Эпидемиологический отдел
один из ведущих отделов санэпидучреждений. На основе санэпиданализа эпидобстановки проводится планирование работы всей санэпидслужбы.
Прообразом эпидемиологического отдела была созданная в первые годы Советской Власти противоэпидемические отделения санэпидотделов при Губздравотделов. Это отделение возглавлялось Еленой Ильиничной Ковиной. В дальнейшем в ОблГСИ также был организован эпид. отдел, которым продолжала руководить – врач высокой профессиональной эрудиции, заслуженный врач РСФСР, Отличник здравоохранения, кавалер ордена Ленина. Фото 124. В организации Областной СЭС создается эпидотдел, который состоял из 2-х оперативных отделений: противоэпидемическо-паразитологического и баклаборатории. Заведующим эпидотделом по-прежнему до 1979 года работала Ковина возглавлял Иван Дмитриевич Курочкин – врач бактериолог высшей категории, специалист высшей культуры. Он умел привить любовь молодых специалистов к микробиологии.
Эпид. отдел размещался до переезда в др. помещение (вновь построенное типовое здание) в одной комнате площадью 40-50 м2 (Красном съезде, д.8). В этой же комнате размещался дезотдел. Помещение отдела периодически использовалось как зал заседаний, массовых мероприятий.
Штаты эпидотдела в то время были немногочисленны. В противоэпидемиологическом отделении работали врачи-эпидемиологи Евгений Борисович Беланский, Соломон Борисович Шоршер. Евгений Борисович Беланский – врач высшей квалификационной категории, высоко эрудирован как в эпидемиологии, так и микробиологии, вирусологии. Крайне любознательный, стремящийся познать все новое и передовое. Это был врач высокой профессиональной культуры.
Соломон Борисович Шоршер прибыл в Обл. СЭС после ЯГМИ, который окончил 1952г. и работал врачом-эпидемиологом, а 1962г. в бак. лаборатории – врачом бактериологом. В 1966 году возвращается в эпидотдел. В 1963 году в ОблСЭС из г. Иркутска прибывает врач Панкратова Лениада Петровна, закончившая Иркутский институт в 1950 году на должность врача эпидемиолога. В 1963 году ее назначают зав. эпидотделом и в этой должности она работает до 1979 года. Лениада Петровна – врач высшей категории, награждена значком «Отличнику здравоохранения». Имела незаурядные организаторские способности, богатые знания эпидемиологии, желание обеспечить спокойную эпид. обстановку в области она много работает с кадрами, постоянно выезжает в ГоррайСЭС, помогая специалистам проводить анализ заболеваемости, устанавливать причину тех или иных инфекционных заболеваний, расшифровывать вспышки, на которые она выезжала постоянно. В ГорРайСЭС, в ЛПУ она была уважаемым человеком, т. к. имея высокие знания по эпидемиологии и санитарному делу, помогала коллективам решать вопросы проведения оздоровительных мероприятий, предупреждающих появление инфекционных заболеваний. Она имела постоянно контакт не только с органами здравоохранения и др. ведомствами, а так же работала совместно с партийными органами.
В 1979 году по собственному желанию переходит работать врачом-эпидемиологом. Проработала в ОблСЭС до 1996 года – 33 года. Общий стаж работы 46 лет. В период работы она вела большую общественную работу. Длительное время избиралась секретарем первичной парт. организации ОблСЭС. В 1996 году она ушла на заслуженный отдых.
В 1979 году в декабре месяце на должность зав. отделом назначается Соломон Борисович Шоршер (выпускник ЯМИ, 1952г.). В совершенстве овладев специальностями эпидемиологии и бактериологии на основе эпиданализа он целенаправленно планировал работу по осуществлению противоэпидемических мероприятий. Особенно много уделял внимания вопросам снижения кишечных инфекций среди организованных детей. Он воспитал десятки врачей эпидемиологов. Лично участвовал в расследовании причин вспышечной заболеваемости. Соломон Борисович успешно определял причины возникновения инфекций. Нередко его прогнозы по заболеваемости были точны.
и были награждены значком «Отличнику здравоохранения».
выполнял большую общественную работу – был секретарем первичной прат. организации ОблСЭС и пропагандистом.
После съезда уехал в Израиль.
