ВОЕННО-ВРАЧЕБНАЯ КОМИССИЯ
ФКУЗ «МСЧ МВД РОССИИ ПО РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН»
Просит сообщить состоял или состоит на учете, дать выписку из амбулаторной карты за последние 5 лет на ____________________________________________________________
(Ф. И.О.)
_____________________________________________________________________________
(год рождения)
проживающего по адресу:_______________________________________________________
__________________________________________________________________
1. Врач поликлиники по месту жительства (работы):________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата: «____»_______________20____г. М. П.
2. Врач психоневрологического диспансера:______________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата: «____»_______________20____г. М. П.
3. Врач наркологического диспансера: _________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата: «____»_______________20____г. М. П.
4. Врач туберкулезного диспансера: ___________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата: «____»_______________20____г. М. П.
5. Врач кожно-венерологического диспансера: ____________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата: «____»_______________20____г. М. П.
Адрес ВВК: 420111 3
Регистратура ВВК
До начала медицинского освидетельствования в ВВК необходимо предоставить:
1. Направление из отдела кадров на ВВК с обязательным заполнением всех разделов (приложение № 2 к Инструкции, утв. приказом МВД России от 01.01.2001 г. № 000).
2. Паспорт и военный билет (приписное удостоверение).
3. Выписку из амбулаторной карты за последние 5 лет (чем болели в течении 5 лет, указать по годам с места регистрации по паспорту).
Сведения из диспансеров за последние 5 лет с места регистрации по паспорту:
4. Психоневрологический диспансер
5. Наркологический диспансер
6. Туберкулезный диспансер
7. Кожно-венерологический диспансер
Обследования:
8. Флюрографические исследования органов грудной клетки (если оно не проводилось в течение 6 месяцев) в 2-х проекциях: передняя, боковая(снимки).
9. ЭКГ исследование в покое и после нагрузки (с описанием).
10. Анализ крови на ВИЧ (СПИД), гепатит В, С.
11. Анализ крови на сифилис: МРП+ИФА или РПГА (действует 1 месяц).
12. Общий анализ мочи.
13. Ренгентография придаточных пазух носа (только при поступлении на учебу очно).
14. Клинический анализ крови: (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, СОЭ, лейкоформула).
15. Анализ на психоактивные вещества: справка добровольного наркологического освидетельствования (с голограммой) и протокол тестирования иммунохроматографическим экспресс тестом содержания наркотических веществ в моче.
16. Для женщин: Справка от гинеколога (Д – учет + анализ мазка).
17. Сведения о перенесенных в течение последних 12 месяцев инфекционных и паразитных болезнях и о непереносимости повышенной чувствительности к медикаментозным средствам и другим веществам.
18. Амбулаторная карта детская(если нет справка об утере), взрослая если есть.
19. Осмотр стоматолога.
Лицам старше 30 лет иметь дополнительные обследования:
УЗИ печени, почек; ФГДС.
Все анализы должны быть заверены печатью лечебно-диагностического учреждения, где они проводились. Результаты обследований действительны в течение 3 месяцев, флюорографическое исследование - в течение 6 месяцев.
