Поддержка

Поддержка №1(9)

Информационное издание для пациентов и март 2013

близких им людей

Многие задают такой вопрос: «Может ли измениться к лучшему состояние здоровья пациентов, страдающих психическими расстрой-ствами?» В большинстве случаев ответ: «Да, может»! Состояние многих пациентов улучшается, и они могут активно работать, учиться, вступать в брак. Чтобы этого добиться, необходимы активные действия, как со стороны медицинского персонала, так и со стороны самих пациентов и их родственников! Помните, что во многом Ваше здоровье и здоровье Ваших родственников, страдающих психическими расстройствами, в Ваших руках! 

Темы номера:

ПСИХИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ – КАК ЖИТЬ ДАЛЬШЕ?

стр. 3-5

СЕМЕЙНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ КАК СПОСОБ УЛУЧШЕНИЯ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИ-ЕНТОВ, СТАДАЮЩИХ ПСИ-ХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТ-ВАМИ

стр. 6-8

ЦИТАТА

«Болезнь — это крест, но может, и опора. Идеально было бы взять у нее силу и отвергнуть слабости. Пусть она станет убежищем, которое придает силу в нужный момент…»

КАМЮ. А.

3.  ПОДДЕРЖКА РОДСТВЕННИКОВ – ЭТО ВАЖНО!

(РЕКОМЕНДАЦИИ)

стр. 9-10

4.  СОЦИАЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА РЕАБИЛИ-ТАЦИЮ ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ ЛЮДЕЙ.

стр. 11-12

5.  ЦЕРКОВЬ - ЛЕЧЕБНИЦА ДУШИ…

стр. 12-15

____________________________ ____________________________

БУ «Алатырская психиатрическая больница»

Минздравсоцразвития Чувашии

СЛОВА РЕДАКТОРА

ЗДРАВСТВУЙТЕ, УВАЖАЕМЫЕ ЧИТАТЕЛИ!

Чудеса там, где в них верят, и чем больше верят, тем чаще они случаются.

Жизнь с болезнью… как быть… что делать?

Чтобы бороться с психологическими и эмоциональными проблемами, вызван-ными психическим заболеванием, нужен реалистичный и позитивный подход. Сначала может казаться, что приспособиться к изменившемуся состоянию здоровья и снова почувствовать себя счастливым просто невозможно, но это не так!

Вот несколько советов, которые помогут улучшить качество жизни людей, страдающих хроническими заболеваниями:

Не стоит замыкаться и изолировать себя от окружающих. Прежде всего, нужно поддерживать близкие отношения с родными и друзьями.

Многие здравоохранительные органи-зации спонсируют группы поддержки для людей, страдающих такими же заболеваниями. Участие в таких группах не только позволяет получить помощь самому, но и предоставляет бесценную возможность помочь другим.

Несмотря ни на что необходимо продолжать заботиться о себе: полноценно питаться, отдыхать, заниматься спортом и радоваться жизни.

Нужно стараться вести активный образ жизни: работать, путешествовать, выполнять домашние обязанности, находить время для хобби. Это придает жизни стабильность и смысл посреди хаоса и неуверенности, вызванных болезнью. 

ПРИТЧА

Как жить?

В поисках ответа на вопрос, как жить, юноша обратился к известному реформатору:
- Скажи, как мне плыть по этой реке жизни? Что правильно? 
- Не будь, как все, - ответил тот.
- Не плыви по течению в общей толпе серых и безразличных. Плыви наперекор всему! Жизнь – борьба. Рассекай волны! Стремись! Добивайся! Преодолевай трудности ради всеобщего блага и совершенствования мира! 
Юноша кивнул и пошел за советом к святому отшельнику.
- Как плыть мне по реке жизни? – Спросил он. - Стоит ли сопротивляться течению? 
- Нет, - ответил отшельник.
- В этом нет смысла. Река нашей жизни есть Дао. Сопротивляться ему – значит входить в конфликт со Вселенной.. Отдайся ему, растворись в нем, плыви по его течению – и ты познаешь истину единства с мирозданием. 
Поблагодарил юноша отшельника и отправился к мудрецу.
- Скажи, мудрец, как мне жить? Плыть ли против течения, борясь и побеждая? Или по течению, растворяясь в потоке мира? 
- Эх, – вздохнул мудрец, – насоветовали тебе много. Но суть заключается в том, чтобы плыть не по течению и не против, а туда, куда тебе нужно. В этом мудрость и разум твой должен быть твоим рулем, а душа – парусом. 
Эти слова пришлись юноше по душе. Обрадовался он обретению мудрости и пошел домой. А на обратном пути повстречался ему Мастер. Разве может помешать лишний совет, особенно, когда мудрость уже есть?
- Скажи, Мастер, как мне жить? Плыть по течению? Или против течения? Или под руководством разума плыть куда мне нужно? 
- Течение? – Удивился Мастер. - Какое течение?.. Извини, я не заметил его. Мне просто нравится плавание…

2 ПОДДЕРЖКА №1 2013

ПО ВАШИМ ПИСЬМАМ

Здравствуйте, мне 26 лет. Первые признаки психического заболевания обнаружились на последнем курсе института. Изначально я не хотел верить, что это болезнь. Но к психиатру все же пришлось обратиться. Я надеялся, что это все временно и прием лекарств принесет мне облегчение. Однако ситуация оказалась намного сложнее, с каждым днем я все больше ощущаю как болезнь довлеет над моей жизнью. Что делать, как жить дальше?

