Ренессанс Страхование»
УТВЕРЖДЕНО
Приказом Генерального директора
от «08» февраля 2010 г. № 15
(Приложение к Приказу)
УСЛОВИЯ
СТРАХОВАНИЯ ПУТЕШЕСТВУЮЩИХ
ПО РИСКУ НЕВОЗМОЖНОСТИ СОВЕРШЕНИЯ ПОЕЗДКИ
Москва
2010
СОДЕРЖАНИЕ
содержание.. 2
1. Предмет договора. 3
2. Условия страхования. 3
2.1. Объекты страхования. 3
2.2. Период страхования. 3
2.3. Страховые риски. 3
2.4. Страховые случаи. 5
2.5. Общие исключения. 7
3. Страховая сумма, страховой тариф и страховая премия. 10
4. Досрочное расторжение договора страхования (полиса). 11
5. Изменение страхового риска в течение срока действия договора страхования. 11
6. Выплата страхового возмещения. порядок взаимодействия сторон при наступлении страхового случая 12
УСЛОВИЯ СТРАХОВАНИЯ ПУТЕШЕСТВУЮЩИХ
ПО РИСКУ НЕВОЗМОЖНОСТИ СОВЕРШЕНИЯ ПОЕЗДКИ
1. Предмет договора
Страховщик обязуется за установленную договором страхования (страховым полисом), далее по тексту именуемый также Полис, плату (страховую премию), уплаченную Страхователем, выплатить Застрахованному лицу страховое возмещение при наступлении страхового случая и в пределах страховой суммы, установленной Полисом.
2. Условия страхования
2.1. Объекты страхования.
Объектом страхования являются имущественные интересы Застрахованного лица, связанные с возникновением расходов, по причине невозможности Застрахованным лицом совершить поездку за рубеж в результате досрочного расторжения (прекращения) договора о реализации туристского продукта вследствие смерти, острого заболевания или несчастного случая, происшедших с самим Застрахованным лицом и (или) его родственниками, а также по иным причинам, не зависящим от волеизъявления Застрахованного лица.
В соответствии с настоящими Условиями и Полисом, заключенных на настоящих Условиях, могут быть застрахованы только имущественные интересы Застрахованных лиц, являющихся гражданами Российской Федерации.
2.2. Период страхования.
Период страхования - период времени, в течение которого действует страховая защита по Полису (страхование, обусловленное Полисом).
2.2.1.Полис вступает в силу с даты, следующей за датой оплаты страховой премии по Полису в полном объеме единовременным платежом, но, в любом случае, не ранее указанной в Полисе даты начала периода страхования, и заканчивается в день начала запланированной поездки. Полис должен быть заключен во временном интервале, определенном программой страхования.
2.2.2.По рискам страхования отказа в выдаче въездной визы (п. 2.3.1.2.4.) и страхования несвоевременной выдачи въездной визы (п. 2.3.1.2.5.) период страхования заканчивается по истечении 20 (двадцати) календарных дней с даты начала запланированной поездки (с даты, указанной в полисе в качестве даты окончания периода страхования).
2.3. Страховые риски.
2.3.1. Страховым риском является риск возникновения расходов, понесенных Застрахованным лицом вследствие досрочного расторжения (досрочного прекращения) договора о реализации туристского продукта в результате наступления следующих событий, имевших место в период действия Полиса и подтвержденных документами, выданными компетентными органами:
2.3.1.1. «Отмена поездки I категории»: расходы, связанные с невозможностью совершить запланированную поездку за рубеж по причине смерти, острого заболевания или несчастного случая, происшедших с самим Застрахованным лицом и (или) его родственниками:
2.3.1.1.1. Болезнь и/или травма, диагностированная/полученная Застрахованным лицом не ранее чем за 20 (двадцать) календарных дней[1] до даты выезда (начала предполагаемой поездки), указанной в туристической путевке, и требующая экстренного лечения в стационаре, непроведение которого создает реальную угрозу смерти или долговременной утраты трудоспособности, и являющаяся противопоказанием для совершения предполагаемой поездки - далее «Госпитализация Застрахованного»;
2.3.1.1.2. Смерть Застрахованного лица - далее «Смерть Застрахованного»;
2.3.1.1.3. Смерть родственника Застрахованного лица, наступившая не ранее чем за 20 (двадцать) календарных дней до даты предполагаемой поездки. Родственниками по Полису признаются супруг/-а, отец и мать (в том числе супруга/ги), дети (в том числе усыновленные), а также родные братья и сестры - далее «Смерть родственника Застрахованного»;
2.3.1.1.4. Болезнь и/или травма, диагностированная/полученная родственником Застрахованного лица не ранее чем за 20 (двадцать) календарных дней1 до даты выезда, указанной в туристической путевке, и требующая экстренного лечения в стационаре, непроведение которого создает реальную угрозу смерти или долговременной утраты трудоспособности и является противопоказанием для совершения предполагаемой поездки - далее «Госпитализация родственника Застрахованного»;
2.3.1.2. «Отмена поездки II категории»: расходы, связанные с невозможностью совершить запланированную поездку за рубеж по иным причинам, чем в п.2.3.1.1. настоящих Условий не зависящим от волеизъявления Застрахованного лица, а именно:
2.3.1.2.1. возникновение у Застрахованного лица обязанности участвовать в следственных действиях в качестве потерпевшего или свидетеля - далее «Участие в следственных действиях»;
2.3.1.2.2. возникновение у Застрахованного лица обязанности участвовать в судебных слушаниях в качестве потерпевшего или свидетеля – далее «Участие в судебных слушаниях»;
2.3.1.2.3. возникновение у Застрахованного лица воинских обязанностей – далее «Воинские обязанности»;
