Рабочая учебная программа (стр. 2 )

Тромбофлебиты нижних конечностей. Определение понятия, классификация. Этиология, патогенез (значение в развитии заболевания замедления тока крови, изменения состава крови, патологических состояний венозной стенки). Клиника тромбофлебита поверхностных и глубоких вен. Диагноз. Дифференциальная диагностика. Лечение (значение применения антикоагулянтов, противовоспалительных средств и бинтования конечностей). Хирургическое лечение, показания и противопоказания к нему. Методы операций (перевязка вен выше тромба, тромбэктомия, венэктомия). Профилактика тромбофлебитов.

Илеофеморальный тромбоз. Клиника, диагностика, дифференциальный диагноз. Показания к различным методам лечения. Лечение консервативное (значение в комплексе лечебных мероприятий применения антибиотиков, антикоагулянтов, эластической компрессии нижних конечностей). Лечение оперативное (тромбэктомия, имплантация кава-фильтра). Профилактика флеботромбоза. Тромбоз венозных сосудов в послеоперационном периоде, диагностика, профилактика, лечение. Понятие о "плавающих" (флотирующих) тромбах.

Эмболия легочной артерии как осложнение тромбоза глубоких вен. Предрасполагающие факторы, клинические формы, методы диагностики. Консервативное лечение методом катетеризации легочной артерии, фрагментации свежего тромба катетером и введение стрептазы. Показания, противопоказания к хирургическому лечению, методы хирургического лечения.

Посттромбофлебитический (постфлебитический) синдром. Определение понятия. Классификация (варикозная, отечно-болевая, язвенная, смешанная формы). Патогенез. Клиника различных форм постфлебитического синдрома. Диагностика, дифференциальная диагностика. Значение определения проходимости и состояния клапанного аппарата глубоких вен для выбора метода лечения. Консервативное лечение. Методы оперативного лечения. Профилактика посттромбофлебитического синдрома.

Тема 43. Заболевания артерий.

Классификация заболеваний.

Атеросклеротические поражения артерий. Определение понятия. Этиология, патогенез (роль нарушения липоиднохолестеринового обмена, повышения артериального давления, механических факторов, аллергических факторов в происхождении заболевания).

Патологическая анатомия. Клинические формы облитерирующего артериита и атеросклероза (синдром Такаяси, окклюзия позвоночной артерии, окклюзия ветвей брюшной аорты (брюшная ангина), синдром Лериша, окклюзия бедренной и подколенной артерий). Клиника различных форм. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Консервативное лечение. Показания к оперативному лечению. Методы операций: эндартерэктомия, резекция артерии с последующим протезированием, шунтирование. Профилактика заболевания. Трудоустройство больных.

Облитерирующий тромбоангиит. Этиология, патогенез. Формы течения заболевания. Патологическая анатомия. Клиника, стадии заболевания. Диагностика и дифференциальная диагностика. Принципы консервативного лечения (значение нормализации свертывающей и антисвертывающей систем крови, улучшение обмена веществ в тканях пораженной конечности, снятие спазма в комплексе лечебных мероприятий).

Лечение трофических язв и гангрены. Профилактика. Трудоустройство больных.

Неспецифический аортоартериит. Клиника, диагностика, принципы лечения. Результаты.

Диабетическая микро - и макроангиопатия. Клиника, диагностика, лечение.

Тема 44. Артериальные тромбозы и эмболии, аневризмы сосудов.

Истинные и ложные аневризмы кровеносных сосудов. Врожденные артериовенозные аневризмы. Патогенез. Клиника. Методы диагностики. Показания к хирургическому лечению. Виды оперативных вмешательств. Травматические артериальные и артериовенозные аневризмы. Механизмы их развития. Клиника и диагностика. Методы лечения.

Аневризмы грудной и брюшной аорты. Классификация, диагностика, лечение.

Коарктация аорты. Клиника, диагностика, методы хирургического лечения.

Артериальные тромбозы и эмболии. Отличие тромбозов от эмболий. Этиология тромбозов и эмболий. Факторы, способствующие тромбообразованию. Клиника острого тромбоза и эмболии, клинические стадии. Методы диагностики (значение артериографии, допплерографии). Консервативные методы лечения. Методы хирургического лечения. Принципы антикоагулянтной и фибринолитической терапии. Применение стрептазы, урокиназы.

РАЗДЕЛ 14. СИНДРОМ ПОЗИЦИОННОГО СДАВЛЕНИЯ

Тема 45. Синдром позиционного сдавления.

Частота. История развития науки о СПС. Факторы, приводящие к развитию СПС. Факторы, благоприятствующие его развитию. Особенности патогенеза. Классификации. Особенности клинической картины. Диагностика и диф. диагностика. Консервативное, хирургическое лечение. Методы эфферентной терапии. Исходы. Отдаленные результаты – остаточные явления.

РАЗДЕЛ 15. ТРАВМЫ ГРУДИ И ЖИВОТА

Тема 46. Травма груди.

Общие понятия травмы. Общие принципы диагностики и лечения.

Классификация. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение.

Тема 47. Травма живота.

Классификация. Этиология, клиника, диагностика, лечение.

Торакоабдоминальные ранения. Клиника, диагностика, особенности лечения.

РАЗДЕЛ 16. ПОЛИКЛИНИКА

Тема 48. Организация работы в поликлинике.

Структура поликлинической службы. Организация работы хирурга в поликлинике. Медицинская документация.

Тема 49. Работа в перевязочной.

Устройство перевязочной. Инструментарий. Дезинфекция и стерилизация инструментов и материалов.

РАЗДЕЛ 17. ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕЛЕЗЕНКИ

Тема 50. Заболевания селезенки.

