ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
г. Санкт-Петербург № 8 - П
О подчищающей иммунизации против кори населения
Ленинградской области в 2010 году
Я, Главный государственный санитарный врач по Ленинградской области проанализировав состояние привитости против кори отмечаю, что в целом по области достигнут и поддерживается высокий уровень охвата прививками против кори среди детей и взрослых 18-35 лет в сроки, определенные национальным календарем профилактических прививок.
В 2009г. показатель своевременности вакцинации в возрасте 24 мес. составил 97,7% (в 2008г. - 97,7%), ревакцинации в возрасте 6лет – 96,6% (в 2008г. - 97,0%). В возрасте 18-35 лет охват прививками составляет – 99,9% (в 2008г.- 98,5%). Во всех районах области достигнут «нормативный» (не менее 95%) показатель своевременности вакцинации и ревакцинации в указанных возрастах.
Вместе с тем по области остаются не привитым против кори около 1 255 детей до 18 лет и 1 242 взрослых в возрасте 18-35 лет.
При условии недостаточного уровня защиты отдельных групп и коллективов от кори не исключается возможность распространения указанного заболевания среди населения области в случае завоза вируса кори.
За 4 мес. 2010г. в 4-ех субъектах Российской Федерации (в Амурской и Белгородской областях, Республике Бурятия, Забайкальском крае) зарегистрировано 82 случая кори, из них 12 случаев (15%) - завезены в Россию из Китайской Народной Республики и Индии.
При этом в эпидемический процесс были вовлечены медицинские работники лечебно-профилактических учреждений, что обусловлено наиболее тесным профессиональным контактом с источниками инфекции.
Всего заболело 11 медицинских работников (15% от числа всех заболевших корью), что свидетельствует об отсутствии иммунитета к кори у данной категории лиц. Имевшие место факты отказов медицинских работников от вакцинации свидетельствуют о безответственности, прежде всего администрации лечебно-профилактических учреждений, за возможные последствия распространения инфекции среди пациентов.
В ходе эпидемиологического расследования установлено, что первые заболевшие в период возможного инфицирования находились в г. Хайхэ, провинции Хэйлудзян, КНР, где по данным Министерства здравоохранения КНР с апреля 2010 года зарегистрировано более 9 тысяч случаев заболеваний корью, в том числе 6 - с летальным исходом.
Результаты молекулярно-генетических исследований подтвердили идентичность штаммов кори, выделенных от заболевших российских граждан, штаммам вируса кори генотипа Н1, циркулирующего в Китае и Тайване.
В связи с неблагополучной ситуацией по заболеваемости кори в Российской Федерации и возможного завоза вируса кори на территорию Ленинградской области и в соответствии с пунктом 6 статьи 51 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.99 №52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч.1), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч.1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч.1) ст. 5498; 2007 № 1 (ч.1) ст. 21, ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 24, ст. 2801; № 29 (ч.1), ст. 3418; № 29 (ч.1), ст. 3418; № 30 (ч.2), ст. 3616; № 44, ст. 4984; № 52 (ч.1), ст. 6223; 2009, № 1, ст.17), пунктом 2 статьи 10 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 01.01.2001г. (Собрание законодательства Российской Федерации,1998, № 38 ст.4736; 2000, № 33, ст. 3348; 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, №1 (ч.1), ст. 25; 2006, № 27, ст. 2879; 2007, № 43, ст. 5084; № 49, ст. 6070; 2008, № 30 (ч.2), ст. 3616, № 52 (ч.1), ст. 6236; 2009, № 1, ст. 21)
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Руководителям органов управления здравоохранения муниципальных образований, главным врачам лечебно – профилактических учреждений Ленинградской области:
1.1. Провести анализ привитости против кори в разрезе районов, городов, населенных пунктов, лечебно-профилактических, детских учреждений, на врачебных (фельдшерских) участках обратив особое внимание на достоверность данных о профилактических прививках и обоснованность их отсутствия:
- детей в возрасте с 1года до 18 лет;
- взрослых 18-35 лет;
- медицинских работников и работников образовательных учреждений в возрасте до 55 лет.
1.2.Определить количество подлежащих к подчищающей иммунизации против кори не привитых и не имеющих сведения о прививках:
- в возрасте с 1г. до 18 лет в разрезе районов, городов, населенных пунктов, лечебно-профилактических, детских учреждений, на врачебных (фельдшерских) участках.
