Тестовые задания по разделу
«Реанимация и интенсивная терапия критических состояний»
1. Больной с гипогликемическим состоянием пришел в сознание. Ваши действия
а) предложить больному поесть
б) ввести 40% глюкозу
в)ввести инсулин короткого действия, затем предложить больному поесть
г)ввести поляризующую смесь
2. При гипергликемической коме
а) происходит внезапная потеря сознания
б)наблюдается постепенное снижение сознания до полной потери
в)наблюдается двигательное возбуждение с последующей потерей сознания
г)сознание сохранено
3. При развитии гипогликемической комы отсутствует:
а) гипогликемия
б) гипотония мышц, влажность кожного покрова
в) шумное дыхание Куссмауля
г) запах ацетона в выдыхаемом воздухе
4. При диабетической кетоацидотической коме:
а) гликозурии и кетоновых тел в моче нет
б) гликозурия, присутствие в моче кетоновых тел
в) наблюдается олигурия, анурия
г) в моче присутствуют желчные пигменты, уробилин
5. В патогенезе обморока главным является
а) сердечная слабость
б) потеря сосудистого тонуса
в) ишемия мозга
г) венодилатация
д) все перечисленное
6. В первую очередь у родственников при сборе анамнеза о коматозном больном следует выяснить:
а) возраст больного
б) социальное положение больного
в) не исчезли ли из домашней аптечки какие-либо сильнодействующие средства
г) имеет ли больной вредные привычки
7. Благоприятными прогностическими признаками при коме считается:
а) симптом «последней слезы» на стороне паралича
б) тахипноэ до 25 в минуту
в) угнетение мышечного тонуса и рефлексов
г) симптом «отвислой нижней челюсти»
8. При геморрагическом инсульте больной теряет сознание:
а) быстро, кома глубокая, лицо асимметрично
б) медленно, постепенно, могут предшествовать нарушения речи, парезы
в) быстро, на фоне предшествующей эйфории; кома может быть кратковременной, после неё отмечается сонливость
г) преходящее «сумеречное» состояние
9. При эмболии сосудов головного мозга кожный покров больного:
а) имеет нормальный цвет
б) гиперемирован, горяч, имеется акроцианоз
в) сухой, розовый
г) бледный, холодный, влажный
10.Кожный покров при печёночной коме:
а) сухой, со следами расчёсов, отечный
б) бледный, может быть влажным
в) сухой, желтушный, с петехиальными высыпаниями
г) гиперемированный, влажный
11.Угнетение дыхания наблюдается при отравлении:
а) опиатами
б) метиловым спиртом
в) орициклическими антидепрессантами
г) ФОИ
12.Артериальная гипотензия наблюдается при отравлении:
а) барбитуратами
б) фенотиазинами
в) опиатами
г) все выше перечисленное
13.Брадикардия наблюдается при отравлении:
а) метиловым спиртом
б) барбитуратами короткого действия
в) ФОИ
г) этиловым спиртом
14.Форсированный диурез – это:
а) стимуляция диуреза салуретиками
б) стимуляция диуреза осмодиуретиками
в) стимуляция диуреза салуретиками на фоне предварительной активной инфузионной терапии, ощелачивания крови
г) стимуляция диуреза без предварительной инфузии кристаллоидов комбинацией осмодиуретиков и салуретиков
15. При геморрагическом инсульте рекомендовано введение лекарственных средств:
а) влияющих на проницаемость сосудистой стенки
б) улучшающих микроциркуляцию
в) угнетающих фибринолиз
г) все выше перечисленное
16. Единственным, эффективным методом лечения уремической комы является:
а) гемодиализ
б) гемосорбция
в) плазмаферез
г) ультрафильтрация
17. Раствор этилового спирта 30% концентрации является антидотом при отравлении:
а) транквилизаторами
б) метиловым спиртом
в) барбитуратами
г) клофелином
18. При отравлении окисью углерода (СО) основой лечения является:
а) форсированный диурез
б) антидотная терапия
в) изобарическая и гипербарическая оксигенация
г) дыхательные аналептики
19. У больных с астматическим статусом при ингаляции кислорода может быть
а) резкое возбуждение
б) снижение возбудимости дыхательного центра и апноэ
в) тахипноэ с усилением тахикардии
г) рвота
20. При кардиогенном отеке легких необходимо:
а) обеспечить свободную проходимость дыхательных путей
б назначить диуретики
в) улучшить сократительную способность миокарда
г) все выше перечисленное
21. Лечебная тактика при различной степени перегревания включает
а) физические методы охлаждения и/или внутривенное введение литической смеси
б) внутривенное введение кристаллоидов
в) противосудорожные препараты
г) все перечисленное
22. Для значительной степени перегревания характерно
а) сильная головная боль тошнота, рвота
б) фебрильная температура тела, учащенное (до 40 в минуту) дыхание
в) кожа гиперемирована, влажная
г) все выше перечисленное
23. При аллергической реакции на йод в анамнезе больному противопоказан
а) обзидан
б) кордарон
в) коринфар
г) верапамил (изоптин)
24. При аллергической реакции на эуфиллин больному противопоказан:
а) супрастин
б) гидрокортизон
в) адреналин
г) атропин
25. К какой группе коллоидных препаратов относится гемодез:
а) декстраны
б) ГЭК
в) антигипоксанты
г) натуральные коллоиды
26. При острой сосудистой недостаточности (коллапсе) препаратом выбора является
а) адреналин
б) добутамин
в) дофамин
г) мезатон
27. При поражении переменным током наиболее часто наблюдается
а) электрический шок
б) фибрилляция желудочков
в) асистолия
г) электрическая асфиксия
28 Гипердинамическая форма кровообращения бывает
а) при кардиогенном шоке
б) при травматическом шоке
в) при инфекционно-токсическом шоке
г) при анафилактическом шоке
29. Для легкой степени ожогового шока площадь поражения составляет
а) 5-10% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами
б)15-20% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами
в) 20-40% глубокого ожога
г) 20-40% поверхностного ожога
30. Антидотом при обработке ожоговой поверхности от алюминий-органических соединений является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт
31. Антидотом при обработке ожоговой поверхности от извести (негашеной) является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт
32. Антидотом при обработке ожоговой поверхности от соединений фосфора является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин
г) сульфат меди, марганцевокислый калий
33. В клинической картине лучевых поражений отсутствует период:
а) первичной эритемы
б) септикотоксемии
в) скрытого (латентного)
г) развития заболевания
34. В течение отморожений (обморожений) различают следующие периоды
а) первичный и шока
б) скрытый и явный
в) скрытый и реактивный
г) отморожения и реконвалесценции
35. Тяжесть отморожения зависит
а) от температуры окружающей среды
б) от времени скрытого периода
в) от исходного состояния пациента
г) от влажности окружающей среды
36. Для тяжелой степени переохлаждения характерно
а) сопор-кома, судороги, холодная синюшная кожа, брадипноэ, гипотония, тризм жевательной мускулатуры, нитевидный пульс
б) кома, адинамия, "мраморная" кожа, гипотония, тахикардия, брадипноэ
в) сопор-кома, адинамия, гипертензия, тахикардия, брадипноэ
г) сопор-кома, возбуждение, гиперпноэ, тахикардия, гипотония
37. Первые часы острого инфаркта миокарда часто осложняются
а) тромбоэмболическими осложнениями
