Цели и задачи Программы (стр. 2 )

3.4. Доля государственных (муниципальных) медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, финансирование которых осуществляется по результатам деятельности по законченному случаю лечения в соответствии с нормативом финансовых затрат, рассчитанным на основе клинико-статистических групп, к общему количеству государственных (муниципальных) медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, – 100,0 %.

4. Показатели деятельности медицинских организаций по оказанию скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи:

4.1. Количество вызовов скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя – 0,330, число пациентов, которым оказана скорая медицинская помощь, – 520,0 тыс. человек.

4.2. Доля пациентов, которым скорая помощь оказана в течение 20 минут после вызова, – 92,0%.

20. Ожидаемые результаты реализации Программы

Ожидаемыми результатами Программы является выполнение показателей доступности и качества медицинской помощи, указанных в разделе 19 Программы.

Таблица 1

Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования

№ п/п	Наименование
I.	Виды и место оказания бесплатной медицинской помощи
1.	Виды бесплатной медицинской помощи:
1.1.	Первичная медико-санитарная помощь:
1.1.1.	Лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других требующих неотложной медицинской помощи состояний
1.1.2.	Медицинская профилактика заболеваний, в том числе осуществление профилактических прививок, профилактических осмотров населения, включая несовершеннолетних, посещающих образовательные учреждения, и студентов очной формы обучения старше 18 лет, медицинского консультирования несовершеннолетних при определении профессиональной пригодности, диспансерного наблюдения здоровых и больных детей, лиц с хроническими заболеваниями, а также диспансерное наблюдение женщин в период беременности и осуществление мер по предупреждению абортов
1.1.3.	Санитарно-гигиеническое просвещение граждан и проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам. Первичная медико-санитарная помощь оказывается гражданам в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях, в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков и центрах медицинской профилактики, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом
1.2.	Скорая, в том числе специализированная медицинская помощь, оказываемая безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, а также при других состояниях и заболеваниях), медицинскими организациями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий)
1.3.	Специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая гражданам при состояниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий
2.	Медицинская помощь гражданам предоставляется:
2.1.	В учреждениях скорой медицинской помощи и структурных подразделениях лечебно-профилактических учреждений (скорая медицинская помощь). При этом медицинская помощь может оказываться вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации)
2.2.	В амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях и дневных стационарах всех типов, в том числе на дому при вызове медицинского работника. Амбулаторная медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах)
2.3.	В больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях (стационарная медицинская помощь). Стационарная медицинская помощь оказывается гражданам в случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по следующим показаниям: заболевание, в том числе острое; обострение хронической болезни; отравление; травма; патология беременности, роды, аборт; период новорожденности; по эпидемическим показаниям
2.4.	В амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, центрах восстановительной медицины и реабилитации, включая детские центры, осуществляются мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных, в санаториях, в том числе детских и санаториях для детей с родителями, – мероприятия по санаторно-курортному лечению. При оказании медицинской помощи граждане в соответствии с законодательством Российской Федерации обеспечиваются необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, дети-инвалиды также обеспечиваются специализированными продуктами питания
II.	Источники финансирования медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры
1.	За счет средств федерального бюджета:
1.1.	Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации, в том числе, путем предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации
1.2.	Медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами для определенных категорий граждан
1.3.	Дополнительные мероприятия по развитию профилактического направления медицинской помощи (дополнительная диспансеризация работающих граждан федеральными медицинскими организациями, находящимися в ведении Федерального медико-биологического агентства; мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака; мероприятия, направленные на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом; мероприятия, направленные на проведение пренатальной (дородовой) диагностики; диспансеризация граждан, работающих в отраслях с вредными и (или) опасными производственными условиями, иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельных заболеваний в соответствии с законодательством Российской Федерации)
1.4.	Лечение граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации
1.5.	Санаторно-курортное лечение отдельных категорий граждан
1.6.	Лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации
1.7.	Государственная социальная помощь отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов
2.	За счет средств бюджета Ханты-Мансийского автономного округа – Югры и средств местных бюджетов (в рамках переданных отдельных государственных полнолмочий в сфере охраны здоровья):
