Анализ структуры инвалидности взрослого населения Брянской области и юго-западных районов

Анализ структуры инвалидности взрослого населения Брянской области и юго-западных районов

за гг.

В течение последних трёх лет в федеральном казённом учреждении «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Брянской области» всего освидетельствовано для установления инвалидности лиц старше 18-ти лет: 2009г.- 34 564чел.; 2010г.-чел.; 2011г.- 26 762чел., признано инвалидами: 2009г.- 30 433чел.; 2010г.- 26 021чел.; 2011г.- 24 595чел.). Детей (до 18 лет) освидетельствовано: 2009г.- 3 074 чел.; 2010г.чел.; 2011г.- 2 407, признано инвалидами: 2009г.- 2 685чел.; 2010г.- 2 501 чел.; 2011г.- 2 168 чел.

Впервые освидетельствовано для установления инвалидности всего: 2009г.- 9 336 чел.; 2010г.- 9 432 чел.; 2011г.- 9 421 чел., из них лиц старше 18-ти лет: 2009г.- 8 759чел.; 2010г.- 8 791 чел.; 2011г.- 8 776 чел.; детей: 2009г.- 577чел.; 2010г.- 641 чел.; 2011г.- 645 чел.

Повторно освидетельствованных на инвалидность всего: 2009г.- 28 302чел.; 2010г.- 21 890 чел.; 2011г.- 19 748 чел., в том числе взрослого контингента: 2009г.- 25 805 чел.; 2010г.- 19 713 чел.; 2011г.- 17 986 чел.; детей: 2009г.- 2 497чел.; 2010г.- 2 177 чел.; 2011г.- 1 762 чел.

Впервые признано инвалидами всего: 2009г.- 7 922чел.; 2010г.- 8 192 чел.; 2011г.- 8 174 чел., из них, лиц старше 18-ти лет: 2009г.- 7 476чел.; 2010г.- 7 684 чел.; 2011г.- – 7 646 чел., в том числе в трудоспособном возрасте: 2009г.чел.; 2010г.- 3 726 чел.; 2011г.- 3 655 чел. и детей: 2009г.- 446 чел.; 2010г.- 508 чел.; 2011г.- 528 чел.

Повторно признано инвалидами всего: 2009г.- 25 196чел.; 2010г.- 20 330 чел.; 2011г.- 18 589 чел., в том числе лиц старше 18-ти лет: 2009г.- 22 957 чел.; 2010г.- 18 337 чел.; 2011г.- 16 949 чел.; детей: 2009г.- 2 239чел.; 2010г.- 1 993 чел.; 2011г.- 1 640 чел.

В контингенте лиц старше 18 лет прослеживается тенденция снижения общего числа освидетельствованных, в том числе – с целью установления инвалидности (повторно) и числа повторно признанных инвалидами. Количество впервые признанных инвалидами, в том числе в трудоспособном возрасте, имеет небольшие колебания и сохраняется примерно на одном уровне.

В контингенте лиц до 18 лет наблюдается снижение общего числа освидетельствований, повторно освидетельствованных с целью установления инвалидности и числа повторно признанных инвалидами, в то время как по числу впервые освидетельствованных для установления инвалидности и впервые признанных инвалидами есть тенденция роста.

В структуре лиц взрослого контингента, впервые признанных инвалидами в 2009г., лица пенсионного возраста составляли 54%; трудоспособного - 46%; в 2010г.- 51,5% и 48,5% соответственно; в 2011г.- 52% и 48%. То есть, доля лиц трудоспособного возраста растёт.