б) фибрилляцией желудочков
в) перикардитом
г) плевритом
38. Для субэндокардиального инфаркта миокарда характерно
а) благоприятный прогноз
б) более редкие, чем при трансмуральном инфаркте миокарда, осложнения
в) частые рецидивы
г) неосложненное течение
39. При остром инфаркте миокарда снижать давление нитроглицерином можно
а) на 10-20% от исходного
б) на 30-35% от исходного
в) на 50% от исходного
г) на 25% от исходного
40. При сохранении болевого синдрома у больных с острым инфарктом миокарда можно повторно вводить в вену фентанил
а) через 10 минут
б) через 30 минут
в) через 1 час
г) через 2 часа
41. Летальность от острого инфаркта миокарда наиболее высока
а) в первые часы
б) на высоте некроза
в) одинакова на всех стадиях болезни
г) нарастает постепенно
42. Тромболитическая терапия при остром инфаркте миокарда показана
а) в первые сутки
б) в первые 2-3 часа
в) при сопутствующей гипертензии
г) при развитии кардиогенного шока
43. Препаратом выбора при купировании болевого синдрома при кардиогенном шоке является
а) кортикостероиды
б) мезатон
в) морфин
г) допамин
44. Перед тромболитической терапией обычно вводят
а) гепарин
б) кортикостероиды
в) лидокаин
г) аспирин
45. Самой частой причиной смерти при остром инфаркте миокарда является
а) острая сердечная недостаточность
б) разрывы сердца
в) аневризма сердца
г) тромбоэмболии
46. При безболевом начале инфаркта миокарда линейная бригада скорой помощи
а) вызывает на себя кардиологическую бригаду
б) госпитализирует больного самостоятельно в инфарктное отделение
в) назначает актив кардиологу поликлиники
г) назначает актив участковому врачу
47. Синусовая тахикардия встречается при:
а) при синдроме Фредерика
б) при лихорадке
в) при тиреотоксикозе
г) при всем перечисленном
48. Быстрое введение в вену АТФ может купировать
а) мерцательную аритмию
б) пароксизмальную узловую тахикардию
в) желудочковую тахикардию
г) фибрилляцию желудочков
49. При желудочковой экстрасистолии и ЧСС 42 в минуту, АД - 80-40 мм рт. ст. целесообразно начинать
а) с лидокаина
б) с атропина
в) с допамина
г) допустимы все перечисленные варианты
50. Введение хлорида калия внутривенно
а) безопасно
б) может вызывать коллапс
в) может вызывать асистолию
г) может вызывать гипертонический криз
51. У больного с ЧСС 45 в минуту и с ежедневными обмороками в связи с синдромом слабости синусового узла оптимально лечение
а) изопротеренолом
б) временной кардиостимуляцией
в) искусственным водителем ритма
г) атропином + хинидином
52. Атриовентрикулярная блокада чаще развивается
а) в первые сутки инфаркта миокарда
б) на 2-3 сутки от начала инфаркта миокарда
в) на 5-7 день от начала инфаркта миокарда
г) через 3 недели от начала инфаркта миокарда
53. Приступ Морганьи - Адамса - Стокса обусловлен
а) ишемией мозга
б) спазмом сосудов головного мозга
в) гипертензией
г) дефицитом пульса
54. При острой сердечной недостаточности в легких прослушиваются хрипы
а) жужжащие
б) мелкопузырчатые, незвучные
в) трескучие
г) мелкопузырчатые, звучные
55.Первичное снижение сократительной способности и ухудшение кардиодинамики более характерно
а) для дилатационной кардиомиопатии
б) для рестриктивной кардиомиопатии
в) для гипертрофической кардиомиопатии
г) для алкогольной кардиомиопатии
56.. Коллапс - это
а) падение артериального давления, сопровождающееся потерей сознания
б) преходящее нарушение мозгового кровообращения
в) ишемия мозга с потерей сознания и чувствительности
г) отсутствие спонтанного дыхания и сердечных сокращений
57. В патогенезе обморока главным является
а) сердечная слабость
б) потеря сосудистого тонуса сосудов головного мозга
в) ишемия мозга
г) венодилатация
58. Салуретики являются препаратом выбора при:
а) при обморочных состояниях
б) при бронхообструктивном синдроме
в) при отеке легких
г) при острой надпочечниковой недостаточности
59. Введение изосорбида динитрита показано при:
а) инфекционно-токсическом шоке
б) ОРВИ
в) пароксизмальной тахикардии
г) остром инфаркте миокарда
60. Противопоказаниями для транспортировки являются
а) не купируемый отек легких
б) острый инфаркт миокарда
в) острое нарушение мозгового кровообращения
г) гипертонический криз
61. Наиболее серьезным прогностическим признаком при дифтерийном миокардите является
а) тахикардия
б) полная атриовентрикулярная блокада
в) депрессия сегмента ST
г) удлинение интервала PQ
62. Препаратом выбора при отеке легких на фоне гипертонического криза является
а) нитропруссид натрия (ниприд)
б) нифедипин (коринфар)
в) верапамил (изоптин)
г) морфин
63. Ржавая мокрота более типична
а) для хронической пневмонии
б) для крупозной пневмонии
в) для муковисцидоза
г) для тромбоэмболии ветвей легочной артерии
64. В первые 2 дня крупозной пневмонии (стадия прилива) над областью воспаления перкуторный звук
а) низкий
б) укорочен с тимпаническим оттенком
в) абсолютно тупой
г) без изменений
65. При пневмонии делирий чаще развивается
а) у стариков
б) у детей
в) у алкоголиков
г) при высокой лихорадке
66. Госпитализация больных с крупозной пневмонией производится
а) на носилках
б) пешком
в) сидя
г) с фиксацией больного
67. Бронхиальная астма отличается от сердечной
а) ночными приступами удушья
б) связью приступов с положением тела
в) кашлем в конце приступа кашля
г) эффектом от приема β2-адреномиметиков
68. Важнейшим отличительным признаком астматического статуса от тяжелого приступа бронхиальной астмы является
а) тахипноэ
б) тахикардия
в) появление цианоза
г) отсутствие дыхательных шумов при аускультации
69. Синдром "рикошета" при астматическом статусе - это
а) функциональная блокада b-адренергических рецепторов при применении β2-агонистов
б) накопление вязкой мокроты в дилатированных бронхах
в) транссудация жидкости из капилляров в легочную ткань
г) отхождение большого количества мокроты
70. На стороне пневмоторакса перкуторно отмечается
а) высокий тимпанит
б) резкое притупление
в) отсутствие изменений
г) укорочение звука
71. При клапанном пневмотораксе надо
а) срочно ввести иглу в плевральную полость
б) ввести наркотики
в) назначить кислород
г) проводить искусственную вентиляцию легких
72. При открытом и клапанном пневмотораксе выслушивается
а) бронхиальное дыхание
б) резкое ослабление или отсутствие дыхания
в) крепитация
г) разнокалиберные хрипы
73. Геморрагическая жидкость в плевральной полости наблюдается
а) при наличии опухоли легкого в стадии распада
б) при туберкулезном плеврите
в) при недостаточности кровообращения
г) при эмпиеме плевры
74. Угроза жизни при ателектазе может возникать
а) из-за уменьшения дыхательной поверхности
б) из-за шунтирования крови
в) из-за смещения средостения
г) из-за болевого синдрома
75. В отличие от легочного кровотечения для кровохарканья характерно
а) наличие мелены
б) пенистая кровь
в) темно-красный цвет крови
г) частые обмороки
76. При кровохарканье на догоспитальном этапе предпочтительно вводить
а) викасол
б) аминокапроновую кислоту
в) хлористый кальций
г) аскорбиновую кислоту
77. С какими ЛС следует комбинировать введение клофелина?