2.3.1.2.4. отказ в выдаче въездной визы Застрахованному лицу в страну предполагаемой поездки при своевременной подаче в консульство этой страны надлежащего пакета документов (в соответствии с требованиями визовых служб иностранных государств) на оформление запланированной поездки и соблюдении Застрахованным лицом требований визовых служб иностранных государств по процедуре получения въездной визы – далее «Отказ в визе»;
2.3.1.2.5. несвоевременная выдача въездной визы Застрахованному лицу в страну предполагаемой поездки при соблюдении следующих условий – далее «Несвоевременная выдача визы»:
2.3.1.2.5.1. подача в консульство этой страны надлежащего пакета документов, в соответствии с требованиями визовых служб иностранных государств, на оформление запланированной поездки
2.3.1.2.5.2. соблюдение Застрахованным лицом требований визовых служб иностранных государств по процедуре получения въездной визы
2.3.1.2.5.3 соблюдение сроков, заявленных визовыми службами в качестве необходимых для оформления визы до даты запланированной поездки
Под несвоевременной выдачей визы подразумевается получение визы, начиная со дня начала запланированной поездки. Дата получения визы удостоверяется отметкой в загранпаспорте о дате выдачи/открытия визы, а в случаях, когда в загранпаспорте отсутствует такая отметка, – официальным письмом визовых служб, подтверждающим дату выдачи/открытия визы.
2.3.1.2.6. в результате официального введения чрезвычайного положения на территории запланированной поездки: страховым случаем признается ситуация, когда хотя бы один из пунктов (административное образование) маршрута предполагаемой поездки попадает в зону объявленного чрезвычайного положения – далее «Чрезвычайное положение в стране поездки».
2.3.2. После подачи документов на получение въездной визы в консульство риски, указанные в п. п. 2.3.1.2.4, 2.3.1.2.5. настоящих Условий, не могут быть застрахованы (включены в программу страхования) и выплата по ним не производится.
2.4. Страховые случаи.
2.4.1. Страховым случаем является возникновение расходов, понесенных Застрахованным лицом вследствие досрочного расторжения (прекращения) договора о реализации туристского продукта в результате наступления следующих событий, имевших место в период действия Полиса и подтвержденных документами, выданными компетентными органами:
2.4.1.1. «Отмена поездки I категории»: расходы, связанные с невозможностью совершить запланированную поездку за рубеж по причине смерти, острого заболевания или несчастного случая, происшедших с самим Застрахованным лицом и (или) его родственниками:
2.4.1.1.1. Болезнь и/или травма, диагностированная/полученная Застрахованным лицом не ранее чем за 20 (двадцать) календарных дней[2] до даты выезда (начала предполагаемой поездки), указанной в туристической путевке, и требующая экстренного лечения в стационаре, непроведение которого создает реальную угрозу смерти или долговременной утраты трудоспособности, и являющаяся противопоказанием для совершения предполагаемой поездки;
2.4.1.1.2. Смерть Застрахованного лица;
2.4.1.1.3. Смерть родственника Застрахованного лица, наступившая не ранее чем за 20 (двадцать) календарных дней до даты предполагаемой поездки. Родственниками по Полису признаются супруг/-а, отец и мать (в том числе супруга/ги), дети (в том числе усыновленные), а также родные братья и сестры;
2.4.1.1.4. Болезнь и/или травма, диагностированная/полученная родственником Застрахованного лица не ранее чем за 20 (двадцать) календарных дней1 до даты выезда, указанной в туристической путевке, и требующая экстренного лечения в стационаре, непроведение которого создает реальную угрозу смерти или долговременной утраты трудоспособности и является противопоказанием для совершения предполагаемой поездки;
2.4.1.2. «Отмена поездки II категории»: расходы, связанные с невозможностью совершить запланированную поездку за рубеж по иным причинам, чем в п.2.4.1.1. настоящих Условий не зависящим от волеизъявления Застрахованного лица, а именно:
2.4.1.2.1. возникновение у Застрахованного лица обязанности участвовать в следственных действиях в качестве потерпевшего или свидетеля;
2.4.1.2.2. возникновение у Застрахованного лица обязанности участвовать в судебных слушаниях в качестве потерпевшего или свидетеля;
2.4.1.2.3. возникновение у Застрахованного лица воинских обязанностей;
2.4.1.2.4. отказ в выдаче въездной визы Застрахованному лицу в страну предполагаемой поездки при своевременной подаче в консульство этой страны надлежащего пакета документов (в соответствии с требованиями визовых служб иностранных государств) на оформление запланированной поездки и соблюдении Застрахованным лицом требований визовых служб иностранных государств по процедуре получения въездной визы;
2.4.1.2.5. несвоевременная выдача въездной визы Застрахованному лицу в страну предполагаемой поездки при соблюдении следующих условий:
2.4.1.2.5.1. подача в консульство этой страны надлежащего пакета документов, в соответствии с требованиями визовых служб иностранных государств, на оформление запланированной поездки;
2.4.1.2.5.2. соблюдение Застрахованным лицом требований визовых служб иностранных государств по процедуре получения въездной визы;
2.4.1.2.5.3. соблюдение сроков, заявленных визовыми службами в качестве необходимых для оформления визы до даты запланированной поездки;
Под несвоевременной выдачей визы подразумевается получение визы, начиная со дня начала запланированной поездки. Дата получения визы удостоверяется отметкой в загранпаспорте о дате выдачи/открытия визы, а в случаях, когда в загранпаспорте отсутствует такая отметка, – официальным письмом визовых служб, подтверждающим дату выдачи/открытия визы.