2.1.	Специализированная скорая медицинская помощь, осуществляемая при медицинской эвакуации (санитарно-авиационная эвакуация авиационным транспортом; санитарная эвакуация наземным, водным и другими видами транспорта) службой медицины катастроф
2.2.	Специализированная медицинская помощь, оказываемая при заболеваниях, не включенных в Территориальную программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройствах и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего (своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических и психотропных веществ, а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования
2.3.	Первичная медико-санитарная помощь в части медицинской помощи, не включенной в территориальные программы обязательного медицинского страхования, при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ), а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в программах обязательного медицинского страхования
2.4.	Паллиативная медицинская помощь в амбулаторных и стационарных условиях в соответствии с требованиями, установленными законодательством Российской Федерации
2.5.	Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, устанавливаемом законодательством Российской Федерации
2.6.	Зубное протезирование льготных категорий граждан, бесплатное обеспечение молочными продуктами питания детей первых 3 лет жизни в соответствии с законодательством автономного округа
2.7.	Обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности
2.8.	Приобретение лекарственных препаратов в соответствии:
2.8.1.	с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, включая обеспечение граждан лекарственными препаратами, предназначенными для больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем, утверждаемым Правительством Российской Федерации
2.8.2.	с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с - пятидесятипроцентной скидкой со свободных цен
2.9.	Финансирование следующих учреждений (подразделений) здравоохранения:
2.9.1.	Центры медицинской профилактики
2.9.2.	Врачебно-физкультурные диспансеры
2.9.3.	Центр профессиональной патологии, кроме деятельности по проведению обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров в соответствии с действующим законодательством
2.9.4.	Санатории, находящиеся в собственности автономного округа
2.9.5.	Станции переливания крови
2.9.6.	Бюро судебно-медицинской экспертизы
2.9.7.	Дом ребенка
2.9.8.	Центры по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями
2.9.9.	Хосписы
2.9.10.	Больницы сестринского ухода
2.9.11.	Отделения переливания крови
2.9.12.	Патологоанатомические отделения, за исключением исследований, подлежащих оплате за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с пунктом
2.9.13.	Молочные кухни
2.9.14.	Медицинский информационно-аналитический центр
2.9.15.	Централизованные бухгалтерии
2.9.16.	Фельдшерско-акушерские пункты
2.9.17.	Казенные учреждения
2.11.	Затраты, связанные с лечением, и другие затраты на:
2.11.1.	Приобретение медицинских иммунобиологических препаратов (вакцин) в рамках Национального календаря профилактических прививов по эпидемическим показаниям
2.11.2.	Медицинские услуги, оказываемые новорожденным до получения ими страхового полиса
2.11.3.	Мероприятия по проведению дезинфекции, дезинсекции и дератизации, а также санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с законодательством Российской Федерации
2.11.4.	Медицинские услуги, оказываемые в государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждениях сотрудникам подразделений органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы Министерства чрезвычайных ситуаций России, финансирование которых осуществляется за счет средств бюджета автономного округа и бюджетов муниципальных образований автономного округа
2.11.5.	Деятельность учреждений здравоохранения по обеспечению готовности гражданской обороны здравоохранения (создание и содержание резервов медицинских ресурсов, мобилизационная подготовка и иные аналогичные затраты)
2.11.6.	Пребывание в больнице детей, находящихся в социально-опасном положении или иной трудной жизненной ситуации
2.11.7.	Оказание медико-санитарной помощи при массовых заболеваниях, чрезвычайных ситуациях. В соответствии с законодательством Российской Федерации расходы соответствующих бюджетов включают в себя обеспечение медицинских организаций лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами
2.11.8.	Медицинское консультирование несовершеннолетних при определении профессиональной пригодности
2.11.9.	Одному из родителей или иному члену семьи, или иному законному представителю по усмотрению родителей предоставляется право на пребывание в больнице вместе с больным ребенком (с обеспечением питания и койко-места) с ребенком – инвалидом и ребенком в возрасте до 4 лет независимо от наличия для того медицинских показаний, от 4 лет при наличии медицинских показаний для ухода
2.11.10.	Медицинское обеспечение Центром медицины катастроф спортивных мероприятий, массовых культурных и общественных мероприятий, реализуемых по плану, утверждаемому в установленном порядке Правительством Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
3.	За счет средств обязательного медицинского страхования
3.1.	В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2013 год оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением скорой специализированной медицинской помощи), специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи), а также осуществляется обеспечение необходимыми лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации в следующих случаях:
3.1.1.	Инфекционные и паразитарные заболевания (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита)
3.1.2.	Новообразования
3.1.3.	Болезни эндокринной системы
3.1.4.	Расстройства питания и нарушения обмена веществ
3.1.5.	Болезни нервной системы
3.1.6.	Болезни крови, кроветворных органов
3.1.7.	Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
3.1.8.	Болезни глаза и его придаточного аппарата