а) диуретики
б) аминазин.
в) нифедипин.
г) анаприлин.
д) резерпин.
78. Как быстро можно отменять клофелин?
а. одномоментно.
б. в течение суток.
в. в течение 7-10 сут.
г. в течение месяца.
79. Препаратом, преимущественно расширяющим вены, является:
а) каптоприл
б) гидралазин
в) малые дозы нитратов
г) адреналин
80. Препаратами, обладающими вазопрессорной активностью являются:
а) нитросорбид
б) фуросемид
в) эфедрин
г) каптоприл
81. При передозировке иАПФ наблюдается:
а) сердцебиение
б) гипотония
в) кожный зуд
г) все перечисленное
82. Препаратом, преимущественно расширяющим артериолы, является:
а. нитроглицерин
б. фуросемид
в. гидралазин (апрессин)
г. каптоприл
83. Наиболее эффективно облегчается или устраняется при назначении венозных вазодилятаторов:
а. одышка
б. периферические отеки
в. акроцианоз
г. все перечисленное.
84. .Купирующий эффект нитратов короткого действия проявляется через
а. 3 мин.
б. 4 мин.
в. 5мин.
г. 6 мин
85. Использование α-адреноблокаторов при гипертонической болезни основывается на:
а. блокировании влияния симпатической нервной системы на сердце
б. наличии вазодилятирующего эффекта
в. снижении потребления миокардом кислорода
г. всем перечисленным.
86. Побочные действия α-адреноблокаторов:
а. ортостатическая гипотензия
б. гипергликемия
в. повышение уровня ЛПНП и ЛПОНП
г. все перечисленные.
87.Противопоказания для назначения нитратов:
а. глаукома
б. повышение внутричерепного давления
в. инсульт
г. все перечисленное.
88. По продолжительности действия пентамин относится к ганглиоблокаторам:
а. короткого действия
б. средней продолжительности
в. длительного действия
г. ультракороткого действия
89. К неселективным α-адреноблокаторам относится:
а. ницерголин
б. доксазозин
в. нитроглицерин
г. молсидомин.
90. Нитраты относятся к вазодилятаторам:
а. венозным
б. смешанного действия
в. артериальным
г. верно все выше перечисленное
91. К нитратам относится:
а. перлинганит динитрат
б. молсидомин
в. пентамин
г. доксазозин
92. При применение нитропруссида натрия возможно развитие:
а. метаболического ацидоза
б. респираторного ацидоза
в. метаболического алкалоза
г. респираторного алкалоза.
93. К какой фармакологической группе препаратов относится клофелин:
а. вазодилятаторы центрального действия
б. ганглиоблокаторы
в. симпатолитики
г. α-адреноблокаторы
94. Где происходит метаболизм нитратов:
а. в печени
б. в почках
в. выводятся в не измененном виде
г. в легких
95. Какой нитрат можно принимать внутрь:
а. нитроглицерин
б. изосорбид мононитрат
в. изосорбид динитрат.
г. нитропруссид натрия
96. Адекватное кровообращение в организме поддерживается:
а. сократительной способностью миокарда;
б. сосудистым тонусом;
в. ОЦК; ЧСС
г. всеми перечисленными факторами
97. Нагнетательная функция сердца поддерживается:
а. нормальным уровнем энергетического обмена в миокарде;
б. достаточным венозным возвратом;
в. нормальным ритмом сердца;
г. всеми перечисленными факторами.
98. Увеличение ЧСС приводит к:
а. снижению сердечного выброса (СВ);
б. СВ не изменяется;
в. увеличению СВ
г. СВ становится разным
99. Основным фактором, влияющим на постнагрузку является:
а. венозный возврат;
б. общее переферическое сопротивление сосудов
в. центральное венозное давление
г. частота сердечных сокращений
100. Клиническая картина при синдроме слабости синусового узла проявляется в виде:
а. развитие судорог
б. обморочные состояния
в. повышение давления
г. хороший эффект от верапамила (изоптина)
101. Сердечно-легочная реанимация (СЛР) - это набор мероприятий, направленный на...?
а. Обеспечение проходимости дыхательных путей.
6. Выведение пациента из состояния шока.
в. Восстановление жизненных функций после клинической смерти.
г. Выполнение требований «безопасного» наркоза.
102. Укажите правильное распределение на возрастные группы с точки зрения особенностей
СЛР?
а. От рождения до года, от года до 8 лет и старше 8 лет.
б. От рождения до 16 лет, от 16 до 45 лег и старше 45 лет.
в. Пациенты не разделяются на возрастные группы, так как принципы СЛР одинаковы.
г. От рождения до года от года до начала полового созревания, взрослые.
103. Какое действие должно быть выполнено первым при необходимости оказать помощь
предположительно умершему пациенту?
а Удостовериться в наличии у пациента паспорта и страхового полиса.
б. Опросить родственников и окружающих с целью сбора анамнеза.
в. Приступить к проверке жизненных функций (дыхание, пульс).
г. Убедиться в отсутствии ощутимой угрозы бригаде «реаниматоров» и только после этого приступить к первичной диагностике.
104. Какое действие будет правильным при наличии видимой ощутимой угрозы (крупная
агрессивная собака) при необходимости оказать помощь предположительно умершему
пациенту?
а. Удалиться с места происшествия, признав смерть необратимой.
б. Попытаться нейтрализовать собаку своими силами.
в. Удалиться на безопасное расстояние, обратиться за помощью к сотрудникам милиции или
спасательным службам, ожидая момента, когда можно будет подойти к телу пациента.
г. Ничего не делать, ожидая, когда собака уйдет сама.
105. Из каких минимально достаточных мероприятий складывается экстренная (первичная)
диагностика смерти?
а. Выполнение ЭКГ, спирографии.
б. Экстренное определение электролитов крови, количества эритроцитов и гемоглобина.
в. Аускультация дыхательных шумов, сердечных тонов, измерение АД.
