«Прогноз ВИЧ-инфекции в Иркутске и оценка эффективности мер по сдерживанию эпидемии»

Планируется верификация модели развития ВИЧ-инфекции в Иркутске с учетом проведенных и действующих в настоящее время мер по сдерживанию эпидемии. Конечным продуктом станет использование модели прогноза в качестве инструмента оценки эффекта ретроспективных и перспективных мер по снижению напряженности эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции.

Руководитель проекта: заведующий отделом антропонозных инфекций, д. м.н, профессор

Продолжительность проекта: 3 года ( г. г.).

Вводная часть.

Масштабы и темпы развития эпидемии ВИЧ-инфекции в нашем регионе требуют безотлагательного принятия эффективных комплексных мер, подкрепленных широкомасштабными финансовыми ресурсами. Поэтому формирование стратегии снижения напряженности эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции в Иркутске невозможно без создания региональной концепции, основанной на оценке эффективности существующих и планируемых программ по сдерживанию эпидемии.

Эпидемия в областном центре сконцентрирована в основном в уязвимых группах населения (то есть группах, практикующих рискованное поведение или находящихся в условиях повышенного риска инфицирования ВИЧ ввиду социально-экономических или поведенческих причин), но на сегодняшний день имеются убедительные основания о выходе инфекции в общую популяцию. Такая характеристика ситуации определяет основные направления по противодействию эпидемии ВИЧ-инфекции. В первую очередь, это мероприятия, направленные на информирование и обучение населения, в том числе молодежи, а не только целевых групп. Во-вторых, это мероприятия, направленные на профилактику передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку. И, в-третьих, мероприятия по формированию и сохранению приверженности антиретровирусной терапии ВИЧ/СПИДа. Поэтому требуется инвентаризация проводимых проектов во всех направлениях и оценка их эффективности с целью выбора наиболее приоритетных мер.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

В настоящее время создана математическая модель прогноза ВИЧ-инфекции на основе региональных характеристик эпидемического процесса в Иркутске, но без учета действующих программ по снижению напряженности эпидемической ситуации. Данная разработка имеет возможность введения динамических показателей, что позволяет использовать ее не только в качестве наиболее приближенного к реальной ситуации прогноза, но и как инструмент для оценки эффективности программ, оказывающих влияние на течение эпидемии. Поэтому для формирования региональной стратегии сдерживания масштабов распространения инфекции определяющее значение имеет получение различных сценариев прогноза ВИЧ-инфекции, учитывающие ближайший и отдаленный эффекты прилагаемых мер, что и является главной задачей настоящего проекта.

3. Анализ рынка и положение дел в отрасли.

Материально - техническая база и научный потенциал учреждений здравоохранения, обеспечивающих проведение мероприятий по снижению напряженности эпидемической ситуации ВИЧ-инфекции, не имеют возможности комплексного адекватного анализа эффективности осуществляемых мер. Кроме того, разработанные коммерческие модели прогноза остаются малодоступными, не обладают прозрачностью и динамичностью. Созданная авторами проекта модель прогноза обеспечивает возможность изменения параметров модели, что необходимо для использования различных сценариев развития процесса и его динамической корректировки.

Авторы проекта знакомы с положением дел в этом сегменте рынка медицинских услуг, и уже не один год работают над созданием банка данных параметров модели прогноза, их показателей за годы с начала эпидемии в Иркутске и Иркутской области и других регионов РФ. Институт эпидемиологии и микробиологии работает совместно с ГУЗ Иркутским областным центром по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, поэтому существует реальная возможность апробации уже разработанной модели прогноза в других промышленных центрах области, в которых быстрыми темпами идет распространение эпидемии.

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения ИГМУ имеет сложившуюся научную школу и практические разработки по оценке общественного здоровья и здравоохранения, по изучению медико-социальных аспектов распространения социально-значимых заболеваний в современных условиях, оценке эффективности финансового обеспечения программ здравоохранения, что обеспечит научно обоснованный подход к использованию модели прогноза для оценки эффекта как отдельных проводимых мер, так и комплекса мероприятий, осуществляемых органами управления здравоохранения в области ВИЧ/СПИД. Насыщение регионального рынка медицинских услуг в области комплексного использования модели прогнозирования ВИЧ-инфекции в ближайшее время не ожидается, поэтому проект является новаторским.

4.  Существо проекта.

У авторов проекта есть опыт научно-исследовательских и организационных работ по созданию модели развития эпидемического процесса ВИЧ-инфекции в Иркутске с учетом региональных критериев. Сущность настоящего проекта состоит в осуществлении верификации модели развития ВИЧ-инфекции в Иркутске с учетом поэтапного введения в модель параметров, получивших динамику в результате уже проведенных и действующих в настоящее время мер по сдерживанию эпидемии. Вторым этапом будет формирование различных сценариев прогноза. Конечным продуктом станет использование модели прогноза в качестве инструмента оценки эффекта ретроспективных и перспективных мер по снижению напряженности эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции в Иркутске.

5. План маркетинга.

Конечными потребителями создаваемой модели прогнозирования ВИЧ-инфекции являются учреждения здравоохранения области и других территорий РФ. Данные краткосрочного прогноза являются необходимой информационной базой для формирования программ распределения бюджетных средств для лечебно-профилактических учреждений города, осуществляющих скрининг населения на ВИЧ-инфекцию, так и оказание общей и специализированной лечебной помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом. Рациональный (научно-обоснованный) выбор приоритета программ будет обеспечен оценкой эффекта ретроспективных и перспективных мер по снижению напряженности эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции в Иркутске на основе выходных параметров модели.

