Приложение
к приказу Федеральной службы
по экологическому, технологическому
и атомному надзору
от «____» __________ 20__ г. № _____________
(Форма)
Саморегулируемая организация
________________________________________________________________________________
(вид саморегулируемой организации)
________________________________________________________________________________________________
(полное наименование саморегулируемой организации, адрес, электронный адрес в сети «Интернет», ________________________________________________________________________________________________
регистрационный номер в государственном реестре саморегулируемых организаций)
___________________ «____» ___________ 20__ г.
(место выдачи Свидетельства) (дата выдачи Свидетельства)
СВИДЕТЕЛЬСТВО
о допуске к определенному виду или видам работ, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства, в том числе особо опасных и технически сложных объектов, объектов использования атомной энергии
№ _____________
Выдано члену саморегулируемой организации _____________________________
(полное наименование юридического лица
________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя отчество индивидуального предпринимателя), ОГРН (ОГРНИП), ИНН, адрес местонахождения (место жительства, дата ________________________________________________________________________________________________
рождения индивидуального предпринимателя)
Основание выдачи Свидетельства _______________________________________ (наименование органа управления саморегулируемой организации, ________________________________________________________________________________________________________________________номер протокола, дата заседания)
Настоящим Свидетельством подтверждается допуск к видам работ, указанным в приложении к настоящему Свидетельству, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства, в том числе особо опасных и технически сложных объектов, объектов использования атомной энергии.
Начало действия с «____» _________________ 20___ г.
Свидетельство без приложения не действительно.
без ограничения срока и территории его действия.
взамен ранее выданного ________________________________.
(дата выдачи, номер Свидетельства)
____________________ _________________ ________________
(должность уполномоченного лица) (подпись) (инициалы, фамилия)
М. П.
ПРИЛОЖЕНИЕ
к Свидетельству о допуске к определенному виду или видам работ, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства, в том числе особо опасных и технически сложных объектов, объектов использования атомной энергии
от «___» ______________ 20__г.
№ _____________
Виды работ, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства, в том числе особо опасных и технически сложных объектов, объектов использования атомной энергии и о допуске к которым член____________________________________________________
(полное наименование саморегулируемой организации
___________________________________ имеет Свидетельство
полное наименование члена саморегулируемой организации)
№ | Наименование вида работ[1] |
Договоры по осуществлению организации работ по ____________________[2], указанные в настоящем приложении, могут заключаться при условии, что стоимость работ по одному договору не превышает (составляет) ____________________________________________________________________.
(сумма цифрами и прописью в рублях Российской Федерации)
_____________________ _________________ _________________
(должность уполномоченного лица) (подпись) (инициалы, фамилия)
М. П.
[1] Виды работ указываются в соответствии с Перечнем видов работ по инженерным изысканиям, по подготовке проектной документации, по строительству, реконструкции, капитальному ремонту объектов капитального строительства, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства, утвержденным приказом Министерства регионального развития Российской Федерации от 01.01.01 г. № 000 (зарегистрирован в Минюсте России 15 апреля 2010 г., регистрационный № 000; Российская газета, 2010, № 88), в редакции приказа Министерства регионального развития Российской Федерации от 23 июня 2010 г. № 000 (зарегистрирован в Минюсте России 9 августа 2010, № 000; Российская газета, 2010, № 000)
[2] В зависимости от вида СРО указать: «строительству, реконструкции и капитальному ремонту объектов капитального строительства» или «подготовке проектной документации для объектов капитального строительства» или «инженерным изысканиям для объектов капитального строительства»