г. Определение сознания, самостоятельного дыхания и наличия пульса на магистральных артериях.
106. Набор каких действий следует считать единственно верным при определении сознания?
а. Резкий удар в эпигастральную область.
б. Хлопки по щекам до появления очагов гиперемии.
в. Длительные энергичные надавливания на мочку уха.
г. Громкий и четкий вопрос, дополняемый при необходимости тактильным раздражителем (встряхнуть за плечи).
107. Следует ли начинать комплекс сердечно-легочной реанимации, если пациент при тактильном раздражении застонал и отреагировал гримасой боли, но не открыл глаза и не ответил на Ваш вопрос?
а. Нет, потому что смерть уже необратима.
б. Да.
в. Да, если стон длился менее 2 секунд.
г. Heт, потому что сознание сохранено (частично утрачено), следовательно у пациента
сохранено дыхание и сокращения сердечной мышцы.
108. Какой способ является наиболее информативным при про
верке у пациента
самостоятельного дыхания?
а. Аускультация дыхательных шумов.
б. Использование зеркала или металлических предметов (запотевание).
в. Поднесение ко рту нитки или волоса.
г. Комплекс «вижу» - ритмичные движения грудной клетки; «слышу» - звук воздуха
выходящего изо рта и носа пациента; «ощущаю» - касание воздуха щеки реаниматора при выдохе пациента.
109. Какой способ диагностики является наиболее быстрым и простым, но однозначно
указывающим на остановку сердца/кровообращения и необходимость проведении массажа сердца?
а. Проверка пульса на магистральных аргериях (сонная у взрослых, детей и плечевая/бедренная у детей до года).
б. Аускультация сердечных тонов.
в. Визуальная пульсация брюшной аорты.
г. Оценка цвета кожного покрова.
110. Сколько времени следует затратить на первичную экстренную диагностику при
необходимости оказать помощь предположительно умершему пациенту?
а. 1-2 минуты.
б. 1-2 секунды.
в. 10-15 секунд.
г. 1-2 мин
111. Какие диагнозы возможны при отсутствии сознания, самостоятельного дыхания и
пульса на магистральных артериях?
а. Острый инфаркт миокарда кардиогенный шок.
б. Синдром острой дыхательной недостаточности.
в. Клиническая или биологическая смерть.
г. Обморок
112. Какова единственно возможная ситуация для выставления диагноза «биологическая
смерть»?
а. Известно, что с момента остановки дыхания и сердца прошло более 30 минут.
б. Зафиксирован разлитой цианоз лица шеи, груди.
в. Появились абсолютные признаки биологической смерти.
г. Зафиксирован отрыв нижних конечностей.
113. Каким приказом на территории РФ, регламешированы вопросы смерти и СЛР?
а. №73.
б. №38 ДСП.
в № 000.
Г. № 000 ДСП
114. Укажите правильный набор абсолютных признаков биологической смерти?
а. Трупное окоченение, высыхание, гипостазы/пятна, охлаждение, аутолиз.
б. Трупное окоченение, максимальное расширение зрачков, высыхание, гипостазы/пятна,
охлаждение.
в. Трупное окоченение, высыхание, мраморная окраска кожи, цианоз, охлаждение, аутолиз.
г. Травмы, несовместимые с жизнью; наличие хронических заболеваний в терминальной
стадии, неизбежным исходом которых является смерть.
115. Как быстро нужно начать сердечно-легочную реанимацию после выставления
диагноза «клиническая смерть»?
а. Через 4-5 минут, выдержав паузу для надежного подтверждения случая смерти.
б. Только после того, как удастся удалить с места происшествия родственников и
окружающих.
в. Только после того, как будет собран полный анамнез пациента для определения истинной
причины смерти.
г. Начинается немедленно после установления диагноза «клиническая смерть».
116. Какой перечень манипуляций наиболее полно описывает базовую СЛР по современным
представлениям?
а. Первичная механическая или электрическая дефибрилляция, восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей, искусственное дыхание и массаж сердца.
б. Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
в. Искусственное дыхание, непрямой массаж сердца и введение медикаментов.
г. Первичная интубация трахеи и искусственное дыхание.
117. В чем смысл разделения реанимационного пособия на базисную и продвинутую СЛР?
а. Базисная СЛР проводится только в течение 10 минут, проще для медицинского персонала, требует меньших расходов, но также эффективно определяет возможность оживления.
б. Базисную СЛР имеют право проводить только окружающие, не имеющие медицинского образования.
в. Базисная СЛР не требует специального оборудования, запаса медикаментов. Поэтому может быть начата сразу после выставления диагноза «клиническая смерть». Это дает запас времени для подготовки оборудования и лекарственных средств, сбора реанимационной команды или прибытия помощи.
г. Базисная СЛР проводится только медицинскими работниками скорой помощи, продвинутая только реаниматологами
118. Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение
а. Горизонтальное, на спине с твердой основой.
б. На спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру).
в. На спине с опущенным головным концом (положение по Тренделенбургу).
г. Лежа на спине с повернутой головой в сторону реаниматолога.
119. Следует ли проводить первичную дефибрилляцию (механическую или электрическую),
не убедившись в наличии фибрилляции желудочков по монитору или ЭКГ?
a. Нет.
б. Да, так как ФЖ/ЖТ являются самыми частыми видами остановки сердца.
в. Можно не проводить
г. Проводить только механическую
120. Какой из перечисленных пунктов не является причиной непроходимости верхних дыхательных путей?
а. Западение языка или инородные тела.
б. Отек и спазм.
в. Травма дыхательных путей.
г. Фиброзирующий альвеолит.
121. Какие неотложные действия всегда применяются для восстановления
проходимости дыхательных путей любому пациенту при проведении CЛP?
а. Манипуляции с нижней челюстью (запрокидывание головы, выдвижение нижней челюсти) и санация ротоглотки (удаление инородных тел).
б. Коникотомия.
в. Прием Хаймлека
г. Придать телу пациента положение с возвышенным головным концом.
122. Какое устройство поможет избежать западения языка и широко используется в
рамках базовой СЛР?
а. Языкодержатель.
б. Игла для пришивания языка к воротничку рубашки.
в. Желудочный зонд.
г. Воздуховод.
123. Самый распространенный способ искусственного дыхания в рамках базовой
СЛР (отсутствие аппаратуры) это...?
а. Плавные нажатия на эпигастральную область живота.
б. Ритмичные подъемы и опускания рук пациента.
в. Дыхание «рот ко рту/воздуховоду», дыхание «рот к носу».
г. Прием Хаймлека
124. На каком принципе базируется эффективность применения способа ИВЛ «рот ко
рту»?
а. Ритмичные вдувания воздуха способствуют более эффективному массажу сердца.
б. Повышение давления в грудной полости во время вдоха повышает внутричерепное давление, предохраняя кору г/мозга от ишемии.
в. Ритмичные вдувания воздуха способствуют стимуляции дыхательного центра.
г. В воздухе, выдыхаемом реаниматором в легкие пациента, содержится достаточно кислорода для насыщения артериальной крови и борьбы с ишемией жизненно важных органов.
