Программа вступительного экзамена

МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Челябинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития

Российской Федерации

(ГБОУ ВПО ЧелГМА Минздравсоцразвития России)

«Утверждаю»

Проректор по учебной работе

___________

_____________ 2011 г.

ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНОГО ЭКЗАМЕНА

ПО СПЕЦИАЛЬНОЙ ДИСЦИПЛИНЕ

Послевузовского профессионального образования (аспирантура)

14.00.00 – Медицинские науки

14.01.00 – Клиническая медицина

специальность 14.01.04 «Внутренние болезни»

Челябинск – 2011

Составители:

Заведующая кафедры госпитальной терапии №1, д. м.н.

Ассистент кафедры госпитальной терапии № 1, к. м.н.

Программа принята Ученым советом ГБОУ ВПО ЧелГМА

Минздравсоцразвития России (протокол от 01.01.2001 года).

Введение

Содержанием специальности «Внутренние болезни» является область медицинской науки, изучающая этиологию, патогенез, семиотику, клинические проявления, диагностику, особенности развития и течения заболеваний внутренних органов, а также вопросы, касающиеся их прогноза и профилактики.

Объект изучения внутренних болезней - популяции взрослого населения, проживающего в различных регионах страны, включающие как больных, так и здоровых лиц.

Задача дисциплины «внутренние болезни» - осуществление комплексной диагностики заболеваний, как ранних и типичных проявлений болезней, так и малосимптомных и атипичных их вариантов течения, на основе владения пропедевтическими и современными лабораторно – инструментальными методами исследования, установление диагноза и оказание помощи при неотложных состояниях, проведение лечения имеющихся болезней, синдромов и патологических состояний с использованием терапевтических и хирургических методов, а также осуществление первичной, вторичной и третичной профилактики заболеваний среди населения (среди здоровых и больных лиц) и экспертизы трудоспособности больных, оказание медицинской помощи населению в экстремальных условиях эпидемий, в очагах поражения.

Основное содержание программы

Артериальные гипотензии. Гипертоническая болезнь. Вопросы классификации, стандарты диагностики и лечения АГ. Симптоматические артериальные гипертензии. Дифференциальный диагноз АГ. Дифференцированное лечение больных с АГ. Неотложная помощь при гипертонических кризах.

Классификация ИБС. Диагностика ИБС. Дифференциальная диагностика при болях в области сердца, в том числе, сопровождающихся лихорадкой, одышкой, аритмиями. Клинические формы ИБС. Стенокардия – классификация, диагностика, клиника, лечение. Острый коронарный синдром. Современное состояние проблемы. Типичная форма инфаркта миокарда – клиника, ЭКГ, лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз при острой боли в грудной клетке. Лечение и реабилитация больных ИМ. Атипичные формы ИМ – клиника, диагностика. Осложнения ИМ в остром и подостром периодах. Клиника, диагностика, лечение. Острая сердечная недостаточность. Хирургические методы лечения ИБС. Профилактика ИБС.

Нарушения ритма сердца и проводимости. Аритмии и блокады сердца. Мерцание и трепетание предсердий. Тактика ведения пациентов. Дифференциальная диагностика и лечение нарушений ритма сердца. Диагностика и неотложные мероприятия при остром нарушении сердечного ритма (острые нарушения атриовентрикулярной проводимости, синдром Морганьи-Эдемса-Стокса; показания для установки электрокардиостимулятора) Диагноз и неотложные лечебные мероприятия при шоке и коллапсе.

Заболевания миокарда – миокардиты, кардиомиопатии. Миокардиты. Диагностика, вопросы классификации и лечения.

Инфекционный эндокардит. Перикардиты инфекционной этиологии. Сдавливающий (констриктивный) перикардит.

Дифференциальная диагностика при кардиомегалии.

Дифференциальная диагностика при отечном синдроме. Хроническая сердечная недостаточность – классификация, диагностика, клиника и лечение.

Липиднормализующие средства в клинике внутренних болезней.

