Ситуация по гриппу в мире и России за 8 неделю (18-24.02.2013)

Министерство здравоохранения

Научно-исследовательский институт гриппа

Федеральный центр по гриппу и ОРВИ

Национальный центр по гриппу и ОРВИ

Санкт-Петербург тел. (8и /17

E - mail:*****@

________________________________________________________________________________

от 26.02.13.

Ситуация по гриппу в мире и России за 8 неделю (18-24.02.2013)

В восточной части Европы на неделе 10.02.13-16.02.13 продолжался рост заболеваемости гриппом, в северных и западных странах региона отмечалось снижение активности. Среди выявленных вирусов продолжал доминировать подтип А(Н1N1)pdm09.

Высокий уровень заболеваемости гриппом отмечен 8 странах (Бельгия, Босния и Герцеговина, Грузия, Германия, Люксембург, Сербия, Швейцария, Финляндия), средний – в 27 странах (Армения, Беларусь, Болгария, Хорватия, Чешская Республика, Дания, Эстония, Франция, Венгрия, Ирландия, Израиль, Италия, Казахстан, Латвия, Литва, Мальта, Черногория, Нидерланды, Норвегия, Португалия, Республика Молдова, Румыния, Словения, Испания, Швеция, Македония, Украина), в остальных странах зарегистрирован низкий уровень заболеваемости.

Широко распространённый уровень гриппа был зарегистрирован в 24 странах (Бельгия, Босния и Герцеговина, Хорватия, Чешская Республика, Дания, Эстония, Финляндия, Франция, Грузия, Германия, Венгрия, Израиль, Италия, Латвия, Люксембург, Нидерланды, Норвегия, Португалия, Сербия, Словения, Испания, Швеция, Швейцария, Македония), региональный - в 6 странах (Ирландия, Черногория, Республика Молдова, Румыния, Украина, Великобритания (Англия), локальный - в 3 странах (Болгария, Казахстан, Мальта), в остальных странах отмечались спорадические случаи или отсутствие активности.

В течение недели 10.02.13-16.02.13 из дозорных и недозорных источников выявлены 7044 вируса гриппа, из них 2644 вируса относились к подтипу А(Н1N1)pdm09, 924 вируса – к подтипу А(H3N2), 1193 вируса – к А несубтипированные и 2283 вируса относились к типу В.

С начала сезона выявлены 47426 вирусов гриппа; 15103 вируса относились к подтипу А(Н1N1)pdm09, 5675 – к подтипу А(H3N2), 11778 вирусов – к А несубтипированные и 14870 вирусов относились к типу В ( их них 1727 вирусов относились к линии Ямагата и 178 – к линии Виктория).

С октября 2012г антигенно охарактеризован 2001 вирус гриппа: 417 вирусов принадлежали штамму A/California/7/2009(H1N1), 1 вирус штамму A/Perth/16/2009(H3N2), 865 – штамму A/Victoria/3612011(H3N2), 3 – штамму B/Florida/4/2006, 347 – штамму B/Estonia/55669/2011, 269 - относились к штамму B/Wisconsin/01/2010 (линия Ямагата) и 99 – к штамму B/Brisbane/60/2008(линия Виктория).

Северная Америка.

В странах Северной Америки (США, Канада) на 10.02.13-16.02.13 продолжалось снижение заболеваемости гриппом. Среди выявленных вирусов доминировал подтип А(H3).

В США на неделе 10.02.13-16.02.13 продолжалось снижение заболеваемости гриппом и ОРВИ, высокая заболеваемость отмечалась в 3 штатах, средняя – в 13 штатах и в Нью-Йорке, низкая - в 11 штатах, минимальная активность – в 23 штатах.

Широко распространённый уровень гриппа отмечен в 22 штатах, региональный – в 21 штате и в Пуэрто-Рико, локальный - в 6 штатах и в районе Колумбия, спорадический - в 1 штате.

