Действия во время пандемии гриппа H1N1: необходимо больше прозрачности

Неофициальный перевод материала

Парламентской Ассамблеи Совета Европы (ПАСЕ),

размещенного на сайте ПАСЕ 26 января 2010 г.

http://www. assembly. coe. int/ASP/NewsManager/EMB_NewsManagerView. asp? ID=5209

26/01/2010

Зимняя сессия: 25-29 января 2010 года

Действия во время пандемии гриппа H1N1: необходимо больше прозрачности?

Выдержки из заявлений, сделанных ведущими участниками общественных слушаний Комитета по социальной политике, здравоохранению и вопросам семьи Парламентской ассамблеи Совета Европы (ПАСЕ) в Страсбурге во вторник 26 января 2010 года

Пол Флинн (Соединенное Королевство, SOC), назначенный для подготовки отчета ПАСЕ по этой проблеме, отвечает на вопрос о том, приняло ли Бюро Ассамблеи решение об отчете:

Мир был напуган серьезными страхами в отношении здравоохранения - атипичная пневмония (SARS), «птичий грипп», а теперь – «свиной грипп». Мы теперь знаем, хотя и с опозданием, что появившиеся страхи, видимо, не оправдали ожиданий. Таким образом, мы хотим знать, как принимаются решения относительно пандемий – приняты ли они на основании самых полных научных, эпидемиологических фактических данных или они принимаются под влиянием иных интересов? Это – основа данной жалобы. В ситуации с гриппом H1N1 [вопрос в том], - повторю, - посеяла ли ВОЗ страх в мире без каких-либо существенных на то оснований?

Доктор Вольфганг Водарг, медицинский эксперт, специализирующийся на эпидемиологии, и бывший председатель Подкомитета ПАСЕ по здравоохранению:

Нам сказали, что это будет «грипп, который будет угрожать человечеству, и миллионы людей заболеют». Вот почему были потрачены миллионы долларов на лекарства. ВОЗ, в основном, «держала палец на спусковом крючке» в отношении планов по подготовке к пандемии, которые играли ведущую роль при принятии решений в отношении пандемии. Приблизительно 18 миллиардов долларов были потрачены на эту пандемию во всем мире.

ВОЗ изменила определение пандемии в мае прошлого года. Одно это изменение определения позволяло преобразовать "заурядный" грипп в мировую пандемию - и это позволило фармацевтической промышленности трансформировать эту возможность в наличные деньги в рамках контрактов, которые были главным образом секретными.

Миллионы людей были вакцинированы без веской причины. Даже не ясно, оказала ли вакцина положительное влияние, т. к. она не была клинически испытана.

По моему мнению, ВОЗ предприняла невразумительные действия, которые не могут быть оправданы научными фактами. Совет Европы должен провести расследование, чтобы выяснить, как ВОЗ может делать такие опасные бессмысленные вещи.

Д-р Кейджи Фукуда, Специальный советник Генерального директора по пандемическому гриппу, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ):

Есть много поучительного в том, как мир может улучшить свою реакцию на такие события, а также есть и необходимость в том, чтобы отделить факты от риторики. И мы, повторю, рады этой возможности. Вирусы гриппа постоянно видоизменяются и печально известны своей непредсказуемостью. История свидетельствует о том, что пандемии гриппа могут значительно варьироваться по своему воздействию, но в начале пандемий предсказать с точностью их фактическое воздействие невозможно. То, что представляется на ранних этапах, может очень сильно отличаться от того, что получится в конце. Пандемия гриппа 1918 года, во время которой, по оценкам, умерло 50 миллионов человек в мире, началась с относительно умеренных волн болезни, а затем переросла в самую тяжелую пандемию гриппа в истории. Новый вирус распространялся с беспрецедентной скоростью, проникнув в 120 стран и территорий почти за 8 недель, и сообщения о нем на тот момент поступали почти из всех стран.

Пандемический грипп H1N1 – это не сезонный грипп, от которого она отличается во многих отношениях. Крупные вспышки болезни произошли не в обычный сезон гриппа. Вирус вызывал поразительную и необычную клиническую картину тяжелого заболевания и случаи смерти среди молодых людей, причем многие случаи смерти были вызваны вирусной пневмонией, особо агрессивной формой пневмонии. Такая клиническая картина не типична для сезонного гриппа.

