Критерии доступности и качества медицинской помощи
в рамках Программы
Территориальной программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики следующих показателей:
1. Общие показатели
1.1. Удовлетворенность населения медицинской помощью (% от числа опрошенных) – не менее 60 % (по результатам мониторинга общественного мнения жителей Ханты-Мансийского автономного округа – Югры по удовлетворенности качеством оказания медицинских услуг. Проводится ежегодно БУ ХМАО – Югры «Центр медицинской профилактики» методом анкетирования жителей всех муниципальных образований различного возраста, пола и рода деятельности в медицинских организациях муниципальной и государственной форм собственности).
1.2. Заболеваемость, смертность и инвалидность населения:
1.2.1. Смертность населения (число умерших на 1000 человек населения), в динамике за 3 года:
ü 2013 г.- 6,55 на 1000 человек населения, 2014 г. – 6,51 на 1000 человек населения, 2015 г. – 6,47 на 1000 человек населения.
1.2.2. Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения), в динамике за 3 года:
ü 2013 г.- 458,0 на 100 тыс. человек населения, 2014 г. – 456,0 на 100 тыс. человек населения, 2015 г. – 455,0 на 100 тыс. человек населения.
1.2.3. Смертность населения от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения), в динамике за 3 года:
ü 2013 г.- 296,8 на 100 тыс. человек населения, 2014 г. – 297,8 на 100 тыс. человек населения, 2015 г. – 300,0 на 100 тыс. человек населения.
1.2.4. Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения), в динамике за 3 года:
ü 2013 г.- 149,0 на 100 тыс. человек населения, 2014 г. – 147,0 на 100 тыс. человек населения, 2015 г. – 146,0 на 100 тыс. человек населения.
1.2.5. Смертность населения от новообразований (в том числе от злокачественных), (число умерших от новообразований (в том числе от злокачественных) на 100 тыс. человек населения) - в динамике за 3 года:
ü 2013 г.- 108,6 на 100 тыс. человек населения, 2014 г. – 108,0 на 100 тыс. человек населения, 2015 г. – 107,4 на 100 тыс. человек населения.
1.2.6. Одногодичная летальность онкобольных (%), в динамике за 3 года:
ü 2013г.- 26,0, 2014г.- 25,5, 2015г. – 25,5.
1.2.7. Смертность населения от дорожно-транспортных происшествий (число умерших от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. человек населения), в динамике за 3 года:
ü 2013 г. – 11,5 на 100 тыс. человек населения, 2014 г. – 10,5 на 100 тыс. человек населения, 2015 г. – 10,0 на 100 тыс. человек населения.
1.2.8. Заболеваемость населения туберкулезом (случаев на 100 тыс. человек населения) ), в динамике за 3 года::
ü 2013 г.- 71,7 на 100 тыс. человек населения, 2014 г. – 69,0 на 100 тыс. человек населения, 2015 г. – 66,6 на 100 тыс. человек населения.
1.2.9. Смертность населения от туберкулеза (случаев на 100 тыс. человек населения), в динамике за 3 года:
ü 2013г.- 5,9 на 100 тыс. человек населения, 2014г. – 5,8 на 100 тыс. человек населения, 2015г. – 5,7 на 100 тыс. человек населения.
1.2.10. Материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми), в динамике за 3 года:
ü 2013г.- 7,8 на 100 тыс. родившихся живыми, 2014г. – 7,8 на 100 тыс. родившихся живыми, 2015г. – 7,7 на 100 тыс. родившихся живыми.
1.2.11. Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми), в динамике за 3 года:
ü 2013г.- 6,2 на 1000 родившихся живыми, 2014г. – 6,1 на 1000 родившихся живыми, 2015г. – 6,0 на 1000 родившихся живыми.
1.2.12. Удельный вес заболеваний, выявленных на ранних стадиях, от общего количества впервые выявленных заболеваний), в динамике за 3 года:
ü 2013г.- 99,0%, 2014г. - 99,0%, 2015г. – 99,0%.
1.2.13. Число лиц трудоспособного возраста, впервые признанных инвалидами (человек на 10 тыс. человек населения трудоспособного возраста), в динамике за 3 года:
ü 2013 г.- 29,0 на 10 тыс. человек соответствующего населения, 2014 г. – 28,9 на 10 тыс. человек соответствующего населения, 2015 г. – 28,5 на 10 тыс. человек соответствующего населения.
1.2.14. Число лиц в возрасте до 18 лет, впервые признанных инвалидами, в динамике за 3 года:
ü 2013 г.- 18,0 на 10 тыс. человек соответствующего населения, 2014 г. – 17,8 на 10 тыс. человек соответствующего населения, 2015 г. – 17,5 на 10 тыс. человек соответствующего населения.
1.3. Доступность медицинской помощи на основе оценки реализации нормативов объема медицинской помощи по видам в соответствии с Программой:
1.3.1. Сроки ожидания гражданами медицинской помощи, оказываемой в плановой форме первичной медико-санитарной помощи, - не более 7 дней, специализированной – не более 14 дней.
