Приложение .1.2
К положению о порядке проведения технической проверки
узлов учета электроэнергии персоналом Северо-Запада»
“___” _______________20__г.
АКТ
проверки / замены счетчиков и трансформаторов тока, выше 0,4 кВ.
Мы, ниже подписавшиеся:__________________________________________________________________________
должность, наименование структурного подразделения Северо-Запада», ФИО
_________________________________________________________________________________________________
в присутствии представителя _______________________________________________________________ составили
Наименование потребителя, должность, ФИО
настоящий акт в том, что на:_________________________________________________________________________
наименование объекта
находящегося по адресу___________________________________________________________ осуществляется электроснабжение от фидера ПС_________________________________, наименование ТП______________________
№ фидера, диспетчерское наименование ПС
В соответствии с договором энергоснабжения № ______________от ___________ с ____________________________
Наименование ЭСК
электросчётчик и ТТ находятся на балансе ______________________________________________________________
вид учёта _______________________________, присоединённая мощность (для юр. лиц) _______________________
коммерческий, технический ≤750 кВА или >750 кВА
До начала проверки (замены):
Пломбы поверки на кожухе счетчика №_________/____ (шт.) и пломбы филиала «______________энерго»
на: клеммной крышке №____________________/____ (шт.), токовых цепях №___________________/____ (шт.). цепях напряжения №______________________/_____ (шт.), нулевом проводе №____________________/__ (шт), вводном ком. аппарате. №__________________________/____ (шт), щите учета №___________________________/______(шт), испытательной колодке №______________/___ (шт).,прочее________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ (шт).
Итого пломб сетевой компании _______ (шт) Знаки визуального контроля установленные на токовых цепях №__________________________________________________________________________________/______(шт), цепях напряжения №______________________________________________________________________________/_____(шт).
 |  |
Трансформатор напряжения
Фаза | Наименование (марка ТН) | Год / квартал поверки | Факт. нагрузка ТН, Вт. | Класс точности / Ном. мощность для соответств. класса точности | Потери напряжения | |||
% / Вт | % / Вт | % / Вт | В | % | ||||
А | ||||||||
В | ||||||||
С | ||||||||
Итого | ||||||||
Прим: |
Приборы применяемые при проверке:
№ | Наименование и тип | Класс точности | Дата сл. поверки | Примечание |
По окончании проверки:
Оттиск поверительного клейма на кожухе счетчика №_________/____ (шт.) и пломбы филиала «________ энерго»
на: клеммной крышке №___________________/____ (шт.), токовых цепях №_____________________/____ (шт.). цепях напряжения №____________________/___ (шт.), нулевом проводе №______________________/__ (шт), вводном ком. аппарате. №__________________/___ (шт), щите учета №________________/___ (шт), испытательной колодке №__________________/___ (шт).,прочее_________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ (шт).
Итого пломб исполнителя _______ шт.; Знаки визуального контроля установленные на токовых цепях №__________________________________________________________________________________/______(шт), цепях напряжения №______________________________________________________________________________/_____(шт)
Провода вторичных цепей скруток и повреждений изоляции не имеют.
Заключение:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Представитель Исполнителя:
Должность подпись ФИО
__________________________________________________________________________________________
Должность подпись ФИО
Представитель потребителя:
__________________________________________________________________________________________
Должность подпись ФИО
Акт получил:________________________________________________________________________________________
Дата Должность подпись ФИО
