III ГДУ | 1) один (два) раза в год двумя противотуберкулезными препаратами проводятся трехмесячные курсы противорецидивного лечения; Профилактическое лечение туберкулеза проводится ежедневно или через день двумя противотуберкулезными препаратами. |
IV ГДУ | проводят курс профилактического противотуберкулезного лечения в течение 3-6 месяцев, а также общеукрепляющие мероприятия. |
(п. 347-348).
Профилактическое лечение проводится в амбулаторных условиях, обеспечивая строгий контроль за приемом лекарственных препаратов (п. 350). Практика показывает, что для некоторых туб больных характерно легкомысленное отношение к состоянию своего здоровья и уклонение от приема мед препаратов (п. 351).
139. Как оформляется отказ от профилактического лечения от туберкулеза? - Соответствующей записью в медицинской документации и подписывается заключенным и мед работником после беседы, в которой в доступной для пациента форме разъясняются возможные последствия отказа от предлагаемого лечения. Нежелание пациента подтверждать отказ от лечения личной подписью фиксируется в медицинской документации комиссионно (п. 351).
140. Каким группам туб больных назначается диетическое питание? - 1) Больным туберкулезом I, II ГДУ и лицам, состоящим на учете в III ГДУ; 2) Лицам, состоящим на учете в 0, IV, V, VI ГДУ - на период пробного или профилактического лечения. Сведения о назначаемом диетическом питании вносятся в медицинскую карту амбулаторного больного (п. 354). Однако в случае отказа от приема противотуберкулезных препаратов лицами, состоящими на учете по 0, IV, III ГДУ, диетическое питание не назначается (п. 355).
141. Каким образом организуется труд больных туберкулезом? - Такой труд осуществляется под постоянным наблюдением и контролем медицинского персонала Учреждения с привлечением к труду больных туберкулезом, признанных в установленном порядке трудоспособными. Характер труда и продолжительность рабочего дня определяется с учетом клинико-экспертного заключения (п. 356).
142. Кто и в каком порядке подлежит обеспечению бесплатными препаратами в связи с туберкулезом? - Такому обеспечению подлежат: а) больные туберкулезом; б) лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом. Данные лица в течении всего периода диспансерного наблюдения или с момента выявления заболевания обеспечиваются бесплатными медикаментами в соответствии с назначением врача или клинико-экспертной комиссии в федеральном специализированном медицинском учреждении. При выдаче бесплатных медикаментов в медицинской документации федерального специализированного мед. учреждения делается запись с указанием фамилии, имени и отчества пациента, его диагноза, наименования назначенных ему медикаментов, их дозировок с обязательными подписями медицинского работника, выдавшего медикаменты, и пациента, получившего их (Правила обеспечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом бесплатными медикаментами для лечения туберкулеза в амбулаторных условиях в федеральных специализированных медицинских учреждениях, утв. постановлением Правительства РФ от 01.01.01 г. N 645, далее - Правила, утв. Постановлением Правительства РФ № 000).
Травмы и отравления
143. Как осуществляется медицинское обеспечение производственных объектов готовностью оказать помощь при травмах и отравлениях? - Все цеха, самостоятельные участки, мастерские оснащаются аптечками первой помощи. Начальники цехов, участков, мастера обязаны следить за сохранностью и своевременным пополнением аптечек, которое осуществляют мед. работники Учреждения. В каждой производственной бригаде, работающей на отдаленном участке, в цехе или группе бригад, для оказания первой помощи выделяется один из осужденных, специально для этого подготовленный, которого мед. часть Учреждения обеспечивает санитарной сумкой с медикаментами и перевязочными материалами. Если пострадавший на производстве осужденный нуждается в оказании срочной врачебной помощи, организуется доставка его в медицинскую часть или ближайшее ЛПУ. Мед работник, оказав помощь пострадавшему, сообщает руководству Учреждения о происшедшем, отражая характер травмы (отравления), его тяжесть и выясненные обстоятельства происшествия. Каждый случай травматизма или отравления регистрируется медицинскими работниками в специальном журнале (п. 359).
144. Каковы основные меры предупреждения травм и отравлений? - 1) Контроль со стороны администрации и мед работников Учреждений за обеспечением должного содержания заключенных, правильного их трудоиспользования, предупреждением травм, отравлений и несчастных случаев; 2) Трудоиспользование осужденных в соответствии с их квалификацией и состоянием здоровья; 3) Технический инструктаж и оформление допуска к определенным видам работ; 4) Систематическое проведение с осужденными занятий по изучению основных правил техники безопасности, ознакомлению с мерами личной профилактики травм и отравлений; 5) Санпросветработа; 6) Постоянное наблюдение за лицами, имеющими слабое физическое развитие и хронические заболевания, определение им трудовых рекомендаций и контроль за их трудоустройством; 7) Систематическое изучение администрацией Учреждений обстоятельств и причин травм и отравлений с разработкой конкретных мероприятий по их предупреждению (п. 361).