Структура лиц, впервые признанных инвалидами, старше 18 лет Брянской области по классам болезней в годах
	№	Наименование болезней	2009 г.	2010 г.	2011 г.
	абс. число	на 10000 нас.	абс. число	на 10000 нас.	абс. число	на 10000 нас.
	1	Туберкулез	83	0,78	110	1,03	79	0,74
	2	Злокачественные новообразования	1875	17,56	2136	20,07	2057	19,33
	3	Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)	3	0,03	5	0,05	5	0,05
	4	Психические расстройства и расстройства поведения	175	1,64	191	1,80	155	1,46
	5	Болезни нервной системы	260	2,43	260	2,44	239	2,25
	6	Болезни глаза и его придаточного аппарата	286	2,68	329	3,09	281	2,64
	7	Болезни уха и сосцевидного отростка	31	0,29	35	0,33	25	0,23
	8	Болезни системы кровообращения	3214	30,09	2929	27,53	2936	27,59
	9	Болезни органов дыхания	102	0,96	97	0,91	102	0,96
	10	Болезни органов пищеварения	146	1,37	151	1,42	155	1,46
	11	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	547	5,12	643	6,04	777	7,30
	12	Болезни эндокринной системы	161	1,51	142	1,33	115	1,08
	в т. ч. сахарный диабет	148	1,39	129	1,21	93	0,87
	13	Последствия травм, отравлений и др. воздействий внешних причин	448	4,19	496	4,66	542	5,09
	в т. ч. производственные проф. болезни и отравления	33	0,31	37	0,35	35	0,33
	14	Болезни мочеполовой системы	47	0,44	62	0,58	60	0,56
	15	Прочие болезни	98	0,92	98	0,92	118	1,11
	Всего по области:	7476	70,00	7684	72,21	7646	71,86

В течение трёх анализируемых лет по частоте первичного выхода на инвалидность взрослого контингента Брянской области первые 7 ранговых мест в структуре инвалидности стабильно занимают следующие классы болезней (в порядке убывания): болезни системы кровообращения; злокачественные новообразования; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни нервной системы; психические расстройства и расстройства поведения.

Болезни органов пищеварения ежегодно растут на 1 ранг и в 2011г. вышли на 7-е место.

Болезни эндокринной системы в 2010г. опустились на 1 ранг и остаются на 9-м месте.

Болезни органов дыхания, после снижения в 2010г. на 2 ранговых места (12-е), снова вернулись на 10-е.

Туберкулёз в 2010г. поднялся выше сразу на 2 ранговых места (10-е место), в 2011г.- снова опустился на 1 ранг (11-е место).

Болезни мочеполовой системы в течение гг. стояли на 13 месте, за 2011г. поднялись на 1 ранг и заняли 12-е место.

Болезни уха и сосцевидного отростка заняли 13 место (в сравнении с гг. поднялись на 1 место).

Выше на 1 ранг в сравнении с гг. поднялись ВИЧ инфекции (с 15-го на 14-е место).

Среди взрослого населения юго-западных территорий Брянской области в целом (жителей г. Новозыбкова, г. Клинцы, Новозыбковского, Клинцовского, Гордеевского, Красногорского, Злынковского и Климовского районов) по частоте первичного выхода на инвалидность в течение последних трёх лет первые 4 ранговых места занимают следующие классы болезней: болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, последствия травм, отравлений и др. воздействий внешних причин.

Болезни глаза и его придаточного аппарата поднялись с 2010 года на один ранг и занимают 5-е место.

Болезни нервной системы в 2009 году занимали 7-е ранговое место, с 2010 года поднялись на один ранг (на 6-м месте).

Болезни эндокринной системы в сравнении с 2009 годом опустились на два ранговых места и в течение последних 2-х лет на 7-м месте.

Болезни органов дыхания с 2010 года поднялись на один ранг (8-е место).

Болезни органов пищеварения, напротив, опустились на один ранг - с 2010 года на 9-м месте.

Психические расстройства и расстройства поведения в течение 3-х лет стабильно занимают 10-е ранговое место.

Туберкулёз в гг. был на 12-м месте, в течение 2011 года поднялся на один ранг (11 место).

Болезни уха и сосцевидного отростка в сравнении с 2009 годом опустились в 2010 году на два ранговых места и в 2011 году вновь поднялись на один ранг (12 место).

ВИЧ-инфекции занимают 13 место в течение последних 2-х лет.