Пандемия не закончилась, и на сегодняшний день произошло болеелабораторно подтвержденных случаев смерти. Мы часто видим, как это число случаев смерти сопоставляют с аналогичными показателями во время сезонного гриппа. Это все равно, что сравнивать яблоки с апельсинами. Показатели смертности от сезонного гриппа основаны на статистических моделях. Случаи смерти от пандемии подтверждены лабораторными тестами в каждом отдельном случае, и нет никаких сомнений в том, что эти показатели гораздо ниже истинных.

ВОЗ серьезно относится к предоставлению независимых рекомендаций. Политика и ответные меры в отношении пандемии гриппа, рекомендованные и принятые ВОЗ, не подвергались некорректному воздействию со стороны фармацевтической промышленности. Сотрудничество с рядом партнеров, включая частные компании, необходимо, но [наряду с этим] предусмотрены многочисленные защитные механизмы во избежание конфликта интересов.

ВОЗ уверена в научной обоснованности своих рекомендаций. Характеризовать пандемию в качестве "ложной" – это игнорировать последние события и научные данные и тривиально относиться к смерти более чемчеловек, а также к многочисленным тяжелым заболеваниям, перенесенным другими людьми

Доктор Люк Хэссэль, представитель Европейских производителей вакцин:

«Европейские производители вакцин» (EVM) отвергают такое предположение, особенно – обвинение в несоответствующих ответных мерах производителей вакцин, принятых в ответ на грипп H1N1. Вакцинная отрасль делала то, что её попросили сделать. Роль этой отрасли промышленности состоит в производстве безопасных вакцин в надлежащие сроки, а также в том, чтобы отвечать на такие просьбы со стороны государств. Этот процесс управляется строгими международными медико-санитарными правилами и контролем за возникновением конфликта интересов. Принятие решения относительно потребностей в вакцине может быть основано только на самых полных данных, имеющихся на данный момент.

Отрасль ответила быстро [и] эффективно и смогла поставить вакцины, заказанные государствами. Наша отрасль ответила на запросы со стороны ВОЗ и государств, которые хотели иметь быстрый доступ к большому количеству вакцин. [Сейчас] слишком рано, чтобы спекулировать по поводу совокупного дохода, полученного этой отраслью, но, по-моему, отрасль проявила себя ответственным и надежным партнером.

Противопандемические вакцины были должным образом разработаны и испытаны - впервые в истории вакцины были доступны вскоре после объявления пандемии. Это стало возможно только благодаря десятилетию научных исследований и 60 годам опыта.

Профессор д-р Ульрих Кайль, Директор Сотрудничающего центра ВОЗ по эпидемиологии на базе Университета г. Мюнстера:

Многие ученые и остальные подвергают сомнению решение ВОЗ об объявлении международной пандемии. Вирус гриппа H1N1 – это не новый вирус, он был известен нам в течение многих десятилетий. Кампания по вакцинации против гриппа H1N1 была резко прекращена, когда стало понято, что его последствия более умерены в сравнении с ожидаемыми. Я прошу ВОЗ пересмотреть вопрос об объявлении этой пандемии пандемией.

В Германии приблизительно 10000 смертельных случаев приходятся на сезонный гриппу, особенно среди людей старшего возраста и с ослабленным здоровьем. Только очень небольшое количество смертельных случаев, а именно 187, может быть отнесено на счет вируса гриппа H1N1 в Германии - и многие из этих случаев вызывают сомнения.

Генеральный директор ВОЗ объявила пандемию гриппа H1N1 в июне 2009 года, вызвав тем самым цепочку действий, предпринятых отдельными странами, которые были подготовлены к этому событию страхами, навеянными ситуациями с атипичной пневмонией (ТОРС) и гриппом птиц.

Мы наблюдаем гигантское по масштабу нерациональное распределение ресурсов с точки зрения вопросов здравоохранения. Правительства и службы здравоохранения впустую тратят огромные суммы денег, вкладывая их в мероприятия против пандемических болезней, имеющих под собой сомнительную фактическую основу.