Медико-социальная экспертиза для установления инвалидности
145. Кто направляется на медико-социальную экспертизу? - Лица, у которых обнаруживается нарушения здоровья, приведшего к ограничению жизнедеятельности, со стойкими нарушениями функций организма и нуждающиеся в мерах социальной защиты и медицинской реабилитации. Лицо, нуждающееся в проведении медико-социальной экспертизы, в установленном порядке в произвольной форме подает письменное заявление на имя руководителя бюро медико-социальной экспертизы по месту нахождения Учреждения (п. 262).
146. Каков порядок направления а МСЭ? - Перед направлением для уточнения диагноза и степени выраженности функциональных нарушений начальник ЛПУ УИС принимает меры к обследованию лица условиях ЛПУ УИС, а при необходимости - в ЛПУ государственной и муниципальной систем здравоохранения (п. 363). По результатам клинико-диагностического обследования врачи ЛПУ оформляют направление на МСЭ (п. 364). Администрация Учреждения формирует и представляет в бюро МСЭ личное дело, характеристику, мед. карту амбулаторного больного (стационарного больного), направление на медико-социальную экспертизу и заявление лица, содержащегося в Учреждении, о проведении освидетельствования (переосвидетельствования), одновременно решается вопрос о времени и месте проведения освидетельствования (переосвидетельствования). Если нарушение здоровья связано:
- с профессиональным заболеванием к документам приобщается заключение центра профессиональной патологии;
- производственным травматизмом, - акт о несчастном случае на производстве установленной формы (п. 365).
Освидетельствование (переосвидетельствование) может проводиться как непосредственно в Учреждении, так и в бюро МСЭ по месту нахождения Учреждения на общих основаниях (п. 366). При освидетельствовании (переосвидетельствовании) администрация Учреждения обеспечивает доставку лица в бюро МСЭ по месту нахождения Учреждения. Обязательно присутствие врача мед части или ЛПУ УИС, также начальника отряда или воспитателя (далее - представителей администрации) и надлежащая охрана в целях пресечения возможных эксцессов со стороны освидетельствуемого (п. 367). Справка об установлении инвалидности приобщается к личному делу (п. 368). Выписка из акта освидетельствования о результатах определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, нуждаемости в дополнительных видах помощи, выдается представителям администрации Учреждения для направления работодателю (п. 369).
147. Каким образом обжалуется решение бюро медико-социальной экспертизы? - Ранее такое обжалование производилось в порядке раздела V Положения о признании лица инвалидом, утвержденного постановлением Правительства РФ от 01.01.2001 N 965 "О порядке признания граждан инвалидами". Однако в настоящее время действует порядок обжалования, определенный п. 42-45 Правил признания лица инвалидом, утвержденный постановлением Правительства РФ от 01.01.01 г. N 95 с изменениями от 7.04.08. Согласно этому постановлению гражданин или его законный представитель могут обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро. Бюро, проводившее МСЭ, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро, которое не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его МСЭ и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение. При обжаловании гражданином решения главного бюро главный эксперт по МСЭ по соответствующему субъекту РФ с согласия гражданина может поручить проведение его МСЭ другому составу специалистов главного бюро. Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро. Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его МСЭ и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение. Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином или его законным представителем.
Медицинское обеспечение при перевозках и освобождении из учреждений
148. Каков порядок подготовки освобождаемых к этапированию? - Перед отправкой из Учреждения все заключенные проходят обязательный медицинский осмотр для определения возможности этапирования (п. 371). Не перевозятся а) инфекционные больные, б) больные сифилисом, не завершившие курс лечения, в) больные острой гонореей до излечения из учреждения УИС в другое, кроме перевода в лечебные учреждения (п. 372).
149. Каков порядок этапирования больных осужденных? - Инфекционные больные, больные сифилисом и гонореей, а также страдающие псих. расстройствами, направляемые в лечебные учреждения перемещаются отдельно от здоровых осужденных и по заключению врача - в сопровождении медицинских работников. Этапирование больных сифилисом производится только в перерывах между курсами лечения с разрешения лечащего врача (п. 372). Перевозка женщин с беременностью свыше 6 мес. или с детьми в возрасте до 3 лет производится в специальных вагонах изолированно от остальных осужденных в сопровождении мед. работников. Периодичность посещения и осмотров сопровождаемых мед работниками определяется Учреждением-отправителем (п. 373). Мед. персонал, сопровождающий этапируемых, обязан: присутствовать при приеме караулом осужденных, контролировать полноту и качество проведения им комплексной санитарной обработки перед отправкой; при выявлении инфекционных больных, заболевших в пути следования и нуждающихся в квалифицированной врачебной помощи, через начальника караула (эшелона) принять меры к их госпитализации в ближайшее ЛПУ УИС или государственной и муниципальной систем здравоохранения; в пути следования контролировать санитарное состояние эшелона, порядок и условия хранения продуктов и обеспечение питьевой водой; вести регистрацию всех обратившихся за медицинской помощью; по прибытии к месту назначения участвовать в сдаче осужденных, имущества и в оформлении документации (п. 374).
