Приложение 7

к Административному регламенту

РАСПИСКА

в получении документов по переводу жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

N

Перечень полученных документов

Отметка в
получении
(V)

Примечание (в т. ч.
отметка:
подлинники,
нотариально
заверенные копии
документов,
указание их
наименования,
реквизитов и др.)

1

Заявление о переводе помещения

2

Правоустанавливающие документы на
переводимое помещение

3

План переводимого помещения с его
техническим описанием (в случае, если
переводимое помещение является жилым,
технический паспорт такого помещения)

4

Поэтажный план дома, в котором
находится переводимое помещение

5

Проект переустройства и/или
перепланировки переустраиваемого и/или
перепланируемого жилого помещения (в
случае, если переустройство и (или)
перепланировка требуются для
использования такого помещения в
качестве жилого или нежилого помещения)

Документы представлены на приеме "__" __________ 20__ г.

Входящий номер регистрации заявления _______________________

Расписка выдана "__" __________ 20__ г.

N _____________________

Расписку получил "__" __________ 20__ г.

__________________________

(подпись заявителя)

_______________________ ______________________ _________

Должность, Ф. И.О. лица, принявшего документы подпись