Работник получил травму при ДТП на личном транспорте в нерабочее время. Работник подал иск в суд на возмещение вреда к виновнику аварии, а работодателю предъявил листок нетрудоспособности, в котором в графе "причина выдачи" стоит "травма".
Должен ли работодатель выплатить работнику пособие по временной нетрудоспособности? Если да, то в связи с травмой непроизводственного характера или производственного характера?
Работодатель обязан выплатить работнику пособие по временной нетрудоспособности в связи с травмой непроизводственного характера.
В соответствии со ст. 183 ТК РФ при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами. Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами - Федеральным законом от 01.01.2001 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ) и Федеральным законом от 01.01.2001 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Закон N 125-ФЗ).
Закон N 125-ФЗ применяется только в случаях, когда повреждение здоровья застрахованного лица произошло вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.
Под несчастным случаем на производстве ст. 3 Закона N 125-ФЗ понимает событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных данным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.
В данном случае застрахованное лицо в момент повреждения здоровья не исполняло трудовых обязанностей и не следовало на предоставленном работодателем транспорте к (от) месту работы, поэтому данная ситуация не являлась несчастным случаем на производстве и Закон N 125-ФЗ здесь неприменим.
Поэтому следует руководствоваться Законом N 255-ФЗ. Согласно п. 1 ч. 1 ст. 5 этого закона утрата трудоспособности в результате травмы является одним из случаев обеспечения застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности.
По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности либо установления инвалидности (ч. 1 ст. 6 Закона N 255-ФЗ). Период нетрудоспособности подтверждается листком нетрудоспособности установленной формы (ч. 5 ст. 13 Закона N 255-ФЗ).
Исчерпывающий перечень оснований для снижения размера или отказа в назначении пособия по временной нетрудоспособности перечислены в ст. ст. 8 и 9 Закона N 255-ФЗ. В рассматриваемой ситуации такие основания отсутствуют. Факт получения травмы в нерабочее время, а также вероятность удовлетворения иска о возмещении вреда на обязанность работодателя выплатить пособие по временной нетрудоспособности не влияют.
В соответствии со ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
Согласно п. 2 ст. 1085 ГК РФ при определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.
Таким образом, пособие по временной нетрудоспособности и возмещение вреда здоровью, осуществляемое виновником в порядке главы 59 ГК РФ, являются не зависящими друг от друга выплатами. Пособие по временной нетрудоспособности должно быть назначено и выплачено работодателем по представлении работником надлежаще оформленного больничного листа вне зависимости от исхода судебного процесса по возмещению вреда, причиненного здоровью.