2.4.1.2.6. в результате официального введения чрезвычайного положения на территории предполагаемой поездки: страховым случаем признается ситуация, когда хотя бы один из пунктов (административное образование) маршрута предполагаемой поездки попадает в зону объявленного чрезвычайного положения.
2.4.2. После подачи документов на получение въездной визы в консульство риски (страховые случаи), указанные в п. п. 2.4.1.2.4, 2.4.1.2.5. настоящих Условий, не могут быть застрахованы (включены в программу страхования) и выплата по ним не производится.
2.5. Общие исключения
2.5.1.Страховщик не будет производить страховые выплаты Застрахованному лицу (в случае смерти Застрахованного лица – иному лицу, имеющего право на страховую выплату) по Полису по страховым случаям, выплата по которым была получена Застрахованным лицом (иным лицом, имеющего право на страховую выплату) в полном объеме в соответствии с условиями любого другого договора страхования (полиса), по которому застрахованы аналогичные страховые риски (объект страхования).
2.5.2. В случае, если аналогичные страховые риски (объект страхования), предусмотренные Полисом, застрахованы также в других страховых компаниях, и Застрахованным лицом (иным лицом, имеющим право на страховую выплату) предъявлено требование на страховую выплату, то Страховщик производит страховую выплату в размере, пропорциональном отношению страховой суммы по Полису к общей страховой сумме по всем договорам страхования, по которым застрахованы аналогичные страховые риски (объект страхования).
Страхователь обязан письменно уведомить Страховщика обо всех заключенных договорах страхования с указанием наименований страховых компаний, объекта страхования, страховых рисков и страховых сумм.
2.5.3.Застрахованное лицо (в случае смерти Застрахованного лица - иное лицо, имеющее право на страховую выплату) не имеет права на возмещение той части расходов, понесенных им лично или любым лицом, действующим от его имени, которая превысит лимит страховой ответственности Страховщика, указанный в Полисе. Под лимитом страховой ответственности Страховщика в рамках настоящих Условий понимается объем обязательств Страховщика (страховая сумма) по страховому случаю, указанному в Полисе, в пределах которой компенсируются расходы Застрахованного лица.
