Транспортировка пострадавшего

Транспортировка пострадавшего

Оказывающий первую помощь должен прежде всего позаботиться о немедленном прекращении действия внешних повреждающих факторов и об удобстве пострадавшего. Его состояние не должно ухудшаться из-за небрежного обращения.

Экстренная транспортировка		Краткосрочная транспортировка		Длительная транспортировка
есть угроза. быстро		аккуратно		комфортная
как угодно		своими силами		силами специалистов
5-30 сек		50-300 м		>500м
в безопасное место		до квартиры, до машины, до «полочки»		"03" до приемного покоя

Очень часто правильно созданное положение спасает жизнь раненого и, как правило, способствует быстрейшему его выздоровлению. Транспортируют раненых в положении лежа на спине, на спине с согнутыми коленями, на спине с опущенной головой и приподнятыми нижними конечностями, на животе, на боку. В положении лежа на спине транспортируют пострадавших с ранениями головы, повреждениями черепа и головного мозга, позвоночника и спинного мозга, переломами костей таза и нижних конечностей. В этом же положении необходимо транспортировать всех больных, у которых травма сопровождается развитием шока, значительной кровопотерей или бессознательным состоянием, даже кратковременным, больных с острыми хирургическими заболеваниями (аппендицит, ущемленная грыжа, прободная язва и т. д.) и повреждениями органов брюшной полости.

Транспортировать раненого вниз с горы или наверх следует всегда головой вверх.

Когда можно переносить пострадавшего
Пострадавшего можно переносить лишь в том случае, если нет надежды на быстрое прибытие медицинской помощи или его нужно немедленно удалить из опасных для жизни условий.

Примеры
• На дороге, с большим количеством проезжающих машин, которую нельзя перекрыть.
• В опасном здании, если приближается огонь или может произойти обрушение.
• В здании, наполненном газом или ядовитым дымом, например, СО в гараже.

  Прежде чем транспортировать пострадавшего
• Если пострадавшего необходимо перенести на другое место, попытайтесь, прежде всего, оценить природу и степень тяжести травм, особенно, если это касается травмы шеи и позвоночника. Осмотрите голову, шею, грудь и живот, все конечности, которые в случае повреждения следует поддерживать во время переноски.
• Если травмы пострадавшего (который, тем не менее, находится в сознании и свободно дышит) показались вам серьезными, тогда старайтесь транспортировать его точно в такой же позе, в какой он находился.
• Избегайте транспортировки пострадавшего с серьезной сдавливающей травмой - это может сильно ухудшить его состояние

Способы транспортировки (некоторые):
• При любой транспортировке нужен командир. Командует тот, кто несет голову.
Пример: «Готовы? Поднимаем на счет «три». Итак, раз, два, три. Несем. Проходим в дверь, спиной друг к другу. Опускаем. Раз, два, три».
• Руки спасателя подмышки к пострадавшему. Одна из рук спасателя берется за одну из рук пострадавшего, согнутую в локте и прижатую к груди пострадавшего. Большие пальцы снаружи.
• Вдвоем – на скрещенных руках
• Вдвоем - на стуле
• Вчетвером на носилках, на щите, на одеяле (края закатать в тугой валик и за них нести), закатав пальто или куртку на груди вертикально в валик
• "Нидерландский мост" (Перекладывание с травмой позвоночника) По классике - 8 человек, по 3 на каждую сторону, руки перекрещены, и один человек держит голову – руки под плечи, голова на сгиб локтя. (еще один работает с носилками). Приподнять, подсунуть носилки, опустить.

При травмах головы могут накладываться различные типы бинтовых повязок, повязок с использованием косынок, стерильных салфеток и липкого пластыря. Выбор типа повязки зависит от расположения и характера раны.

Повязка типа «чепец»

На раны волосистой части головы накладывается повязка типа «чепец», которая укрепляется полоской бинта за нижнюю челюсть.

От бинта отрывают кусок размером до 1 м и кладут серединой поверх стерильной салфетки, закрывающей рану, на область темени, концы его спускают вертикально вниз впереди ушей и удерживают в натянутом состоянии.

Вокруг головы (рис. а) делают круговой закрепляющий ход 7,

затем, дойдя до завязки, бинт оборачивают вокруг нее и ведут косо на затылок 3.

Чередуя ходы бинта через затылок и лоб (2—12), каждый раз направляя его более вертикально, закрывают всю волосистую часть головы (рис. б). После этого двумя-тре-мя круговыми ходами закрепляют повязку. Концы завязки завязывают бантом под подбородком.

Повязка уздечка

При обширных ранах головы, их расположении в области лица лучше накладывать повязку в виде «уздечки».

После двух-трех закрепляющих круговых ходов через лоб 1 бинт ведут по затылку 2 на шею и подбородок, делают несколько вертикальных ходов 3—5 через подбородок и темя, затем из-под подбородка бинт идет по затылку 6. Чтобы закрыть шею, гортань и подбородок, повязка накладывается, как показано на рис. б.

Крестовидная или восьмиобразная повязка на затылок и заднюю часть шеи

При ранении шеи, гортани или затылка накладывают крестообразную повязку

Круговыми ходами (1 и 2) бинт укрепляют вокруг головы,

затем над левым ухом его спускают косо вниз на шею (3),

далее вокруг шеи и по задней поверхности ее вновь возвращают на голову (4).

Проведя бинт через лоб, повторяют третий ход (5),

затем четвертый (6).

В дальнейшем повязку продолжают, повторяя эти же ходы, перекрещивающиеся на затылке, и двумя последними круговыми турами закрепляют вокруг головы.