Лаборатории ВОЗ и NREVSS, расположенные в 50 штатах и в Вашингтоне изучили материалы (8144) взятые на неделе 10.02.13-16.02.13 и из 1%) образцов был выявлен вирус гриппа; из них 32 вируса относились к подтипу А(Н1N1)pdm09, 328 - к подтипу А(H3), 392 - к А несубтпированные (субтипирование не проводилось) и в 619 случаях выявлен вирус гриппа В.

Всего за сезон выявлены 58307 вирусов гриппа, 925 вирусов относились к подтипу А(Н1N1)pdm09, 30124 вируса - к подтипу А(H3), 14769 - к А несубтипированные и в 12489 случаях был выявлен вирус гриппа типа В.

За сезон были антигенно охарактеризованы 1185 вирусов гриппа, из них 86 вирусов были подобны штамму A/California/7/2009(H1N1), из 744 вирусов подтипа А(H3N2) 740(99.5%) вирусов относились к штамму A/Victoria/361/2011, 251 вирус соответствовал штамму B/Wisconsin/01/2010 (линия Ямагата) и 104 - относились к линии Виктория.

В Канаде на неделе 10.02.13-16.02.13 заболеваемость гриппом продолжала снижаться, в 4 регионах (провинция Онтарио) зарегистрирован широко распространённый и в 19 регионах - локальный уровень географического распространения гриппа.

На неделе 10.02.13-16.02.13 выявлены 926 вирусов гриппа, из них 64 вируса подтипа A(H1N1)pdm09, 230 - подтипа А(H3), 510 вирусов А несубтипированные и 122 вируса гриппа типа В.

Всего с 26 августа 2012 был выявлен 25641 вирус гриппа, из них 764 вируса подтипа A(H1N1)pdm09, 8715 - подтипа А(H3), 15249 - А несубтипированные и 913 вирусов гриппа типа В.

Всего за сезон были антигенно охарактеризованы 569 вирусов гриппа, из них 405 были подобны A/Victoria/361/2011(H3N2), 76 – штамму A/California/7/2009(H1N1), 73 вируса относились к штамму B/Wisconsin/01/2010 (линия Ямагата) и 15 вирусов – к B/Brisbane/60/2008 (линия Виктория).

В Мексике на неделе 10.02.13-16.02.13 зарегистрирован локальный уровень географического распространения гриппа, выявлены 16 вирусов подтипа А(Н3) и 2 вируса гриппа А несубтипированные.

Южная Америка.

В странах Южной Америки активность гриппа регистрировалась на межсезонном уровне.

Азия.

Во Вьетнаме на неделе 10.02.13-16.02.13 зарегистрирован спорадический уровень распространения гриппа.

В Индии на неделе 10.02.13-16.02.13 выявлены 15 вирусов подтипа A(H1N1)pdm09 и 2 вируса подтипа А(H3).

В Иране на неделе 10.02.13-16.02.13 зарегистрирован локальный уровень распространения гриппа, выявлены 3 вируса подтипа А(Н1N1)pdm09 и 28 вирусов гриппа типа В(линия не определена).

В Иордании на неделе 10.02.13-16.02.13 зарегистрирован спорадический уровень распространения гриппа, выявлены 2 вируса подтипа А(Н1N1)pdm09.

В Ираке на неделе 10.02.13-16.02.13 зарегистрирован локальный уровень распространения гриппа, выявлены 40 вирусов подтипа А(Н1N1)pdm09.

В Китае на неделе 10.02.13-16.02.13 зарегистрирован локальный уровень распространения гриппа, выявлены 66 вирусов подтипа А(Н1N1)pdm09, 36 - подтипа А(Н3), 3 вируса А несубтипированные и 4 вируса гриппа типа В(линия не определена).

Среди антигенно охарактеризованных вирусов преобладали относящиеся к штаммам А/California/7/2009(H1N1), A/Victoria/361/2011(H3N2), B/Wisconsin/01/2010 (линия Ямагата) и B/Brisbane/60/2008 (линия Виктория).

В Непале на неделе 10.02.13-16.02.13 зарегистрирован спорадический уровень распространения гриппа, выявлены 2 вируса подтипа А(Н1N1)pdm09 и 1 вирус гриппа подтипа А(Н3).

