Порядок оценки способности граждан к самообслуживанию в целях принятия решения о возможности зачисления на стационарное социальное обслуживание

Порядок

оценки способности граждан к самообслуживанию в целях принятия решения о возможности зачисления на стационарное социальное обслуживание

1. Порядок оценки способности граждан к самообслуживанию в целях принятия решения о возможности зачисления на стационарное социальное обслуживание (далее – Порядок) регламентирует процедуру проведения оценки способности граждан пожилого возраста и инвалидов к самообслуживанию в целях принятия решения о возможности зачисления на стационарное социальное обслуживание (далее - оценка способности к самообслуживанию).

2. Оценка способности к самообслуживанию проводится в отношении граждан пожилого возраста и инвалидов, изъявивших желание на зачисление на стационарное социальное обслуживание, а также в отношении граждан, законными представителями которых принято решение о помещении подопечных на стационарное социальное обслуживание.

3. Оценку способности к самообслуживанию осуществляет территориальный орган министерства социальной политики Нижегородской области, управление социальной защиты населения (далее – территориальный орган), в который гражданином или его представителем подано заявление о зачислении на стационарное социальное обслуживание.

4. Оценка способности к самообслуживанию и оформление заключения о способности гражданина к самообслуживанию в целях принятия решения о праве на стационарное социальное обслуживание (далее – заключение) (приложение к настоящему Порядку) осуществляется территориальным органом в течение 7 календарных дней с момента принятия заявления о зачислении на стационарное социальное обслуживание.

Дата проведения оценки способности к самообслуживанию определяется в момент приема заявления о зачислении на стационарное социальное обслуживание с письменным уведомлением лица, подавшего заявление о дате проведения оценки.

5. Критериями оценки способности к самообслуживанию является способность лица выполнять следующие действия:

- прием пищи;

- купание;

- умывание;

- одевание;

- контроль акта дефекации;

- контроль акта мочеиспускания;

- использование туалета;

- переход с кровати на стул;

- передвижение;

- подъем по лестнице;

- передвижение на расстояния;

- приготовление пищи;

- стирка;

- прием медикаментов;

- использование личных финансов.

6. Оценка способности к самообслуживанию осуществляется территориальным органом путем:

- опроса гражданина, в отношении которого рассматривается вопрос о зачислении на стационарное социальное обслуживание,

- заслушивания пояснений законного представителя, родственников или иных лиц, осуществлявших за гражданином уход;

- непосредственного наблюдения специалистов.

7. По результатам проведенного опроса, данных пояснений, наблюдений специалистов производится заполнение раздела 3 «Информация о способности к самообслуживанию» Заключения (далее – опросный лист) с выбором одного из предложенных вариантов ответа по каждому оценочному критерию.

8. При выборе варианта ответа специалистом оценивается не только физическая способность лица выполнить то или иное действие, но и способность лица осознавать значение своих действий и возможность руководить ими при их выполнении.

Выбранные варианты ответа должны отражать реальные возможности гражданина на момент проведения оценки.

9. При оценке способности лица выполнять действия учитывается конкретная жизненная ситуация гражданина, стремление к выполнению того или иного действия, наличие и использование вспомогательных технических средств и другие факторы, влияющие на степень самостоятельности в выполнении действия, являющегося оценочным критерием.

Выбор варианта ответа, предполагающего полную независимость в выполнении действия, возможен при использовании гражданином вспомогательных технических средств.

10. Критерии «прием пищи», «одевание», «контроль акта дефекации», «контроль акта мочеиспускания», «использование туалета», «подъем по лестнице» имеют оценочные ранги:

- «10 баллов» (полная независимость в выполнении действия), что соответствует варианту ответа «Б» в опросном листе;

- «5 баллов» (требуется помощь в выполнении действия), что соответствует варианту ответа «С» в опросном листе;

- «0 баллов» (невозможность выполнить действие), что соответствует варианту ответа «Д» в опросном листе.

Критерии «купание» и «умывание» имеют оценочные ранги:

- «5 баллов» (полная независимость в выполнении действия), что соответствует варианту ответа «Б» в опросном листе;

- «0 баллов» (выполнение действия невозможно либо требуется помощь в выполнении действия», что соответствует варианту ответа «С» в опросном листе.

Критерии «переход с кровати на стул» и «передвижение» имеют оценочные ранги:

- «15 баллов» (полная независимость в выполнении действия), что соответствует варианту ответа «А» в опросном листе;

- «10 баллов» (выполнение действия с минимальной помощью третьих лиц), что соответствует варианту ответа «Б» в опросном листе;

- «5 баллов» (выполнение действия с помощью третьих лиц), что соответствует варианту ответа «С» в опросном листе;

- «0 баллов» (полная зависимость в выполнении действия), что соответствует варианту ответа «Д» в опросном листе.