2.5.4. Не признаются страховыми случаи, когда наступлению данных случаев сопутствовали следующие обстоятельства:
2.5.4.1. участие Застрахованного лица и (или) его родственников в гражданских волнениях, восстаниях, бунтах, войнах, действительной службы в любых вооруженных силах или формированиях и т. д.;
2.5.4.2. занятие Застрахованного лица и (или) его родственников спортом и/или любым видом физической активности на профессиональном уровне (в т. ч. спортивные мероприятия, соревнования, подготовка к ним, выступления, подводный спорт с погружением на глубину более 10 (десяти) метров и т. д.);
2.5.4.3. занятие Застрахованного лица и (или) его родственников активным отдыхом, кроме случаев оплаты дополнительной страховой премии. Под активным отдыхом подразумевается самодеятельный туризм; спортивный туризм; любительский спорт (в специально отведенных для этого местах): водный (кроме плавания), подводный (с инструктором на глубину не более 10 (десяти) метров), зимние виды спорта (катание с гор на лыжах, санях, сноубордах, катание на коньках, снегоходах), альпинизм, воздушный и др.; спортивные игры; подвижные игры спортивного характера; посещение водных аттракционов, аквапарков, катание с водных горок, прыжки в воду; охота (в том числе подводная); полеты на планерах, парапланах, дельтапланах, а также с использованием других приспособлений для передвижения по воздуху; катание или путешествие на лодках (гребных, моторных), плотах и маломерных судах; передвижение на велосипедах всех типов; передвижение на мопедах, мотороллерах, скутерах, мотоциклах, квадроциклах; отдых в альплагерях, на туристических и спортивных базах, а также в районах, расположенных выше 3000 (трех тысяч) метров над уровнем моря; пешие восхождения, путешествия по пещерам; поездки и путешествия на автомашинах внедорожного класса (автомобили с рамной конструкцией, постоянным полным приводом), спортивных автомобилях; поездки и путешествия на лошадях и других животных; а также другие виды физической активности с повышенным риском травматизма, кроме случаев, указанных в п.2.5.4.2. настоящих Условий;
2.5.4.4. прямое или косвенное воздействием радиоактивного облучения;
2.5.4.5. любое осложнение здоровья Застрахованного лица и (или) его родственников, вызванного беременностью; а также роды, аборты;
2.5.4.6. нервные, психические, хронические заболевания и их обострения, последствия врожденных аномалий и психической заторможенности, релаксия и состояния, которые еще не стабилизировались и подвергались лечению вплоть до начала периода страхования, и для которых существует реальный риск быстрого ухудшения;
2.5.4.7. оперативное лечение сердечнососудистой системы;
2.5.4.8. самоубийство, покушением на самоубийство или другими умышленными действиями Застрахованного лица и (или) его родственников, приведшими к его болезни или получению травмы;
2.5.4.9. управление Застрахованным лицом и (или) его родственниками летательным аппаратом (моторным и немоторным, парашютами всех типов), любым другим видом транспортного средства, требующим официальных прав на управление им (кроме легкового автомобиля при наличии соответствующего разрешения на его управление у Застрахованного и/или его родственников);
2.5.4.10. выполнение Застрахованным лицом и (или) его родственниками любого вида работы, определяемой трудовыми или гражданско-правовыми документами (инструкциями);
2.5.4.11. проведение курса лечения Застрахованного лица и (или) его родственников, начатого и продолжающегося во время действия страхования (периода страхования), а также существования на дату заключения Полиса медицинских противопоказаний квалифицированного врача для предполагаемой поездки (путешествия);
2.5.4.12. любой вред и/или ущерб, возникший в результате совершения Застрахованным лицом и (или) его родственниками противоправных действий или причиненный в состоянии опьянения вследствие употребления алкоголя (под алкогольным опьянением понимается уровень содержания этилового спирта в биологических жидкостях; тканях; выдыхаемом воздухе более 1,0 (одной) промилле, при этом если имеется более двух показателей, и они разнятся, то за основу берется большее значение), наркотических или токсических веществ, кроме веществ, которые принимались в соответствии с назначением квалифицированного врача и не были связаны с лечением наркомании или алкоголизма. В случае подозрения на алкогольное/наркотическое опьянение во время наступления страхового случая, Страховщик имеет право потребовать у Застрахованного лица прохождения медицинского освидетельствования на наличие алкоголя/наркотических веществ в соответствии с законодательством РФ. В случае установления факта алкогольного/наркотического опьянения, а также в случае отказа Застрахованного лица от прохождения медицинского освидетельствования выплата страхового возмещения не производится. Данное исключение не распространяется на события, произошедшие с застрахованным, находящимся в состоянии алкогольного опьянения, если Застрахованный являлся пассажиром транспортного средства;
2.5.4.13. восстановительное (реабилитационное) лечение, физио - и мануальная терапия, лечебная физкультура, массажа, акупунктура;
2.5.4.14. косметическая и хирургия" href="/text/category/plasticheskaya_hirurgiya/" rel="bookmark">пластическая хирургия;
2.5.4.15. проведение профилактической вакцинации, прививок, дезинфекции, врачебной экспертизы;
2.5.4.16. лечение от алкоголизма, наркомании и токсикомании;
2.5.4.17. психиатрическое лечение;
2.5.4.18. лечение на курорте и в санатории;
2.5.4.19. научно не общепризнанные методы обследования и лечения;
2.5.4.20. обращения в медицинское учреждение с целью симуляции - ложного изображения болезни или отдельных ее симптомов лицом, не страдающим данным заболеванием, либо умышленное преувеличение признаков имеющегося заболевания;
2.5.4.21. использование несертифицированных лекарственных препаратов;
2.5.4.22. венерические и передающиеся половым путем заболевания, СПИД;
2.5.4.23. онкологическое заболевание;
2.5.4.24 лечение, осуществленное родственниками Застрахованного лица;
2.5.4.25. военные действия и их последствия, народные волнения, массовые беспорядки, войны и забастовки в стране предполагаемой поездки, если иное не предусмотрено Полисом;
2.5.4.26. профессиональные ошибки врачей.
2.5.5.Страховщик не возмещает по Полису расходы, связанные с возмещение морального вреда, вреда деловой репутации юридического лица и упущенной выгоды.