125. Укажите правильный критерий, показывающий на достаточность объема
воздуха, «выдохнутого в пациента»?
а. Звуки похрустывания в грудной клетке пациента.
б. Ощущение сопротивления вдоху за счет полного заполнения легких пациента.
в. Начало подъема эпигастральной области, свидетельствующее о заполнении легких
и поступлении избытков воздуха в желудок.
г. Начало подъема грудной клетки, свидетельствующее о достаточном заполнении и расправлении легких.
126. Наиболее грозным осложнением при проведении ИВЛ методом "рот ко рту" является
а. перелом нижней челюсти.
б. фибрилляция желудочков.
в. переполнение воздухом желудка с регургитацией и аспирацией.
г. разрыв альвеол легких, пневмоторакс.
127. Для предотвращения попадания воздуха в желудок при проведении ИВЛ методом "рот ко рту" вдохи искусственного дыхания должны быть?
а. Как можно более резкими, толчкообразными.
б. Более плавными, длительность более 1 сек
в. Предварительно необходимо ввести назогастральный зонд
г. Не имеет значения скорость нагнетания воздуха
128. При проведении компрессий на грудную клетку при закрытом массаже сердца у
взрослых основание ладони следует разместить?
а. В 4-6 межреберье слева по среднеключичной линии.
б. В эпигастральной области.
в. На 2 поперечных пальца ниже яремной вырезки грудины.
г. На 2 поперечных пальца выше угла схождения ребер.
129. Глубина компрессий грудной клетки при массаже сердца у взрослых должна
составлять?
а 1 - 2 см.
б. 3-4см.
в. 5-6 см.
г. до 10 см
130. Укажите единственно правильное соотношение вдохов искусственного дыхания и компрессий на грудную клетку при проведении СЛР у взрослых независимо от числа участников реанимационной команды?
а. 2:15.
б. 1:1.
в. 1:5.
г. 2:30.
131. Признаками правильно проводимой базовой СЛР являются?
а. Наличие сломанных ребер.
б. Ритмичные подъемы грудной клетки при вдохах ИВЛ и пульсовые толчки на
магистральных артериях при компрессиях на грудную клетку.
в. Признаки правильно проводимой базовой СЛР определить невозможно без использования
специального оборудования.
г. Наличие сознания у пострадавшего
132. Каково минимально достаточное время, в течение которого следует проводить GJIP
согласно приказу МЗ РФ № 73?
а.10 минут.
б. 20минут.
в. 30 минут.
г. 40 минут.
133. Укажите правильный перечень видов остановки сердца/кровообращения?
а. ФЖ/ЖТ, электромеханическая диссоциация, асистолия.
б. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, электромеханическая диссоциация,
асистолия.
в. ФЖ/ЖТ, полная атриовентрикулярная блокада, асистолия.
г. ФЖ/ЖТ, электромеханическая диссоциация, синдром слабости синусового узла.
134. Единственно правильным действием при обнаружении на мониторе ФЖ/ЖТ
будет?
а. Интубация трахеи и санация трахеобронхиального дерева.
б. Первичная электрическая дефибрилляция.
в. Создание венозного доступа и введение 1 мг адреналина.
г. Создание венозного доступа и введение 300 мг кордарона.
135. Возможно ли применение электрической дефибрилляции при электромеханической диссоциации с редким ритмом и асистолии?
а. Да.
б. Да, при отсутствии венозного доступа и лекарственных препаратов.
в. Да, как манипуляция отчаяния.
г. Нет - это считается ошибкой при проведении СЛР.
136. Какие изменения на электрокардиограмме выявляются при наличии ФЖ:
а. Отсутствие зубца Р
б. Отсутствие комплексов QRS
в. ЧСС свыше 300 в минуту
г. Все выше перечисленное
137. При наличии ЭКГ признаков: отсутствие зубца Р; деформация комплексов QRS; ЧСС до 300 в минуту о каком виде остановке кровообращения можно думать?
а. Фибрилляция желудочков
б. Желудочковая тахикардия без пульса
в. Асистолия
г. Электромеханическая диссоциация
138. При отсутствии пульса на магистральных артериях, но при наличии ЭКГ признаков пароксизмальной тахикардии, полной AV-блокады, наджелудочковой тахикардии, признаков синдрома слабости синусового узла о каком виде остановки кровообращения следует думать?
а. Фибрилляция желудочков
б. Желудочковая тахикардия без пульса
в. Асистолия
г. Электромеханическая диссоциация
139. Наличие асистолии считается достоверной, если она определяется в одном стандартном отведении?
а. Да.
б. Нет.
в. Если определяется во всех стандартных отведениях
г. Если асистолия определяется в 2-х соседних отведениях
140. Какой из приведенных списков путей введения препаратов наиболее полно
соответствует современным рекомендациям при проведении продвинутой
СЛР?
а. в/в, в/артериальный, в/сердечный.
б. в/в, в/м, в/сердечный.
в. Эндотрахеальный, в/в, в/м.
г. в/в, эндотрахеальный, в/костный.
141. Укажите правильное описание эндотрахеального способа введения препаратов?
а. Дозировка препаратов совпадает с таковой при в/в пути введения.
б. Удвоенная доза препаратов без разведения толчком.
в. Удвоенная доза препарата, разведенная до 10 мл физиологическим раствором.
г. Удвоенная доза, разведенная в 100 мл физиологического раствора
142. Какой набор препаратов разрешено использовать в случае ФЖ/ЖТ
помимо адреналина?
а. Кордарон, лидокаин, магнезия, новокаинамид. атропин.
б. Лидокаин, магнезия, новокаинамид, дигоксин.
в. Кордарон, лидокаин, магнезия.
г. Кордарон, лидокаин, магнезия, верапамил.
143. Укажите правильную дозу препарата кордарон при проведении СЛР?
а. 3 мг/кг первое введение и 1,5 мг/кг второе.
б. 1 мг/кг первое введение и 1 мг/кг второе.
в. 3 мг/кг однократно.
г. 1 мг/кг однократно.
144. Укажите правильную дозу препарата лидокаин при проведении СЛР?
а. Не используется.
б. 10 мг/кг однократно.
в. 1,5 мг/кг первое введение и 1,5 мг/кг второе введение.
г. 3 мг/кг однократно.
145. В случае электромеханической диссоциации разрешено использовать
следующий набор препаратов помимо адреналина:
а. Кордарон, лидокаин, магнезия, новокаинамид, атропин.
б. Преднизолон, атропин.
в. Атропин.
г. Кордарон. лидокаин, магнезия, верапамил, атропин.
146. Укажите рекомендованную при асистолии дозу и режим введения препарата
атропин?
а. 1 мг/кг первое введение и 1 мг/кг второе.
б. 5 мг/кг однократно.
в. 0,1 мг/кг через 3-5 минут до достижения дозы 0,04 мг/кг.
г. 10 мг/кг первое введение и 10 мг/кг второе.
