Даты и темы семинаров

Дата

Темы семинаров и вопросы к ним

10.10.2013

Диагностика и интенсивная терапия шока

1. Определение понятия «Шок». Виды шоков. Малые гемодинамические профили при разных видов шоков (гиповолемический, дистрибутивный, обструктивный, кардиогенный, эндокринный).

2. Клини чес кий, метаболический (доставка, потребление, утилизация О2, транспорт углекислого газа, концентрация лактата в сыворотке крови) и гемодинамический мониторинг при шоках.

3. Анафилаксия. Определение, эпидемиология, первые клинические признаки.

4. Тяжесть клинических проявлений анафилаксии.

5. Выявление анафилаксий. Подход ABCDE.

6. Неотложное лечение пациента с анафилаксией.

7. Отсроченное лечение. Интерпретация клинического ответа на терапию.

8. Препараты, используемые для лечения анафилаксии. Дозы для взрослых и детей.

9. Перекрестные реакции и «безопасные» препараты для анестезии.

10. Экстренная и отсроченная диагностика анафилаксий.

11. Сепсис. Определение. Эпидемиология. Классификация.

12. Сепсис. Диагностические критерии. Оценка органной дисфункции.

13. Ранняя целенаправленная ИТ. Понятие о инфузионной терапии и инфузионной нагрузке.

14. Микробиологическая диагностика, антибиотикотерапия, контроль источника инфекции.

15. Сроки начала применения вазопрессоров при тяжелом сепсисе. Инотропная терапия. Условия для в/в назначения кортикостероидов при септическом шоке

16. Иммунокоррекция. Заместительная почечная терапия. Принципы трансфузионной терапии.

17. Респираторная поддержка и профилактика вентилятор-ассоциированной пневмонии.

18. Принципы использования седации и миорелаксации.

19. Коррекция гликемии. Принципы энтерального питания.

20. Коррекция ацидоза, профилактика тромбоза глубоких вен, профилактика стрессорных язв.

21. Определение геморрагического шока (ГШ).

22. Определение острой массивной кровопотери (ОМК).

23. Патогенез ОМК.

24. Классификация тяжести ГШ.

25. Этапы нарушения микроциркуляции при ГШ.

26. Алгоритм интенсивной терапии ГШ (назвать этапы и их приоритетность).

27. Лабораторная диагностика ГШ (методы, приоритетность, частота выполнения).

28. Мониторинг состояния при ГШ.

29. Способы оценки кровопотери при ГШ и ОМК.

30. Принципы восполнения кровопотери.

31. Правила инфузионной терапии (основные препараты: показания, противопоказания, дозы).

32. Правила трансфузионной терапии при использовании донорских эритроцитов (основные препараты: показания, противопоказания, дозы).

33. Правила трансфузионной терапии при использовании СЗП (способы получения, показания, противопоказания, дозы).

34. Правила трансфузионной терапии при использовании донорских тромбоцитов (способы получения, показания, противопоказания, дозы).

35. Правила трансфузионной терапии при использовании криопреципитата (основные препараты: показания, противопоказания, дозы).

36. Осложнения при массивной трансфузии компонентов крови.

37. Методы кровосбережения.

38. Значение «возраста» донорской крови при лечении больного с ГШ.

39. Правовые аспекты трансфузии донорской и аллогенной крови.

40. Альтернативы гемотрансфузии.

41. Кардиогенный шок. Причины формирования. Диагностика. Интенсивная терапия.

42. Обструктивный шок. Причины формирования. Диагностика. Интенсивная терапия.