2.5.6.Не является страховым случаем невозможность совершить запланированную поездку вследствие обращения Застрахованного лица и (или) его родственников в медицинское учреждение в связи с плановым лечением, обострением и осложнением хронических заболеваний (включая их диагностику и обследование), заболеваний, существовавших на дату заключения Полиса и требовавших лечения до начала периода страхования (включая последствия несчастных случаев, произошедших до даты заключения Полиса), даже если Застрахованное лицо и (или) его родственники ранее не подвергались лечению и не знали о наличии указанных заболеваний, а также при заболеваниях и их осложнениях, по поводу которых Застрахованное лицо и (или) его родственники лечились в течение последних 6-ти месяцев до заключения Полиса.
2.5.7.Не покрываются настоящим страхованием расходы, связанные с невозможностью совершить запланированную поездку вследствие отягощающих процесс выздоровления (включая смерть) последствий перечисленных в п.2.5.4. настоящих Условий обстоятельств.
2.5.8.В случаях если Застрахованный, несмотря на получение отказа во въездной визе, пытается въехать (проехать транзитом) в эту страну, расходы, произведенные в связи с этим, компенсации (возмещению) по Полису (договору страхования) не подлежат.
2.5.9.Если в заграничном паспорте Застрахованного лица имеется, хотя бы одна пометка об отказе в выдаче въездной визы для иной, чем предусмотрено Полисом, поездки, страховая выплата производится в размере 50% (пятьдесят процентов) от суммы страхового возмещения;
2.5.10. Не покрываются настоящим страхованием расходы, связанные с невозможностью совершить предполагаемую поездку вследствие отказа в выдаче въездной визы Застрахованному лицу в страну предполагаемой поездки на основании обоснованного решения судебных приставов в связи с непогашенной задолженностью Застрахованного лица.
3. Страховая сумма, страховой тариф и страховая премия.
3.1. Страховая сумма (лимит страховой ответственности) соответствует суммарной стоимости тура по Договору о реализации туристского продукта и не может его превышать. Страхованию подлежат расходы Застрахованного лица при покупке туров по Договору о реализации туристского продукта стоимостью не менее и не более определенных программой страхования лимитов. При страховании тура стоимостью превышающий лимит страховой ответственности, страховая выплата производится в соответствии с п.6.3. настоящих Условий
3.2. Страховой тариф - представляет собой ставку страховой премии с единицы страховой суммы с учетом объекта страхования и характера страхового риска. Определяется в абсолютном денежном выражении или в процентах от страховой суммы.
3.3. Страховой премией является плата за страхование, которую Страхователь обязан уплатить Страховщику в соответствии с Полисом. Страховая премия по Полису устанавливается в рублях. По соглашению сторон в Полисе страховая премия может быть указана в иностранной валюте, эквивалентом которой являются соответствующие суммы в рублях по курсу ЦБ РФ на дату платежа, если иное не предусмотрено Полисом.
3.4. Территория запланированной поездки определяется в соответствии с программой страхования.
3.5. Если расходы Застрахованного лица превышают в целом лимит страховой ответственности по Полису, то доля затрат, превышающих страховую сумму, остается на собственном удержании Застрахованного лица.
3.6. В Полисе (в зависимости от программы страхования) может быть указан размер некомпенсируемых Страховщиком расходов – франшиза:
3.6.1.При установлении условной франшизы Страховщик полностью возмещает расходы только в том случае, когда их сумма превышает размер установленной франшизы;
3.6.2.При установлении безусловной франшизы Страховщик всегда вычитает из суммы страхового возмещения сумму франшизы.
4. Досрочное расторжение Договора страхования (Полиса).
4.1. Полис (договор страхования) может быть, досрочно расторгнут в любое время по инициативе Страхователя, а также в случаях, указанных в разделе 5 настоящих Условий, по инициативе Страховщика.
4.2. О намерении досрочного расторжения Полиса (договора страхования) Страхователь обязан письменно уведомить Страховщика. При этом Полис (договор страхования) считается расторгнутым с даты, указанной в письменном уведомлении, но не ранее даты получения Страховщиком данного письменного уведомления от Страхователя.
4.3. При досрочном расторжении Полиса по инициативе Страхователя в случаях, когда Полисом (договором страхования) не предусмотрено покрытие риска/случая в соответствии с п.2.3.1.2.4. / 2.4.1.2.4. и/или п.2.3.1.2.5. / 2.4.1.2.5. настоящих Условий, Страховщик осуществляет возврат части страховой премии пропорционально неистекшему периоду страхования с удержанием из этой суммы своих расходов в размере 30% (тридцать процентов) от страховой премии по Полису, если иное не предусмотрено Полисом.
4.4. При досрочном расторжении Полиса по инициативе Страхователя в случаях, когда Полисом (договором страхования) предусмотрено покрытие риска/случая в соответствии с п.2.3.1.2.4. / 2.4.1.2.4. и/или п.2.3.1.2.5. / 2.4.1.2.5. настоящих Условий, страховая премия возврату не подлежит.
