ÄÅÊËÀÐÀÖÈß ÇÀÅÌÙÈÊÀ

Ïðîñüáà çàïîëíÿòü àêêóðàòíûì, ðàçáîð÷èâûì ïî÷åðêîì øàðèêîâîé èëè ÷åðíèëüíîé ðó÷êîé. Åñëè Âàì áóäåò íåäîñòàòî÷íî ìåñòà â îòâåäåííûõ ãðàôàõ, ïîëüçóéòåñü ëèñòîì äîïîëíåíèé.

1. ÓÑËÎÂÈß ÏÐÅÄÎÑÒÀÂËÅÍÈß ÇÀÉÌÀ

Ñóììà çàéìà

Ñðîê (ìåñ.)

Ñòàâêà %

2. ÑÂÅÄÅÍÈß Î ÇÀÅÌÙÈÊÅ È ÑÎÇÀÅÌÙÈÊÅ

Çàåìùèê

Ñîçàåìùèê

1.ÔÈÎ

1.ÔÈÎ

2. Ñòåïåíü ðîäñòâà

2. Ñòåïåíü ðîäñòâà

3. Äàòà è ìåñòî ðîæäåíèÿ

3. Äàòà è ìåñòî ðîæäåíèÿ

4.   Ïàñïîðò:

4. Ïàñïîðò:

ñåðèÿ:

íîìåð:

ñåðèÿ:

íîìåð:

Êåì âûäàí: __________________________________________

____________________________________________________

êîãäà âûäàí ___.___.______ã.

Êåì âûäàí: __________________________________________

____________________________________________________

êîãäà âûäàí ___.___.______ã.

5.   Àäðåñ ïî ìåñòó ðåãèñòðàöèè

___________________________________________

6.   Àäðåñ ïî ôàêòè÷åñêîìó ìåñòó ïðîæèâàíèÿ

5.   Àäðåñ ïî ìåñòó ðåãèñòðàöèè

___________________________________________

6.   Àäðåñ ïî ôàêòè÷åñêîìó ìåñòó ïðîæèâàíèÿ

7.   Ñîòîâûé, äîìàøíèé òåëåôîí

8 (_______) ________________________________________

7.Ñîòîâûé, äîìàøíèé òåëåôîí

8 (_______) __________________________________________

8.   Ñåìåéíîå ïîëîæåíèå _________________________

8.Ñåìåéíîå ïîëîæåíèå ________________________

9.Äåòè, ïðîæèâàþùèå ñîâìåñòíî (ÔÈÎ, ãîä ðîæäåíèÿ)

9.Äåòè, ïðîæèâàþùèå ñîâìåñòíî (ÔÈÎ, ãîä ðîæäåíèÿ)

1)

1)

2)

2)

3)

3)

Äåòè, ïðîæèâàþùèå îòäåëüíî (ÔÈÎ, ãîä ðîæäåíèÿ)

Äåòè, ïðîæèâàþùèå îòäåëüíî (ÔÈÎ, ãîä ðîæäåíèÿ)

1)

1)

2)

2)

Äðóãèå èæäèâåíöû (ÔÈÎ, ãîä ðîæäåíèÿ)

Äðóãèå èæäèâåíöû (ÔÈÎ, ãîä ðîæäåíèÿ)

1)

1)

2)

2)

Óêàçàòü ëèö – ñîáñòâåííèêîâ ïðèîáðåòàåìîãî íà çà¸ìíûå ñðåäñòâà æèëüÿ

ÔÈÎ

Ñòåïåíü ðîäñòâà

Ãîä ðîæäåíèÿ

1)

2)

3)

Óêàçàòü ëèö, êîòîðûå áóäóò çàðåãèñòðèðîâàíû â êà÷åñòâå ïîñòîÿííî ïðîæèâàþùèõ â ïðèîáðåòàåìîì æèëüå

ÔÈÎ

Ñòåïåíü ðîäñòâà

Ãîä ðîæäåíèÿ

1)

2)

3)

4)

5)

3.ÑÂÅÄÅÍÈß Î ÇÀÍßÒÎÑÒÈ ÇÀÅÌÙÈÊÀ È ÑÎÇÀÅÌÙÈÊÀ.

ÍÅ íàøëè? Íå òî? ×òî âû èùåòå?