147. При каких обстоятельствах возможно применение атропина при ЭМД?
а. Сердечный ритм с частотой менее 60 в минуту.
б. Сердечный ритм с частотой более 60 в минуту.
в. Не применяется.
г. Применяется всегда без учета частоты сердечного ритма.
148. Проведение электрической дефибрилляции при ЭМД является?
а. Правильным действием.
б. Ошибкой при проведении СЛР.
В. Можно проводить при повторной регистрации ЭМД
Г. На усмотрение врача реаниматолога
149. В случае асистолии разрешено использовать следующий набор препаратов
помимо адреналина
а. Кордарон, лидокаин, магнезия, новокаинамид, атропин.
б. Преднизолон. атропин.
в. Атропин.
г. Кордарон, лидокаин, магнезия, верапамил, атропин.
150. Какие препараты можно вводить эндотрахеально при СЛР?
а. Кордарон, лидокаин, магнезия, новокаинамид, атропин, адреналин.
б. Лидокаин, атропин, адреналин, диазепам, налоксон.
в. Кордарон, преднизолон, магнезия, новокаинамид.
г. Кордарон. адреналин, магнезия, верапамил.
151. У пациента после трех разрядов дефибриллятора, интубации трахеи, в/в 1мг адреналина и четвертого разряда продолжается фибрилляция желудочков.
Какое назначение Вы произведете следующим?
а. Кордарон 3 мг/кг в/в.
б. Лидокаин от 1 до 1,5 мг/кг в/в.
в. Новокаинамид 50 мг/мин до общей дозы 17 мг/кг.
г. Магнезия 1 - 2 г, разведя, в/в.
152. Какой эпителий находится в мелких бронхах:
а) многорядный реснитчатый;
б) двурядный призматический;
в) многослойный плоский;
г) однослойный плоский.
153. Напряжение кислорода в артериальной крови в норме составляет:
а) 60-70 мм. рт. ст;
б) 70-80 мм. рт. ст;
в) 80-90 мм. рт. ст;
г) 90-100 мм. рт. ст.
154. Укажите какие цифры РСО2 соответствуют гиперкапнии:
а) 30-35 мм рт. ст.;
б) 40-45 мм. рт. ст;
в) 50-65 мм рт. ст..
155. Определите информативный показатель, характеризующий биомеханику дыхания:
а) Sao2 - сатурация;
б) C - комплайнс;
в) Fio2 – концентрация кислорода во вдыхаемой смеси.
г) МОД - минутный объем дыхания.
156. Наиболее четкими критериями адекватности дыхания являются:
а) ДО – дыхательный объем;
б) частота дыхания;
в) МОД – минутный объем дыхания;
г) показатели РаО2 и РСО2.
157. Какой метод используется для экспресс-диагностики оксигенации:
а) волюмоспирометрия;
б) пульсоксиметрия;
в) капнография;
г) плетизмография.
158. При всех методах ингаляции кислородом требуется:
а) возвышенное положение больного;
б) введение эуфиллина;
в) увлажнение дыхательной смеси;
г) назначение больному бронхоспазмолитиков.
159. Какая концентрация кислорода во вдыхаемой смеси является безопасной при длительной оксигенотерапии:
а) 100%
б) 85%
в) 60%
г) 40%
160. Гиперкапния сопровождает:
а) II стадию астматического статуса;
б) I стадию астматического статуса;
в) очаговую пневмонию;
г) приступ стенокардии.
161. Появление розовой пенящейся жидкости в просвете эндотрахеальной трубки во время ИВЛ связано с:
а) накоплением мокроты;
б) развитием отека легких;
в) возникновением ателектаза;
г) смещением эндотрахеальной трубки.
162. Какой уровень индекса оксигенации соответствует ОПЛ:
а) < 450 мм рт. ст.;
б) < 300 мм рт. ст.;
в) < 200 мм рт. ст.;
г) < 150 мм рт. ст..
163. Какой критерий не соответствует принципам «протективной» ИВЛ при ОРДС:
а) Режим ИВЛ с управляемым давлением;
б) Пиковое давление в дыхательных путях ≤ 35 см вод. ст.;
в) ДО – 7-8 мл/кг
г) Fio2 > 60%
164. Дыхание с положительным выдохом в конце вдоха используется для:
а) восстановления сознания больного;
б) улучшения кровотока в легких;
в) профилактики и лечения ателектазов в легких;
г) увлажнение дыхательной смеси.
165. Показанием для ИВЛ у больного с ОРДС является:
а) усиление легочного рисунка с обеих сторон на обзорной рентгенограмме органов грудной клетки;
б) Раомм рт. ст.;
в) ЧД - 24 в 1 мин;
г) SaO2 - 85%
166. «Золотым стандартом» для постановки диагноза: ТЭЛА является:
а) рентгенография органов грудной клетки;
б) ангиография легких;
в) импедансная плетизмография;
г) ультразвуковая диагностика.
167. Нарушение дыхания при синдроме Мендельсона связано с:
а) аспирационной пневмонией;
б) ателектазом;
в) пневмотораксом;
г) гидротораксом.
168. Причинами спонтанного пневмоторакса может быть:
а) бронхиальная астма;
б) ишемическая болезнь сердца;
в) ОРВИ.
г) туберкулез
169. Основными осмотически активными веществами, поддерживающими нормальную осмолярность плазмы, являются:
a) ионы натрия;
б) глюкоза;
в) мочевина.
г) все выше перечисленное
170. Вещества, создающие собственно онкотическое давление:
a) ионы натрия;
б) протеины;
в) альбумин;
г) ионы калия;
171. Доля коллоидно-онкотического давления по сравнению с общим осмотическим давлением крови:
а) 50 %;
б) 25 %;
в) 10 %;
г) 1 %.
172. Показатели нормального онкотического давления крови:
a) 10 мм рт. ст.;
б) 15 мм рт. ст.;
в) 20 мм рт. ст.;
г) 25 мм рт. ст.;
173. Осмолярность внутриклеточного водного пространства создается в основном:
a) ионами натрия;
б) ионами калия;
в) глюкозой;
г) мочевиной;
174. Укажите диапазон нормальных значений осмолярности плазмы:
а) 240-260 мосм/л;
б) 265-280 мосм/л;
в) 285-310 мосм/л;
г) 310-330 мосм/л;
175. Жидкая фаза крови существенно отличается от интерстициальной жидкости по содержанию:
a) ионов натрия;
б) ионов калия;
в) ионов кальция;
г) белка;
176. Вид дисгидрий, к которому относится гипергликемический сахарный диабет:
a) гипоосмолярная дегидратация;
б) гиперосмолярная дегидратация;
в) гипоосмолярная гипергидратация;
г) гиперосмолярная гипергидратация;
177. Вид дисгидрий, к которому относится ОПН:
a) гипоосмолярная дегидратация;
б) гиперосмолярная дегидратация;
в) гипоосмолярная гипергидратация;
г) гиперосмолярная гипергидратация;
178. Гиперкалиемия возникает при:
a) переливании больших доз консервированной крови;
б) метаболическом ацидозе;
в) ОПН.