С февраля 1984 года Раиса Александровна Вотякова переводится на должность зав. эпид. отделом. Фаина Александровна закончила ЛСГИ в 1960 году и в этом же году прибыла в Яр. ОблСЭС на должность врача эпидемиолога, проработав на этой должности до 1984 год. В должности зав. эпид. отделом отработала 14 лет, ей присвоили почетное звание Заслуженный врач РФ, «Почетный работник санэпидслужбы», награждена значком «Отличнику здравоохранения».
Фаина Александровна – врач высшей квалификационной категории, ответственный, пунктуальный и трудолюбивый специалист. Она все лучшее переняла у своих учителей: , , . Став высококвалифицированным специалистом она щедро делилась своими знаниями. Постоянно повышала свои знания на курсах усовершенствования. Всегда своевременно проводила необходимые противоэпидемические мероприятия, привлекая к ним не только эпидемиологов, но и других специалистов. Многие вопросы ею решались коллегиально. Постоянно готовила материал для обслуживания на санэпидсовете. Совместно со специалистами других отделов она на основе анализа санэпидобстановки составляла проблемно-целевые планы. Строго следила за своевременным планированием противоэпидемических мероприятий на эпид. важных объектах. Планы объектов согласовывались с санэпидслужбой. Того же она требовала и от ГоррайСЭС. Вела четкий контроль за выполнением проведения намеченных мероприятий. Всегда лично участвовала в расследовании вспышек. Привлекая необходимых специалистов. Все это способствовало снижению инфекционных заболеваний..
Отработав зав. эпидотделом до 1998 года она переходит на зав. отделением по надзору за кишечными и воздушно-капельными инфекциями, где работала до 2005 года. Санитарной службе она отдала 45 лет жизни.
Для координации деятельности всех отделов эпидемиологического профиля в 1998 году: эпид. отдел, паразитологичский отдел, отдел ООИ, отделение профилактики ВИЧ-инфекции и СПИДа, ВБИ, дезинфекционный был создан единый эпидотдел. Как было указано выше из эпидотдела в 1995 году было выделено отделение по контролю за воздушно-капельными инфекциями и ОКИ, которым стала заведовать .
Объединенным эпидемиологическим отделом был назначен .
.
Владимир Васильевич работал до перехода из отделения ООИ – врачом-эпидемиологом. Закончил ЯГМИ в 1980 году. До 1987 года работал в лечебной сети, затем перешел в ОблСЭС врач высокой квалификации, отличник здравоохранения. В декабре месяце 2003 года он переходит на другую работу в санэпидслужбе отработал 16 лет. В этот же период лаборатория бактериологическая, ООИ, вирусологическая становится самостоятельными, выходят из состава оперативных отделов.
На должность заведующего объединенным эпид. отделом переводится из отдела ООИ врач-эпидемиолог .
Дмитрий Викторович закончил ЯГМА в 1997 году. В ОЦГСЭН Ярославской области пришел на должность врача-эпидемиолога отдела ООИ, где проработал 6 лет. Придя на должность зав. эпид. отделом, он энергично начал работу по проведению организации противоэпидемических мероприятий. За довольно короткий срок он освоил многие тонкости организации работы в отделе.
В 2006 году Дмитрий Викторович по собственному желанию переходит работать в другое ведомство. В разные периоды в эпид. отделе работали врачи-эпидемиологи: (1971 – 2005 г. г.) – имеет высшую категорию врача-эпидемиолога, закончила ЛСГМИ в 1970 году. По его окончании была направлена в Тутаевскую райСЭС, где проработала 11 лет. В ОблСЭС она вела раздел воздушно-капельных инфекций. В СА. службе отработала 35 лет. Врач закончив Горьковский мед. институт в 1976 году и работал в Яр. ОблСЭС до августа 1980 года. Врачом-эпидемиологом в этот же период работал , который защитил кандидатскую диссертацию и уехал в г. Москву в НИИ. В 1998 году в отдел пришли молодые специалисты врачи-эпидемиологи, в том числе . Которая работает в ТУ Роспотребнадзора врачом-эпидемиологом.
Большую помощь в работе врачом оказывали помощники врачей эпидемиологов: , которая прибыла в 1954 году из малярийной станции, где работала лаборантом. Несколько раньше в 1950 году в ОблСЭС начала работать Валентина Николаевна Нагибина. Они были специалистами высшей квалификационной категории, отдали делу профилактики инфекционных болезней многие десятки лет: – 56 лет, – 46 лет. Работа в санитарной службе многие годы они хорошо изучили эпидемиологию, в основном вела учет заболеваемости по области и районам, высчитала показатели, что являлось основой организации противоэпидемических мероприятий.