1. Ìåñòî ðàáîòû â íàñòîÿùåå âðåìÿ

1. Ìåñòî ðàáîòû â íàñòîÿùåå âðåìÿ

Ÿ  ñîáñòâåííîå äåëî

Ÿ  ïî íàéìó

Ÿ  ñîáñòâåííîå äåëî

Ÿ  ïî íàéìó

Íàèìåíîâàíèå

Íàèìåíîâàíèå

Ñôåðà äåÿòåëüíîñòè

Ñôåðà äåÿòåëüíîñòè

Àäðåñ: _____________________________________________

___________________________________________________

Òåëåôîí 8 (______) __________________

Àäðåñ: _____________________________________________

___________________________________________________

Òåëåôîí 8 (______) __________________

Äîëæíîñòü

Ñðåäíåìåñ. äîõîä

Äîëæíîñòü

Ñðåäíåìåñ. äîõîä

ßâëÿåòåñü ëè Âû ó÷ðåäèòåëåì (ñîó÷ðåäèòåëåì) ïðåäïðèÿòèÿ-ðàáîòîäàòåëÿ?

Äà/íåò – åñëè ñîó÷ðåäèòåëü, òî íåîáõîäèìî óêàçàòü ðàçìåð äîëè â óñòàâíîì êàïèòàëå ïðåäïðèÿòèÿ

ßâëÿåòåñü ëè Âû ó÷ðåäèòåëåì (ñîó÷ðåäèòåëåì) ïðåäïðèÿòèÿ-ðàáîòîäàòåëÿ?

Äà/íåò – åñëè ñîó÷ðåäèòåëü, òî íåîáõîäèìî óêàçàòü ðàçìåð äîëè â óñòàâíîì êàïèòàëå ïðåäïðèÿòèÿ

Ñòàæ â ýòîé

Îðãàíèçàöèè ________ (ëåò)

Ñòàæ â ýòîé ñôåðå

äåÿòåëüíîñòè _______ (ëåò)

Ñòàæ â ýòîé

Îðãàíèçàöèè _______ (ëåò)

Ñòàæ â ýòîé ñôåðå

äåÿòåëüíîñòè _______ (ëåò)

Åñëè Âû çàíÿòû áîëåå, ÷åì íà îäíîé ðàáîòå, çàïîëíèòå ñëåäóþùèå ïóíêòû ðàçäåëà:

2. Ðàáîòà ïî ñîâìåñòèòåëüñòâó

2. Ðàáîòà ïî ñîâìåñòèòåëüñòâó

Ÿ  ñîáñòâåííîå äåëî

Ÿ  ïî íàéìó

Ÿ  ñîáñòâåííîå äåëî

Ÿ  ïî íàéìó

Íàèìåíîâàíèå

Íàèìåíîâàíèå

Ñôåðà äåÿòåëüíîñòè

Ñôåðà äåÿòåëüíîñòè

Àäðåñ: _____________________________________________

___________________________________________________

Òåëåôîí 8 (______) __________________

Àäðåñ: _____________________________________________

___________________________________________________

Òåëåôîí 8 (______) __________________

Äîëæíîñòü

Ñðåäíåìåñ. äîõîä

Äîëæíîñòü

Ñðåäíåìåñ. äîõîä

3. Ïðåäûäóùåå ìåñòî ðàáîòû (óêàçûâàòü, åñëè ïî íàñòîÿùåìó ìåñòó ðàáîòû ñòàæ ìåíåå ãîäà)

3. Ïðåäûäóùåå ìåñòî ðàáîòû (óêàçûâàòü, åñëè ïî íàñòîÿùåìó ìåñòó ðàáîòû ñòàæ ìåíåå ãîäà)

Ÿ  ïî íàéìó

Ÿ  ïî íàéìó

Íàèìåíîâàíèå

Íàèìåíîâàíèå

Ñôåðà äåÿòåëüíîñòè

Ñôåðà äåÿòåëüíîñòè

Àäðåñ: _____________________________________________

___________________________________________________

Òåëåôîí 8 (______) __________________

Àäðåñ: _____________________________________________

___________________________________________________

Òåëåôîí 8 (______) __________________

Äîëæíîñòü

Äîëæíîñòü

Ïåðèîä ðàáîòû (ñ - ïî)

Ïåðèîä ðàáîòû (ñ - ïî)

4. ÎÁßÇÀÒÅËÜÑÒÂÀ ÇÀÅÌÙÈÊÀ È ÑÎÇÀÅÌÙÈÊÀ.

Çàåìùèê

Ñîçàåìùèê

Êðåäèòû (çàéìû) â áàíêàõ (èíûõ îðãàíèçàöèÿõ)

Êðåäèòû (çàéìû) â áàíêàõ (èíûõ îðãàíèçàöèÿõ)

Áàíê (èíàÿ îðãàíèçàöèÿ) _______________

Ñóììà çàéìà: _______________________ð.

Îñòàòîê äîëãà: ______________________ð.

Åæåìåñÿ÷íûé ïëàòåæ

_______________ð.

Áàíê (èíàÿ îðãàíèçàöèÿ) _______________

Ñóììà çàéìà: ______________________ð.