г) верно все выше перечисленное
179. Транскапиллярный обмен обеспечивают силы:
a) гидростатическое давление крови и тканевой жидкости.
б) онкотическое давление крови;
г) онкотическое давление тканевой жидкости;
д) верно все выше перечисленное
180. Объем крови, находящийся в капиллярах (% от ОЦК):
a) 60-70;
б) 10-12;
в) 8-11;
г) 4-5;
181. Максимальный органный кровоток в норме:
a) мозг;
б) сердце;
в) печень;
г) почки;
182. Доза коллоидных растворов, чреватая развитием геморрагических осложнений (мл/кг/сут):
а) 18-20;
б) 23-25;
в) 23-29
г) 27-29.
183. Основные функции крови:
a) газотранспортная; поддержание адекватной перфузии органов.
б) доставка питательных веществ к тканям;
в) поддержание баланса жидкости в организме;
г) верно все
184. Первые признаки гиповолемического шока:
a) снижение ЦВД; сердечного выброса;
б) уменьшение АД;
в) снижение венозного возврата
г) верно все
185. Укажите, какая часть общего объема крови (%) содержится в венах:
а) 30-40;
б) 50-55;
в) 60-75
г) верно все
186. Смертельными являются:
a) потеря 40 % циркулирующих эритроцитов;
б) потеря 40 % циркулирующей плазмы;
в) снижение гемоглобина крови до 60 г/л;
г) уменьшение гематокрита до 20 %;
187. Препарат, наиболее прочно удерживающий воду и обеспечивающий перераспределение ее в сосудистом русле:
a) полиглюкин;
б) реополиглюкин;
в) сухая плазма;
г) желатиноль.
188. Объем суточной фильтрации (первичная моча, л) почечными клубочками в норме составляет:
а) 20;
б) 40
в) 100;
г) 180.
189. Оптимальный диапазон суточной потребности в воде (мл) составляет:
a) ;
б) ;
в) ;
г) ;
190. Низкая осмолярность крови развивается при:
a) гипернатриемии; гипогликемии
б) гипонатриемии; гипергликемии;
в) гипонатриемия; гипогликемии;
г) гипернатриемия; гипопротеинемии.
191. При массивных гемотрансфузиях для сохранения коагулирующих свойств крови следует применять:
а) альбумин;
б) сухую плазму;
в) свежезамороженную плазму;
г) хлорид кальция;
192. Назовите наиболее частый вид утопления:
а) «истинное»;
б) асфиктическое;
в) синкопальное;
г) истинное и синкопальное
193. Какие возможны осложнения в постреанимационном периоде у спасённых при утопления:
а) отёк лёгких;
б) пневмония, бронхит;
в) отёк головного мозга и его оболочек;
г) всё перечисленное;
194. При каком утоплении создается больше предпосылок к развитию острой почечной недостаточности в постреанимационном периоде?
а) истинное в морской воде;
б) в пресной воде
в) синкопальное в морской воде
г) вид утопления не имеет значения
195. Причина остановки сердца при утоплении в пресной воде:
а) фибрилляция желудочков;
б) асистолия;
в) гипокалиемия
г) гиперкалиемия
196. При утоплении в морской воде объём циркулирующей крови:
а) увеличивается
б) уменьшается
в) не изменяется
г) зависит от вида утопления
197. Анемия – как осложнение в постреанимационном периоде встречается у спасённых от утопления:
а) в морской воде;
б) в пресной воде;
в) в пресной и соленой воде
г) не встречается
198. При утоплении в морской воде соотношение K+/Na+ в плазме крови изменяется следующим образом :
а) практически не изменяется
б) увеличивается содержание K+
в) увеличивается содержание Na+
г) зависит от содержания Cl –
199. Отёк лёгких является ранним осложнением при утоплении:
а) в морской воде;
б) в пресной воде;
в) не зависит от вида утопления
г) не является ранним осложнением
200.Назовите наиболее частые причины несчастных случаев на воде:
а) купание в состоянии алкогольного опьянения;
б) нарушение правил катания на лодках;
в) неумение плавать;
г) все перечисленное
201.Назовите безопасный срок клинической смерти, когда организм может быть возвращён к жизни без остаточных явлений со стороны центральной нервной системы, при умеренном снижении температуры °С):
а)30 минут;
б)15-29 минут;
в)8 минут;
г)4-5 минут;
202. Состояния, способствующие утоплению:
а) потеря сознания;
б) дыхательная недостаточность;
в) заболевания ЦНС (эпилепсия, психические нарушения);
г) верно все перечисленное
203. В клинике какого вида утопления отсутствует «начальный период»?
а) истинное;
б) асфиктическое;
в) синкопальное;
г) верно б, в
204.В какую фазу дыхания при истинном утоплении в нижние дыхательные пути поступает большое количество воды?
а) фаза терминального дыхания;
б) фаза глубокого дыхания;
в) фаза погружения в воду;
г) во все фазы поступает одинаковое количество воды
205. Причины синкопального утопления :
а) отёк лёгких;
б) острая коронарная недостаточность;
в) ларингоспазм;
г) верно б, в
206. При утоплении в какой воде создается больше предпосылок к развитию ателектазов легких в постреанимационном периоде?
а) в пресной;
б) в морской;
в) вид утопления не имеет значения
г) зависит от скорости оказания помощи
207. Рефлекс ныряльщика
а) не наблюдается у детей;
б) сопровождается значительной тахикардией;
в) сопровождается выраженным периферическим вазоспазмом;
г) все перечисленное
208. Отличительными симптомами истинного утопления являются:
а) потеря сознания наступает при еще сохраненной активности дыхательного центра и сердца,
б) вода в дыхательных путях.
в) кожные покровы бледные
г) верно а, б
209. Отличительными симптомами асфиксического утопления являются:
а) остановка дыхания в результате рефлекторного ларингоспазма;
б) кожные покровы бледные
в) вода в дыхательные пути не попадает
г) верно а, в
210.Отличительными симптомами асфиксического утопления являются:
а) рефлекторная остановка сердца
б) кожные покровы бледные
в) вода в дыхательные пути не попадает
г) все перечисленное
211.Клинические проявления поражения легочной ткани при электротравме
а) кровохарканье;
б) инфаркт легкого;
в) пневмоторакс;
г) поверхностное дыхание
212. Следует ли продолжать проведение непрямого массажа сердца при проведении дефибрилляции?
