Управление по работе с выпускниками обновляет Базу выпускников УДН-РУДН.

Данные нужны для рассылки поздравлений, а также формирования списка выпускников Университета.

(Россия, Москва, 2013)

Страна

Имя, фамилия

(на русском языке и латинскими буквами, как в паспорте)*

Гражданство (подданство)*

Дата рождения

(день, месяц, год)*

Пол*

Номер паспорта и срок его действия*

Место получения визы

(место нахождения консульства РФ)*

Место работы на сегодняшний день, должность

Предыдущее место работы, должность, даты

ВУЗ, год окончания, специальность,

Ученая степень и звание

(бакалавр, магистр, аспирант, доктор, профессор, интерн, ординатор)

Проживание в г. Москве

(нужное отметить)

□  - прошу забронировать гостиницу в РУДН;

□  - размещаюсь самостоятельно за свой счет;

□  - гостиница не требуется

Пожелания по пребыванию в г. Москве

Служебный адрес

(домашний)*

Телефон/факс

(с указанием кода страны и

города)*

E-mail*

Дополнительно просим приложить копии соответствующих страниц загранпаспорта

Дата заполнения "___" ____________________2013г. Подпись ________________