Известно, что психическим расстройствам подвержены люди всех возрастов во всех регионах и обществах всех стран мира. Обнадёживает то, что большая их часть успешно поддаётся лечению. При этом надо помнить, что психическое благополучие не может быть обеспечено только за счет лекарственных средств. Необходимо активное участие в процессе лечения самого пациента и его родственников.

Как же человек, страдающий психическим расстройством, может себе помочь? Вот несколько простых рекомендаций для пациентов:

1. Принимайте назначенные доктором лекарства. Статистика говорит, что, если не соблюдать назначенный врачом порядок приема лекарств, то  у 7 из 10 пациентов могут вновь появиться симптомы болезни, или даже необходимость в госпитализации. Сообщайте своим врачам о том, какие лекарства лучше помогают Вам, а также откровенно говорите с ними обо всех побочных эффектах.

2. Следите за признаками приближающего обострения. Если у Вас нарушился сон, Вы стали более

ПСИХИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ – КАК ЖИТЬ ДАЛЬШЕ?

раздражительны, ощущаете тревогу, беспокойство, или другие признаки начинающегося обострения, характерные для Вашего заболевания, обязательно сообщите о них членам своей семьи или врачу.

3. Ведите трезвый образ жизни. Знайте, что алкоголь и наркотики, зачастую, могут усилить симптомы заболевания, они вредно действуют на головной мозг и затрудняют выздоровление.

4. Известно, что стрессы могут вызвать обострение любого заболевания.  Поэтому для сохранения эмоционального равновесия, необходимо избегать таких действий или ситуаций, которые вызывают у Вас напряженность, раздражение или негативные эмоции.

5. Контролируйте свое поведение. Некоторые пациенты испытывают чувство собственной ненужности и думают, что другие люди плохо относятся к ним из-за того, что они страдают психическим расстройством. При этом могут становиться раздражительными и вымещать свою злость на других людей, иногда на родственников, пытающихся им помочь. Не нужно этого делать. Знайте, что Вы ничем не хуже других людей. Спокойно и уверенно общайтесь с окружающими и соблюдайте общепринятые правила поведения.

6. Используйте свои способности и таланты. Несмотря на проявления болезни, продолжайте свою профессиональную деятельность. Не останавливайтесь на достигнутом, приобретайте новые навыки, продолжайте образование.

ПОДДЕРЖКА №1 2013 3

ПО ВАШИМ ПИСЬМАМ

ПСИХИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ – КАК ЖИТЬ ДАЛЬШЕ?

7. Участвуйте в лечебных и реабилитационных программах, проводимых в Вашем городе. Присоединяйтесь к группам поддержки, организованным в рамках школ психического здоровья, или вступайте в клубы, которые соответствуют Вашим интересам.

Все это поможет Вам жить более насыщенной и полноценной жизнью.

Добрый день, моя дочь всегда была талантливой, особенной, принимала участие в школьных конкурсах и мероприятиях. Во время учебы в высшем учебном заведении произошла неприятная ситуация, после которой она резко изменилась, замкнулась, отказалась от друзей и даже перестала посещать занятия. Мы обратились к специалистам, выяс-нилось, что это психическая болезнь, что делать, как быть?

Беда приходит не спрашивая. Психическая болезнь – как жить дальше? Где взять силы на борьбу? Как научиться жить заново?

Преодоление проходит поэтапно...

Первый этап – непринятие, или иначе – отрицание случившегося. Человек не верит, а скорее, не хочет поверить настоящему. Живет прошлым. Воспоминания – постоянно с ним. В разговорах чаще говорит о былом времени, будто ничего не произошло. Очень важно на данном этапе не «переборщить» с заботой о больном. Близкие люди зачастую

допускают эту ошибку. Забота должна быть дозированной. Дело в том, что проявляя чрезмерную заботу, родственники, близкие лишают больного возможности принимать решения самостоятельно, не оставляют права выбора. Приучают его к мысли о беспомощности.

Наступает второй этап, самый тяжелый и длительный. Человек начинает понимать всю трагичность ситуации. Именно трагичность, никак иначе, ведь человек теряет в одночасье возможность жить полноценно. Здесь очень важно присутствие. Не нужно жалеть и страдать рядом. Старайтесь постепенно внушать больному его значимость: делиться своими делами и новостями. Насколько возможно занимать его чем-то практическим!

Третий этап – осознание, принятие самого себя. Этот тот самый переломный момент, когда станет ясно, насколько велики шансы на «новую жизнь». Человек принимает свое состояние, свою болезнь. Должно прийти понимание – жизнь изменилась, и найти в ней свое место – задача номер один. Эта жизнь со своими трудностями, с болезнью, с лекарствами и т. д. Другая жизнь.

Четвертый этап – поиск. Поиск себя. Именно на этом этапе человек может «споткнуться» и разрушить все, чего достиг. Найти свое место в социуме, снова обрести смысл. Должна появиться четкая цель. Стремление и достижение поставленной задачи – это маленькие победы. Маленькие, потому что лучше на первых порах ставить небольшие цели. Тот самый случай, когда ни к чему спешка. Все будет. Не сразу. Нужно лишь проявить терпение. Дальше человек «обрастает» новыми знакомствами, интересами. Появляется стимул к жизни.