Анатомо-физиологические сведения о селезенке. Классификация заболеваний.

Повреждения, инфаркт селезенки, кисты селезенки. Клиника, диагностика и лечение.

Гематологические заболевания селезенки, подлежащие оперативному лечению. Показания к спленэктомии.

Заключение.

Общий итог работы по изучению дисциплины. Задачи на предстоящую аттестацию.

4. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЧАСОВ ПО СЕМЕСТРАМ, РАЗДЕЛАМ И ТЕМАМ:

Номера и наименования тем	Всего часов	В том числе
лекции	Практи- ческие занятия	Самостоя-тельно
7-й семестр обучения
Раздел № 1. Заболевания желудочно-кишечного тракта
Введение	2	2	−	1
Тема 1. Острый аппендицит	6	2	4	2
Тема 2. Осложнения острого аппендицита	7	4	2
Тема 3. Лечение острого аппендицита и его осложнений.	8	4	3
Тема 4. Неопухолевые заболевания пищевода (химические ожоги и рубцовые сужения, инородные тела).	7	2	4	2
Тема 5. Неопухолевые заболевания пищевода (ахалазия кардии, недостаточность кардии, дивертикулы).	8	4	3
Тема 6. Осложнения язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки (пенетрация и перфорация).	7	2	4	2
Тема 7. Осложнения язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки (кровотечение, стеноз, малигнизация).	8	4	3
Тема 8. Заболевания желудка и 12-ти перстной кишки (дивертикулы, гастроплегия, безоары, опухоли).	6	−	4	2
Тема 9. Болезни оперированного желудка.	9	2	4	3
Тема 10. Заболевания тонкой кишки.	6	−	4	2
Тема 11. Неопухолевые заболевания ободочной кишки.	7	2	4	2
Тема 12. Опухоли ободочной кишки.	8	4	3
Тема 13. Неопухолевые заболевания прямой кишки.	7	2	4	2
Тема 14. Опухоли прямой кишки.	8	4	3
Тема 15. Динамическая кишечная непроходимость.	7	2	4	2
Тема 16. Механическая кишечная непроходимость	8	4	3
Раздел № 2. Перитониты
Тема 17. Перитониты.	7	2	4	2
Тема 18. Современные принципы лечения перитонита.	8	4	3
Итого в семестре	135	18	72	45
8-й семестр обучения
Раздел № 3. Заболевания печени, желчного пузыря и желчных протоков
Тема 19. Желчнокаменная болезнь. Калькулезный холецистит.	7	2	4	2
Тема 20. Осложнения калькулезного холецистита.	8	4	3
Тема 21. Постхолецистэктомический синдром.	9	2	4	3
Тема 22. Портальная гипертензия.	9	2	4	3
Тема 23. Заболевания печени.	9	2	4	3
Раздел № 4. Заболевания поджелудочной железы
Тема 24. Острый панкреатит.	7	2	4	2
Тема 25. Осложнения острого панкреатита	8	4	3
Раздел №5. Заболевания брюшной стенки и диафрагмы
Тема 26. Наружные грыжи живота.	7	2	4	2
Тема 27. Осложнения наружных грыж живота.	8	4	3
Тема 28. Заболевания диафрагмы.	9	2	4	3
Раздел № 6. Спаечная болезнь
Тема 29. Спаечная болезнь брюшной полости.	9	2	4	3
Раздел № 7. Эхинококковая болезнь
Тема 30. Эхинококковая болезнь.	9	2	4	3
Раздел № 8. Забрюшинное пространство
Тема 31. Патология забрюшинного пространства.	69	2	4	3
Итого в семестре	108	20	52	36
9-й семестр обучения
Раздел № 9. Шея, щитовидная железа, паращитовидные железы
Тема 32. Схема истории болезни. Заболевания шеи.	1 6	−	4	2
Тема 33. Узловые и воспалительные заболевания щитовидной железы.	7	2	4	2
Тема 34. Тиреотоксический зоб.	8	4	3
Тема 35. Опухоли паращитовидных желез.	6	−	4	2
Раздел № 10. Заболевания молочной железы
Тема 36. Маститы.	7	2	4	2
Тема 37. Дисгормональные и опухолевые заболевания молочной железы.	8	4	3
Раздел № 11. Заболевания трахеи
Тема 38. Патология трахеи.	9	2	4	3
Раздел № 12. Заболевания легких, плевры и средостения
Тема 39. Нагноительные заболевания легких.	7	2	4	2
Тема 40. Нагноительные заболевания плевры.	8	4	3
Тема 41. Медиастинит. Опухоли и кисты средостения.	9	2	4	3
Раздел № 13. Заболевания сосудов
Тема 42. Заболевания вен.	9	2	4	3
Тема 43. Заболевания артерий.	9	2	4	3
Тема 44. Артериальные тромбозы, эмболии, аневризмы сосудов.	6	−	4	2
Раздел № 14. Синдром позиционного сдавления
Тема 45. Синдром позиционного сдавления.	9	2	4	3
Раздел № 15. Травмы груди и живота
Тема 46. Травмы груди.	7	2	4	2
Тема 47. Травмы живота.	8	4	3
Раздел № 16. Поликлиника
Тема 48. Организация работы в поликлинике.	6	−	4	2
Тема 49. Работа в перевязочной.	6	−	4	2
Раздел № 17. Заболевания селезенки
Тема 50. Заболевания селезенки Заключение	7,5 0,5	1,5 0,5	4 −	2 −
Итого в семестре	143	20	76	47
Всего по дисциплине	386	58	200	128

5. ИНФОРМАЦИОННОЕ И МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