обратился с жалобами на моральную неудовлетворённость от проведённого ранее неполноценного эндодонтического лечения. После проведённого обследования (сбор анамнеза, объективный осмотр и визиография) поставлен диагноз «Хронический апикальный периодонтит 45 зуба, состояние после эндодонтического лечения резорцин-формалиновым методом». . Сложность в данном случае в анатомическом строении зуба, фуркация каналов в средней трети длины корня.
Фото 1. Диагностическая визиограмма 45 зуба.
Первое посещение. После мандибулярной анестезии и наложения коффердама произведено: препарирование кариозной полости с созданием эндодонтического доступа, обнаружено, распломбировано и пройдено 2 канала, эвакуация путридных масс из каналов. Машинная инструментальная обработка каналов RaCe (FKG Dentaire, Швеция) техника Crown Down. Каналы временно на 2 недели обтурированны « Vitatapex»(Neo Dental Chemical Products Co., LTD, Япония).
Второе посещение через 2 недели. Жалоб нет. После мандибулярной анестезии и наложения коффердама: из каналов извлечен « Vitatapex» ,каналы и полость зуба обработаны медикаментозно, пломбирование 2-х каналов «Thermafil» 25/04 (Dentsply, США). Во время контрольной визиографии после обтурации каналов, выявлен дополнительный третий канал (фото 2). Первичная, машинная, химическая обработка дополнительного канала вышеупомянутыми способами и инструментами.
Фото 2. Контрольная визиограмма 45 зуба, после обтурации 2-х каналов «Thermafil» 25/04. Выявлен дополнительный 3-ий канал.
Пломбирование 3-го канала «Thermafil» 25/04 (Dentsply, США) (фото 3). Восстановление анатомической формы и функциональной ценности «X-Flow», «Estet X» (Dentsply, США). Рекомендован повторный осмотр через 12 месяцев.
Фото 3. Контрольная визиограмма 45 зуба, после обтурации 3-го канала «Thermafil» 25/04.
Автор: Андрей Корыткин.