3.1.9.	Болезни уха и сосцевидного отростка
3.1.10.	Болезни системы кровообращения
3.1.11.	Болезни органов дыхания
3.1.12.	Болезни органов пищеварения
3.1.13.	Болезни мочеполовой системы
3.1.14.	Болезни кожи и подкожной клетчатки
3.1.15.	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
3.1.16.	Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
3.1.17.	Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
3.1.18.	Беременность, роды, послеродовой период и аборты (включая все виды обезболивания)
3.1.19.	Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период
3.1.20.	Услуги по вакцинации населения (за исключением стоимости препаратов)
3.1.21.	Стоматологическая помощь:
3.1.21.1.	В полном объеме детям и подросткам в возрасте до 18 лет, включая ортодонтию. Ортодонтическое лечение Брекет-системой исключительно при следующих состояниях: зубочелюстных аномалиях и деформациях, обусловленных врожденными пороками развития челюстей, лица и других органов; деформациях челюстно-лицевой области, сформировавшихся в результате травм и хронических заболеваний височнонижнечелюстного сустава воспалительного и дистрофического генеза; после оперативного вмешательства при злокачественных и доброкачественных новообразованиях; приобретенных выраженных аномалиях челюстно-лицевой области с нарушением функций глотания, жевания, речи, дыхания; на подготовительном этапе при проведении хирургического лечения различных патологий прикуса; челюстно-лицевые аномалиях у детей, которым начато ортодонтическое лечение, до его полного завершения, но не позднее 18 лет
3.1.21.2.	Терапевтическая и хирургическая помощь взрослому населению, за исключением эстетических реставрационных работ, медицинской помощи с применением материалов светового отверждения и опорных штифтовых конструкций
3.1.22.	Профилактическое обследование на кишечные инфекции перед плановой госпитализацией в стационары одного из законных представителей для осуществления ухода за больным ребенком в возрасте до 2 лет
3.1.23.	Мероприятия по медицинской профилактике заболеваний и санитарно-гигиеническому просвещению граждан в Центрах здоровья
3.1.24.	Медицинская помощь, оказываемая за пределами территории автономного округа гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию на территории автономного округа
3.1.25.	Медицинское обследование граждан, проводимое в учреждениях здравоохранения, при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе
3.1.26.	Мероприятия по диспансеризации граждан, за исключением случаев, подлежащих оплате из других источников
3.1.27.	Медицинская реабилитация, в т. ч. стационарное лечение, осуществляемое в медицинских организациях и отделениях восстановительного лечения
3.1.28.	Применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации
3.29.	Контрацепция (стерилизация по медицинским показаниям и желанию женщины)
3.1.30.	Дополнительная медицинская помощь, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии – соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации либо при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации – медицинскими организациями, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ), в соответствии с законодательством Российской Федерации
3.1.31.	Предоставление денежных выплат медицинским (фармацевтическим) работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, скорую медицинскую помощь и паллиативную медицинскую помощь: врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), обслуживающим малокомплектные врачебные участки муниципальной системы здравоохранения; врачам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи, врачам врачебных амбулаторий муниципальной системы здравоохранения; заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам (акушеркам) фельдшерско-акушерских пунктов, учреждений и подразделений скорой медицинской помощи, врачебных амбулаторий муниципальной системы здравоохранения, а также медицинским сестрам, обслуживающим малокомплектные врачебные участки; медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным, фельдшерско-акушерских пунктов, учреждений и подразделений скорой медицинской помощи, врачебных амбулаторий муниципальной системы здравоохранения
3.1.32.	Заместительная почечная терапия, в том числе хронический гемодиализ, перитониальный диализ (включая автоматизированный)
3.1.33.	Профилактическая помощь, включающая профилактические осмотры взрослого населения (за исключением случаев, отнесенных законодательством Россисйкой Федерации к иным источникам финансирования); диспансеризацию пациентов с установленными заболеваниями, проведение медицинскими работниками индивидуальной и групповой медицинской профилактики (формирование здорового образа жизни, включая отказ от табакокурения и злоупотребления алкоголем, обучение медико-санитарным правилам по профилактике заболеваний и предотвращению их прогрессирования): проведение школ здоровья, бесед и лекций; проведение скрининговых методов исследований, в том числе флюорографии органов грудной клетки, профилактические осмотры женщин, в том числе скрининговое обследование на онкопатологию (цитологический скрининг на наличие атипических клеток шейки матки, маммография, ультразвуковое исследование органов малого таза) (за исключением случаев, отнесенных законодательством Российской Федерации к иным источникам финансирования)
3.1.34.	Профилактические и предварительные медицинские осмотры, включая лабораторные обследования, детей и подростков в возрасте до 18 лет, студентов и учащихся очных форм обучения
3.1.35.	Обследование и оформление медицинской документации для санаторно-курортного лечения по медицинским показаниям, в том числе оформление медицинских справок для получения санаторно-курортных путевок
3.1.36.	Проведение прижизненной морфологической диагностики (исследования операционного, биопсийного материала и последов)

Таблица 2