Избирательный кодекс Тверской области (стр. 17 )

_________ _________

(подпись) (дата)

Кандидат_____________________________________ ________ _____

(фамилия, имя, отчество) (подпись) (дата)

Приложение

(в ред. законов Тверской области

от 01.01.2001 №91-ЗО, от 01.01.2001 №42-ЗО)

Подписной лист

__________________________________________________________________

(наименование субъекта РФ, муниципального образования, где собираются подписи)

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидатом в депутаты (на должность)

_________________________________________________________________

(наименование органа государственной власти / органа местного самоуправления, № и (или) наименование округа)

__________________________________________________________________

(наименование избирательного объединения )

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество кандидата)

родившегося_______________________________________________________

(дата рождения)

_____________________________________________________________________________________________

(должность и место работы, род занятий)

проживающего в __________________________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта)

_____________________________________________________________________________________________

(сведения: о наличии неснятой и непогашенной судимости; если является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе – сведения об этом с наименованием соответствующего представительного органа; по желанию кандидата – принадлежность не более чем к одному общественному объединению)

№№ п. п.	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет – дополнительно день и месяц рождения)	Адрес места жительства (наименование субъекта РФ, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры)	Серия и номер паспорта или заменяющего его документа	Подпись избирателя	Дата внесения подписи избирателем
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Подписной лист заверяю

________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, год рождения (в возрасте 18 лет – дополнительно день и месяц рождения), адрес места жительства (наименование субъекта РФ, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры), место работы и должность (в случае отсутствия - род занятий), серия и номер, дата выдачи паспорта или заменяющего его документа лица, собирающего подписи)

___________ _____

(подпись) (дата)

Кандидат/уполномоченный представитель избирательного объединения

_________________________________ _____________ ___________ (фамилия, имя, отчество) (подпись) (дата)

Приложение

(в ред. закона Тверской области

от 01.01.2001 №99-ЗО)

Подписной лист

Выборы депутатов _________________________________________________ (наименование органа государственной власти или представительного органа муниципального образования)

«____» ________________ ________ года

(_______________________________________

(наименование списка кандидатов (областной/муниципальный))

список кандидатов заверен _______________________________

(наименование избирательной комиссии)

«____» ________________ ______года)

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение _____________списка

(наименование списка кандидатов)

кандидатов в депутаты ____________________________________________ (наименование органа государственной власти или представительного органа муниципального образования)

от __________________________________________

(наименование избирательного объединения)

№ п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет – дополнительно день и месяц рождения)	Адрес места жительства (наименование субъекта РФ, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры)	Серия и номер паспорта или заменяющего его документа	Подпись избирателя	Дата внесения подписи избирателем
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Подписной лист заверяю

______________________________________________________________

______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, год рождения (в возрасте 18 лет – дополнительно день и месяц рождения), адрес места жительства (наименование субъекта РФ, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры), место работы и должность (в случае отсутствия – род занятий), серия и номер, дата выдачи паспорта или заменяющего его документа лица, собирающего подписи)

_________ ________

(подпись) (дата)

Кандидат/уполномоченный представитель избирательного объединения:___________________ _________ ________

(фамилия, имя, отчество) (подпись) (дата)

Приложение

Исключено законом Тверской области -ЗО

Приложение

Исключено законом Тверской области от 01.01.2001 №42-ЗО.