150. Как производится направление на судебный процесс, в следственные органы и в места лишения свободы осужденных, отказывающихся от приема пищи? - Отдельно от других заключенных (в отдельной камере специального вагона или в специальной машине) в сопровождении мед. работника (п. 376). Если дальнейший отказ от приема пищи в пути следования будет угрожать здоровью и жизни заключенного, то по письменному заключению сопровождающего мед. работника он должен быть сдан в одно из ближайших Учреждений для обеспечения необходимой медицинской помощи (п. 377).
Медицинская статистика
151. Каким образом ведется статистика заболеваний в учреждениях ФСИН РФ? - В соответствие с формой статистики учитываются:
Строки Раздела 1 | Содержание |
4 | Лимит мест для туб больных в учреждениях УИС, в ЛПУ (больницах) - количество штатных фтизиатрических и фтизиохирургических коек на конец отчетного периода. |
5 | количество лиц, больных активным туберкулезом (I, II ГДУ), зарегистрированных на конец отчетного периода на основании журнала учета инфекционных заболеваний (форма N 060/у), контрольных карт диспансерного наблюдения (форма N 030-4/у), извещений с больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмаза, гарднерелеза, урогениталыюго кандидоза, аноурогенитального герпеса, аноурогенитальных остроконечных кондилом, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки, трахомы (форма N 089/у). |
6 | Больные с впервые в жизни установленным диагнозом туберкулеза (на основании контрольных карт диспансерного наблюдения (форма N 030-4/у), извещений о больном с впервые в жизни установленным соответствующим диагнозом |
7 | нарастающий итогом с начала года. Заполняется в графе "ЛПУ (больницы)", где указывается общее количество лиц, освидетельствованных в отчетном периоде медицинскими комиссиями ЛПУ (больниц) с целью определения наличия или отсутствия заболевания, препятствующего отбыванию наказания, независимо от вынесенных комиссиями заключений. Остальные графы не заполняются. |
8 | общее количество лиц, представленных в отчетном периоде по результатам медицинского освидетельствования в суд для освобождения в связи с болезнью. |
9 | общее количество лиц, освобожденных в отчетном периоде в связи с болезнью. |
10 | общее число освобожденных лиц, больных туберкулезом, независимо от основания освобождения. |
11 | количество больных туберкулезом, освобожденных в отчетном периоде в связи с болезнью |
12 | сведения об общем количестве зарегистрированных заболеваний (острых и хронических). Заполняется на основании сводных ведомостей учета заболеваний и травм (формы NN 071/у, 071-1/у), журнала учета инфекционных заболеваний (форма N 060/у). |
13 | Количество впервые в жизни зарегистрированных заболеваниях. Заполняется на основании сводных ведомостей учета заболеваний и травм (формы NN 071/у, 071-1/у), журнала учета инфекционных заболеваний (форма N 060/у). |
14 | Число инвалидов, содержащихся в учреждениях УИС на конец отчетного периода. |
15 | Число лиц, получивших инвалидность впервые в жизни. |
16-20 | Общее количество умерших ли (заполняется на основании статистической карты выбывшего из стационара (форма N 066/у), или протокола (карты) патолого-анатомического исследования (форма N 013/у), или судебно-медицинского исследования). |
21 | Количество ВИЧ-инфицированных лиц ( на конец отчетного периода) |
22 | Количество впервые выявленных ВИЧ-инфицированных (на основании журнала учета инфекционных заболеваний (форма N 060/у), контрольных карт диспансерного наблюдения (форма N 030-4/у) |
23 | Количество ВИЧ-инфицированных лиц, больных туберкулезом на конец отчетного периода. |
25 | Число случаев впервые выявленного сочетания ВИЧ-инфекции с туберкулезом легких |
26 | Количество лиц, состоящих на диспансерном учете па конец отчетного периода по сифилису ( на основании формы N 060/у). |
27 | количество случаев выявления лиц, больных сифилисом (на основании формы N 060/у), |
28 | Количество лиц, больных алкоголизмом на конец отчетного периода (на основании формы N 030-1/у |
29 | Сведения о лицах, больных алкоголизмом первой группы динамического наблюдения, проходящих обязательное лечение |
30 | Количество лиц, больных наркоманией на конец отчетного периода (на основании формы N 030-1/у) |
31 | Сведения о лицах, больных наркоманией первой группы динамического наблюдения, проходящих обязательное лечение |