4.5. При досрочном расторжении Полиса по инициативе Страхователя, если в истекший период страхования по данному Полису поступало, хотя бы одно заявление или сообщение, о событии, имеющем признаки страхового случая, страховая премия возврату не подлежит.
4.6. При досрочном расторжении Полиса по требованию Страховщика страховая премия возврату не подлежит.
4.7. В случаях, когда в соответствии с настоящими Условиями досрочное расторжении Полиса влечет возникновение обязанности Страховщика по возврату части оплаченной страховой премии, то возврат части оплаченной страховой премии производится Страховщиком в течение 14 (четырнадцати) рабочих дней с момента получения Страховщиком от Страхователя письменного уведомления о расторжении Полиса. При этом Страхователь обязан представить также Страховщику копию документа, подтверждающих оплату страховой премии по Полису, и копию Полиса.
4.8. В соответствии с настоящими Условиями страхования по риску невозможности совершить поездку страхованию подлежат расходы Застрахованного лица, связанные с невозможностью совершить запланированную поездку по всему миру вне территории Российской Федерации, а также вне территории стран, указанных в программе страхования в качестве исключения из страхового покрытия.
5. Изменение страхового риска в течение срока действия договора страхования
5.1. В течение срока действия договора страхования (Полиса) Страхователь и/или Застрахованный обязаны незамедлительно, как только это станет им известно, сообщать Страховщику обо всех значительных изменениях в обстоятельствах, сообщенных Страховщику при заключении договора страхования (Полиса), если эти изменения могут существенно повлиять на увеличение страхового риска. Обо всех значительных изменениях Страхователь или Застрахованный обязаны незамедлительно сообщить в письменной форме (уведомление) в день, когда им стало известно об этом, с приложением документов, подтверждающих эти изменения.
Значительными во всяком случае признаются тип визы и длительность поездки, а также иные изменения, оговоренные в договоре страхования (Полисе) и в настоящих Условиях.
5.2. Страховщик, уведомленный об обстоятельствах, приводящих к увеличению страхового риска, вправе потребовать изменения условий договора страхования (Полиса) и/или оплаты дополнительной страховой премии соразмерно увеличению страхового риска.
5.3. Если Страхователь или Застрахованный возражают против изменения условий договора страхования (Полиса) или доплаты страховой премии, Страховщик вправе потребовать расторжения договора страхования (Полиса) в соответствии с законодательством Российской Федерации.
5.4. При неисполнении Страхователем и/или Застрахованным предусмотренной в п.5.1. настоящих Условий обязанности Страховщик вправе потребовать расторжения договора страхования и возмещения убытков, причиненных расторжением.
6. Выплата страхового возмещения. Порядок взаимодействия сторон при наступлении страхового случая
6.1. Страховщик оплачивает следующие расходы, понесенные Застрахованным лицом в связи с расторжением Договора о реализации туристского продукта, если это предусмотрено программой страхования:
6.1.1. Расходы, произведенные Туристической организацией при выполнении своих обязательств по Договору о реализации туристского продукта до даты отказа Застрахованного лица от поездки и не подлежащие возврату (кроме консульского сбора) и оплаченные Застрахованным лицом.
6.1.2. Штрафные санкции, связанные с аннулированием проездных документов, отказом от забронированного в гостинице номера, стоимости трансфера, а также иные расходы Застрахованного лица по услугам, предусмотренным Договором о реализации туристского продукта. Все перечисленные расходы должны быть подтверждены соответствующими документами транспортной компании, консульства, гостиницы, принимающей стороны и иных компетентных органов.
6.2. Если Полисом не определен лимит страховой ответственности на каждое Застрахованное лицо, то общий лимит страховой ответственности Страховщика делится пропорционально количеству застрахованных лиц по данному Полису.
6.3. Если страховая сумма (лимит страховой ответственности Страховщика по Полису) меньше общей стоимости тура, указанной в договоре о реализации туристского продукта, то страховая выплата осуществляется по следующей формуле:
где:
y – страховая сумма по Застрахованному;
x – стоимость тура на Застрахованного;
k – коэффициент соотношения страховой суммы на Застрахованного по Полису к общей стоимости тура;
z – подтвержденные некомпенсированные Туристической организацией затраты Застрахованного лица;
q – сумма к выплате Застрахованному лицу, но не более страховой суммы по Застрахованному.
6.4. если въездная виза была выдана в день начала запланированной поездки, страховая выплата по риску в соответствии с 2.3.1.2 производится в размере 50% (пятьдесят процентов) от суммы к выплате, если иное не предусмотрено Полисом.
6.5. Если договором страхования (Полисом) предусмотрена безусловная франшиза, размер которой определен в фиксированной сумме в условных единицах (у. е.), то расчет суммы к выплате производится по следующей формуле:
,
где:
b - сумма к выплате, но не более страховой суммы по Застрахованному;
a - подтвержденные некомпенсированные Туристической организацией затраты Застрахованного лица;
l - размер франшизы в у. е.
