Единая регистратура

1.   

2.   

3.   

4.  Единая регистратура

4.1  Основой проекта «Единая регистратура» является единое общедоступное городское расписание приема врачей поликлиник. Теперь жители города имеют возможность записаться на прием к врачу следующими, наиболее удобными для себя способами:

4.1.1  по многоканальным телефонным номерам: 1303 и , которые обслуживаются специализированным центром обработки вызовов;

4.1.2  через городской Интернет-портал (в за 9 мес. 2010 года через эту - электронную услугу было сделано свыше 131 тыс. записей);

4.1.3  через регистратуру поликлиники.

Рис. 1 Схема работы «Единой регистратуры»

4.2  Для обеспечения корректной работы с системой, для лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) был разработан и утвержден регламент. (Приложение № 1).

4.3  В автоматическом режиме еженедельно генерируются и рассылаются отчеты, характеризующие доступность медицинской помощи. (Приложение № 2).

4.4  Применение этой системы позволило упорядочить работу поликлиник по приему пациентов, собрать статистические данные, оценить загруженность поликлиник.

4.5  Зафиксировано значительное изменение возрастной структуры пациентов в сторону увеличения количества посещений трудоспособным населением.

4.6  Подключение всех лечебно-профилактических учреждений города к единой сети в рамках реализации этого проекта, позволило наладить обмен информацией в электронном виде между ними.

4.7  Появилась возможность управления потоками пациентов с помощью централизованного изменения общегородского расписания.

4.8  Выявлены дефицитные врачебные специальности. В рамках решения проблем с доступностью узких специалистов, с помощью системы «Единая регистратура» были осуществлены следующие меры:

4.8.1  донабор профильных врачей в те ЛПУ, где были выявлены наибольшие проблемы с доступностью медицинской помощи;

4.8.2  предусмотрена отдельная процедура обработки ситуации при нехватке «бирок» (времени приема врача) для записи. В этом случае пациентам предлагают запись не к врачу по месту прикрепления, а к свободному врачу данного профиля любой другой поликлиники или постановку в очередь. При появлении свободных «бирок» специалисты лечебного учреждения и центра приема вызовов обзванивают пациентов, находящихся в очереди, и записывают их на прием.

Оценка доступности специалистов по профилю «Взрослая неврология» по контрольной выборке ЛПУ
	с 08.03.2010 по 14.03.2010	с 15.03.2010 по 21.03.2010	с 22.03.2010 по 28.03.2010	с 29.03.2010 по 04.04.2010	с 05.04.2010 по 11.04.2010	с 12.04.2010 по 18.04.2010	с 19.04.2010 по 25.04.2010	с 26.04.2010 по 02.05.2010	с 03.05.2010 по 09.05.2010	с 10.05.2010 по 16.05.2010
Поликлиника № 32	54	53	51	59	36	21	18	12	11	2
Поликлиника №33	27	45	39	49	34	12	13	16	13	16
Поликлиника ГКБ № 21	4	18	12	13	6	2	11	5	0	0
Поликлиника № 46	14	15	12	9	10	4	14	9	7	6
Количество рабочих дней	4	5	5	5	5	5	5	5	5	5
Среднее количество постановок в очередь в сутки	24,75	26,2	22,8	26	17,2	7,8	11,2	8,4	6,2	4,8

Рис. 2,3 Изменение количества установленных в очередь пациентов после начала процедуры перенаправления потоков пациентов (с 07.04.2010)

4.9  «Единая регистратура» стала источником эталонной справочной информации для других информационных систем. Доступ осуществляется через WEB-технологии (php-контроллеры).

4.10  Осуществлена полноценная интеграция существующих систем автоматизации ЛПУ и системы «Единая регистратура». Информация о записанных через Единую Регистратуру пациентах автоматически попадает в систему автоматизации ЛПУ для формирования электронных талонов амбулаторного пациента. Необходимо отметить, что все эти системы разработаны различными компаниями.

4.11  Реальными эффектами от внедрения системы стали:

4.11.1  значительное повышение доступности врачей в поликлиниках города;

4.11.2  значительное изменение возрастной структуры пациентов в сторону увеличения количества посещений трудоспособного населения;

4.12  В среднем поддержка системы с учетом содержания до 60 телефонных операторов обходится муниципалитету ~27 млн руб./в год.