в совершенстве владела прививочной работой, кропотливо с необычайной точностью вела расчеты и составляла планы прививок в целом по области. Строго контролировала наличие прививочного материала. Нередко ездила в г. Москву для получения бак. препаратов. Но только это часть ее работы. Совместно с врачами она участвовала в проведении противоэпидемических мероприятий на местах, участвуя в расследовании и ликвидации целого ряда инфекций, выезжая в составе спец. экспедиций со специалистами Московских институтов. и были награждены значком «Отличнику Здравоохранения».
было присвоено почетное звание «Заслуженный работник здравоохранения РФ» и «Почетный работник санэпидслужбы». вела большую общественную работу. Много лет была членом ПК и вела работу бытового сектора. Она заботилась об организации питания. Она обладала талантом культоргорганизатора. Все массовые мероприятия проводились с ее участием.
В эпид. отделе пом. вр. эпидемиолога также работала Вера Петровна Зарная,, которая одновременно занималась на заочном факультете в ЯГМИ. По его окончанию была назначена председателем общества Красного Креста. Свою работу, Вера Петровна, проводила в тесном контакте с санитарной службой.
В 1974 году в ОблСЭС МЗ РФ введена была должность пом. врача-эпидемиолога по контролю за участием, хранением бакпрепаратов, транспортировкой, своевременным получением их в центральных НИИ г. Москвы, распределением бакпрепаратов в соответствии с расчетным количеством. На эту должность была назначен Константин Дмитриевич Морозов – пом. вр. эпидемиолога высшей категории, отличник здравоохранения. Инвалид Великой Отечественной Войны. Он четко выполнял свои обязанности, к работе относился крайне аккуратно, не допуская срыва поставки бакпрепаратов на места.
Следует остановиться на общей эпид. ситуации в области в ранние сроки и действия специалистов ОблСЭС и др. СЭС по изучению и ликвидации целого ряда инфекционных болезней.
В 50-е годы эпид. ситуация в области по полиомиелиту и вирусному энцефалиту, дифтерией и др. заболеваний продолжала оставаться сложной. Для ликвидации вспышек в районы выезжали бригады специалистов ОблСЭС и территориям санэпидстанций. Интенсивные вспышки были в Арефинском, Владыченском районах, в г. Ярославле. В г. г. эпидемиологи и педиатры проводили иммунизацию сначала убитый вакциной, а с 1960г. живой полиомиелитной вакциной, что позволило резко снизить заболеваемость к 1961 году, а с 1965 года заболеваний полиомиелитом в области не регистрировались. В года регистрировались заболевания дифтерией от 1500 до 971 случаев. Для руководства работой по ликвидации дифтерии при облздравотделе создан противодифтерийный комитет под председательством зам. зав. облздравотд. В состав комитета вошли ученые ЯГМИ, представители педиатрической, санитарно-эпидемиологической и инфекционной служб. Комиссия руководила проведением противодифтерийных мероприятий. Огромный вклад в организацию работы по профилактике дифтерии внесли врачи эпидемиологи , главный врач клинической инфекционной больницы , которые работали под руководством зав. кафедрой микробиологии ЯГМИ профессора Цилибаента Дмитрия Федоровича, доцента Иванова Юрия Алексеевича, зав. кафедрой педиатрии Титовой Александрой Ивановной.
Работа специалистов Ярославской области по профилактике дифтерии была высоко оценена МЗ РСФСР. Многие из них были награждены знаками «Отличнику здравоохранения» и грамотами МЗ РСФСР.
Опыт работы специалистов области были распространен в методическом письме по Российской Федерации. На республиканском совещании в г. г. Рязани и Нальчике с обменом опытом выступали врачи эпидемиологи, инфекционисты и педиатрической служб области.
В связи с неблагополучной эпид. ситуацией в ОблСЭС создаются новые подразделения, в т. ч. отдел ООИ, вирусологическая лаборатория.
В годах в области начались регистрироваться новые заболевания – геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. В ряде районов: Мышкинском, Некоузском и Переславском. Число заболеваний составило более 400 человек. Заболевания протекавшие под диагнозом токсический грипп профессором Резниковым (ЯГМИ) заболевания были диагностированы как геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. В этот период в области проводится широкие противоэпидемические мероприятия в тесном контакте с Московскими НИИ.