Условные единицы устанавливаются в той же валюте, что валюта договора страхования (Полиса).
Если франшиза по договору страхования (Полису) установлена в процентах (%) от страховой суммы, то ее расчет производится по формуле:
,
где:
l - размер франшизы;
m - размер страховой суммы по Застрахованному;
n - размер франшизы в процентах (%).
6.6. Если договором страхования (Полисом) предусмотрена условная франшиза, размер которой определен в фиксированной сумме в условных единицах (у. е.), то расчет суммы к выплате производится по следующей формуле:
,
где:
b - сумма к выплате, но не более страховой суммы по Застрахованному;
a - подтвержденные некомпенсированные Туристической организацией затраты Застрахованного лица;
l - размер франшизы в у. е.
Условные единицы устанавливаются в той же валюте, что валюта договора страхования (Полиса).
Если франшиза по договору страхования (Полису) установлена в процентах (%) от страховой суммы, то ее расчет производится по формуле:
,
где:
l - размер франшизы;
m - размер страховой суммы по Застрахованному;
n - размер франшизы в процентах (%).
При этом:
если 
, то 
;
если 
, то 
6.7. Обязанности Застрахованного лица при наступлении страхового случая:
6.7.1.При наступлении страхового случая незамедлительно и в любом случае не позднее 1 (одних) суток, с момента наступления страхового события, устно известить об этом Страховщика и Страхователя по телефону, указанному в Полисе.
6.7.2.Страховая выплата производится на основании письменного заявления Застрахованного лица (в случае смерти Застрахованного – иного лица, имеющего право на получение страховой выплаты) оформленного в течение 3 (трех) рабочих дней[3] после того, как Застрахованному лицу (в случае смерти Застрахованного – иному лицу, имеющему право на получение страховой выплаты) стало известно о наступлении страхового случая и документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и устанавливающие характер страхового случая. В заявлении также должны быть указаны характер и обстоятельства страхового случая.
6.8. К заявлению должны быть приложены следующие документы:
6.8.1.Оригинал Договора о реализации туристского продукта;
6.8.2.Документы, подтверждающие факт оплаты услуг по Договору о реализации туристского продукта (путевка формы Т1 и/или кассовый чек)
6.8.3.Оригинал Полиса;
6.8.4.Документы, подтверждающие возврат Туристической организацией Застрахованному лицу части суммы денежных средств по договору о реализации туристского продукта (калькуляция возврата и расходный кассовый ордер);
6.8.5.Оригинал соглашения (акта, протокола) о расторжении Договора о реализации туристского продукта;
6.8.6.Копию загранпаспорта, с предъявлением оригинала;
6.8.7.Неиспользованные проездные документы для совершения запланированной поездки, расходы по которым вошли в оплату Договора о реализации туристского продукта и в величину возникших в связи с расторжением Договора некомпенсированных Туристической организацией расходов Застрахованного лица, подтвержденных документально со стороны туроператора.
6.8.8.Информационное письмо от Туристической организации о величине некомпенсированных Туристической организацией расходов Застрахованного лица, возникших в результате расторжения Договора о реализации туристского продукта.
6.8.9.Документы и сведения, необходимые для установления характера страхового случая, а именно, при невозможности совершить поездку вследствие:
6.8.9.1.болезни, травмы или смерти Застрахованного лица или его родственников – выписной эпикриз, подтверждающий факт госпитализации застрахованного или его родственников, нотариально заверенная копия свидетельства о смерти, документы, подтверждающие родственную связь Застрахованного лица и родственника;
6.8.9.2.судебного слушания - заверенная судом судебная повестка;
6.8.9.3.возникновения обязанности участвовать в следственных действиях в качестве потерпевшего или свидетеля – заверенная прокуратурой/судом повестка следователя, дознавателя, прокурора, суда, а так же постановлением о принудительном приводе;
6.8.9.4.возникновения воинской обязанности - заверенная в военкомате повестка;
6.8.9.5.отказа в получении въездной визы – официальный отказ визовой службы (если таковой выдавался, или любой документ, подтверждающий факт невыдачи визы). Факт и дата получения/неполучения въездной визы удостоверяется загранпаспортом, копия, с предъявлением оригинала, чека на оплату консульского сбора;
6.8.9.6.несвоевременного получения въездной визы – официальное письмо визовой службы с указанием фактической даты выдачи въездной визы и причины выдачи визы в эти сроки (если таковой выдавался), копия, с предъявлением оригинала, чека на оплату консульского сбора;
6.8.9.7.введения чрезвычайного положения – официальное заявление/решение властей государства или международной организации о введении чрезвычайного положения страны запланированной поездки.
6.8.9.8.Страховщик вправе запросить иные документы для определения или подтверждения размера понесенных Страхователем и/или Застрахованным расходов.
6.8.9.9.Документы, составленные на иностранных языках, должны быть представлены Страховщику с официальным переводом на русский язык. Расходы на перевод Страховщиком не компенсируются.