Это победа! Победа над самим собой. Удачи вам и крепкого здоровья!

______________________________________

4 ПОДДЕРЖКА №1 2013

ПО ВАШИМ ПИСЬМАМ

Здравствуйте, мне 37 лет. За помощью к психиатру обратилась несколько лет назад. После курса лечения почувствовала себя лучше. Однако жизненные трудности снова и снова возвращают меня в стены больницы. Недавно услышала, что оптимистический жизненный настрой помогает жить и радоваться жизни даже с болезнью, действительно ли это так и как этого добиться?

Сначала может быть сложно поверить в то, что все наши мысли тесно связаны с нашим здоровьем, но если начать думать о хорошем, то результаты не заставят себя долго ждать!

Думаете слово не связано со здоровьем? Однако именно слово может вызвать боль и принести радость, разжечь войны и установить перемирие! Еще в конце XIX века ученые доказали связь мышления и речи, а значит, мышление влияет на нашу жизнь.

Если вы научитесь управлять мыслями, поверите в себя, то сможете повернуть вспять любую болезнь. Позитивный настрой поможет вам жить и радоваться жизни.

Для этого необходимо отслеживать все свои мысли. Когда вы научитесь следить за мыслями, то сможете контролировать себя и мышление. Ваша жизнь станет более эффективной, так как думая о позитивных вещах, вы станете привлекать к себе все больше и больше прекрасных событий. При правильном подходе вам удастся реже болеть. Однако если есть рекомендации врачей, то не стоит от них отказываться, просто позитивный настрой поможет достичь более быстрого эффекта.

ПСИХИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ – КАК ЖИТЬ ДАЛЬШЕ?

Как создать позитивный жизненный настрой

·  Благодарите мир

Просыпаясь утром, подумайте, как хорошо, что вы живы. Вспомните о том, что у вас есть. Когда-то вам может казаться, что вам тяжелее, чем кому-либо на свете, что ваша болезнь самая коварная. В такие минуты подумайте о том, что есть у вас: голова, руки и ноги, возможность дышать и видеть окружающий мир. Радуйтесь тому, что есть, тогда будет еще больше!

·  Больше улыбайтесь

Сначала это будет механически и противоестественно, но через некоторое время вы начнете получать удовольствие оттого, что каждое утро улыбаетесь тому, что вы есть. Так рождается радость жизни.

·  Ищите плюсы

Негативные эмоции по отношению к другому человеку или событию мешают жить. Человек поступил плохо, ему воздаться, ведь добро всегда побеждает. А вы берегите свои эмоции – это продлевает жизнь.

Когда вы начнете практиковать технику «везде есть плюсы», через некоторое время в жизни уменьшится количество неприятностей.

·  Говорите о хорошем

Нет никакого смысла постоянно говорить о болезни. Да, она есть, но кроме нее происходит множество приятных событий, научитесь их замечать, тогда увидите, насколько ваша жизнь станет прекрасной!

________________________________________________________________

ПОДДЕРЖКА №1 2013 5

ПО ВАШИМ ПИСЬМАМ

СЕМЕЙНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ КАК СПОСОБ УЛУЧШЕНИЯ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ, СТРАДА-ЮЩИХ ПСИХИЧЕСКИМИ РАС-СТРОЙСТВАМИ

Моему сыну 35 лет. На учете у психиатра уже 5 лет. Он регулярно принимает лекарственные препараты, однако за время болезни он изменился, недопонимание между нами растет каждый день. Подскажите, пожалуйста, как наладить взаимоотношения в семье.

Наиболее эффективными психотерапевти-ческими методами, приводящими к снижению напряжения и недопонимания между членами семьи, являются различные варианты семейной психотерапии. Они направлены на снижение «выраженности  эмоций» или «эмоциональной экспрессивности» (критические замечания, чрезмерная назойливость, эмоциональная холодность и враждебность со стороны членов семьи) по отношению к больному, оптимизацию социальных ожиданий к больному в семье, снижение «семейной нагрузки», а так же обучению пациента способам управления болезнью, уменьшения нежелательных эффектов негативной симптоматики и повышения уровня социального функционирования.

Семейная психотерапия направлена на решение следующих задач:

а) снижение стресса у членов семьи, вызванного фактом и проявлениями психического заболевания у родственника;

б) повышение понимания заболевания членами семьи и формирование адекватного отношения к длительной лекарственной терапии;

в) улучшение уровня общения, обучение навыкам проблемно - решающего поведения;

г) восстановление и усиление социальных связей семьи;

д) минимизация длительно существующих разногласий, вызывающих эмоциональное напряжение в семье.

Достижение этих задач не приводит к полному излечению пациента, но создает условия для успешной социальной реабилитации больного - оптимизации непосредственного взаимодействия паци-ента с естественной средой обитания - производственной, межличностной, семей-ной, бытовой.

В этом случае пациент начинает чувствовать, что обладает прежней свободой, как и до болезни, что существующие социальные ограничения носят временный и действительно обоснованный характер, что его заболевание не принесло чрезмерного ущерба никому из его родных, что он в любой момент может надеяться на помощь и поддержку, что от него никто не будет требовать невозможного или психологически непреодолимого, что его незначительные (по сравнению с доболезненным уровнем) успехи поощряются, что проявления заболевания не идентифицируются окружающими с его личностью. В такой ситуации факт болезни постепенно теряет свою катастрофичность и больной получает возможность шаг за шагом создавать эффективные стратегии совладания с заболеванием, улучшить уровень адаптации к социальной среде.