Структура лиц, впервые признанных инвалидами, старше 18 лет юго-западных территорий Брянской области по классам болезней в годах
№	Наименование болезней	2009 год	2010 год	2011 год
город	село	всего	город	село	всего	город	село	всего
1	Туберкулез	8	4	12	5	2	7	3	7	10
2	Злокачественные новообразования	219	109	328	231	120	351	208	112	320
3	Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)	0	0	0	2	0	2	1	0	1
4	Психические расстройства и расстройства поведения	18	5	23	2	22	24	12	2	14
5	Болезни нервной системы	31	13	44	41	8	49	31	6	37
6	Болезни глаза и его придаточного аппарата	35	16	51	37	27	64	33	20	53
7	Болезни уха и сосцевидного отростка	0	22	22	1	1	2	1	1	2
8	Болезни системы кровообращения	346	167	513	297	123	420	269	153	422
9	Болезни органов дыхания	17	9	26	21	9	30	18	7	25
10	Болезни органов пищеварения	17	13	30	22	3	25	16	5	21
11	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	65	35	100	75	30	105	74	37	111
12	Болезни эндокринной системы	39	16	55	25	11	36	23	3	26
в т. ч. сахарный диабет	33	19	52	23	6	29	17	2	19
13	Последствия травм, отравлений и др. воздействий внешних причин	59	24	83	48	42	90	61	27	88
в т. ч. производственные проф. болезни и отравления	2	1	3	3	0	3	3	0	3
14	Болезни мочеполовой системы	0	0	0	0	0	0	0	0	0
15	Прочие болезни	12	14	26	12	4	16	13	8	21
Всего по области:	868	448	1316	822	402	1224	766	388	1154

Сравнительный анализ структуры инвалидности взрослого населения по Брянской области в целом и на юго-западных территориях показывает, что она отличается не существенно.

Первые шесть мест занимают одни и те же классы болезней и в том же порядке: болезни системы кровообращения; злокачественные новообразования; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни нервной системы.

Туберкулёз занимает 11-е ранговое место среди населения области и населения юго-западных районов.

В сравнении с населением всей области, болезни эндокринной системы и болезни органов дыхания стоят на 2 ранговых места выше, болезни уха и сосцевидного отростка и ВИЧ-инфекции – выше на 1 ранговое место, а болезни органов пищеварения и психические расстройства – ниже на 2 и 3 ранговых места соответственно.

Уровень первичной инвалидности взрослого населения юго-западных территорий (на 10 тыс. соответствующего населения) имеет тенденцию снижения (2009г.- 74,7; 2010г.- 69,7; 2011г.- 65,7) в отличие от аналогичного показателя по Брянской области (2009г.- 70,0; 2010г.- 72,2; 2011г.- 71,9) и с 2010г. ниже его.

Вследствие злокачественных новообразований уровень первичной инвалидности взрослого населения на юго-западных территориях колеблется: 2009г.- 18,6; 2010г.- 20,0; 2011г.- 18,2 и в сравнении с аналогичным показателем по Брянской области (2009г.- 17,6; 2010г.- 20,1; 2011г.- 19,3) в 2011году также стал ниже (~ на 6%).

Анализ динамики уровня первичной инвалидности взрослого населения вследствие злокачественных новообразований по отдельным юго-западным территориям показал: в г. Новозыбкове и Новозыбковском районе в течение анализируемых лет он имеет тенденцию снижения (23,0; 22,5; 19,5), в Гордеевском районе он самый низкий, но имеет тенденцию роста (12,5; 13,6; 15,7). По остальным территориям - колеблется. В 2011г. в Красногорском районе уровень первичной инвалидности взрослого населения наиболее высокий (23,6; 17,8; 20,3). В г. Клинцы и Клинцовском районе: 17,3; 19,8; 17,2; в Злынковском районе: 9,6; 25,9; 17,3; в Климовском районе: 18,6; 17,2; 19,1 соответственно.