В Республике Корея на неделе 10.02.13-16.02.13 выявлены 20 вирусов гриппа подтипа А(Н1N1)pdm09, 103 - подтипа А(Н3) и 3 вируса гриппа типа В (линия не определена).

В Пакистане на неделе 10.02.13-16.02.13 зарегистрирован спорадический уровень распространения гриппа, выявлены 5 вирусов подтипа А(Н1N1)pdm09.

В Шри-Ланке на неделе 10.02.13-16.02.13 отмечен спорадический уровень распространения гриппа, выявлены 2 вируса подтипа А(Н1N1)pdm09, 8 - подтипа А(Н3), 3 вируса А несубтипированные и 16 вирусов гриппа типа В (линия не определена).

В Японии на неделе 10.02.13-16.02.13 зарегистрирован широко распространённый уровень распространения гриппа, выявлен 1 вирус подтипа А(Н1N1)pdm09, 15 - подтипа А(H3) и 7 вирусов типа В ( 5 вирусов относились к линии Ямагата, 1 – к линии Виктория и в 1 случае линия не определена).

Африка.

В странах северной Африки (Алжир, Египет, Тунис) отмечался сезонный подъем заболеваемости гриппом; на юге Африки регистрировался межсезонный уровень активности.

В Алжире на неделе 10.02.13-16.02.13 зарегистрирован широко распространённый уровень распространения гриппа, выявлены 15 вирусов подтипа А(Н1N1)pdm09 и 17 вирусов гриппа типа В(линия не определена).

В Тунисе на неделе 10.02.13-16.02.13 зарегистрирован широко распространённый уровень распространения гриппа, выявлены 18 вирусов подтипа А(Н1N1)pdm09, 2 - подтипа А(Н3) и 38 вирусов гриппа типа В (линия Ямагата).

В Камеруне на неделе 10.02.13-16.02.13 выявлены 6 вирусов гриппа типа В(линия не определена).

В Нигерии на неделе 10.02.13-16.02.13 зарегистрирован спорадический уровень распространения гриппа, выявлен 1 вирус гриппа типа В(линия не определена).

В Замбии на неделе 10.02.13-16.02.13 зарегистрирован спорадический уровень распространения гриппа.

На Мадагаскаре на неделе 10.02.13-16.02.13 зарегистрирован спорадический уровень распространения гриппа, выявлены 2 вируса подтипа А(Н1N1)pdm09, 2 –А несубтипированные и 6 вирусов типа В(линия не определена).

Океания.

В странах Океании активность гриппа регистрировалась на межсезонном уровне.

В Австралии на неделе 10.02.13-16.02.13 выявлены 6 вирусов подтипа А(Н1N1)pdm09, 8 - подтипа А(H3) и 1 вирус гриппа типа В (линия не определена).

Россия

В неделю 18-24.02.13г. в 59 городах РФ заболеваемость гриппом и ОРВИ, по сравне­нию с предыдущей неделей, уменьшилась по населению в целом (на -0,5%), в том числе среди детей в возрасте 7-14 (на -10,0%) и 3-6 лет (на -1,2%), но увеличилась среди взрослого населения (на 4,1%) и детей 0-2 лет (на 0,9%).

Заболеваемость гриппом и ОРВИ увеличилась в 4 округах по населению в целом в Дальневосточном (на 10,2%), Сибирском (на 2,9%), Северо-западном (на 2,8%) и в Южном (на 2,7%) Федеральных округах. При этом в этих округах заболеваемость увеличилась среди взрослого населения и детей 0-2 лет, но снизилась заболеваемость среди детей школьного возраста (в Южном, Северо-западном и Сибирском округах) и детей 3-6 лет (в Северо-западном).

Заболеваемость уменьшилась в Центральном (на -2,4%), Уральском (на -6,4%) и Приволжском (на -3,1%) округах, при этом в Центральном регионе заболеваемость снизилась среди детей 7-14 лет и взрослого населения, а в Уральском и Приволжском регионах – среди всех возрастных групп, кроме взрослого населения.