______________________________________

6 ПОДДЕРЖКА №1 2013

ПО ВАШИМ ПИСЬМАМ

Здравствуйте. Мой отец страдает психическим расстройством уже несколько лет. Первые годы болезни напряженно сказались на наших взаимоотношения. Однако с каждым годом холодность и отчуждение растет между нами. Сейчас я смирилась с его заболеванием, понимаю, что в каких-то ситуациях была неправа. Я слышала, что в психиатрических учреждениях про-водится реабилитационная работа не только с пациентом, но и с родственниками больных. Пожа-луйста, расскажите поподробнее, в чем она заключается.

Групп - аналитическая психотерапия, зародившаяся в Англии, имеет более чем 70-летний положительный опыт применения для решения различных психологических проблем и может помочь как людям, страдающим психическим заболеванием, так и здоровым членам семьи.

Групп-аналитическая психотерапия проводится 1 раз в неделю. Группа включает не более 12 человек. Во время занятия члены группы ведут свободную дискуссию, делятся мыслями и чувствами, интуитивно приходя к интересующим всю группу темам, к новому пониманию проблем и способов их решения.

Групп-аналитическая психотерапия для людей, страдающих психическими расстройствами

Как и у любого человека, у тех, кто страдает психическим заболеванием, имеется множество потребностей. Это потребность в любви, человеческом общении, поддержке, признании, это желание быть нужным, приносить пользу. Многие хотели бы иметь

СЕМЕЙНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ КАК СПОСОБ УЛУЧШЕНИЯ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ, СТРАДА-ЮЩИХ ПСИХИЧЕСКИМИ РАС-СТРОЙСТВАМИ

круг общения помимо семьи – друзей, работу, любимого человека. Однако болезнь порождает разнообразные психологические проблемы и часто препятствует удовлетворению этих нужд. Тогда становится необходимой психологическая помощь. Очень обнадеживающие результаты дает групп-аналитическая психотерапия. В процессе групп-аналитической психотерапии участники группы разбираются в том, что мешает им в жизни и как с этим справиться. Взаимодействуя друг с другом и с ведущими группу психотерапевтами, они учатся ладить с окружающими, развивают уверенность в себе и становятся более устойчивыми к различным стрессам.

Что может дать групп-аналитическая психотерапия психически больному человеку?

Развитие здорового потенциала личности Преодоление трудностей в общении, снижение конфликтности, способность не замыкаться в себе или на отношениях с одним близким человеком Способность справляться с травматическими переживаниями, порой скрытыми, но угнетающими человека Смягчение симптомов заболевания Большую независимость, уменьшение беспомощности, улучшение самоконтроля Повышение адаптации и устойчивости к стрессам, снижение вероятности психотических срывов

ПОДДЕРЖКА №1 2013 7

ПО ВАШИМ ПИСЬМАМ

СЕМЕЙНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ КАК СПОСОБ УЛУЧШЕНИЯ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ, СТРАДА-ЮЩИХ ПСИХИЧЕСКИМИ РАС-СТРОЙСТВАМИ

Групп-аналитическая психотерапия для родственников

Психическое заболевание причиняет страдание не только больному, но и его родным, оно затрагивает всех членов семьи: меняет их жизнь, планы на будущее и отношения между ними, порождает трудноразрешимые конфликты. Даже получив обширную информацию о болезни и способах поведения с больным, родственникам трудно самим выполнить рекомендации. Сложности связаны с изменением своего поведения, годами сложившихся привычек. Болезнь близкого вызывает у родственников чувство вины, беспомощности, стыда и злости. Им не удается совладать с этими чувствами, это негативно влияет на их психологическое и физическое состояние, на взаимоотношения с больным и с другими членами семьи. Очень важно, чтобы родственники не оставались наедине со своими переживаниями, имели возможность обсудить то, что их волнует, получить эмоциональную поддержку, поделиться опытом, глубже разобраться в происходящем. В этом им может помочь групп-аналитическая психотерапия.

Что может дать групп-аналитическая психотерапия родственникам:

·  Улучшение качества жизни

·  Поддержку, помогающую справиться с тяжелыми чувствами по поводу психического заболевания близкого человека

·  Понимание скрытых причин проблем и конфликтов, осознание своих психологических черт, влияющих (позитивно и негативно) на отношения в семье и состояние больного

·  Обмен опытом и нахождение конструктивных способов поведения

·  Увеличение способности помочь больному родственнику

Моя мама инвалид 2 группы по психическому заболеванию. Много лет мы проживаем вместе в однокомнатной квартире. Отношения между нами напряженные. Я слышала, что существуют мероприятия для работы с семьей. Подскажите, как это происходит?

Семейная психотерапия назначается врачом, исходя из конкретных задач психологической коррекции, сформулированных на основе чёткой клинической оценки характера патологических расстройств и особенностей психического состояния больного.

Показаниями для использования семейной психотерапии в комплексе лечебно-восстановительных мероприятий являются различные формы шизофрении, шизоаффективные психозы и эндогенные депрессии.

Противопоказаниями для использования семейной психотерапии в комплексе лечебно-восстановительных мероприятий являются острые психотические состояния пациентов, причем это касается лишь той части семейной психотерапии, которая требует участия в ней самого пациента.

