Личный листок по учету кадров
 |
(заполняется собственноручно)
|
1. Фамилия __________________________________________
Имя ________________________________
Отчество _____________________________
2.Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, край, область, республика) | |
3. Гражданство (если изменяли, то укажите, когда и по какой причине, если имеете гражданство другого государства - укажите) | |
4. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов. Специальность по диплому. Квалификация по диплому) | |
5.Ученая степень, ученое звание (номер диплома, аттестата, дата выдачи) | |
6. Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации владеете и в какой степени (читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно) |
7. Какие имеете научные труды и изобретения
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
8. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т. п.)
Месяц и год | Должность с указанием учреждения, организации, предприятия, (независимо от собственности и ведомственной принадлежности) | Место нахождения учреждения, организации, предприятия | |
приема | увольнения | ||
При заполнении данного пункта необходимо именовать учреждения, организации, предприятия так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части.
9. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена)
Степень родства | Фамилия, имя, отчество | Дата рождения |
10. Пребывание за границей (когда, где, с какой целью)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
11. Отношение к воинской обязанности и воинское звание
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
12. Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания)
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Дата прописки ________________
13. Номер телефона (либо иной вид связи)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
14. Паспорт или документ, заменяющий его (серия, номер, кем и когда выдан)
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
15. Номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования
_______________________________________________________________________
16. Индивидуальный налоговый номер (ИНН)
________________________________________________________________________
17. Государственные и иные награды и знаки отличия
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
18. Дополнительные сведения (участие в выборных представительных органах, другая информация, которую желаете сообщить о себе).
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
«______» ________________20____г. Подпись_____________________
Фотография и данные о трудовой деятельности, воинской службе, учебе соответствуют документам, удостоверяющим личность, записями в трудовой книжке, документами об образовании, воинской службе.
«_____» _________________20______г._
_______________________________________________________
(подпись, фамилия работника кадровой службы)