По РФ в целом заболеваемость гриппом и ОРВИ была выше эпид. порогов по всему населению (на 68,4%) и во всех возрастных группах, в том числе среди детей 3-6 лет (на 67,1%), детей 0-2 лет (на 64,6%), 7-14 лет (на 56,7%) и взрослого населения (на 57,0%)

Заболеваемость гриппом и ОРВИ была выше эпид. порогов во всех 7 регионах по населению в целом, с колебаниями от 119,9% (Приволжский) до 3,6% (Дальневосточный) и во всех возрастных группах, кроме детей 0-2 лет (Уральский и Южный) и взрослого населения (Центральный регион).

На этой неделе в Приволжском регионе пороги превышены по населению в целом в 8 из 12 наблюдаемых городов с колебаниями от 74,7% (Самара) до 28,3% (Киров), при этом во всех городах пороги были превышены среди взрослого населения с колебаниями от 133,7% (Самара) до 27,5% (Ижевск). В Уфе, Казани и Саратове эпидемия закончилась

На Урале пороги превышены в Челябинске по населению в целом (на 48,3%) и во всех возрастных группах, в том числе среди детей 0-2 лет (на 19,4%), 3-6 (на 26,8%), 7-14 (на 43,1) и взрослого населения (на 26,1%). В Екатеринбурге порог остается превышенным среди детей 7-14 лет (на 24,0%) и лиц старше 15 лет (на 13,5%).

На Северо-западе пороги превышены по населению в целом в 6 наблюдаемых городах (Вологда, Мурманск, Петрозаводск, Псков, Санкт-Петербург, Сыктывкар), с колебаниями от 72,4% в Петрозаводске до 18,7% в Мурманске. В этом регионе в 7 городах (В. Новгород, Вологда, Калининград, Мурманск, Петрозаводск, Санкт-Петербург и Сыктывкар) пороги превышены среди взрослого населения (26,5%, 14,0%, 32,5%, 39,9%, 62,1%, 22,5 и 50,8%), среди детей школьного возраста – в 5 городах, 3-6 лет – в 6 городах, 0-2 лет – в 3 городах.

В Санкт-Петербурге пороги превышены по населению в целом (на 21,5%) и во всех возрастных группах, в том числе среди лиц старше 15 лет (на 22,5%), детей 7-14 лет (на 39,0%), 3-6 лет (на 50,3%) и 0-2 лет (на 24,2%).

В Сибири пороги превышены по населению в целом в 6 городах - Омске (67,1%), Томске (на 48,7%), Норильске (43,0%), Барнауле (35,1%), Новосибирске (32,4%), Кемерово (17,4%). Среди взрослого населения пороги превышены в 5 городах - Томске (на 55,8%), Омск (на 51,8%), Кемерово (49,3%), Новосибирске (24,3%) и Барнауле (27,4%). Во всех этих городах, а также в Красноярске и Улан-Удэ пороги заболеваемости превышены и среди детей школьного и дошкольного возрастов.

В Центральном регионе пороги превышены по населению в целом в 5 городах: в Курске (на 66,1%), Брянске (на 34,3%), Смоленске (на 27,2%), Рязани (на 22,3%) и Туле (на 17,2%). В этих городах пороги превышены, в основном, среди взрослого населения, с колебаниями от 128,7% (Брянск) до 14,4% (Смоленск) и детей 3-6 лет, с колебаниями от 37,6% (Курск) до 14,7% (Смоленск).

В Москве порог превышен незначительно только среди детей 0-2 лет (на 15,6%).

В Южном Федеральном округе порог превышен по населению в целом в Волгограде (на 31,9%), в том числе среди лиц старше 15 лет (на 35,1%), детей 7-14 лет (на 36,3%) и 3-6 лет (на 23,5%). В Ставрополе порог превышен по населению в целом (на 18,9%), в том числе среди детей 7-14 лет (на 26,3%). Кроме того, в Ростове-на-Дону порог превышен среди детей 7-14 лет (на 32,9%) и 3-6 лет (на 51,6%) и в Астрахани – среди детей 3-6 лет (на 21,0%).

