Информированное согласие

Информированное согласие

А. Я, _______________________________________ , законный представитель сообщаю об отсутствии у моего ребенка ___________________________________

Общих медицинских противопоказаний к направлению детей в оздоровительные учреждения «Ознакомлен / на» ____________ (подпись).

В. Для медицинского осмотра обязуюсь предъявить форму 079/у из школы, так как справки из медицинских центров не отражают в полном объеме информацию о состоянии здоровья ребенка. «Ознакомлен /на» ____________ (подпись).

С. Ребенку, имеющему хроническую патологию, предоставить на медицинский осмотр кроме формы 079/у из школы /детского дома/ справку от специалиста / специалистов

1.  об отсутствии противопоказаний к пребыванию в оздоровительном лагере

2.  допуске к соревнованиям

3.  допуске посещения бассейна

4.  допуске к аэрофитотерапии

Например, при хроническом заболевании почек необходима справка от нефролога, при хроническом тонзиллите – от врача отоляринголога, при аллергодерматите – от аллерголога (важно для допуска в бассейн).

При наличии заболеваний легких необходимо предоставить справку от пульмонолога и фтизиатра (важно для допуска в комнаты аэрофитотерапии, употребления травяных коктейлей и фиточаев)

«Ознакомлен /на» ____________ (подпись).

D. Учащиеся должны иметь Пробу Манту за 2013г.

Дети, состоящие на учете в Противотуберкулезном диспансере, должны предоставить свежую справку (копию справки), что им не противопоказано пребывание в оздоровительном лагере «Дружных», в том числе им можно получать солнечные ванны. «Ознакомлен /на» ____________ (подпись).

E. Необходимо наличие у ребенка двух прививок против кори или положительного титра крови против кори. В противном случае в пребывании в лагере их детям на медицинском осмотре может быть отказано.

Дата ____________________ «Ознакомлен /на» ____________ (подпись).

Информированное согласие

А. Я, _______________________________________ , законный представитель сообщаю об отсутствии у моего ребенка ___________________________________

Общих медицинских противопоказаний к направлению детей в оздоровительные учреждения «Ознакомлен / на» ____________ (подпись).

В. Для медицинского осмотра обязуюсь предъявить форму 079/у из школы, так как справки из медицинских центров не отражают в полном объеме информацию о состоянии здоровья ребенка. «Ознакомлен /на» ____________ (подпись).

С. Ребенку, имеющему хроническую патологию, предоставить на медицинский осмотр кроме формы 079/у из школы /детского дома/ справку от специалиста / специалистов

1.  об отсутствии противопоказаний к пребыванию в оздоровительном лагере

2.  допуске к соревнованиям

3.  допуске посещения бассейна

4.  допуске к аэрофитотерапии

Например, при хроническом заболевании почек необходима справка от нефролога, при хроническом тонзиллите – от врача отоляринголога, при аллергодерматите – от аллерголога (важно для допуска в бассейн).

При наличии заболеваний легких необходимо предоставить справку от пульмонолога и фтизиатра (важно для допуска в комнаты аэрофитотерапии, употребления травяных коктейлей и фиточаев)

«Ознакомлен /на» ____________ (подпись).

D. Учащиеся должны иметь Пробу Манту за 2013г.

Дети, состоящие на учете в Противотуберкулезном диспансере, должны предоставить свежую справку (копию справки), что им не противопоказано пребывание в оздоровительном лагере «Дружных», в том числе им можно получать солнечные ванны. «Ознакомлен /на» ____________ (подпись).

E. Необходимо наличие у ребенка двух прививок против кори или положительного титра крови против кори. В противном случае в пребывании в лагере их детям на медицинском осмотре может быть отказано.

Дата ____________________ «Ознакомлен /на» ____________ (подпись).

Памятка родителям

1.  Информацию об отсутствии у ребенка «Общих медицинских противопоказаний к направлению детей в оздоровительные учреждения» уточнить у медработника школы и врача поликлиники.

2.  Для медицинского осмотра необходимо предъявить форму 079/у из школы (в мае выдается в школе, летом – в поликлинике). Должна быть заверена подписью, печатью школы / поликлиники. Законные представители должны заранее у медицинского работника школы уточнить информацию о состоянии здоровья своего ребенка.

3.  Ребенку, имеющему хроническую патологию, предоставить на медицинский осмотр кроме формы 079/у из школы/детского дома/ справку от специалиста/специалистов.

4.  Учащиеся должны иметь Пробу Манту за 2013г.

5.  Дети, состоящие на учете в Противотуберкулезном диспансере, должны предоставить «свежую» справку (копию справки), что им не противопоказано пребывание в оздоровительном лагере «Дружных», в том числе им можно получать солнечные ванны.

6.  Наличие у ребенка двух прививок против кори или положительного титра крови против кори.

7.  Справка по месту жительства об отсутствии заразных заболеваний в течение 21 дня (берется за 24 часа, кроме воскресений).

8.  Информация об отсутствии карантина в классе и в школе (обязательно должна быть указана в форме 079/у), важна для детей, на I смену заезжающих в лагерь!

9.  Результаты обследований: анализ кала на яйца глистов и простейшие (или цисты лямблий) и соскоб на энтеробиоз (младшие школьники могут быть уже обследованы по месту учебы, результаты также могут быть указаны в форме 079/у).

10.  Копия медицинского полиса (старых или единого – с обеих сторон).

11.  Копия свидетельства о рождении ребенка (с 14 лет – копия паспорта).

12.  Копия паспорта законного представителя, с которым проживает ребенок.

Памятка родителям

1.  Информацию об отсутствии у ребенка «Общих медицинских противопоказаний к направлению детей в оздоровительные учреждения» уточнить у медработника школы и врача поликлиники.

2.  Для медицинского осмотра необходимо предъявить форму 079/у из школы (в мае выдается в школе, летом – в поликлинике). Должна быть заверена подписью, печатью школы / поликлиники. Законные представители должны заранее у медицинского работника школы уточнить информацию о состоянии здоровья своего ребенка.

3.  Ребенку, имеющему хроническую патологию, предоставить на медицинский осмотр кроме формы 079/у из школы/детского дома/ справку от специалиста/специалистов.

4.  Учащиеся должны иметь Пробу Манту за 2013г.

5.  Дети, состоящие на учете в Противотуберкулезном диспансере, должны предоставить «свежую» справку (копию справки), что им не противопоказано пребывание в оздоровительном лагере «Дружных», в том числе им можно получать солнечные ванны.

6.  Наличие у ребенка двух прививок против кори или положительного титра крови против кори.

7.  Справка по месту жительства об отсутствии заразных заболеваний в течение 21 дня (берется за 24 часа, кроме воскресений).

8.  Информация об отсутствии карантина в классе и в школе (обязательно должна быть указана в форме 079/у), важна для детей, на I смену заезжающих в лагерь!

9.  Результаты обследований: анализ кала на яйца глистов и простейшие (или цисты лямблий) и соскоб на энтеробиоз (младшие школьники могут быть уже обследованы по месту учебы, результаты также могут быть указаны в форме 079/у).

10.  Копия медицинского полиса (старых или единого – с обеих сторон).

11.  Копия свидетельства о рождении ребенка (с 14 лет – копия паспорта).

12.  Копия паспорта законного представителя, с которым проживает ребенок.