Îñòàòîê äîëãà: _____________________ð.

Åæåìåñÿ÷íûé ïëàòåæ

_______________ð.

Áàíê (èíàÿ îðãàíèçàöèÿ)

Ñóììà çàéìà: _______________________ð.

Îñòàòîê äîëãà : ______________________ð.

Åæåìåñÿ÷íûé ïëàòåæ

_______________ð.

Áàíê (èíàÿ îðãàíèçàöèÿ)

Ñóììà çàéìà _______________________ð.

Îñòàòîê äîëãà: _____________________ð.

Åæåìåñÿ÷íûé ïëàòåæ

_______________ð.

Âñåãî

Âñåãî

5. ÍÅÄÂÈÆÈÌÎÅ ÈÌÓÙÅÑÒÂÎ Â ÑÎÁÑÒÂÅÍÍÎÑÒÈ ÑÎÇÀÅÌÙÈÊÎÂ

ÎÁÙÅÅ ÎÏÈÑÀÍÈÅ (êîìíàòà, êâàðòèðà, äîì, çåìëÿ, òèï ñîáñòâåííîñòè, àäðåñ)

·  âïèøèòå “Ï” åñëè íåäâèæèìîñòü áóäåò ïðîäàíà “À” - åñëè ñäàåòñÿ/áóäåò ñäàâàòüñÿ â àðåíäó, Ë –èñïîëüçóåòñÿ äëÿ ëè÷íûõ öåëåé)

Òåêóùàÿ ðûíî÷íàÿ ñòîèìîñòü

Àðåíäíûé äîõîä

(â ìåñÿö)

Ñóììà ðàñõîäîâ

(â ìåñÿö)

×èñòûé äîõîä

(â ìåñÿö)

ÈÒÎÃÎ

6. ÏÅÐÂÎÍÀ×ÀËÜÍÛÉ ÂÇÍÎÑ.

Óêàæèòå ñóììó ñîáñòâåííûõ ñðåäñòâ, íàïðàâëÿåìóþ â ñ÷åò îïëàòû ïðèîáðåòàåìîé íåäâèæèìîñòè.

_______________________ð.

Èñòî÷íèê ïåðâîíà÷àëüíîãî âçíîñà

˜  Íàêîïëåíèÿ

˜  Æèëèùíàÿ ñóáñèäèÿ

˜  Ïðîäàæà íåäâèæèìîñòè

˜  Äðóãîå

7. ÑÂÅÄÅÍÈß ÎÁ ÎÁÚÅÊÒÅ ÇÀËÎÃÀ

˜  Ñâåäåíèÿ òî÷íûå

˜  Ïðåäïîëàãàåìûå

˜  Ïîêóïêà ìóíèöèïàëüíîãî æèëüÿ

˜  Ïîêóïêà íà ïåðâè÷íîì ðûíêå

˜  Ïîêóïêà íà âòîðè÷íîì ðûíêå

˜  Îáìåí ÷åðåç êóïëþ-ïðîäàæó

Ÿ  Äîëåâîå ñòðîèòåëüñòâî

˜  Äðóãîå

Öåëü ïðèîáðåòåíèÿ:

˜  Åäèíñòâåííîå æèëüå

˜  Îñíîâíîå æèëüå

˜  Âòîðîå æèëüå

˜  Èíâåñòèöèÿ

Àäðåñ ïðèîáðåòàåìîé íåäâèæèìîñòè:

Çàðåãèñòðèðîâàííûå æèëüöû (â ò. ÷. âðåìåííî îòñóòñòâóþùèå)

1) __________________________________________________

2) __________________________________________________

Ñòîèìîñòü ïðèîáðåòàåìîãî æèëüÿ:

Îöåíùèê:

________________________ð.

Ïî äîãîâîðó êóïëè-ïðîäàæè

________________________ð.

Ðèýëòîð(íàèìåíîâàíèå ÀÍ, ÔÈÎ àãåíòà):_________________________________________________________________

Àäðåñ __________________________________________________________________________________________________

òåë.

Îöåíùèê (ÔÈÎ, îðãàíèçàöèÿ) ___________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________

8. ÄÎÏÎËÍÈÒÅËÜÍÛÅ ÑÂÅÄÅÍÈß Î ÇÀÅÌÙÈÊÅ È ÑÎÇÀÅÌÙÈÊÅ

Çàåìùèê

äà*/íåò

Ñîçàåìùèê

äà*/íåò

Èçìåíÿëèñü ëè Âàøà Ôàìèëèÿ, Èìÿ, Îò÷åñòâî?

Îáúÿâëÿëè ëè Âû êîãäà-ëèáî î ñâîåì áàíêðîòñòâå (íåñîñòîÿòåëüíîñòè)?