32 | Количество лиц, страдающих психическими расстройствами (F 01-09, F 20-99, G 40-41) на конец отчетного периода по данным контрольных карт диспансерного наблюдения за психически больными (форма N 030-1/у) |
33 | Количество лиц с дефицитом веса на конец отчетного периода |
35 | Количество учреждений УИС на конец отчетного периода, имеющих в своем составе медицинские подразделения (медицинские части и здравпункты для подозреваемых, обвиняемых в совершении преступлений и осужденных). |
36 | В том числе с лицензиями на право осуществления медицинской деятельности |
38 | Необходимое расчетное количество врачей, провизоров, среднего медицинского и фармацевтического персонала ЛПУ (больниц) и медицинских подразделений учреждений УИС в соответствии с типовыми штатными нормативами |
39 | В том числе специалистов на конец отчетного периода |
Строки раздела 2 | |
1 | Общая сумма средств, затраченных на оплату медицинских услуг учреждениям государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также медицинским учреждениям других ведомств, для медицинского обеспечения заключенных |
2 | Затраты на медицинское обеспечение сотрудников УИС |
3 | Общая сумма внебюджетных средств, привлеченных для закупок медицинского имущества |
4 | Общая сумма гуманитарной помощи, привлеченной для закупок медицинского имущества |
(Инструкция по ведению, представлению и заполнению формы статистической отчетности 1-МЕД "Сведения о социально значимых заболеваниях у лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, отдельных показателях деятельности медицинской службы", утвержденная приказом ФСИН РФ от 01.01.01 г. № 98.)
Материал подготовил
председатель «Комитета за гражданские права»
Андрей Бабушкин
Комментарии (0)
[ НАЗАД ]
Версия для печати
Отправить @ другу
· Комитет
· Правозащитные мероприятия
· Публикации
· Аналитические обзоры
· Рекомендации круглых столов
· Пресс-конференции
· Борьба с пытками
· Ссылки
· Российский Тюремный Журнал
· #3 -2010 - бытовое обеспечение з/к
· #2 -2009 - вопросы УДО
· #1 -2009 - тюремная медицина
· Общественные инициативы
· Кодекс этики члена ОНК: Обсуждение
· Общественная палата Москвы
Открытые обращения и заявления
Николай Кавказский – политзаключенный «Комитета за гражданские права»
О недопустимости превращения Следственного Комитета России в политическую охранку
О нарушении гражданских прав в деле Киты Имнадзе со стороны Клинского городского суда
Обратите внимание!
Опыт общественного контроля за милицией
Начальник УФСИН России по Санкт-Петербургу и Ленинградской области – на прямой телефонной связи
Создан «Центр оперативных исследований соблюдения прав человека»
Как приобрести печатную версию (2009 года) «Карманной книжки заключенных»
Практические руководства
Андрей Бабушкин, Мирами Мелибоев «Карманная книжка освобожденного»
«Наставление по проверке соблюдения прав человека в учреждениях и органах внутренних дел»
«Исторические прогулки по Отрадному, Бибирево, Медведково и их окрестностям»
Андрей Бабушкин «Карманная книжка общественного инспектора»
Андрей Бабушкин «Карманная книжка потерпевшего»
Правовая консультация на сайте
Помощь в Вашей ситуации
Хроники произвола
ИК-6, Обухово, Санкт-Петербург: пора расследовать причины ввода спецназа
Как пресекли "Марш миллионов" в Нижнем Новгороде
Приговор Таисии Осиповой: Восемь лет ни за что
События
С Днем рождения, Николай!
День Знаний в тюрьме
Жители Ногинска против переименования города
Диспут
О «закрытом режиме» московских судов общей юрисдикции
Жулики и воры собрались ввести уголовное наказание за «богохульство»
Вступление РФ в ВТО ввергнет российский народ в нищету
проектирование систем аспирации
Постельное белье распродажа
Записаться на прием к врачу венерологу Вы сможете на медицинском сервисе Инфодоктор.
Бесплатный семинар - call центр.
Женские костюмы больших размеров. Большой выбор моделей от 46 до 68 размера. Опт! Розница!
купить лепнину gaudi decor
«Комитет за гражданские права» г. Москва ©
«Комитет за гражданские права» . В.Бабушкина не несет ответственности за содержание материалов, опубликованных в разделе «Центра Гражданская Позиция» Комитета.
Мнение сотрудников «Центра» и его авторов может не совпадать с мнением руководства «Комитета».
Все права на информацию, размещенную на страницах ресурса, принадлежат «Комитету за гражданские права», либо третьим лицам. При перепечатке материалов просим Вас ссылаться на данный ресурс.
|
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |
