Договор энергоснабжения № ________
АКТ
проведения испытаний на прочность и плотность
« ____» ______________ 201 года
Мы, нижеподписавшиеся:
представитель энергоснабжающей организации ___________________________________________________________
должность, Ф. И.О.
и представитель абонента ______________________________________________________________________________
должность, Ф. И.О.
Составили настоящий акт о том, что произведены гидравлические испытания систем теплопотребления объекта на плотность и прочность: ___________________________________________________________________________________________________
наименование объекта, адрес
РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПЫТАНИЙ
1. При испытании внутренней системы отопления пробным давлением _______ кгс/см2 (1,25 рабочего).
По истечении ___ минут, падение давления составило __________кгс/см2
2. При испытании элеваторного узла (узла управления) пробным давлением кгс/см2 (1,25 рабочего).
По истечении ___ минут, падение давления составило __________кгс/см2
3. При испытании системы горячего водоснабжения пробным давлением__________кгс/см2 .
По истечении ___ минут, падение давления составило __________кгс/см2
4. При испытании калориферов и трубопроводов системы приточной вентиляции пробным давлением кгс/см2
По истечении ___ минут, падение давления составило __________кгс/см2
5. При испытании пробным давлением кгс/см2
По истечении ___ минут, падение давления составило __________кгс/см2
При осмотре системы № ___________ "потения" сварных швов, течи из нагревательных приборов, трубопроводов, арматуры и прочего оборудования не обнаружено. Система № ___________________ выдержала испытания.
При осмотре системы № ___________ обнаружено _______________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
Система № ____________ не выдержала испытания
Представитель энергоснабжающей организации _____________________________ ( )
Представитель абонента __________________________________________________ ( )
Договор энергоснабжения № ________
АКТ
О гидропневматической промывке внутренней системы отопления
г. Сыктывкар « » __________ 201__г.
Абонент: ____________________________________________________
Адрес: _________________________________________________________________
Мы, нижеподписавшиеся, комиссия в составе:
-представитель Заказчика (Абонента) ____________________________________
-представитель Подрядчика _____________________________________________
-представитель энергоснабжающей организации ____________________________
Составили настоящий акт о том, что произведена гидропневматическая промывка внутренней системы отопления здания горячей водой.
Дата промывки:
Время промывки:
Условный диаметр патрубка сброса воды: Ду мм.
Давления воды: Р - кг/см2
Представитель заказчика_______________________________________
Представитель Подрядчика_____________________________________
Представитель энергоснабжающей
организации ___________________________________________
Договор №________________ дата « ____» __________201__г.
Абонент__________________________________________________________________________________
АКТ
Ревизии и установки ограничительных шайб и сопел элеваторов
Мы, нижеподписавшиеся, представитель энергоснабжающей организации ________________________________________________________
должность, Ф. И.О.
и представитель абонента ____________________________________________________________ _________________________________ должность, Ф. И.О.
составили акт в том, что проведена проверка выполнения мероприятий по подготовке к отопительному сезону объекта
__________________________________________________________________________________________________________________________
наименование объекта, адрес
проведена ревизия и установка сопел элеваторов, ограничительных (дроссельных) шайб,
а именно:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Фланцевые соединения опломбированы __________________________________________________________________________
Представитель энергоснабжающей организации __________________________________________________________
Представитель абонента _______________________________________________________________________


