10_14
"Вырастим детей здоровыми оптимистами" .(А. Царегородцев)
Здоровье - высшая ценность нашей жизни. Важнее этого только здоровье наших детей. Но с каждым годом статистика детского здоровья все тревожнее. Как помочь своим детям, как уберечь их от болезней и множества житейских и личных проблем, связанных с ними? Об этом с нашими читателями разговаривал новый главный педиатр Минздрава России, директор Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ профессор Александр Царегородцев
- Это Лена из Москвы, добрый день. Мне 10 лет. Вы не могли бы сказать, сколько времени ребенку можно сидеть за компьютером?
- По нормам, которые рекомендуют наши специалисты, детям до 10 лет - не больше 20 минут в день, старше 10 - около часа. Когда вы будете учиться в 10-м или 11-м классе, то не более двух часов в день, но тоже не подряд, а с перерывами. Чтобы глаза отдыхали и снималось психическое напряжение.
- Спасибо.
- Александр Дмитриевич, меня зовут Лариса. Скажите, что делать с детьми - они обожают все эти жвачки, сникерсы, пепси и так далее. Я знаю, что все это не на пользу здоровью, ведь так?
- Это опасно. Сникерсы и другие сладости, полуфабрикаты - сосиски, сардельки, продукты с консервантами, газированные напитки - все это меняет кислотность желудка, моторику кишечника. Не случайно раньше язвенная болезнь начиналась в 14-15 лет, а сейчас в 7-8.
- Здравствуйте, это Нина из Московской области. У моего ребенка хронический тонзиллит. Какой выбрать путь профилактики?
- Вашему ребенку необходимы общеукрепляющие меры, закаливание. Если есть какие-то очаги инфекции, например, кариозные зубы, - их нужно санировать. Вопрос об удалении миндалин должен решать врач-педиатр вместе с отоларингологом, не всегда эта операция приводит к выздоровлению.
- Беспокоит житель города Узловая Тульской области Виктор Михайлович. Территория нашего города раньше считалась подвергшейся воздействию радиации после аварии на Чернобыльской АЭС. Скажите, какие витамины надо принимать моему внуку и другим детям, проживающим в нашей зоне?
- Комплекс витаминов группы B, витамины C, A, D, E плюс минеральные вещества, йодосодержащие препараты и, естественно, сбалансированное питание. Дефицит йода влияет на развитие патологии щитовидной железы в регионах, которые пострадали от аварии на Чернобыльской АЭС.
- из Москвы. Почему ни разу нигде не упомянуто как источник стресса для детей неуважительное, насмешливое, грубое отношение педагогов? Ведь ни 12 лет обучения, ни красивые учебники не помогут, если в школе будет недоброжелательная атмосфера. Вот пример: учительница изготавливает из фамилии девочки дразнилку для всего класса.
- Я с вами полностью согласен, тем более что психические расстройства и заболевания нервной системы у детей сейчас встречаются все чаще.
- А большая часть учителей такая.
- Вы, наверное, педагог?
- Нет, я не педагог, я жертва педагогики. Учиться я любила, если я доктор наук, то, наверное, любила. Но я помню, как ноги не шли в школу, так было противно. И это у очень многих детей теперь.
- Анна Александровна, вам спасибо большое, вы совершенно правильно говорите.
- Меня зовут Настя, моему малышу девять месяцев, когда родился, никакого диатеза у нас не было, а сейчас появился. И у меня вопрос: может ли быть диатез только на спинке или он распространится по всему телу?
- Диатез может быть локализован на каких-то участках тела - на щечках или ягодицах и т. д. Вы понаблюдайте, если будет какое-то усиление, то надо обязательно обращаться к аллергологу.
- А чем его можно мазать? Детским кремом можно?
- Лекарственными мазями нельзя без консультации врача, а детским кремом можно.
- А как вы к памперсам относитесь?
- Нормально. Сухой ребенок, нет раздражений никаких, кожа чистая. Конечно, важно приучить ребенка к гигиене. Но в то же время при занятости наших женщин памперсы - это спасение от стирок, от ночных вставаний. Но в определенном возрасте - в 2-2,5 года - надо стремиться ребенка приучить к отправлению своих надобностей "по-взрослому". Желаю здоровья вашему малышу.
- Спасибо большое.
- Александр из Москвы. У меня ребенок с аллергией, и мы до сих пор не можем сделать прививки. Я слышал, было постановление, что можно детей без прививок принимать в детские сады, это так?
