действующим нормам и правилам _____________________________________
(освобождена от жилых
___________________________________________________________________________
домов, строений, строительной техники и материалов)
Исполнительная документация проверена и имеется в требуемом объеме.
Представитель ЛПУ
(ЛПУМГ) ____________________________ _______________ _________
(организация, должность, фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Представитель технадзора
заказчика ____________________________ _______________ _________
(организация, должность, фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Представитель
генподрядчика ____________________________ _______________ _________
(организация, должность, фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Министерство _______________________ Форма 2.20
Объединение, трест ___________________ Основание: (Часть П)
СМУ, СУ. ПМК. КТП _________________ Строительство _____________________
Участок _____________________________ __________________________________
Объект ___________________________
АКТ № ______
на очистку полости трубопровода
от "___" _____________ 200____ г.
Составлен комиссией, назначенной приказом _________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации)
от "____" ____________.200___г. в составе:
Председатель комиссии: ___________________________________________________
(должность, организация, фамилия, инициалы)
Члены комиссии: _________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
в том, что произведена ________________ кратная очистка полости _________________
____________________ трубопровода, диаметром _____________________________ мм
на участке от км/ПК _____________________ до км/ПК ___________________________
общей протяженностью ________________________________ м.
Очистка выполнена в соответствии с требованиями СНиП ______________, проекта, специальной инструкции, согласованной и утвержденной "___" ___________ 200___ г. в установленном порядке способом ____________________________________________
(продувки, промывки, протягивания,
___________________________________________________________________________
вытеснения загрязнения в потоке жидкости, вид рабочей среды - газ, воздух,
___________________________________________________________________________
вода и т. п.)
с пропуском _____________________________________________________в количестве
(указать тип очистного устройства)
____________ шт.
Очистка внутренней полости трубопровода производилась до выхода всех запасованных поршней и чистого ______________________________________________
(воздуха, газа воды и т. д.)
Заключение комиссии: _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать результаты приемки очистки полости трубопровода, какие
___________________________________________________________________________
последующие работы разрешается производить)
___________________________________________________________________________
М. П.
Председатель комиссии _________________________ ______________ _________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Члены комиссии: _________________________ ______________ _________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
_________________________ ______________ _________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
_________________________ ______________ _________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
_________________________ ______________ _________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Министерство _______________________ Форма 2.21
Объединение, трест ___________________ Основание: (Часть П)
СМУ, СУ. ПМК. КТП _________________ Строительство _____________________
Участок _____________________________ __________________________________
Объект ___________________________
АКТ №_______
от "____" ____________ 200___ г.
___________________________________________________________________________
(гидравлического, пневматического, комбинированного)
испытания на прочность, проверки на герметичность и удаления ___________________
(воды и др.)
после испытания трубопровода или смонтированного в объеме пускового комплекса оборудования КС, НПС, СПХГ, ГРС, УЗРГ и др.
Составлен комиссией, назначенной приказом__________________________________
(наименование организации)
______________________________________ от "____" ___________________ 200 ___ г.
в составе:
Председатель комиссии: ___________________________________________________
(должность, организация, фамилия, инициалы)
Члены комиссии: _________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
в том, что "____" _____________ 200__ г. проведено______________________________
(пневмо, гидро)
_______________ испытание на прочность ______________________________________
(трубопровода, узла, блока и др.)
_______________ на _________________________________________________________
(участке от км ______________ ПК ___________
___________________________________________________________________________
до км __________ ПК ___________ общей протяженностью __________ м.
__________________. в соответствии с требованиями СНиП _______________________
площадке)
__________________, проекта __________________________, специальной инструкции,
согласованной и утвержденной "____" _________________ 200__г.
в установленном порядке. Испытание на прочность выполнено при давлении в нижней точке ______ МПа (кгс/см2), в верхней точке _______ МПа (кгс/см2).
Время выдержки под испытательным давлением составило ______________________
__________________ ч.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 |
