Государственный заказчик:

Исполнитель (ИЛИ ПОСТАВЩИК, ПОДРЯДЧИК):

Федеральное агентство по образованию

______________________________________

Адрес: г. Москва,

ул. Люсиновская, д. 51

Адрес:________________________________

тел. ______________

_____________________________________

Акт сдачи - приемки

исполнения государственного контракта

(или акт сдачи-приемки исполнения этапа государственного контракта)

(название и № госконтракта, № дополнения)

г. Москва от «___»_________2004 г.

Наименование государственного контракта (ИЛИ ДОГОВОРА), номер и дата заключения: _____________ ______________________________________________

Наименование ____________________________ ________________________________________________________________________

(указать наименование федеральной, федеральной целевой, государственной, отраслевой и межотраслевой программ в сфере образования и т. п..)

Приемочная комиссия № ______ по виду заказа: _________________________________________, созданная в соответствии с распоряжением Федерального агентства по образованию ____________от _________№ __________ и наделенная полномочиями в соответствии с распоряжением Федерального агентства по образованию _____________от_____________№_______________ осуществила в период с ________ по_______________ экспертизу результатов исполнения поставщиком (ИСПОЛНИТЕЛЕМ, ПОДРЯДЧИКОМ) государственного контракта в следующем составе:

Председатель ________________________________________________

(должность, инициалы, фамилия)

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Зам. Председателя ________________________________________________

(должность, инициалы, фамилия)

Секретарь ________________________________________________

(должность, инициалы, фамилия)

Члены Приемочной комиссии __________________________________________

(должность, инициалы, фамилия)

__________________________________________

(должность, инициалы, фамилия)

__________________________________________

(должность, инициалы, фамилия)

Экспертиза результатов исполнения ПОСТАВЩИКОМ государственного контракта осуществляется на предмет соответствия поставленных товаров (ВЫПОЛНЕННЫХ РАБОТ, ОКАЗАННЫХ УСЛУГ) и представленной документации требованиям и условиям заключенного государственного контракта.

Руководствуясь Государственным контрактом и его Дополнениями от _________0№ _____, от ________ № _______:

Предмет государственного контракта________________________________________

________________________________________________________________________

Цена по государственному контракту ________________(_______________________) руб., в т. ч. НДС ____% ___________(_____________________) руб.

Авансовый платеж по государственному контракту ________(___________) руб. в т. ч. НДС ____% ___________(_____________________) руб.

Стоимость _____этапа по Государственному контракту ________(___________) руб. в т. ч. НДС ____% ___________(_____________________) руб. (Убирать если нет приемки этапа работ услуг)

Если были условия софинансирования указывать их размер и оплату____________

Приемочная комиссия рассмотрела предмет выполненных работ, оказанных услуг и документацию, подтверждающую выполнение работ, оказание услуг.

(Кратко излагается содержание выполненных работ/оказанных услуг в соответствии с ТЗ и календарным планом.

Указывать: наименование работ, ее содержание и ее результат, когда была выполнена и кому передан результат работы, услуги).

Приводится перечень отчетных документов по этапу исполнения контракта и краткое содержание отчета)

Рассмотрев предмет выполненных работ, оказанных услуг по Государственному контракту (Договору), а также представленные отчетные документы и материалы, Приемочная комиссия вынесла следующее Заключение:

Выполненные работы, оказанные услуги полностью соответствуют требованиям Государственного контракта.

Отчетные документы представлены в полном объеме и в необходимом количестве, соответствуют требованиям, предъявляемым к их оформлению.

По результатам экспертизы приемочная комиссия пришла к выводу, что обязательства поставщика (исполнителя) по исполнению Государственного контракта (либо по ___этапу исполнения Государственного контракта) исполнены надлежащим образом.

(либо этап работы, предусмотренный государственным заказчиком считается выполненным)

(либо обязательства поставщика (исполнителя) по государственному контракту не исполнены (либо исполнены ненадлежащим образом).

Представленные исполнителем (или Поставщиком, Подрядчиком) отчетные документы на _______ листах, передаются на хранение в ___________________________________________________________________________.

(указывается Управление заказчика-куратора)

Подписи членов Приемочной комиссии:

Председатель Приемочной комиссии

Зам. председателя Приемочной комиссии

Секретарь Приемочной комиссии

Члены Приемочной комиссии

Мы, нижеподписавшиеся:

от лица Государственного заказчика- ____________________________________

_____________________________________________________

от лица Исполнителя - _________________________________________________ ______________________________________________________

подтверждаем, что:

- Обязательства Исполнителя по государственному контракту исполнено в полном объеме.

- Обязательство государственного заказчика по авансовому платежу исполнено в полном объеме.

В рамках исполнения обязательств государственного заказчика по окончательным расчетам с Исполнителем (либо по оплате ____этапа поставки товаров, выполненных работ, оказанных услуг), следует к перечислению сумма по государственному контракту в размере:

__________________________________________руб________коп., в том числе НДС_________________________________________руб.________коп.

Сумма прописью_____________________________________________________руб.

___________________________коп. , в том числе НДС________________________

______________________руб.______________коп.

Государственный заказчик:

Исполнитель (ИЛИ ПОСТАВЩИК, ПОДРЯДЧИК):

Федеральное агентство по образованию

______________________________________

Руководитель

Генеральный директор

______________

_____________________ ( __________)

М. П. М. П.