Ñóùåñòâóþò ëè â îòíîøåíèè Âàñ ðåøåíèÿ ñóäà, êîòîðûå Âû íå âûïîëíèëè?

Ó÷àñòâóåòå ëè Âû â íàñòîÿùåå âðåìÿ â ñóäåáíîì ïðîöåññå â êà÷åñòâå èñòöà, îòâåò÷èêà èëè òðåòüåãî ëèöà?

Áûëè ëè Âû êîãäà-ëèáî ïðèãîâîðåíû ðåøåíèåì ñóäà ê íàêàçàíèþ?

Åñòü ëè ó Âàñ ðàçðåøåíèå íà íîøåíèå è/èëè õðàíåíèå îðóæèÿ?

Èìåþòñÿ ëè ó Âàñ êàêèå-ëèáî òåêóùèå îáÿçàòåëüñòâà (äîëãîâûå, ïî äîãîâîðàì ïîðó÷èòåëüñòâà, ïð.), â òîì ÷èñëå ïðîñðî÷åííûå?

Èìååòñÿ ëè ó Âàñ çàäîëæåííîñòü ïî íàëîãîâûì ïëàòåæàì?

Åñòü ëè ó âàñ àëèìåíòíûå îáÿçàòåëüñòâà?

Ïðåäïðèíèìàåòå ëè Âû â íàñòîÿùåå âðåìÿ øàãè äëÿ ïîëó÷åíèÿ êðåäèòîâ (çàéìîâ) ó äðóãèõ áàíêîâ èëè ôèíàíñîâûõ ó÷ðåæäåíèé èëè íàìåðåíû ëè Âû ïîëó÷èòü òàêèå çàéìû â áóäóùåì?

ßâëÿþòñÿ ëè Âàøè áëèæàéøèå ðîäñòâåííèêè (ñóïðóã(ãà), äåòè, ðîäèòåëè)
êëèåíòàìè ?

Ïëàíèðóåòñÿ ëè â áëèæàéøåì áóäóùåì (áëèæàéøèå 12 ìåñÿöåâ) ñìåíà ìåñòà ïîñòîÿííîé ðàáîòû, ìåñòà æèòåëüñòâà, äîëãîñðî÷íàÿ êîìàíäèðîâêà (áîëåå òðèäöàòè äíåé), èçìåíåíèå â ñåìåéíîì ïîëîæåíèè è ñîñòàâå ñåìüè (ðîæäåíèå ðåáåíêà, áðàê, ðàñòîðæåíèå áðàêà è ò. ï.)?

* Ïðèìå÷àíèå: ïðè ïîëîæèòåëüíîì îòâåòå íà âîïðîñû, óêàçàííûå â íàñòîÿùåì ðàçäåëå, ïðèâåäèòå ïîÿñíåíèÿ â ðàçäåëå 8.1.

8.1 ÐÀÇÄÅË ÄÎÏÎËÍÅÍÈÉ

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. ÑÂÅÄÅÍÈß Î ÏÐÅÄÑÒÎßÙÅÉ ÑÄÅËÊÅ.

Ðàñõîäû ïî ïðåäñòîÿùåé ñäåëêå

Ñóììà

à) Ïðîäàæíàÿ öåíà íåäâèæèìîãî èìóùåñòâà

á) Îïëàòà ðàáîò ïî îöåíêå íåäâèæèìîãî èìóùåñòâà.

â) Êîìèññèÿ Ðèýëòîðà.

ã) Îïëàòà òàðèôîâ è ïîøëèí çà ãîñóäàðñòâåííóþ ðåãèñòðàöèþ äîãîâîðîâ êóïëè-ïðîäàæè è èïîòåêè

ä) Ñáîðû çà îêàçàíèå óñëóã

å) Îïëàòà ñòðàõîâûõ ïðåìèé

æ) Äðóãèå ðàñõîäû

Èòîãî:

ç) Ñóììà çàïðàøèâàåìîãî çàéìà

è) Ñóììà íàëè÷íûõ ñðåäñòâ, íåîáõîäèìûõ êëèåíòó äëÿ âûïëàòû ïåðâîíà÷àëüíîãî âçíîñà, à òàêæå îïëàòû äîïîëíèòåëüíûõ ðàñõîäîâ (Ñóììà ïåðâîíà÷àëüíîãî âçíîñà ðàâíà

ï.6+ á+â+ã+ä+å).

Ô. È.Î. ïðèíÿâøåãî çàÿâëåíèå

Äàòà

___.___.______ ã.

Ïîäïèñü


Çàåìùèê (ÔÈÎ ïîëíîñòüþ)

Ïîäïèñü

_____________________________

Ñîçàåìùèê (ÔÈÎ ïîëíîñòüþ)

Ïîäïèñü

_____________________________