Пневмонии. Классификация, Внебольничная пневмония (ВП): этиология, клиника, критерии диагноза. Этиотропная терапия, осложнения ВП. Рекомендации по выбору места лечения и тактика ведения госпитализированных пациентов. Особенности лечения тяжелых пневмоний у лиц пожилого и старческого возраста. Дифференциальная диагностика при легочном инфильтрате. (туберкулез легких, рак легкого, аллергические поражения легких и др.)

ХОБЛ, этиология, патогенез, классификация, диагностика и рекомендуемые клинические исследования, принципы лечения.

Бронхиальная астма. Эпидемиология, этиопатогенез. Классификация по степени тяжести, клинические формы БА. Критерии диагностики, лечение. Дифференциальная диагностика и лечение нарушений бронхиальной проходимости

Бронхоэктатическая болезнь. Дифференциальная диагностика при диффузных заболеваниях легких.

Заболевания плевры. Плевриты (сухой и экссудативный). Эмпиема плевры. Пневмоторакс. Дифференциальная диагностика при гидротораксе.

Острая дыхательная недостаточность. причины, диагностика. Дифференциальная диагностика при внезапном удушье. Дифференцированная терапия. ТЭЛА. Современные подходы к лечению и профилактике.

Легочная артериальная гипертензия. Современное состояние проблемы. Хроническое легочное сердце. Современное состояние проблемы.

Дифференциальная диагностика легочного кровотечения (кровохарканья).

Ревматизм (острая ревматическая лихорадка). Приобретенные пороки сердца. Врожденные пороки сердца. Дифференциальная диагностика систолических и диастолических шумов в сердце. Сидром соединительно-тканной дисплазии.

Ревматоидный артрит. Подагра. Деформирующий остеоартроз. Дифференциальная диагностика при суставном синдроме.

Системная красная волчанка. Системная склеродермия. Дерматомиозит. Дифференциальная диагностика при системных заболеваниях соединительной ткани. Антифосфолипидный синдром.

Аллергические болезни. Лекарственная аллергия. Анафилактический шок. Отек Квинке. Крапивница.

Системные васкулиты. Узелковый полиартрит. Дифференциальный диагноз системных васкулитов. Тактика ведения больных на современном этапе.

Синдром соединительнотканной дисплазии в терапевтической практике.

Антифосфолипидный синдром. Современное состояние проблемы.

Дифференциальная диагностика при лихорадке неясного генеза.

Сахарный диабет – классификация, клиника, диагностика, осложнения СД. Неотложные состояния при СД. Лечение больных СД. Метаболический синдром. Тактика ведения больных. Современное лечение больных с ожирением.

Болезни щитовидной железы. Диффузный токсический зоб. Дифференциальный диагноз тиреотоксикоза. Гипотиреоз. Аутоиммунный тиреоидит. Современные аспекты диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы.

Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы и надпочечников. Болезнь и синдром Кушинга. Феохромацитома. Болезнь Аддисона. Дифференциальный диагноз ожирения.

Заболевания пищевода (эзофагит, пептическая язва пищевода). Дифференциальная диагностика при нарушении глотания. Гастриты острые и хронические. Функциональные заболевания желудка. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Клиника, диагностика. Классификация язвенной болезни. Осложнения язвенной болезни. Лечение и вторичная профилактика ЯБ. Рак желудка. Болезни оперированного желудка. Дифференциальная диагностика при синдроме «острого живота». Энтериты острые и хронические.

Болезни толстого кишечника. Острые колиты. Хронические колиты. Неспецифический язвенный колит. Опухоли толстой кишки. Функциональные заболевания кишок. Панкреатиты (острые и хронические). Рак поджелудочной железы. Заболевания желчных путей. Холециститы, ЖКБ. Опухоли желчных путей и желчного пузыря.

Гепатиты острые и хронические. Циррозы печени. Печеночная недостаточнсоть. Дифференциальная диагностика при желтухе. Дифференциальная диагностика гепатоспленомегалий. Портальная гипертензия и ее осложнения. Гепаторенальный и гепатопульмональный синдромы.

Дифференциальный диагноз при абдоминальных болях. Синдром раздраженной кишки и дисбактериоз.

