Анкетные данные для виз в страны шенгенского соглашения

АНКЕТНЫЕ ДАННЫЕ ДЛЯ ВИЗ В СТРАНЫ ШЕНГЕНСКОГО СОГЛАШЕНИЯ.

Фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________________________

Предыдущие фамилии ____________________________ Дата и место рождения ___________________________________

Прохождение службы в армии (если, да, то в каком году?) ______________________________ _______________________

Семейное положение: (не)замужем/женат замужем /женат разведен(а) в гражданском браке вдова(ец)

Домашний адрес с индексом по прописке ____________________________________________________________ _______

Фактический адрес проживания (если отличается от прописки) _________________________________________________

Домашний телефон (реальный)_____________________ (по прописке) ___________________________________________

Ответственное лицо в ваше отсутствие ______________________________________ Прописан с _____________________

Занимаемая должность ___________________________________ С какого года работаете или учитесь______________

Работодатель (название фирмы) или место учебы ____________________________________________________________

Адрес места работы или учебы _____________________________________________Годовой заработок _______________

Телефон места работы или учебы___________________ Факс ________________ E-mail ___________________________

Если Вы не работаете, кто и как оплачивает Вашу поездку______________________________________________________

Сведения о жене/ муже / гражданском супруге:

Фамилия, имя	Дата рождения	Бывшая фамилия	Домашний адрес (фактический)	Едет ли с Вами?

Сведения о Ваших детях:

	Фамилия, имя	Дата рождения	Если состоит в браке, то ФИО супруга	Кол-во детей	Едет ли с Вами?
1
2
3
4

Сведения о Ваших братьях и сестрах:

	Фамилия, имя	Дата рождения	Если состоит в браке, то ФИО супруга	Кол-во детей	Едет ли с Вами?
1
2
3
4

Сведения о Ваших родителях:

Фамилия, имя отца	Дата рождения (если умер, указать 2 даты)	Едет ли с Вами?	Домашний адрес родителей
Фамилия, имя матери	Дата рождения (если умер, указать 2 даты)	Едет ли с Вами?	Проживают ли они вместе?

Друзья, коллеги, едущие с Вами в поездку:

	Фамилия, имя	Дата рождения
1.
2.
3.

Данные о предыдущих поездках в следующие страны: Финляндия, Швеция, Дания, Норвегия, Франция, Германия, Италия, Испания, Бельгия, Нидерланды, Люксембург, Португалия, Греция, Австрия, Исландия. Если Вы ранее посещали одну из этих стран или запрашивали туристическую визу на въезд (или вид на жительство, разрешение на работу), укажите следующую информацию (даже если Вы не воспользовались визой или Вам было отказано):

	Даты пребывания	Страна	Когда запрашивали визу (тип визы)	В консульстве какой страны и где
1	С по
2	С по
3	С по
4	С по

Настоящим гарантирую достоверность предоставленных сведений и сознаю, что в случае предоставления ложных сведений мне могут отказать в выдаче виз. Настоящим гарантирую, что ранее не имел(а) отказов в визах и нарушений во время пребывания в странах Шенгенского соглашения. Мне также известно, что в случае отказа в визе (по любым причинам), консульский сбор не возвращается:

Дата ____________________________ Подпись _________________________