На Дальнем Востоке на этой неделе эпид. порог превышен в Магадане по населению в целом (на 55,5%), в том числе во всех детских возрастных группах (60,9%; 31,8%; 69,0%). В Биробиджане порог остается превышенным среди взрослого населения (на 41,5%). В Хабаровске порог превышен только среди детей 7-14 лет (на 35,0%).

По Европейской схеме наблюдения заболеваемость в городах РФ составила, в среднем, 103,1 случаев гриппа и ОРВИ на 10 тыс. чел., что выше базовой линии для России (66,9 случаев) на 54,1%, и недельного эпид. порога для России (61,2) на 68,5%.

По сравнению с базовой линией, заболеваемость гриппом находится на среднем уровне по России в целом и по отдельным округам, за исключением Северо-западного, где отмечен высокий уровень гриппа.

На этой неделе отмечалась тенденция стабильности уровня заболеваемости по России в целом и округам, кроме Дальневосточного округа, где наблюдалось увеличение заболеваемости и Уральcкого, где отмечено, наоборот, снижение заболеваемости.

Широкое распространение гриппа отмечено по России в целом и в 4 округах (на Урале, Волге, Сибири и на Северо-западе), региональное – в Центре и на Юге, спорадическое - на Дальнем Востоке.

На этой неделе поступили сообщения о выделении 107 вирусов гриппа, в том числе A(H1N1)pdm09 – 60, А(H3N2) – 25, гриппа В –22.

Вирусы гриппа A(H1N1)pdm09 выделены в Санкт-Петербурге (36) от детей от 2 мес. до 9 лет и взрослых от 20 до 62 лет (дата забора 5.02-19.02.); Екатеринбурге (9) от детей в возрасте от 3 до 11 лет и взрослых в возрасте 26 до 67 лет (дата забора 30.01.-19.02.13); Москве (7) детей от 1 года до 4 лет и взрослых от 24 лет до 62 лет (дата забора 21; Самара (6) от детей 2,5г до 13л. (дата забора 06; Н. Новгород (2) от ребенка 12 лет и взрослого 57 лет (дата забора 5.02 и 7.02)

Вирусы гриппа А(H3N2) выделены в Санкт-Петербурге (14) от больных детей в возрасте от 6 мес. до 4 лет и взрослых от 23 до 74 лет (дата забора материала 7.02.-21.02.13); Томске (4) от детей в возрасте от 8 мес. до 10 лет и взрослого 29 лет (дата забора материала 6.; Новосибирске (3) от ребенка 9 лет и взрослых 24 и 35лет (дата забора от24.01 до 4.02); Москве и Самаре (по 2) от ребенка 1,5года и 15 лет и взрослых от 17 лет и 30 лет (дата забора 24.01-6.02);

Вирусы гриппа В выделены в Москве (6) от детей в возрасте от 3 до 6 лет и взрослых от 20 до 25 лет (дата забора материала 04-12.02.13); Санкт-Петербурге и Самаре (по 5) от больных детей от 7 мес. до 9 лет и взрослого (дата забора материала 05; Новосибирске (3) от детей 8 и 10лет и взрослого 35 лет (дата забора 8.02-15.02); Томске (2) от больного ребенка 3 лет и взрослого 25 лет (дата забора 08 и; Ростов-на-Дону (1) от ребенка 10 лет (дата забора 31.01)

Поступили сообщения о 6 случаях смерти от лабораторно подтвержденного методом ПЦР гриппа А(H1N1)pdm09, осложненного пневмонией, из Санкт-Петербурга (2 – в возрасте 44 и 75 лет), Саратова (2 - в возрасте 24 и 29 лет), Мурманска (1 – в возрасте 40л.) и Смоленска (1– в возрасте 20лет); 1 случай смерти от лабораторно подтвержденного гриппа А не типированного из Санкт-Петербурга в возрасте 74 лет.

Директор ФГБУ НИИ гриппа Минздрава России,

академик РАМН

Директор ФГБУ НИИ вирусологии им.

Минздрава России, академик РАМН

Отв. исполнитель. зав. лаб. эпидемиологии гриппа и ОРВИ, д. м.н. Тел. (8и E - mail: *****@