Особенности клиники, диагностики и лечения заболеваний системы пищеварения у подростков, лиц пожилого и старческого возраста.

Анемии. Дифференциальный диагноз и лечение анемий. Тактика ведения больных с анемиями сложного или неясного генеза.

Дифференциальная диагностика и лечение гемабластозов. Дифференциальная диагностика при спленомегалии и лимфоаденопатии. Дифференциальный диагноз при эритроцитозах. Множественная миелома.

Геморрагические диатезы. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Тромбофилические состояния.

Основные синдромы в нефрологии. Особенности клиники, диагностики и лечения.

Гломерулопатии. Острый гломерулонефрит. Хронический гломерулонефрит, клинические варианты, критерии диагностики, принципы терапии.

Тубулопатии: Хронический пиелонефрит, классификация, клиническая картина, диагностические критерии, принципы терапии. Интерстициальный нефрит. Этиология острого и хронического интерстициального нефрита, особенности нарушения функции почек, клинические проявления, диагностика, лечение.

Амилоидоз почек. Дифференциальная диагностика при патологическом мочевом осадке.

Дифференциальная диагностика и лечение нефротического синдрома. Острая и хроническая почечная недостаточность (клиника, диагностика и лечение).

Особенности клиники, диагностики и лечения заболеваний системы заболеваний почек у подростков, лиц пожилого и старческого возраста.

Хроническая болезнь почек. Современное состояние проблемы. определение, классификация, диагностика, основные направления лечения, профилактики.

Литература

а) Основная литература:

1. , , Мартынов болезни: учебник: в 2 т. + CD. – 22-е изд. – М., 2009. – Т.ст., Т.2. – 592 с.

2. Внутренние болезни: руководство к практическим занятиям по госпитальной терапии: учебное пособие /под ред. . – М. 2010. – 336 с.

3. Внутренние болезни / пер. с нем. Под ред. . – М., 2010. – 960 с.

4. Внутренние болезни по Тинсли и Харрисону. Под. ред. Э. Фаучи, Ю. Браунвальда, К. Иссельбахера, Дж. Мартина, Д. Каспера. С. Хаузера и Д. Лонго. В семи томах. Пер. с англ. – М. Практика – Мак - Гроу – Хилл (совместное издание), 2005.-415 с., 125 табл., 122 илл.

5. , Дж. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: Алгоритмический подход. Пер с англ. М.: -во БИНОМ», 2011. – 280 с.

б) Дополнительная литература:

КАРДИОЛОГИЯ

1.  Кардиология. Гематология. учеб. пособие; пер. с англ. под ред. В.И. Маколкина, В. И. ершока - М.: Рид Элсивер, 200с.- (Серия «Внутренние болезни по Дэвидсону»).

2.  Латфуллин кардиология: практ. рук. / , , .-2-е изд. - М.: МЕД пресс-информ, 2007. – 104 с.

3.  Кардиология: Клинические рекомендации / под ред. , .- 2-е изд., испр. и доп.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 200с.

4.  Руксин кардиология: учеб. пособие для вузов.- 6-е изд., перераб. и доп.- СПб.: Невский Диалект; М.: БИНОМ. Лаборатория знаний; Издат. Группа «ГЭОТАР-Медиа», 200с.

5.  Кардиология : национальное руководство / под ред. , .- М.: ГЭОТАР-Медиа, 200с. (Серия «Национальные руководства).

6.  Национальные клинические рекомендации. Сборник / под. ред. .- 2-е издание.- М.: Изд-во «Силицея-Полиграф», 200с.

7.  Кардиология. В 2 т. Рук. для врачей. Под ред. , .- СПб: Спецлит.- 2008.

8.  - Эдейр кардиологии / Эдейр; Пер. с англ.; Под. общ. ред. . -2-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 200с.:ил.

ПУЛЬМОНОЛОГИЯ

1.  Пульмонология. учеб. пособие; пер. с англ. под ред. .- М.: Рид Элсивер, 200с.- (Серия «Внутренние болезни по Дэвидсону»).