- в возрасте слет, не привитых и не имеющих сведений о прививках против кори в разрезе районов, городов, населенных пунктов, лечебно-профилактических, детских образовательных учреждений, на врачебных (фельдшерских) участках;
- медицинских работников и работников образовательных учреждений в возрасте до 55 лет.
1.3. Представить информацию в ТО Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области о количестве подлежащих к подчищающей иммунизации против кори детей 1-18 лет и взрослых 18-35 лет в разрезе районов, городов, населенных пунктов, лечебно-профилактических, детских образовательных учреждениях, на врачебных (фельдшерских) участках, медицинских работников и работников образовательных учреждений в возрасте до 55 лет
Срок: до 08 июня 2010г.
1.4. С учетом результатов анализа привитости детей и взрослых организовать и провести подчищающую иммунизацию против кори:
1.4.1. Детей в возрасте с 1года до 18 лет в городах, населенных пунктах, лечебно-профилактических, детских учреждениях, на врачебных (фельдшерских) участках, не привитых и не имеющих сведений о прививках;
Срок до 25.06.2010.
1.4.2. Взрослых слет, не привитых и не имеющих сведений о прививках против кори в разрезе районов, городов, населенных пунктов, лечебно-профилактических, детских образовательных учреждений, на врачебных (фельдшерских) участках; Срок до 25.06.2010.
1.5. Обеспечить иммунизацию против кори работников лечебно - профилактических и образовательных учреждений в возрасте до 55 лет, не привитых, не болевших и не имеющих сведений о прививках и ревакцинацию привитых однократно; Срок до 25.06.2010.
1.6. Обеспечить, в случаях отказа от прививок против кори, проведение серологического исследования на наличие антител к вирусу кори (Ig G), результаты исследования внести в медицинские книжки и учетную документацию о проведенных профилактических прививках (ф. 112/у, ф. 025/у, ф. 63).
Срок до 25.06.2010.
1.7.Принять необходимые меры по обеспечению надлежащего функционирования «холодовой цепи» на всех этапах транспортирования и хранения живой коревой вакцины; Срок постоянно.
1.8. Внести на рассмотрение органов исполнительной власти (при необходимости) вопрос о дополнительной закупке живой коревой вакцины для организации «подчищающей» иммунизации указанных групп.
Срок до 15.06.2010
1.9. Итоги «подчищающей» иммунизации, представить в ТО Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области.
Срок до 28.06.2010 в соответствии с приложением.
1.10. Организовать переподготовку медицинских работников лечебно-профилактических учреждений по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, профилактики кори, а также проведению противоэпидемических мероприятий в очагах кори с контролем полученных знаний.
Срок: до 01.г.
1.11. Активизировать санитарно-просветительную работу по вопросам иммунопрофилактики кори и информированию населения о последствиях отказов от проведения профилактических прививок.
2.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области:
2.1. Обеспечить контроль за:
2.1.1. Планированием и организацией иммунизации населения в рамках национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, достижением и поддержанием целевых показателей вакцинации (95% охватом прививками целевых групп населения), обратив особое внимание на достоверность сведений о профилактических прививках.
2.1.2.Организацией и проведением «подчищающей» иммунизации. Итоги «подчищающей» иммунизации, представить в Управление на электронный адрес *****@.
Срок до 29.06.2010 в соответствии с приложением.
2.1.3.Соблюдением условий транспортирования и хранения коревой вакцины на всех этапах холодовой цепи, в соответствии с СП 3.3.2. «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов».
2.1.4.Активизировать санитарно-просветительную работу по вопросам иммунопрофилактики кори и информированию населения о последствиях отказов от проведения профилактических прививок.
2.2. Принять участие в подготовке медицинских работников лечебно-профилактических учреждений по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, профилактики кори, а также проведению противоэпидемических мероприятий в очагах кори с контролем полученных знаний.
Срок: до 01.г.
2.3. При проведении контрольно-надзорных мероприятий обеспечить контроль за выполнением требований нормативно - методических документов:
- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.01.2001г. N117 о реализации «Программы ликвидации кори в РФ к 2010г.»;
- СП 3.1.2.1176-02 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»;
-СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
3. Контроль за выполнения настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Ленинградской области .
Приложение:
Сведения о «подчищающей» иммунизации против кори населения Ленинградской области
Получено коревой моно вакцины в соответствии с заявкой на 2010 (доз) | Закуплено коревой моно вакцины дополнительно на средства МО (доз) | Привито | ||
детей | взрослых | |||
7-17 лет | 18-35 лет (всего населения) | 36 лет и старше (работники ЛПУ и образования) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