- Прежде всего нуждаются в вакцинации дети ослабленные, нездоровые, так как они наиболее восприимчивы к инфекции. Аллергия - это не абсолютное противопоказание, и вне периода обострения такого ребенка прививать можно. Другое дело, что его нужно готовить к прививке. Но даже если у ребенка есть противопоказания для прививки - период после острого инфекционного заболевания, тяжелые хронические заболевания - его тем не менее можно принять в детский садик.
- Ираида Владимировна, мама. Мой ребенок родился с кишечной патологией. Ему сделали несколько операций, переливали кровь, и вот в прошлом году мы узнали, что у него гепатит C. Я хотела бы узнать, есть ли перспективы лечения?
- Проблема в том, что лечение такого больного обходится очень дорого. А лечение одинаковое что за рубежом, что у нас. Здесь не требуется каких-то сложнейших операций. Если нет никаких изменений, в том числе в анализах, то за ним просто наблюдают, не будет ли активации процесса.
- А от нас, родителей, что требуется?
- Я думаю, что врачи вам дали рекомендации, но в целом требуется соблюдение диеты - ограничивают острое, соленое, жирные блюда, которые плохо влияют на печень. Обязательно комплекс витаминов. Вообще от родителей зависит не только формирование здоровья ребенка, но и то, как он сам к нему, к самому себе будет относиться. Хотелось бы, чтобы мы растили своих детей в уважении к своему здоровью и оптимистами даже в том случае, если здоровье подводит.
- Я читала, что врачи преувеличивают опасность вирусного гепатита с единственной целью, чтобы как-то привязать больных к дорогим препаратам.
- Ну, хорошо, наши врачи преувеличивают опасность, но есть же мировая статистика, которая подтверждает опасность гепатитов В и С. И если мы видим, что идет активация процесса, то как же его не лечить? Надо его лечить, не дожидаясь, пока клетки печени погибнут и все закончился летальным исходом.
- Здравствуйте, это журналист из Татарстана . Вы, может быть, меня вспомните по тому периоду, когда работали у нас в республике?
- Здравствуйте, уважаемая Татьяна Васильевна! Конечно, я вас помню! Вы всегда о наших проблемах хорошо писали.
- Спасибо, Александр Дмитриевич. У меня такой вопрос. Не знаю, видели ли вы одну из передач "Человек и закон" по ОРТ, где речь шла о гибели двоих детей по вине наших казанских "свидетелей Иеговы"? Они отказались от донорской крови, и дети погибли. Глава секты иеговистов по-прежнему работает в крупном медицинском республиканском центре. Можете вы как-то подключиться к этому происшествию?
- К сожалению, ничего не слышал об этом, но я разберусь.
- Желаю вам успехов на посту главного педиатра Минздрава.
- Спасибо, я вас помню и уважаю как грамотного и острого журналиста.
- Наталья из Москвы, здравствуйте. Моя дочь учится во втором классе, и ей поставили диагноз "сколиоз". Но меня насторожило, что врачи говорят: сколиоз врожденный. Может ли такое быть?
- Сколиоз - это искривление позвоночника, оно может быть, конечно, и врожденным. Но это сразу же после рождения было бы видно. Скорее всего у вашей девочки он связан с неправильной позой сидения и со слабостью хрящевой ткани, неразвитым мышечным корсетом. Возникает неравномерное напряжение мышц спины. Мы готовы проконсультировать вашу девочку в нашем институте.
- А это можно исправить?
- Конечно, есть различные методы. Обычно в таких случаях мы начинаем с осмотра невропатолога, затем уже ортопеда. Эти специалисты назначают методы коррекции в комплексе.
- Может ли быть 100-процентная коррекция сколиоза?
- Конечно, но многое зависит от причин сколиоза, терпения и тщательного выполнения рекомендаций врачей. Это дело не быстрое.
- Меня зовут Анжела, мне 31 год. Я много работаю и хочу вас спросить, могу ли я еще родить здорового, полноценного ребенка при таких условиях?
- Сам по себе ваш возраст - это еще не повод для беспокойства, как и нагрузка. Нужно посмотреть, какие у вас есть сопутствующие заболевания. Если налицо анемия, есть нарушения со стороны органов кровообращения, тогда прежде чем планировать рождение ребенка, надо все это подлечить, исправить. Прежде всего санировать у себя все, что может инфицировать организм, начиная с зубов, носоглотки, картину крови посмотреть и все это лечить. Готовиться к родам. Если костная система сформирована неблагоприятно, например, узкий таз, да и вообще кости таза уже так не растягиваются, как в молодости, поэтому могут возникнуть сложности в родах - надо обследоваться и трезво оценить все факторы риска.
- Но вы допускаете, что женщина моего возраста, несмотря на то что она ведет тяжелый образ жизни, способна выносить и родить здорового ребенка?
- Конечно, и я вам от всей души желаю этого.