2.  Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания. Руководство для врачей. Ред. . Кн. 4.- Москва. Практика, 2005г.

3.  Диагностика и лечение бронхиальной астмы. Методическое пособие. и соавт. Нижний Новгород, НГМА. 2005.

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

1.  Гастроэнтерология. Гепатология: учеб. пособие; пер. с англ. под ред. .- М.: Рид Элсивер, 200с.- (Серия «Внутренние болезни по Дэвидсону»).

2.  Клиническая гастроэнтерология. Руководство/ .- М.:ГЭОТАР-Медиа, 200с.

3.  Мак Нелли, Секреты гастроэнтерологии: Научное издание, пер. с англ.- 2 изд.- М.: Бином, 200с.

4.  Гастроэнтерология и гепатология: Диагностика и лечение Под ред. , .- М.: Миклош, 200с.

5.  Громнацкий органов пищеварения: учеб. – М.: Медицинское информационное агентство. 2010. – 336 с.

6.  Трухан печени: учеб. пособие. – СП.: Фолиант, 2010 – 264 с.

7.  Гастроэнтерологи. Клинические рекомендации/Под ред. 2-е изд., испр. И доп. – М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2008. – 704 с.

8.  Гастроэнтерология. Национальное руководство/Под ред. , . – м.: ГЭОТАР – Медиа. – 2008. – 704 с.

НЕФРОЛОГИЯ

1.  Нефрология. Ревматология.. учеб. пособие; пер. с англ. под ред. .- М.: Рид Элсивер, 2010.-240 с.- (Серия «Внутренние болезни по Дэвидсону»).

2.  Рациональная фармакотерапия в нефрологии: Рук. Для практикующих врачей/ , , . и др.- М.: Литтера, 200с.

3.  Патофизиология почки / //Пер. с англ.-М.: «Издательство БИНОМ», 200с.

4.  Нефрология: учеб. пособие с компакт диском. 2 издание исправленное и доп.- М.:ГЭОТАР-Медиа.- 200с.

ГЕМАТОЛОГИЯ

1.  Руководство по гематологии. Под ред. в 3 т, М-2002.

2.  Клиническая онкогематология. Под ред. , М, 2001.

3.  Савченко острых лейкозов (клинические исследования) / , . - М.: МЕДпресс-информ, 20с.

4.  Бокарев синдром: диагностика и лечение. Практическая медицина, 2006.

5.  Гематология, под ред. , С-Пб, 2007.

6.  Гематололгия, под ред. , М - 2008.

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

1.  Эндокринология: учеб. пособие; пер. с англ. под ред. Г.А. Мельниченко, .- М.: Рид Элсивер, 200с. (Внутренние болезни по Дэвидсону).

2.  , , Фадеев : - М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. – 432 с.

3.  , Цыган диабет, тип 1: иммунопатофизиология, диагностика, лечение. Пособие для врачей. Санкт-Петербург, Спецлит. 2006. – 31 с.

4.  , , Креминская диагностика и лечение эндокринных заболеваний. - М.: Медицина, 2002. – 752 с.

5.  Древаль сахарного диабета и сопутствующих заболеваний. Настольная книга диабетолога: науч.-попул. Литература. – М: ЭКСМО, 2010. – 352 с.

6.  Колуэлл диабет. Новое в лечении профилактике: науч. Изд./пер. с англ. , . –.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2010. – 288 с.

7.  Эндокринные заболевания: справ. / . , и др. – М.: Литтерра, 2009. – 128 с.

8.  неотложная эндокринология: рук. для врачей. – М.: МИА, 2008. – 400 с.

РЕВМАТОЛОГИЯ

1.  Клинические рекомендации + фармакологический справочник / под. ред. . . - М/ ГЭОТАР-МЕД. 20с.

2.  Сигидин болезни соединительной ткани / , , . - М: Медицина, 20с.

3.  Клинические рекомендации. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. / под. ред. и др. - М.: , 20с.

4.  Ревматология, клинические рекомендации. 2-е изд./под ред. . – 2010. – 288 с.