Разработанная интегративная модель семейной психотерапии пригодна для применения в амбулаторных и полустационарных условиях при лечении и реабилитации психически больных.

Отличительной особенностью методики является комбинированное использование различных психотерапевтических методов, гибкое их варьирование на различных этапах с учетом специфики нозологической принадлежности участников группы.

_______________________________________

8 ПОДДЕРЖКА №1 2013

ПО ВАШИМ ПИСЬМАМ

Наша семья всегда была довольно дружной, общительной. Год назад мой брат почувствовал себя неважно, перестал спать, стал беспокойным и суетливым. Психическая болезнь существенно повлияла на его жизнь, да и на жизнь семьи в целом. Взаимоотношения между нами резко изменились, подскажите, что делать, как себя вести.

Когда человек заболевает психическим расстройством, то многое меняется в его жизни и в жизни всей семьи. И для того, чтобы она проходила на более высоком уровне, пациенту необходима помощь родственников. Чем же родственники пациента могут ему помочь?

Во - первых, постарайтесь больше узнать о болезни, которой страдает ваш родственник, о её проявлениях. Знания помогут вам правильно относиться  к иногда «странному» поведению близкого человека и успешнее справляться с проблемами, возникающими из-за болезни. Необходимую информацию можно получить в группах поддержки, у медицинских работников или почерпнуть из современных книг.

Во – вторых, знайте, чего можно ожидать от Вашего родственника, страдающего психическим расстройством. Ведь одна из особенностей заключается в том, что такие пациенты нуждаются в длительном наблюдении и лечении. В процессе лечения симптомы могут то возникать, то исчезать. Вы, как члены семьи, должны знать, чего следует ожидать от родственника при выполнении им домашних дел или общения с другими людьми. Вы не должны требовать, чтобы пациент, только что выписавшийся из больницы, сразу приступал к работе или даже к поискам работы. Вместе с тем, не нужно излишне опекать своего родственника, занижая требования к нему.

ПОДДЕРЖКА РОДСТВЕННИКОВ – ЭТО ВАЖНО!

(РЕКОМЕНДАЦИИ)

В - третьих, принимайте участие в лечении. Узнайте, какие лечебные программы лучше всего помогают при данном заболевании, и убедите своего родственника принять участие в этих программах. Следите за тем, чтобы он принимал назначенные ему лекарства, и если перестает принимать их, поставьте в известность врача. Сообщайте также какие лекарства лучше всего помогают вашему родственнику.

В - четвёртых, помогайте избегать стрессов. Ведь людям, страдающим психическими расстройствами, зачастую трудно переносить ситуации, когда на них кричат, раздражаются или требуют от них сделать то, что они не в состоянии делать. Вы можете помочь вашему родственнику избегать стрессов, если будете соблюдать перечисленные ниже правила:

- разговаривайте с ним спокойно, не говорите того, что может вывести его из себя, заслуженно хвалите за хорошие дела.

- не спорьте и не пытайтесь отрицать существование проявлений болезни, которые Вы, может быть, не видите или не слышите.

- имейте в виду, что обычные события - переезд на новое место жительства, бракосочетание или даже праздничный ужин - могут выводить из себя пациентов, страдающих психическими расстройствами.

В - пятых, проявляйте любовь и уважение к Вашему родственнику. Помните, что он зачастую попадает в неприятные ситуации и иногда плохо относится к самому себе из-за болезни. Своим повседневным поведением показывайте, что он, не смотря ни на что, остается для вас уважаемым и любимым членом семьи.

ПОДДЕРЖКА №1 2013 9

ПО ВАШИМ ПИСЬМАМ

ПОДДЕРЖКА РОДСТВЕННИКОВ – ЭТО ВАЖНО!

(РЕКОМЕНДАЦИИ)

Моему мужу 38 лет, мы в браке уже 10 лет, есть дети. По натуре он всегда был мнительным, впечатлительным. Несколько лет назад он перенес тяжелый стресс, попал в психиат-рическую больницу. После этого еще больше замкнулся в себе, перестал принимать участие в жизни семьи. Мне хотелось бы изменить ситуацию, подскажите, что я и другие члены семьи можем сделать, чтобы помочь ему?

Это очень важный вопрос. Мы не сомневаемся, что он волнует многие семьи, а также друзей психически больных. Конечно, в каждой ситуации нужен индивидуальный подход. Но можно дать и общие рекомендации, которые, мы уверены, подойдут для каждой семьи. Помните, что от вашего отношения, от вашего желания помочь близкому человеку во многом будет зависеть не только успех лечения, но и возможность его возвращения к обычной жизни. Поэтому, давайте остановимся на 10 наиболее общих, но весьма важных советах, которые можно постараться выполнять.

1. Любите своего больного родственника, уважайте в нем человеческую личность, ее достоинство и ценность.

2. Принимайте больного таким, каков он в данный момент, а не таким, каким он был до болезни или будет после выздоровления.

3. Контролируйте прием поддерживающих доз психотропных препаратов, не допускайте самовольного прекращения

приема поддерживающего лечения. Важно не пропустить возможное нежелательное побочное действие при назначении высоких доз психотропных препаратов.