6.9. Если после выплаты страхового возмещения расходы Застрахованного лица были частично или полностью компенсированы Туристической организацией или третьими лицами в счёт исполнения обязательств по Договору о реализации туристского продукта, а также если в течение предусмотренных законодательством РФ сроков исковой давности обнаружатся обстоятельства, которые по закону полностью или частично лишают Застрахованного лица права на получение страхового возмещения, то в течение 5 (пяти) банковских дней после поступления средств от Туристической организации или Третьих лиц или получения от Страховщика требования о возврате возмещения на основании закона, Застрахованное лицо (в случае смерти Застрахованного – иное лицо, имеющее право на получение страховой выплаты и получившее страховую выплату) обязано вернуть Страховщику страховое возмещение полностью или в соответствующей части.
6.10. Застрахованное лицо обязано принять меры для максимального снижения штрафных санкций, установленных в Договоре о реализации туристского продукта за отмену поездки, для чего необходимо незамедлительно, в любом случае не более чем в течение 1 (одного) рабочего дня, известить туристическую организацию о невозможности совершить поездку или о переносе ее сроков.
6.11. Застрахованное лицо обязано давать письменные разъяснения на запросы Страховщика, связанные с наступлением страхового случая.
6.12. Страховщик вправе проводить проверку всех представленных документов вплоть до проведения специалистами медицинского освидетельствования, а также запрашивать сведения у организаций, располагающих информацией об обстоятельствах страхового случая.
6.13. Страховщик выплачивает страховое возмещение в строгом соответствии с настоящими Условиями и Полисом в течение 30 (тридцати) дней после оформления акта о страховом случае.
6.14. Страховая выплата производится непосредственно Застрахованному лицу или его законному представителю (в случае смерти Застрахованного – иному лицу, имеющего право на страховую выплату).
6.15. Страховая выплата производится только по тому Застрахованному лицу, с которым произошел страховой случай.
6.16. Все споры подлежат рассмотрению путем переговоров. В случае недостижения согласия путем переговоров, споры рассматриваются в судебном порядке в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
РАЗМЕР СТРАХОВОГО ТАРИФА ПО ПРОГРАММЕ
«НЕВОЗМОЖНОСТЬ СОВЕРШИТЬ ЗАПЛАНИРОВАННУЮ ПОЕЗДКУ ЗА РУБЕЖ»[4]
Таблица №1
Наименование программы | НВ Оптима | НВ Престиж | НВ De Luxe |
Страховая сумма | 300 – 1 500 | 400 – 3 000 | 800 – |
Территория поездки | Все страны мира, кроме РФ и стран, где на момент заключения настоящего договора официально объявлено введение чрезвычайного положения, а также: | ||
США, Австралии, Израиля, Новой Зеландии, Канады | США, Австралии, Израиля, Новой Зеландии, Канады | без дополнительных ограничений | |
Дата оформления договора (период до начала запланированной поездки) | 10-90 | 10-90 |
Страховые случаи:
Госпитализация Застрахованного | + | + | + |
Смерть Застрахованного | + | + | + |
Смерть родственника Застрахованного | + | + | + |
Госпитализация родственника Застрахованного | - | + | + |
Отказ в визе | - | + | + |
Несвоевременная выдача визы | - | + | + |
Воинские обязанности | - | + | + |
Участие в следственных действиях | - | + | + |
Чрезвычайное положение в стране поездки | - | + | + |
Размер страхового тарифа | 5,00% | 7,50% | 13,00% |
Особые условия:
безусловная франшиза (в % от лимита ответственности) | 10 | 10 | 0 |
Для программы НВ Престиж может быть сформирован индивидуальный набор рисков в зависимости от запроса туриста. При этом к тарифу будут применены следующие коэффициенты: | |||
не покрывается случай «Отказ в визе» | 0,95 | ||
не покрывается случай «Чрезвычайное положение в стране поездки» | 0,95 | ||
не покрывается случай «Воинские обязанности» и «Участие в следственных действиях» | 0,98 | ||
дополнительно покрывается «Активный отдых» | 2 | ||
снижение франшизы до 5% | 1,5 |
знак "+" означает, что указанный риск включен в программу, знак "-" означает, что указанный риск не включен в программу
[1] кроме случаев, когда последствия травмы/заболевания являются подтвержденным врачом противопоказанием к осуществлению запланированной поездки
[2] кроме случаев, когда последствия травмы/заболевания являются подтвержденным врачом противопоказанием к осуществлению запланированной поездки
[3] Данное ограничение не применяется в случае смерти Застрахованного лица. При наличие любых иных причин, которые препятствуют Застрахованному лицу соблюсти указанные сроки, Застрахованное лицо предоставляет официальное объяснение причин задержки оформления Заявления (больничный лист, выписка из истории болезни, иное).
[4] Все суммы указаны в условных единицах. 1 условная единица равна рублевому эквиваленту 1 доллара США или 1 евро, в соответствии с Договором страхования