Критерии «передвижение на расстояния», «приготовление пищи», «стирка», «прием медикаментов», «использование личных финансов» имеют оценочные ранги:

- «3 балла» (полная независимость в выполнении действия), что соответствует варианту ответа «К» в опросном листе;

- «2 балла» (требуется помощь в выполнении действия), что соответствует варианту ответа «Л» в опросном листе;

- «1 балл» (невозможность выполнить действие), что соответствует варианту ответа «М» в опросном листе.

11. Территориальный орган принимает решение об отнесении гражданина, в отношении которого рассматривается вопрос о зачислении на стационарное социальное обслуживание, к категории граждан, полностью утративших способность к самообслуживанию в случае если общая сумма баллов по опросному листу составляет от 0 до 35 баллов и (или) в индивидуальной программе реабилитации инвалида, выданной федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы, указана способность к самообслуживанию третьей степени.

12. Территориальный орган принимает решение об отнесении гражданина, в отношении которого рассматривается вопрос о зачислении на стационарное социальное обслуживание, к категории граждан, частично утративших способность к самообслуживанию в случае если общая сумма баллов по опросному листу составляет от 36 до 70 баллов и (или) в индивидуальной программе реабилитации инвалида, выданной федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы, указана способность к самообслуживанию второй степени.

13. Территориальный орган принимает решение об отнесении гражданина, в отношении которого рассматривается вопрос о зачислении на стационарное социальное обслуживание, к категории граждан, сохранивших способность к самообслуживанию в случае если общая сумма баллов по опросному листу составляет более 70 баллов.

14. Для проведения оценки способности к самообслуживанию при территориальном органе создается комиссия. Председателем комиссии является руководитель территориального органа.

В состав комиссии включаются специалисты территориального органа, комплексных центров социального обслуживания населения, центров социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов.

ПРИЛОЖЕНИЕ к Порядку оценки способности граждан к самообслуживанию в целях принятия решения о возможности зачисления на стационарное социальное обслуживание

Государственное казенное учреждение Нижегородской области

«Управление социальной защиты населения Дивеевского района»

_________________________ «_____» ____________20___г.

(место составления) (дата составления)

Заключение

о способности гражданина к самообслуживанию в целях принятия решения о праве на стационарное социальное обслуживание

В соответствии с пунктом 1.7. Положения о порядке и условиях предоставления в Нижегородской области стационарного социального обслуживания, утвержденного постановлением Правительства Нижегородской области от 08 ноября 2010 года № 000, на основании заявления от «____» ________ 20___г. № ________ о зачислении на стационарное социальное обслуживание Комиссией в составе:

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

проведена оценка способности гражданина к самообслуживанию в целях принятия решения о возможности зачисления на стационарное социальное обслуживание.

1. Автобиографические данные лица,

в отношении которого рассматривается вопрос о зачислении на стационарное социальное обслуживание

Фамилия _________________________________________________________________________

Имя _____________________________________________________________________________

Отчество _________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность:

паспорт свидетельство о рождении

серия		Дата выдачи
номер		Дата рождения
Кем выдан		Место рождения
Адрес регистрации:
Адрес фактического места жительства:
Контактный телефон:

Статус инвалида:

есть, группа инвалидности: 1, 2, 3, ребенок-инвалид;

нет.

Наличие действующей индивидуальной программы реабилитации инвалида, выданной учреждением медико-социальной экспертизы:

есть, № _______________, дата выдачи ___________________

степень способности к самообслуживанию.

Семейный статус:

одинокий;

одиноко проживающий,

проживает в семье близких родственников;

проживает в семье родственников;

иное ____________________________________.

Наличие вредных привычек: нет; есть, _________________________________________

Сведения о близких родственниках, обязанных в соответствии с законодательством заботиться о содержании нетрудоспособных граждан:

ФИО (полностью)	Степень родства	Наличие или отсутствие родственных связей, виды поддержки и ухода	Социальный статус (работает, учится и т. п.)

2. Жилищные условия

Жилищные условия:

дом;

квартира,

комната в коммунальной квартире;

комната в общежитии;

другое _________________________.

Этаж: ; наличие лифта: есть, нет; наличие пандуса: есть, нет.