а) нет;
б) да
в) да, если вы в резиновых перчатках
г) да, если дефибрилляция проводится с помощью электродов
213. «Шаговое поражение» – разность потенциалов, находящихся друг от друга на расстоянии длины
а) 0.5 метра;
б) 2 метра;
в) 1 метр;
г) 0.8 метра;
214. Основными каналами тока в организме человека являются:
а) кровеносные сосуды;
б) кости;
в) мышцы;
г) жировая ткань
215. Действие электрического тока на организм при работе под водой
а) увеличивается;
б) уменьшается;
в) не изменяется;
г) зависит от температуры воды
216. При поражении токами высокого напряжения (свыше 1000В) смерть наступает от
а) распространенных ожогов;
б) фибрилляции желудочков сердца;
в) остановки дыхания;
г) от массивного внутреннего кровотечения
217. При поражении электрическим током сердца наблюдается:
а) увеличение размеров сердечной тупости;
б) мерцание предсердий;
в) фибрилляция желудочков;
г) короноспазм;
218. Тяжесть поражения электрическим током зависит от:
а) силы тока и длительности воздействия;
б) вид тока (постоянный или переменный);
в) путь прохождения через тело человека;
г) все перечисленное
219. Менее опасным является путь тока через тело человека по петле
а) рука-рука;
б) голова-ноги;
в) нога-нога;
г) рука-голова;
220. Наибольшей электропроводностью обладает
а) спинномозговая жидкость;
б) плазма;
в) лимфа;
г) все перечисленное
221. Плохим проводником электрического тока является
а) внутренние органы;
б) вещество мозга;
в) жировая ткань и кожа;
г) все перечисленное
222. Вторичная фибрилляция желудочков может наступить в результате:
а) выброса ацетилхолина
б) рефлекторного спазма коронарных сосудов
в) нарушения передачи импульса по проводящей системе сердца
г) электролиза тканей
223. Тонические судороги скелетных мышц могут привести к:
а) остановка дыхания;
б) переломы и вывихи конечностей;
в) спазм голосовых связок;
г) все перечисленное
224. В чем проявляется электрохимическое действие электрического тока на организм человека:
а) электролиз;
б) аутолиз;
в) цитолиз;
г) гемолиз
225.Для электротравмы 3 степени характерно:
а) кома;
б) острые расстройства дыхания и кровообращения, развивается
в) системный миолиз и гемолиз
г) все перечисленное
226. Ранние изменения в организме человека при поражении электрическим током наступают в:
а) первые 2-3 часа после травмы;
б) первые 12 часов после травмы;
в) первые 24 часа после травмы;
г) первые 5-7 минут
227. При поражении электрическим током в периферической крови отмечается
а) снижение фагоцитарной активности лейкоцитов;
б) повышение остаточного азота, билирубина, сахара;
в) нарушение свертывающей и антисвертывающей систем крови;
г) все перечисленное
228. В острый период электротравмы в артериях отмечается:
а) разрывы сосудистой стенки;
б) тромбозы;
в) нарушение проницаемости сосудистой стенки
г) верно а, б
229. Электрический ток какой силы является опасным?
а) 0.1 А;
б) 0.01 А;
в) 0.05 А ;
г) 0,3
230. Пострадавший от электрического тока в сознании, адекватен, несколько беспокоен. Гемодинамика, дыхание в пределах нормы. От госпитализации отказывается. Ваша тактика :
а) госпитализация в стационар без дополнительной диагностики;
б) передача под наблюдение участкового терапевта и ЭКГ - контроль;
в) инфузионная терапия;
г) ЭКГ и транспортировка в стационар с постоянным ЭКГ - контролем и готовностью к инфузионной терапии и проведению ИВЛ;
231. Наиболее частой причиной смерти при поражении электрическим током силой 100 А является
а) асистолия;
б) электромеханическая диссоциация;
в) фибрилляция желудочков;
г) желудочковая тахикардия;
232. При поражении переменным током наиболее часто наблюдается
а) электрический шок;
б) фибрилляция желудочков;
в) асистолия;
г) электрическая асфиксия;
233. Электрический переменный ток каких параметров считается безопасным для человека?
а) 1500 вольт и 0 герц;
б) 380 вольт и 50 герц;
в) 220 вольт и 50 герц;
г) 127 вольт и 50 герц;
234. Постуральный дренаж это:
а дренирование плавральной полости подводным дренажом
б дренирование плевральной полости трубкой с клапаном
в дренирование плевральной полости с активной аспирацией
г особые положения больного, обеспечивающие отток мокроты из трахеи и бронхов
235 Указать концентрацию раствора глюкозы, которая является изотонической:
а 0,85%
б 3%
в 4,2%
г 5%
236 Укажите соотношение сыворотки крови больного и эритроцитов донора при проведении пробы на совместимость индивидуальную по системе АВО:
а равный объем сыворотки по системе аво
б объем сыворотки должен быть в 5 раз больше, чем эритроцитов
в объем эритроцитов больше, чем объем сыворотки
г объем сыворотки должен быть в 10 раз больше, чем эритроцитов
237 При переливании плазмы реципиенту необходимо:
а проведение пробы на совместимость по системе АВО
б проведение биологической пробы
в переливание плазмы в соответствии резус-принадлежности
г Все перечисленное
238 Показания к переливанию крови и кровезаменителей:
а анафилактический шок
б ожоговый шок, острая кровопотеря
в кардиогенный шок
г все перечисленное
239 Назовите первичные клинические признаки осложнения при переливании несовместимой крови больному:
а остановка дыхания и сердечной деятельности
б рвота и кровохарканье, потеря сознания
в выраженное беспокойство, озноб, боли в голове, пояснице, одышка, гиперемия лица, тахикардия, резкое падение АД
г повышение температуры тела
240 Правильной глубиной введения зонда в желудок для взрослого человека является:
а расстояние 30-35 см
б введение зонда до второй метки
в введение зонда на расстояние от крыльев носа до мочки уха, умноженное на 3
г до появления рвоты
241 Гипертермический синдром у детей купируется:
а физическими методами охлаждения, аналгетиками ненаркотического ряда, антигистаминными препаратами, нейролептиками
б антибиотиками, аналгетиками
в сульфиналамидными препаратами, сердечными гликозидами
г Все перечисленное
242 Регургитация – это:
а результат подавления рвотного рефлекса
б пассивное истечение желудочного содержимого в ротоглотку
в не бывает без рвоты
г возникает только после рвоты
243 Риск аспирации желудочного содержимого выше:
а при ручном отделении последа
б при эпидуральной анестезии
в во время приступа эклампсии
г Все перечисленное
244 Внутрибольничная инфекция возникает при наличии:
а источника инфекции
б факторов и путей передачи
в восприимчивого коллектива
г все перечисленное
245 Пути передачи вирусного гепатита В:
а водный
б половой
в контактно-бытовой
г парентеральный
246 Пути передачи ВИЧ-инфекции:
а половой, воздушно-капельный
б парентеральный, половой, вертикальный
в контактно-бытовой, половой
г половой
247 Источником инфекции при вирусном гепатите А может быть:
а больной острой формой гепатита
больной хронической формой гепатита
в вирусоноситель
г все перечисленное
248 Возбудителем ВИЧ-инфекции является:
а вирус
б простейшие
в бактерии
г грибы
249 Источником ВИЧ-инфекции является:
а вирусоноситель, больные люди
б больные животные, птицы
в больные животные и человек
г Верно все перечисленное
250 К СПИД-ассоциированным инфекциям относятся:
а брюшной тиф,
б токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция
в дизентерия
г холера