4. Постоянно наблюдайте за состоянием больного, чтобы заметить начало обострения заболевания. Важно помнить, что изменения поведения, суждений, высказываний, нарушения сна – нередко не реакция на окружающее, а признаки ухудшения состояния.

5. Ведите больного человека по жизни, мягко и ненавязчиво помогая ему принимать нужные решения. Помните, что больной очень нуждается в подтверждении со стороны близких своей значимости, их уважения к его собственным решениям и желаниям.

6. Старайтесь сделать жизнь больного более упорядоченной, лишенной внезапных перемен.

7. Пытайтесь удержать больного в активной жизни. Если больной работает, помогите ему сохранить работу. Важно, чтобы он не утратил привычный круг общения, а по возможности и приобрел новых друзей.

8. Пробуждайте больного к деятельности, поощряйте его активность.

9. Важно установить хорошие взаимоотношения с лечащим врачом. Ни в коем случае не пугайте больного лечением в психиатрической больнице или у психиатра. Постарайтесь поддержать в больном доверительное отношение к врачу.

10. Не забывайте и о собственном душевном состоянии, здоровье, старайтесь не лишать себя радостей жизни. Помните, что вы гораздо лучше поможете своему близкому человеку, если будете здоровы сами.

____________________________________­­­­­­____________________________________________

10 ПОДДЕРЖКА №1 2013

У НАС В ГОСТЯХ

Здравствуйте, мне 55 лет. Моя сестра инвалид 2 группы по психическому заболеванию. Неоднократно лечилась стационарно, однако с каждым годом она становится все более пассивной, отгороженной. Можно узнать, какие социальные мероприятия проводятся по повышению качества жизни психически больных людей?

На сегодняшний день Минздрав-соцразвития и психиатрическая служба Чувашии уделяют большое внимание лечебно-реабилитационной работе с психически больными.

Для принятия неотложных мер профилактики психических расстройств и выполнения других задач были приняты республиканские программы по совершенствованию психиатрической помощи населению, республиканская целевая программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2008–2013годы)», подпрограмма «Психические расстройства». Эти документы стали основой для разработки и реализации долгосрочной программы охраны психического здоровья (на 2010–2020 годы).

Социальная реабилитация представляет собой систему мероприятий, направленных на возвращение больных к общественно - полезной жизни.

Все реабилитационные мероприятия нацелены на вовлечение самого больного в лечебно-восстановительный процесс.

Реабилитировать больного без его активного участия невозможно. Этот принцип реабилитации психически больных назван принципом партнерства.

СОЦИАЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА РЕАБИЛИТАЦИЮ ПСИХИЧЕСКИ

БОЛЬНЫХ ЛЮДЕЙ.

Реабилитация объединяет усилия врача, медицинского персонала и больного, направленные на восстановление социально-психологического статуса последнего.

Реабилитационные воздействия должны быть разноплановыми (разносторонними) – это второй принцип реабилитации. Различают психологическую, профессиональную, семейно-бытовую, культурно-просветительную и другие сферы реабилитации.

Единство социально-психологических и биологических методов в преодолении болезни – третий принцип реабилитации. Он заключается в том, что биологические методы лечения, социо - и психотерапия, реабилитация должны проводиться в комплексе.

Четвертый принцип реабилитации – принцип ступенчатости (переходности) – сводится к тому, что все реабилитационные воздействия должны постепенно нарастать и нередко переключаться с одного на другое. В частности, в психиатрических стационарах принцип ступенчатости находит свое отражение в создании реабилитационных режимов.

Главной задачей лечебно-реабилитационных режимов является предупреждение развития госпитализма и создание возможностей для успешной адаптации больных в амбулаторных условиях.

Выделяют четыре основных режима: охранительный, щадящий, активирующий и режим частичной госпитализации.

ПОДДЕРЖКА №1 2013 11

У НАС В ГОСТЯХ

СОЦИАЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА РЕАБИЛИТАЦИЮ ПСИХИЧЕСКИ

БОЛЬНЫХ ЛЮДЕЙ

Охранительный режим предусматривает постоянное пребывание больного в постели, преимущественно по соматическим показаниям, и требует от медицинского персонала постоянного наблюдения за ним. Если позволяет соматическое состояние больного, ему разрешается свободно перемещаться по палате или отделению. За пределы палаты не выпускаются больные, находящиеся на постельном режиме.

При щадящем режиме (режим дифференцированного наблюдения) больным предоставляется полная свобода в отделении, но запрещается выход на территорию больницы без сопровождения персонала. При этом режиме больной постепенно, с учетом психического и соматического состояния, вовлекается в некоторые виды занятий с ограждением его от чрезмерных внешних воздействий.

По мере выздоровления такие больные переводятся на активирующий режим (режим «открытых дверей»). Главной задачей на этом этапе является обеспечение больным максимального нестеснения в отделении, организация полной занятости их с включением культурно-развлекательной и просветительной программы, всемерное развитие целенаправленной трудовой и социальной адаптации. При режиме «открытых дверей» больным предоставляется право выходить из отделения, гулять по территории больницы, ходить на работу в лечебно-трудовые мастерские, посещать кино, библиотеку, магазины.

По мере дальнейшего выздоровления больные могут быть переведены на режим частичной госпитализации, предусма-тривающий лечение в условиях дневного стационара. Иногда пребывание больного в стационаре может чередоваться с предоставлением ему домашних отпусков.