Наличие удобств:

отопление: центральное; автономное; газовое;

с использованием привозного сырья (уголь, торф, дрова);

водоснабжение: центральное; холодная; горячая;

колодец, родник, колонка для набора воды;

другое ____________;

канализация: есть; нет;

ванная комната: есть; нет;

баня: есть; нет

Наличие специальных средств для адаптации в быту (в квартире, в подъезде, во дворе):

адаптировано полностью;

адаптировано частично;

не адаптировано.

3. Информация о способности к самообслуживанию.

Критерий	Вариант ответа	Баллы
1. Прием пищи		Б. Питается самостоятельно, пользуется посудой, столовыми и бытовыми приборами
	С. Нуждается в частичной посторонней помощи, например, при разрезании продуктов
	Д. Полностью нуждается в помощи
2. Купание		С. Принимает ванну или душ без посторонней помощи
		Д. Может принимать ванну или душ с посторонней помощью
3. Умывание		С. Умывается, причесывается, чистит зубы, бреется (или пользуется косметикой)
		Д. Нуждается в помощи
4. Одевание		Б. Одевается и обувается самостоятельно
		С. Частично нуждается в помощи, например, при одевании обуви, застегивании пуговиц и т. д.
		Д. Самостоятельно не одевается
5. Контроль акта дефекации		Б. Полностью контролирует
		С. Не вполне контролирует (например, ночью)
		Д. Не контролирует
6. Контроль акта мочеиспускания		Б. Полностью контролирует
	С. Не вполне контролирует (например, ночью)
	Д. Не контролирует
7. Использование туалета		Б. Пользуется туалетом или ночным судном самостоятельно
	С. Нуждается в посторонней помощи (например, для сохранения равновесия, одевания и раздевания)
	Д. Не в состоянии пользоваться туалетом или ночным судном самостоятельно
8. Переход с кровати на стул		А. Переходит самостоятельно
		Б. Нуждается при переходе в минимальной помощи (или наблюдении)
		С. Может сидеть, однако нуждается в помощи при переходе
		Д. Не встает с постели
9. Передвижение		А. Может без посторонней помощи передвигаться на расстояния более 500 м
		Б. Может передвигаться с посторонней помощью в пределах 500 м
		С. Может пройти до 100 метров или передвигается с помощью кресла-коляски
		Д. Не может самостоятельно двигаться на расстояние более 50 метров или не способен к передвижению
10. Подъем по лестнице		Б. Может подниматься самостоятельно
		С. Нуждается в помощи или наблюдении
		Д. Не в состоянии подниматься по лестнице самостоятельно
11. Передвижение на расстояния		К. Может передвигаться самостоятельно, в том числе и на общественном транспорте
		Л. Может передвигаться с незначительной помощью самостоятельно на общественном транспорте или на такси
		М. Не передвигается
12. Приготовление пищи		К. Может готовить самостоятельно
		Л. С незначительной помощью третьих лиц
		М. Самостоятельно готовить не может
13. Стирка		К. Может стирать самостоятельно
		Л. Может стирать с незначительной помощью третьих лиц
		М. Заниматься стиркой не может
14. Прием медикаментов		К. Может принимать лекарства самостоятельно (в правильной дозировке и в соответствующее время)
		Л. С незначительной помощью третьих лиц (например, третье лицо определяет точную дозу лекарства или напоминает о необходимости приема лекарств)
		М. Самостоятельно принимать лекарства не в состоянии
15. Использование личных финансов		К. Способен самостоятельно распоряжаться денежными средствами
		Л. Способен распоряжаться денежными средствами с незначительной помощью третьих лиц
		М. Не способен самостоятельно распоряжаться денежными средствами
		Сумма баллов

4. Решение комиссии

о способности гражданина к самообслуживанию в целях принятия решения о праве на стационарное социальное обслуживание

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

____________________________	________________	/_____________________/
____________________________	________________	/_____________________/
____________________________	________________	/_____________________/
____________________________	________________	/_____________________/

С заключением ознакомлен (а):

«_____» ______________ 20___г. _____________________ /_________________/

(дата) (подпись) (ФИО)

Даю согласие на обработку и использование моих персональных данных (моего подопечного). В целях реализации моих прав (моего подопечного) на социальное обслуживание орган социальной защиты населения (государственное учреждение) вправе осуществлять сбор, систематизацию, хранение, уточнение, использование моих персональных данных (персональных данных моего подопечного) в течение необходимого срока, за исключением размещения их в общедоступных источниках.

«_____» ______________ 20___г. _____________________ /_________________/

(дата) (подпись) (ФИО)