Практическое занятие № 1 (стр. 7 )

Этапы раскрытия полости зуба у премоляров и последовательность использования эндодонтического инструментария при работе в корневых каналах описаны в предыдущем занятии.

Схема ориентировочной основы действия этапов
раскрытия полости зуба премоляров

Этапы работы	Средства и условия для работы	Критерий самоконтроля
1	2	3
I. Работа в первой зоне (кариозная полость)
1. Возьмите шаровидный бор (соответст­венно размерам кариозной полости) и про­ведите некрэктомию	Фантом с локализацией кариозных по­лостей по I и II классам. Шаровидные боры (разные размеры)	Стенки и дно плотное
2. Смените шаровидный бор на фиссур­ный и выведите кариозную полость на середину жева­тельной поверхности	Фиссурные боры (разные размеры)	Кариозная полость выведена до середины жевательной поверхно­сти
3. Возьмите экскаватор, удалите дентин­ные опилки	Экскаватор по размерам кариозной по­лости
4. Обработайте кариозную полость 3% р-ром перекиси водорода и спиртом	Пинцет, ватный тампон соответст­венно размерам полости, 3% р-р пе­рекиси водорода, 70° спирт	Кариозная полость абсолютно чистая, стенки плотные
1	2	3
II. Работа во второй зоне ( коронковая полость зуба)
1. Возьмите стерильный шаровидный бор (№ 1-2), вскройте полость зуба	Шаровидные боры № 1-3	Бор в полости зуба. Перфорация в своде напротив рога пульпы
2. Возьмите фиссурный бор, введите в пер­форационное отверстие и снимите свод полости зуба	Фиссурные боры разных размеров	Стенки кариозной полости без навесов, свободно переходят в стенки полости зуба
3. Возьмите экскаватор, удалите остатки коронковой пульпы	Экскаваторы разных размеров
4. Обработайте полость зуба 3%-м р-ром пе­рекиси водорода и спиртом	3% р-р перекиси водорода, спирт, ватные тампоны, зонд, пин­цет	Полость зуба чистая, на дне видны устья корневых каналов
III. Работа в третьей зоне (дно полости зуба и устья корневых каналов)
1. Возьмите зеркало и острый зонд и опре­делите устья корневых каналов соответст­венно их топографии	Зеркало, острый зонд, фантом с подго­товленной полостью	Зонд входит в устье корневого канала
2. Возьмите угловой наконечник, зафикси­руйте один из инструментов (Gates Glidden, Largo, Orifise opener), введите рабочую часть инструмента в устье корневого канала на 1-2 мм	Угловой наконечник, инструменты для расширения устьев корневых каналов (Gates Glidden, Largo, Orifise opener), фантом с подготовленной полостью. Работать желательно на первой скоро­сти (100-120 об/мин.)	Устья каналов расширены на ве­личину рабочей части инстру­мента, открыт широкий доступ в корневые каналы

Контрольные вопросы

1. Какие цели преследует инструментальная обработка корневых каналов?

2. Назовите группы инструментов, вошедших в классификацию эндодонтического инструментария по Curson (1966).

3. Какие инструменты входят в большой и малый эндодонтический наборы?

4. Перечислите эндодонтические инструменты, необходимые для определения длины корневого канала и для расширения его устьев.

5. Какие инструменты используются для прохождения корневых каналов?

6. Какие инструменты необходимы для расширения корневых каналов?

7. Какой инструментарий используется для пломбирования каналов?

8. Перечислите этапы обработки использованных эндодонтических инструментов.

9. В чем особенность стерилизации современного эндодонтического инструментария?

10. Перечислите особенности строения полости зуба вторых премоляров верхней и нижней челюстей.

Контрольные задачи

Задача 1. Укажите предназначение эндодонтического инструментария.

Инструментарий	Назначение
определение длины канала	прохождение корневого канала	расширение корневого канала	расширение устьев каналов
1. Gates Glidden
2. K-Reamer
3. K-Flexoreamer Golden Medium
4. Largo
5. Orifise opener
6. Круглая корневая игла
7. K-File nitiflex
8. Глубиномер
9. K-Flexofile
10. K-File

Задача 2. Для каких целей используется следующий инструментарий?

Инструментарий	Назначение
прохождение корневого канала	пломбирование корневого канала
1. K-Reamer
2. K-Flexoreamer
3. Lentulo
4. Largo
5. K-Flexoreamer Golden Medium
6. Плаггер
7. Конденсор
8. K-Flexofile
9. Спредер

Задача 3. Определите назначение эндодонтических инструментов.

Инструментарий	Назначение
расширение корневого канала	выравнивание стенок канала
1. K-File
2. Буравы корневые
3. K-Flexofile Golden Medium
4. Gates Glidden
5. Hedstroem File
6. Плаггер
7. K-File nitiflex
8. K-Flexofile
9. Рашпиль

Задача 4. Соотнесите этапы обработки эндодонтического инструментария с необходимыми манипуляциями.