ГБОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия» Минздрава России
Кафедра внутренних болезней №4
Методические указания к практическим занятиям для студентов
(учебные задания)
ООП специальности 060105 - Медико-профилактическое дело
Дисциплина С-3. Б12. ПРОПЕДЕВТИКА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ
1.ТЕМА №16
КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ В НОРМЕ И ПРИ ПАТОЛОГИИ. ОСНОВНЫЕ БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВИ И ИХ КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ.
2.ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ:
Научиться правильно интерпретировать результаты общего клинического анализа крови и основных биохимических методов исследования как в норме, так и при патологических состояниях организма.
3.ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:
3.1. Научиться оценивать общий клинический анализ крови.
3.2. Ознакомиться с характерными изменениями общего клинического анализа крови при воспалении и аллергии.
3.3. Научиться оценивать основные биохимические показатели крови.
Контролируемые ЗУН (знания, умения, навыки), направленные на формирование профессиональных компетенций
шифр | Содержание компетенции | знать | уметь | владеть |
ПК-19 ПК-20 | Способность и готовность к постановке предваритель-ного клинического диаг-ноза | Знать нормальные показатели общего анализа крови и мочи, диагностическое значение изменений. Основные биохимические пробы в норме и при патологии. Основные показатели свертывающей системы крови. ПК-19, ПК-20 | Проанализировать общий анализ крови и мочи в норме и при патологии. Интерпретировать основные показатели биохимического анализа. ПК-19, ПК-20 | Интерпретировать данные общего анализа крови, основные параметры биохимического анализа крови. ПК-19, ПК-20 |
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ В АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСАХ - 3 часа
5.КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ:
Для успешной работы на практическом занятии необходимо знать теоретический материал по теме КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ В НОРМЕ И ПРИ ПАТОЛОГИИ. ОСНОВНЫЕ БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВИ И ИХ КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ.
Вопросы к текущим и рубежным контролям:
5.1. Нормальное содержание гемоглобина в единице объема крови у женщин:
a) 130-160 г/л;
b) 120-140 г/л;
c) 110-150 г/л;
d) 140-190 г/л;
e) 120-160 г/л.
5.2. Пойкилоцитоз – это:
а) присутствие в крови эритроцитов различных размеров;
b) присутствие в крови эритроцитов различной формы;
c) увеличение количества эритроцитов;
d) увеличение количества лейкоцитов;
e) снижение количества сегментоядерных нейтрофилов.
5.3. Эозинофилия встречается при:
а) воспалении;
b) анемии;
c) аллергии;
d) беременности;
e) онкологии.
5.4. НОРМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО БИЛИРУБИНА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ:
a) 0-15,0 мкмоль/л;
b) 10,0-30,5 мкмоль/л;
c) 50,0-100,0 мкмоль/л;
d) 8,5-20,5 мкмоль/л;
e) 8.5-35,0 мкмоль/л.
5.5. КАКОЙ БИОХИМИЧЕСКИЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ОТРАЖАЕТ НАЛИЧИЕ У ПАЦИЕНТА ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
а) общий холестерин;
b) общий билирубина;
c) печеночные трансаминазы;
d) уровень креатинина;
e) уровень глюкозы.
5.6. НормальнОЕ значениЕ цветового показателя:
а) менее 0,86;
b) 0,86-1,05;
c) более 1,05;
d) 0,9-1,5;
e) 0,6-1.0.
5.7. Анизоцитоз – это:
а) присутствие в крови эритроцитов различных размеров;
b) присутствие в крови эритроцитов различной формы;
c) увеличение количества эритроцитов;
d) увеличение количества лейкоцитов;
e) снижение количества сегментоядерных нейтрофилов.
5.8. Лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ встречаЮтся при:
а) онкологии;
b) анемии;
c) аллергии;
d) воспалении;
e) беременности.
5.9. УРОВЕНЬ ГЛЮКОЗЫ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ (в ммоль/л):
а) 2,5-5,0
b) 3,5-8,0
c) 3,5-6,1
d) 4,0-9,0
e) 2,0-6,0
5.10. ПОКАЗАТЕЛЬ ПИГМЕНТНОГО ОБМЕНА В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ, ОДНА ИЗ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫХ ПЕЧЕНОЧНЫХ ПРОБ ПЕЧЕНИ:
а) уровень креатинина;
b) общий холестерин;
c) общий билирубин;
d) щелочная фосфатаза;
e) альбумин.
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
На занятии студенту необходимо выполнить:
6.1. При подготовке к занятию дома изучить рекомендованную литературу и лекции профессора по теме занятия, ответить на контрольные вопросы.
6.2. Во время занятия провести оценку предложенных специальных наборов общих клинических анализов крови, которые включают нормальные анализы, а также изменения, характерные для воспалительных заболеваний, аллергических процессов, нормо-, гипо - и гиперхромных анемий, острых и хронических лейкозов, тромбоцитопению. По результатам предложенных анализов необходимо сделать заключение о предполагаемом заболевании. Полученные данные записываются в тетрадь.
6.3. Провести оценку результатов основных биохимических показателей крови в норме и при различных клинических синдромах. Разбираются острофазовые показатели воспаления, функциональные пробы печени и почек, поджелудочной железы, показатели электролитного баланса, содержание железа в сыворотке крови. Указанная часть занятия также проводится по специально заготовленным бланкам анализов крови. Полученные результаты записываются в тетрадь.
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ, НАВЫКОВ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ:
В течение занятия студент может заработать минимум – 1 балл, максимум – 1,5 балла;
1 балл – положительный ответ на письменное задание; 0,5 балл – положительный устный ответ или демонстрация практического навыка.
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ТЕМЫ:
8.1. Основная:
· Гребенев внутренних болезней: учебник. – 6-е изд., переработанное и дополненное. - М.: Медицина, 2009. – 656 с.
· Мухин внутренних болезней: Учебник для студентов медицинских вузов. – 2-е изд., переработанное и дополненное. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 848 с.
8.2. Дополнительная:
· План клинического исследования больного в терапевтической клинике и схема истории болезни: Учебно-методическое пособие для студентов медико-профилактического факультета / Под ред. проф. . – Екатеринбург: УГМА, 2005.
Учебное пособие составила асс.
Утверждено на заседании кафедры внутренних болезней №4, протокол №8 от 1.02.2013г.