В этот же период в области началась эпидемия полиомиелита, которая продолжалась до 1959 года. Максимальная заболеваемость приходилась на 3 года с 1956 по 1958 годы, когда ежегодно болело 326, 314 и 366 человек. За все время вспышки переболело 1520 человек. Врачи педиатрии, эпидемиологии не были подготовлены к борьбе с этой инфекцией. Не имели опыта работы по диагностике, лечению и профилактике ее.
Не были подготовлены к борьбе с этой инфекцией, не имели опыта работы по диагностике, лечению и профилактике ее. Врачи эпидемиологи (, ) совместно с кафедрой педиатрии (проф. ) организовали широкую подготовку кадров на базе полиомиелитного отделения детской клинической больницы №1 г. Ярославля. К этой работе были привычны учение НИИ вирусологии им. Ивановского для изучения эпидемиологических особенностей инфекции. В течении нескольких лет эпидемиологии этого института в составе ученых , доктора мед. наук профессора , , работали в области совместно с ним работал зав. кафедрой инфекционных болезней и сотрудники Обл. СЭС , , (Углическая рай. СЭС), Шумилов.
Было уделено внимание иммунизации против дифтерии и анализу состояния заболеваемости и профилактике. – врач эпидемиолог ОблСЭС совместно с зав. детской поликоиники № 2 , специалистами клинической инфекционной базы г. Ярославля разработали таблицу анализа охвата иммунизацией детей в каждой возрастной группе. Таблица была утверждена приказом МЗ РСФСР и вошла в стат. форму № 6 государственного статистического наблюдения. В области совместно с НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Габричевского был внедрен Липецкий метод организации прививок в сельской местности. Проводилась работа по экспертной оценке качества иммунизации у детей по мед. документации и с помощью реакции Шика. В городе Ярославле в г. г. был проверен иммунитет к дифтерии у 41 тыс. детей, в т. ч. у 3,9 тыс. детей от 1-3 лет; 11,4 т. от 4-6 лет; 11,2 тыс. школьников. Наибольшее число положительных реакций Шика выявлено у детей 4-6 лет – 7,3%. Все дети с положительной реакцией, а так же не привитые и привитые с нарушением схемы иммунизации были перепривиты.
Все это позволило к 1966 г. снизить заболеваемость дифтерией в области до единичных случаев (было зарегистрировано всего 6 случаев, из них 5 в г. Ярославле).
В организации мероприятий по профилактике дифтерии ОблСЭС сотрудничали с Московским НИИ им. Габричевского (профессор ).
На базе школы-интерната г. Ярославля где проживали дети прибывшие из Дагестана после землетрясения уже больными дифтерией, изучалась реактогенность и эпидемиологическая эффективность АДС-М анатоксина, который в настоящее время широко применяется в практике.
Большой вклад в организацию мероприятий по профилактике дифтерии внесли врачи эпидемиологи ОблСЭС , , зав. бак. лабораторией , врач бактериолог
В 70-е годы возникла проблема гнойно-септических инфекций в различных домах и хирургических стационарах. В области вводится регистрация ГСИ, разрабатывается программа эпиднадзора. Врачи эпидемиологи ОблСЭС и эту работу проводили совместно с кафедрой акушерства и генекологии, хирургии ЯГМИ, глав. специалистами облздравотдела. Опыт работы был одобрен МЗ РСФСП и доложен на республиканском совещании в г. Майкопе.
Наиболее четко противоэпидемические мероприятия проводились в городах Ярославле и Рыбинске. Для контроля за ЛПУ были организованы специальные отделы в ОблСЭС и ГорСЭС г. Ярославля. В этот период неспокойно вели себя кишечные инфекции. Показатели по сумме ОКИ достигали 1251,6-1398,8 на сто тысяч населения. Вводится еженедельный эпиднадзор и анализ причин заболеваний, с обслуживанием состояния заболеваемости, причин и проводимых мероприятий. Это позволяло не допускать вспышечной заболеваемости. Специалистами ОблСЭС было организовано впервые в республике ОКИ молочного колибактерина в детских коллективах, что позволило снизить заболеваемость среди организованных детей в 4 и более раз.
В Ярославле были организованы специальные молочные кухни по производству молочного колибактерина. Этот опыт работы был одобрен МЗ России и получил распространение в других областях республики.
Особое внимание было уделено профилактике социальных болезней: туберкулеза и заболевания, передающихся половым путем. Работа по профилактике туберкулеза на областном уровне проводилась совместно с кафедрой туберкулеза ЯГМИ (профессор ), Обл. противотуберкулезным диспансером (гл. врачи , ).