Социореабилитационные мероприятия должны осуществляться поэтапно.
Первый этап – восстановительная терапия, включающая в себя предотвращение формирования дефекта личности, развития госпитализма, восстановление нарушенных болезнью функций и социальных связей.

Второй этап – реадаптация. Этот этап предусматривает различные психосо-циальные воздействия на больного. Важное место здесь отводится трудовой терапии с приобретением новых социальных навыков, психотерапевтическим мероприятиям, проводимым не только с больным, но и с его родственниками.

Третий этап – возможно более полное восстановление прав больного в обществе, создание оптимальных отношений его с окружающими, оказание помощи в бытовом и трудовом устройстве.

Таким образом, система реабилитационных мероприятий включает в себя разнообразные биологические и социально-психологические воздействия, направленные на восстановление оптимального уровня жизнедеятельности больного.

Старшая медицинская сестра:

________________________________________________________________________________

12 ПОДДЕРЖКА №1 2013

ДЛЯ ДУШИ

Мне 35 лет. Я человек верующий, регулярно посещаю церковь. Знаю, что многие люди, имеющие душевные болезни, приходят в церковь за исцелением. Я думаю, что вера в Бога облегчает страдания, но не приносит выздоровления. Почему же в церкви так много больных людей?

Да, действительно, больные хотят исцеления. Они надеются, что Церковь поможет им избавиться от болезни, да и родственники, которые приводят больных к мощам, к иконам, зачатую ведут их  в  храм не  за  духовной помощью, а в расчете на физическое исцеление.

Однако церковь не лечит, хотя называется лечебницей. Точнее - Церковь лечит, но речь идет о лечении души от греха. Церковь не  занимается лечением психических заболеваний, также как не занимается лечением желудочно-кишечных заболеваний и сердечно-сосудистых. Церковь исцеляет душу. Вернее, душу в Церкви исцеляет Господь.

Хочется сказать, что серьезная психическая болезнь сама по себе не пройдет. Но чудеса случаются, никто их  не  отменял. И исцеления парадоксальные с точки зрения медицины - бывают.

Но чудотворные исцеления случаются не так часто, чтобы мы могли на них рассчитывать. Чудо на то и чудо, нашим расчетам оно не подчиняется. Мы имеем дело с обыденностью, с  реальностью. А  она заключается в том, что психически больные люди годами ходят в  Церковь, исповедуются, причащаются, молятся, прикладываются к чудотворным иконам и  к  мощам, и  клиническая картина их болезни

ЦЕРКОВЬ – ЛЕЧЕБНИЦА ДУШИ…

не меняется. В Церкви больной получает духовную поддержку, и это облегчает его страдания.

Возможно, в  результате духовного исцеления наступит облегчение или исцеление психического состояния. Но все же задача Церкви  - исцеление души, душевных ран, грехов, пороков, страстей.

Почему больным в храме становится легче? Прежде всего  - исцеляются отношения: если в храме к больным относятся уважительно  - они не  чувствуют себя неполноценными.

В Церкви особое отношение к больным - сострадательное. В том, чтобы заботиться о больных, христиане видят свой долг. Больным важно, что есть место, где к ним относятся с  уважением.

______________________________________
ПОДДЕРЖКА №1 2013 13

ДЛЯ ДУШИ

ЦЕРКОВЬ - ЛЕЧЕБНИЦА ДУШИ…

За этим, за хорошим отношением, за добрым словом они приходят в Церковь, и, как правило, находят его.

Итак, первое и самое малое, что дает больным Церковь  - уважительное отношение, дабы они не чувствовали себя отверженными, как в других местах.

Большинство больных приходят за тем же самым, что и  все люди — молиться, исповедоваться, причащаться. У каждого приходящего в Церковь есть свои надежды.

по этому поводу пишет:

«Священник должен объяснить человеку, что болезнь душевная – это не позор. Это

вовсе не какое-то вычеркнутое из жизни состояние. Это крест. Такой человек чего-то не может делать так, как делают здоровые люди. Но он может смиряться и должен смиряться. Он многого не понимает, но должен слушаться. И если такому больному удастся объяснить, что он должен смиряться, тогда все в порядке. Он обязательно реабилитируется и сможет жить в Церкви благополучно. Для него не закрыто ни Царство Божие, ни жизнь благодатная...»

Святой преподобный Никодим Святогорец наставляет нас так:

«Больной ли ты или бедный, терпи. Ничего, кроме терпения, Бог от тебя не требует. Терпя благодушно, ты будешь находиться непрерывно в добром деле. Когда ни воззрит на тебя, Бог будет видеть, что ты делаешь добро или пребываешь в добре, если благодушно терпишь, тогда как у здорового дела добрые идут с промежутками. Почему, желая перемены своего положения, ты желаешь променять лучшее на худшее?»

Святитель Игнатий (Брянчанинов) писал, утешая в скорби по поводу умопомешательства:

«Бог да утешит Вас в постигшей скорби. Влас главы нашей не падает без воли Его! Иначе взирает мир на приключения с человеками, и иначе Бог. Видим, что святой Нифонт Епископ четыре года страдал умоисступлением, святой Исаакий и святой Никита (который был впоследствии святителем Новгорода) долго страдали умоповреждением… Веруем, что без воли Божией не может к нам приблизиться никакая скорбь; всякую скорбь, как приходящую от руки Божией, приемлем с благоговейною покорностью воле Божией, с благодарением, славословием всеблагого Бога, непостижимого в путях Его, дивного во всех делах Его».

