Рекомендации по смешиванию стеклоиномеров
Водорастворимые стеклоиномеры фирмы P. S.P. Dental готовятся к употреблению простым смешиванием порошка и воды. Хотя в инструкции рекомендуется применение дистиллированной воды, можно использовать воду из-под крана, но при этом водопроводная вода должна быть комнатной температуры. Капельница для воды наполняется до половины ее объема — это позволит Вам получить капли воды нужного объема. Смешивание проводится на листках специальной, непоглащающей воду, бумаги из блокнота, входящего в комплект поставки, или на стеклянной пластинке. Использование охлажденной стеклянной пластинки будет способствовать увеличению рабочего времени и времени застывания стеклоиномера. Рекомендуется смешивать порошок и воду пластмассовым шпателем. Применение металлических шпателей может привести к изменению цвета материала и его загрязнению частицами истерающегося металла.
Сразу же по окончании работы с материалом, все использованные инструменты следует вычистить мягкой материей.
Выполняйте все указания, приведенные в инструкциях. Соблюдайте указанные пропорции порошка и воды. При отмеривании порошка его следует брать «ПЛОСКИМИ» мерными ложками. Передозировка порошка приведет к излишней сухости приготовленного материала, что, в свою очередь, отрицательно скажется на качестве Вашей работы.
Самым известным достоинством стеклоиномеров в настоящее время является их способность прочно связываться с дентином.
Стеклоиномеры используют при пломбировании пришеечных эрозий, фиксации коронок, мостов и ортодонтических аппаратов, как материал для создания коронко-корневых вкладок и как подкладочный материал под постоянные пломбы из композиционных материалов (Sandwich-техника).
Наличие свободных ионов фтора снижает вероятность возникновения вторичного кариеса. Выделяющийся из массы стеклоиномера фтор диссоциирует в ткани зуба и, таким образом, повышает стойкость зуба к деминерализации, причиной которой являются кислоты, выделяемые бактериями, находящимися в полости рта.
Стеклоиномеры особенно важно применять у тех пациентов, анамнез которых отягощен случаями возникновения «послеоперационной» геперстезии. Эти материалы, будучи использованы в качестве изоляционной прокладки под композит нивелируют токсическое действие, оказываемое последним.
В период начальной стадии затвердевания стеклоиномера для того, чтобы избежать излишней гидратации материала, всю его поверхность необходимо покрыватьводоотталкивающим лаком Varnish. В дальнейшем контакт с влагой не будет оказывать никакого неблагоприятного воздействия. Эта манипуляция необходима при пломбировании пришеечных полостей, моделировании вкладок, постановке временных пломб. При цеметировании коронок также необходимо нанести слой лака вдоль нижней границы коронки, чтобы предохранить свежий стеклоиномер от воздействия влажной среды полости рта по крайней мере в течении первого часа его затвердевания. При использовании стеклоиномерных материалов в сочетании с композитами (Sandwich-техника) нанесение защитного лака на производится, т. к. слой лака будет препятствовать процессу кислотного протравливания стеклоиномера. В этом случае покрывающий поверхность стеклоиномера композит защитит стеклоиномер от гидратации.
Стеклоиномерные материалы фирмы P. S.P. Dental
Отличительной особенностью стелоиномеров, выпускаемых фирмой P. S.P, является их свойство при застывании быстро достигать стадии гелеобразования. Цементы, выпускаемые другими фирмами, например, поликарбоксилатные цементы, ZOE, цинкфосфаты и другие стеклоиномеры застывают сразу же, в один прием, до твердой фазы. А ведь именно в начальной стадии затвердевания цемента происходит обмен ионами при молекулярном связывании с тканями зуба. Кроме того, увеличение длительности начальной стадии застывания приводит к уменьшению степени дегидратации тканей зуба и материала цемента, а, следовательно, повышается и абразивостойкость цемента, его физические и эстетические характеристики, а так же снижается вероятность появления такого осложнения, как гиперстезия зуба.
Все последующие работы (кислотное протравливание, моделировка и обработка пломбы) могут производится в течение этой стадии застывания стеклоиномера. Пролонгация времени затвердевания материала не влияет на конечный результат Вашей работы. Более того, это улучшает ее качество в результате снижения процессов дегидрации и усиления химического связывания материалов и тканей зуба.
В отличие от стеклоиномерных материалов прочих фирм представляющими из себя из себя порошки, смешиваемые со специальными жидкостями, стеклоиномеры, выпускаемые фирмой P. S.P. Dental, являются системой порошок-вода. Это снимает проблему передозировки или добавления недостаточного количества жидкости. А ведь несоблюдение точного соотношения порошок:жидкость приводит к появлению таких недопустимых явлений, как увеличение расворимости материала пломбы в среде полости рта пациента, уменьшению прочности готовой работы, недостаточность прочности связывания материала с тканями зуба, токсичного действия остаточных количеств полиакриловой кислоты (в случае передозировки жидкости) на пульпу зуба.
Кроме того, использование водных систем убирает проблему жесткого соблюдения режимов транспортировки и хранения стеклоиномерных материалов, увеличивает их срок годности.
Перед внесением стеклоиномера в полость зуба, последняя должна быть соответствующим образом подготовлена. Рекомендуется применение специальной жидкости P. S.P. Conditioner, представляющей из себя раствор полиакриловой кислоты. Адгезив наносится на чистую сухую поверхность дентина с помощью кисточки или ватного шарика непосредственно перед внесением в полость стеклоиномера. Применение Conditioner значительно увеличивает степень связывания стеклоиномера с тканями зуба за счет того, что удаляет «грязь» с внутренней поверхности полости, представляющую из себя осколки дентина, образовавшиеся при препарировании полости.