В разрабатываемый продукт прогноза заложен большой потенциал технологического и информационного характера. Можно варьировать структурными элементами, уменьшая или увеличивая спектр задаваемых параметров, поэтому в модель возможно включение данные всех территориальных подразделений области и получение прогноза эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции в целом по области с учетом действенности мероприятий по борьбе и профилактике на отдельных территориях. Комплексное использование модели прогноза составит конкуренцию другим предлагаемым аналогичным товарам своей прозрачностью (возможностью изменения включаемых параметров и учетом региональных особенностей).

6. Производственный план.

Проект планируется разработать и создать на базе ИЭМ, ГУЗ Иркутского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, и кафедре общественного здоровья и здравоохранения ГОУ ВПО ИГМУ Росздрава, где есть достаточные условия для апробации и верификации создаваемого продукта. Финансовые возможности указанных сторон ограничены в виду специфичности учреждений, участвующих в проекте – бюджетные организации федерального подчинения.

.

Проект предполагается осуществлять в соответствии со следующим календарным планом:

№ этапа

Содержание работ

Сроки выполнения

1

1.1Раз­ра­бот­ка об­щей ме­то­ди­ки про­ве­де­ния ис­сле­до­ва­ний.

1.2 Инвентаризация проводимых проектов по ВИЧ/СПИДу в Иркутске и Иркутской области

1.3Сбор статистических и демографических данных о группах риска развития ВИЧ-инфекции

1-6 месяц

2

Про­ве­де­ние верификации модели прогноза:

2.1 Созданием банка данных параметров модели прогноза, показатели которых приобрели динамический характер за годы формирования и развития эпидемии в Иркутске и Иркутской области и других регионов РФ.

2.2 Моделирование процесса ВИЧ-инфекции в отдельных группах населения с учетом динамики показателей.

2.3 Моделирование процесса ВИЧ-инфекции среди совокупного населения с учетом динамики показателей.

2.4 Моделирование процесса смертности от СПИДа в отдельных группах и среди совокупного населения с учетом динамики показателей.

5-12 месяц

3.

Разработка сценариев и моделирование развития эпидемии с учетом ретроспективной оценки эффекта проведенных мероприятий

13-20 месяц

4.

Разработка сценариев и моделирование развития эпидемии с учетом перспективной оценки эффекта планируемых и действующих мероприятий

19-30- месяц

5

Оценка эффективности приоритетных программ по ВИЧ/СПИДу в Иркутске по результатам сценариев прогноза эпидемии

28-34 месяц

6.

Обоб­ще­ние ре­зуль­та­тов пре­ды­ду­щих эта­пов ра­бот. Оцен­ка пол­но­ты ре­ше­ния по­став­лен­ной за­да­чи и эф­фек­тив­но­сти по­лу­чен­ных ре­зуль­та­тов.

30-36 месяц

7. Инвестиционный климат и риски.

У коллектива разработчиков проекта, есть успешный опыт научно-исследовательской работы по международным, российским и региональным грантам в течение более чем 10 лет. По составу сотрудников он сбалансирован и устойчив по своим интеллектуальным, моральным и социальным аспектам, способен ответственно решать многие сложные проблемы научно-практического направления современной диагностической медицины. Поэтому инвестиционный климат в нем благоприятен, а риски минимальны.

8. Организационный план.

Финансирование проекта предполагается выполнять через Государственное учреждение Научный центр медицинской экологии Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук (ГУ НЦМЭ ВСНЦ СО РАМН), созданный в 1987 г. Структурным подразделением этого учреждения является Институт эпидемиологии и микробиологии (ИЭМ), основными направлениями которого являются научные исследования в области инфекционной патологии человека возбудителями различного этиологического происхождения. Вторым участником проекта является ГУЗ Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями - ведущая организация, обеспечивающая слежение за проявления эпидемии и обеспечивает организацию профилактических и лечебных мероприятий по ВИЧ-инфекции в Иркутской области. Третий участник проекта – кафедра общественного здоровья и здравоохранения ГОУ ВПО «Иркутский государственный медицинский университет» Росздрава. В рамках данного проекта ГУЗ Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями и ДПО Иркутский государственный медицинский университет будут выступать в качестве субподрядных организаций по отношению к ИЭМ.

Список предполагаемых исполнителей:

ИЭМ:

·  – заведующий отделом антропонозных инфекций ИЭМ, д. м.н., профессор, руководитель проекта;

·  - с. н.с., к. м.н.

·  – с. н.с, к. м.н.

·  – н. с., к. м.н.

ГУЗ Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями:

·  - главный врач;

·  - заведующая клинико-диагностическим отделом, врач инфекционист, к. м.н.;

·  – заместитель главного врача по эпид. вопросам;

·  - заведующая орг-метод. отделом

·  - оператор, к. физ-мат. н.

ГОУ ВПО «Иркутский государственный медицинский университет» Росздрава:

– д. м.н., профессор, заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения;

– к. м.н., доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения;

- к. м.н., ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения.

Форма собственности учреждения, где будет вестись разработка проекта, государственная, федерального подчинения. Правом подписи финансовых документов обладают директор ГУ НЦМЭ и директор ИЭМ, являющийся структурным подразделением ГУ НЦМЭ.