ЗАКАЗ на предоставление Услуги «Телекоммуникационный доступ к сети Интернет, ADSL» | ||
К Договору № _____________ от «___»___________200__ г. | ||
СЧЕТ № _____________ от _______________2007 г. | ||
1. РЕКВИЗИТЫ ОРГАНИЗАЦИИ: | ||
Название: | ||
Юридический адрес (покупатель для с/ф): | ||
Фактический адрес (грузополучатель для с/ф): | ||
Адрес для доставки документов: | ||
Телефон: | Факс: | E-mail для уведомл.: |
ИНН/КПП: | Р/с: | |
Банк: | ||
К/c: | БИК: | |
ФИО руководителя (полностью): | ||
Должность: | ||
На основании чего действует: | ||
Контакты: | По организационным вопросам: | Ф. И.О.: |
должность: | телефон: | |
По техническим вопросам: | Ф. И.О.: | |
должность: | телефон: | |
По взаиморасчетам: | Ф. И.О.: | |
должность: | телефон: | |
2. УСЛОВИЯ ПОДКЛЮЧЕНИЯ: | ||
Тарифный план: | ||
Бесплатные электронные почтовые ящики до 10 Мб:(согласно условий тарифного плана) | *****@***ru *****@***ru *****@***ru | |
Оборудование (отметить знаком V): | Покупка, модем:_____________________________ | |
Аренда, модем:______________________________ | ||
Свой модем:_________________________________ | ||
Установка и настройка оборудования: ( отметить знаком V) | Самостоятельно (по инструкции) | |
«Вызов инженера» (услуга платная, оформляется отдельный заказ по установленной форме) | ||
Дополнительные услуги: | ||
Телефон, адрес точки подключения: |
АБОНЕНТ: С тарифными планами, порядком оплаты, условиями предоставления Услуги и «Правилами пользования сетью Интернет» ознакомлен и согласен. ___________________ /____________________/ М. П. «___»__________________ 2008 г. | ЗАКАЗ ПРИНЯЛ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ОПЕРАТОРА, действующий на основании Доверенности № ______ от «08» января 2008 г.: ___________________ /____________________/ «___»__________________ 2008 г. |
СОГЛАСОВАНИЯ:
________________________________________________________________________________________ (Название организации либо Ф. И.О., паспортные данные владельца телефона) не возражает против переключения телефонной линии 28-___-___ через оборудование DSL . Согласны на увеличение ежемесячной абонентской платы за телефон в соответствии с прейскурантом на услуги АТС . ___________________ ___________________ ___________________ Должность подпись расшифровка подписи М. П. |
Внимание! Для заключения договора необходимо также предоставить:
Для индивидуальных предпринимателей:
1. Копия паспорта (страницы с фотографией и пропиской)
2. Копия СВИДЕТЕЛЬСТВА о регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя (ОГРН).
3. Копия договора на предоставление услуг телефонной связи от владельца телефонного номера.
Для юридических лиц (копии документов заверяются печатью организации с подписью "Копия верна"):
1. Копия СВИДЕТЕЛЬСТВА о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц (ОГРН) ИЛИ ВЫПИСКА из Единого государственного реестра юридических лиц.
2. Копия документа, подтверждающего полномочия должностного лица (доверенность или соответствующее решение единоличного исполнительного органа).
3. Копия договора на предоставление услуг телефонной связи от владельца телефонного номера.