14 ПОДДЕРЖКА №1 2013

ДЛЯ ДУШИ

ЦЕРКОВЬ - ЛЕЧЕБНИЦА ДУШИ…

Молитва о здравии.

О Господь мой, Создатель мой, прошу помощи Твоей, даруй исцеление рабе божьей /рабу божьему/ (имя), омой кровь ее /его/ лучами Твоими. Только с помощью Твоею придет исцеление ей /ему/. Прикоснись к ней /нему/ силою чудотворною, благослови все пути ее /его/ ко спасению, выздоровлению, исцелению. Подаришь телу ее /его/ здравие, душе ее /его/ - благословенную легкость, сердцу ее /его/ - бальзам божественный. Боль отступит, и силы вернутся, и раны заживут ее /его/ телесные и душевные, и придет помощь Твоя. Лучи Твои с Небес дойдут до нее /него/, дадут ей /ему/ защиту, благословят на исцеление от недугов ее /его/, укрепят веру ее /его/. Да услышит молитву сию Господь. Слава и благодарность силе Господа. Аминь.

Молитва против недугов.

Боже Великий, хвальный и Непостижимый и Неисповедимый, создавший человека рукою Твоею, горсть взяв от земли и образом Твоим почтив его, явись на рабе Твоем (имярек) и дай ему сон успокоения, сон телесный, здравия и спасения живота и крепость душевную и телесную. Сам Ты, Человеколюбче Царь, предстань и ныне наитием Святого Твоего Духа и посети раба Твоего (имярек), даруй ему здравие, крепость и благомощие Твоею благостью: яко от Тебя всякое даяние есть благо и всяк дар - совершен. Ибо Ты есть врач душ наших, и Тебе славу и благодарение и поклонение воссылаем с Безначальным Твоим Отцом и с Пресвятым и Благим и Животворящим Твоим Духом ныне и присно и во веки веков. Аминь.

Молитва на всякую немощь.

Владыко Вседержитель, врач душ и телес, смиряй и возноси, наказуя и вновь исцеляя; брата нашего (имярек) немоствующего посети милостью Твоею, простри мышцу Твою, исполненную врачевания, и исцели его, возставь от одра и немощи, запрети духу немощи, отведи от него всякую язву, всякую болезнь, всякую рану, всякую огневицу и трясавицу. И если есть в нем согрешение или беззаконие, ослабь, оставь, прости, Твоего ради человеколюбия.

Молитва великомученику и целителю Пантелеймону.

О, святый велкомученик и целитель Пантелеймоне, Бога милостивого подражатель! Призри благосердием и услышь нас, грешных, пред святою твоею иконою усердно молящихся, испроси нам у Господа Бога, Ему же с ангелами предстоя на небеси, оставление грехов и прегрешений наших: исцели болезни душевные и телесные рабов Божиих, ныне поминаемых, зде предстоящих и всех христиан православных, ко твоему заступничеству притекающих: се бо, грех наших ради, люте одержими есмы многими недуги и не имамы помощи и утешения: к тебе же прибегаем, ибо тебе дана благодать молиться за нас и исцелять всякий недуг и всякую болезнь: даруй же нам святыми молитвами твоими здравие и благомощие души и тела, преспеяние веры и благочестия и вся к житию временному и ко спасению потребная, яко да сподобившеся тобою великих и богатых милостей, прославим тя и Подателя всех благ, дивнаго во святых Бога нашего, Отца и Сына и Святого Духа во веки веков. Аминь.

Молитва ко святому Архангелу Рафаилу.

О святый Архангеле Рафаиле! Всеусердно молим тя, буди нам путеводитель в жизни нашей, сохрани от всех видимых и невидимых враг, исцели душевныя и телесныя болезни наша, управи жизнь нашу к покаянию во гресех и ко творению добрых дел. О, святый великий Рафаиле Архангеле! Услыши нас, грешных раб Божиих (имена), молящихся тебе, и сподоби в здешней и будущей жизни благодарити и славити общаго Создателя нашего в безконечныя веки веков.

__________________________________________
ПОДДЕРЖКА №1 2013 15

КОПИЛКА ДОБРЫХ ДЕЛ

Блаженство

Как хорошо душой молиться,

Как сладко к Богу обращаться,

Когда душа уединится

И ясным светом озарится,

Как сладко к Богу обращаться…

Внутри, причудливо сверкая,

Всё переполнено блаженством,

Не перед… ты за гранью Рая:

Любовью сердце зацветает,

И слышен голос совершенства...

Иван

УВАЖАЕМЫЕ ЧИТАТЕЛИ!

Вы можете рассказать нам о своих проблемах и трудностях, высказать свои предложения и пожелания. Мы постараемся оказать необходимую Вам помощь и поддержку, предоставить необходимую Вам информацию.

Пишите нам, мы будем ждать ваших писем.

ПИСЬМО ЧИТАТЕЛЯ

Ф. И.О., возраст______________

____________________________

ВОПРОС(ПРОБЛЕМА) которые вас интересуют_______

________________________________________________________________________________________________________________________________________

Ваши пожелания___________

16 Редактор:

Ответственный за выпуск:

Отпечатано в БУ «Алатырская психиатрическая больница»

Минздравсоцразвития Чувашии