В ОблСЭС ответственным врачом-эпидемиологом за профилактику туберкулеза была Фаина Александровна Вотякова, затем Афанасьев облздравотделе функционировал противотуберкулезный комитет. В облпротивотуберкулезном диспансере специальная комиссия в состав которой был врач эпидемиолог ОблСЭС, проводила экспертизу поздно диагностируемых случаев туберкулеза с приглашением врачей городов и районов. По этой проблеме куратором в Ярославской области был Ленинградский НИИ туберкулеза. На базе Яр. ОблСЭС было проведено республиканское совещание – семинар по проблеме туберкулеза для врачей эпидемиологов с участием ведущих ученых республики. Врачи-эпидемиологи на совещании делились опытом работы по профилактике туберкулеза.
В эти же годы менингококковая инфекция также давала о себе знать. Длительное время эти заболевания не регистрировались, а имели место спорадические случаи церебрального менингита. В 1972 году показатель его на 100 тыс. населения составил 21,8.
При ЦНИИ эпидемиологии и микробиологии МЗ СССР был создан Всесоюзный центр по профилактике менингококковых инфекций под руководством профессора
В области приказом МЗ был утверждена опорная база (ОблСЭС и Яр. Городской СЭС, инфекционной клинической б-це) – всесоюзного центра. Проводилась большая работа по изучению циркуляции менингококков среди детей организованных коллективов г. Ярославля, иммуноструктуры населения к этой инфекции, методов лабораторной диагностики.
Проводился глубокий эпидемиологический анализ заболеваемости и носительства. Списки больных и носителей передавались в г. Москву. Врачи эпидемиологи ОблСЭС принимали участие в разработке программы эпиднадзора за менингококковой инфекцией, которая функционирует до настоящего времени.
Самыми мощными инфекционными заболеваниями были грипп и ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). Основу профилактики этих инфекций в области заложил врач эпидемиолог ОблСЭС , продолжили врачи эпидемиологи: и Батюшина вакцинопрофилактика гриппа. Изучение ее эпидемиологического эффекта. С 1993 года Ярославская область (ЦГСЭН в Ярославской области и в Ярославле, клиническая инфекционная больница, ДКБ № 1, больница им. Соловьева) являются опорной базой регионального центра эпиднадзора за гриппом и ОРВИ НИИ вирусологии именем Иваневского.
В г. г. Ярославле и Рыбинске проводится ежедневный эпид. надзор за заболеваемостью гриппом и ОРВИ, циркуляцией возбудителя этих инфекций, что позволяет своевременность диагностировать сезонного и эпидемиологического подъема заболеваемости, этиологию этих инфекций. Лабораторные исследования производились в вирусологической лаборатории ЦГСЭН в Ярославской области.
До 90-тых годов эпидотдел ОблСЭС выполнял ответственную функцию – обеспечения ЛПУ области и бак. лаборатории вакцинами, диагностиками, средами, биологическими препаратами. Составлялись заявки, заключения, договора с институтами-поставщиками, организовывались получение, учет, хранение и выдача.
Всю эту ответственную работу выполняли помощники врачей эпидемиологов , и зав. складом медицинских иммунобиологических препаратов. Затем эту работу стало проводить специально созданное предприятие МП «Биофарм».
Специалисты эпид. отдела постоянно много лет сотрудничали с кафедрами ЯГМА: инфекционной (доцент , профессор , ); микробиологии (заведующим , ); кафедрой педиатрии заведующим профессор
Эпидемиологи успешно сотрудничали с инфекционной службой; Гл. врачом областной инфекционной больницы ; врачом , ,
Большая, творческая работа специалистов эпидемиологической службы в сотрудничестве с учеными Центральных институтов г. г. Москвы и С-Петербурга, ЯГМА и инфекционной больницей ликвидации также заболеваний как: натуральная оспа, малярия, полиомиелит, сыпной тиф, дифтерию, брюшной тиф. Резко снизить заболевания сальмонеллезом, ОКИ, сократить число вспышек ОКИ.
Имея в руках Законы РФ «О сан-эпид. благополучии населения», «об иммунопрофилактике инфекционных болезней», Федеральной программы «Вакцинопрофилактика», «Ликвидация полиомиелита и кори» представляется возможно ликвидировать и др. инфекции.
Коллектив эпидемиологического отдела 1997 год.
