ЛИЧНЫЙ ЛИСТОК
ПО УЧЕТУ КАДРОВ
1. | Фамилия |
|
| ||||||
| |||||||||
имя | Александр | отчество | Владимирович |
| |||||
| |||||||||
2. | Пол | Муж. | 3. Число, м-ц и год рождения | 15.03.1970 |
| ||||
| |||||||||
4. | Место рождения | г. Саратов |
| ||||||
(село, деревня, город, район, область, республика) |
| ||||||||
| |||||||||
| |||||||||
| |||||||||
| |||||||||
5. | Национальность | Русский | 6. Гражданство | Российская Федерация | |||||
7. | Образование | Высшее | |||||||
Название учебного заведения и его местонахождения | Факультет или отделение | Форма обучения (дневн., вечер., заоч.) | Год поступления | Год окончания или ухода | Если не окончил, то с какого курса ушел | Какую специальность получил в результате окончания учебного заведения, указать № диплома или удостоверения |
Саратовский | Экономи- | Вечерняя | 1990 | 1993 | Экономика | |
металлургический | ческий | ЛО № 000 | ||||
техникум | ф-т | |||||
Саратовский | Ф-т | Дневная | 1993 | 1998 | Металловедение и | |
технический | металло- | термическая и | ||||
университет | ведения | обработка | ||||
металлов | ||||||
IV-НГ 002564 | ||||||
8. | Родной язык, какими иностранными языками владеете и в какой степени | Немецкий |
Читаю и могу объясняться | ||
(читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно) | ||
9. | Ученая степень, ученое звание | не имею |
10. | Какие имеете научные труды и изобретения | не имею |
11. Имеете Вы и Ваши близкие родственники* судимость | не имеют | |
(кем, когда и за что осужден, мера наказания) | ||
12. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, участие в партизанских отрядах и работу по совместительству)
При заполнении данного пункта учреждения, организации и предприятия необходимо именовать так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности.
Месяц и год | Должность с указанием учреждения, организации, предприятия, а также министерства (ведомства) | Местонахождение учреждения, организации, предприятия | |
вступления | ухода | ||
май 1988 | июнь 1990 | Служба в рядах Вооруженных сил РФ | Московский военный |
округ | |||
сент. 1990 | июнь 1993 | Студент Саратовского | г. Саратов |
август 1990 | август 1993 | Саратовский металлургический завод, | г. Саратов |
учетчик в отделе технического контроля | |||
сентябрь | июль 1998 | Студент Саратовского технического | г. Саратов |
1993 | университета | ||
сентябрь | инженер-технолог II кат., инженер- | г. Москва | |
1998 | технолог I кат., технический отдел ЗАО | ||
"Восход" | |||
13. Семейное положение в момент заполнения личного листка, Ваши близкие родственники* | ||||
Степень родства | Фамилия, имя, отчество | Дата и место рождения | Место работы, должность | Домашний адрес |
жена | Дементьева (Загоруйко) | 05.10.1974 | Не работает | 115342 г. Москва, |
Лидия Петровна | г. Саратов | Южный проспект, дом | ||
112, корп.2, кв.244. | ||||
сын | Дементьев Владимир | 24.04.1998 | Школа № 000 | 115342 г. Москва, |
Александрович | г. Москва | ученик I Б класса | Южный проспект, дом | |
112, корп.2, кв.244. | ||||
|
| |||
| Указать и прежние фамилии, имена и отчества этих лиц, если они изменили их в установленном порядке, а также данные на бывших супругов. |
| ||
|
| |||
14. Пребывание за границей
Месяц и год | В какой стране | Цель пребывания за границей | |
с какого времени | по какое | ||
июль | август | Франция | Туристическая поездка |
1991 | 1991 | ||
15. Какие имеете правительственные награды _____не имею_____________________________________
(когда и чем награждены)
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
16. В какие выборные органы избирался или избрали (где, в какие и когда) | не избирался |
17. Отношение к воинской обязанности и воинское звание_______________________________________
_________________________________________________________________________________________
Состав _______солдаты__________________________________ Род войск __пехота________________
(командный, политический, административный, технический и т. д.)
_________________________________________________________________________________________
18. Паспорт | 12 45 г. Москвы, 15.10.2002 | |
(серия, номер, кем и когда выдан, адрес прописки) | ||
19. Место жительства | 115342 г. Москва, Южный проспект, дом 112, . | |
“_10__”___января_______ 2005 г. | Личная подпись | Дементьев |
(дата заполнения) | (разборчиво) | |
Работник, заполняющий личный листок, обязан о всех последующих изменениях (образовании, присвоении ученой степени, ученого звания и т. п.) сообщить по месту работы для внесения этих изменений в его личное дело.
* Близкие родственники: супруги, их родители, братья, сестры, дети.
* Близкие родственники: супруги, их родители, братья, сестры, дети.