1.3.2. Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, – 0.
1.3.3. Численность населения, осуществившего выбор медицинской организации, – 1 588,9 тысяч человек.
1.3.4. Численность населения, осуществившего выбор врача, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, – 1 588,9 тыс. человек;
1.3.5. Доля медицинских организаций, применяющих стандарты медицинской помощи, в общем количестве медицинских организаций, работающих по территориальной программе, – 100 %.
1.3.6. Количество медицинских организаций, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов, – 97.
1.4. Эффективность использования ресурсов здравоохранения (кадровых, материально-технических, финансовых и других):
1.4.1. Обеспеченность населения врачами (человек на 10 тыс. населения) всего – 45,0, в т. ч. по условиям оказания медицинской помощи - 43,6.
1.4.2. Обеспеченность населения медицинскими работниками, имеющими среднее медицинское образование (человек на 10 тыс. населения), всего – 135,0, в т. ч. по условиям оказания медицинской помощи – 131,0.
1.4.3. Обеспеченность населения больничными койками (на 10 тыс. населения) – 81,0.
1.4.4. Доля медицинских организаций, прошедших капитальный ремонт в установленные сроки, из числа нуждающихся в нем –
ü 2013 год – 20%, 2014 год – 50%, 2015 год – 100%.
1.4.5. Отношение количества медицинских организаций, переведенных на новую (отраслевую) систему оплаты труда, ориентированную на результат, к общему количеству медицинских организаций, работающих в рамках территориальной программы, – 1,0.
1.4.6. Отношение среднемесячной номинальной начисленной заработной платы врачей государственных (муниципальных) медицинских организаций к среднемесячной номинальной начисленной заработной плате работников, занятых в сфере экономики региона, в динамике на 3 года:
ü 2013 год – 1,27, 2014 год – 1,27, 2015 год - 1,25.
1.4.7. Отношение среднемесячной номинальной начисленной заработной платы медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, государственных (муниципальных) медицинских организаций к среднемесячной номинальной начисленной заработной плате работников, занятых в сфере экономики региона, в динамике на 3 года:
ü 2013 год – 0,75, 2014 год – 0,75, 2015 год – 0,74.
1.4.8. Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной деятельности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда 100 % от установленного норматива.
1.4.9. Фондооснащенность – 52 046,0 рублей на 1 м. кв. площади зданий и сооружений, фондовооруженность медицинских организаций - 4 570 000,0 рублей в расчете на 1 врача.
2. Показатели деятельности медицинских организаций по оказанию первичной медико-санитарной помощи:
2.1. Доля выполненных патронажей детей первого года жизни от плановых врачебных патронажей детей первого года жизни – не менее 98,0 %.
2.2. Полнота охвата профилактическими осмотрами детей от числа детей, подлежащих профилактическим осмотрам – не менее 95,0 %.
2.3. Удельный вес детей, госпитализированных для оказания медицинской помощи в плановой форме, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в оказании такой медицинской помощи, – не менее 98,0 %.
2.4. Удельный вес количества выполненных индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов от общего числа детей-инвалидов – не менее 98,0 %.
2.5. Удельный вес детей, состоящих под диспансерным наблюдением, в общем числе детей, прикрепленных к педиатрическому участку, – не менее 14,0 %.
2.6. Удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением, – не менее 10,0 %.
2.7. Удельный вес детей с улучшением состояния здоровья от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением, – не менее 10,0 %.
2.8. Объем медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров (число пациенто-дней на 1 жителя, на 1 застрахованное лицо), в динамике за 3 года:
ü 2013 год – 0,6 пациенто-дней на 1 жителя, 0,52 на 1 застрахованное лицо, 2014 год – 0,62 пациенто-дней на 1 жителя, 0,55 на 1 застрахованное лицо, 2015 год – 0,64 пациенто-дней на 1 жителя, 0,59 на 1 застрахованное лицо.
2.9. Доля посещений с профилактической целью к общему количеству посещений поликлиники, в динамике за 3 года:
ü 2013 год – 29,7%, 2014 год – 29,9%, 2015 год – 30,4%.
2.10. Уровень госпитализации населения, прикрепленного к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (на 1000 чел. населения), – 220,0;
2.11. Процент случаев расхождения диагнозов при направлении в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь в стационарных условиях, и клинического диагноза указанной медицинской организации, от общего числа направленных:
ü 2013г.- 6,5 %, 2014г. – 6,25 %, 2015г. – 6,0%.
2.12 Удельный вес госпитализаций в экстренной форме в общем объеме госпитализаций населения, прикрепленного медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь:
ü 2013г.- 53,0 %, 2014г. – 52,0 %, 2015г. – 50,0%.
2.13. Доля медицинских организаций государственной (муниципальной) систем здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, финансирование которых осуществляется по результатам деятельности на основании подушевого норматива на прикрепленное население, в общем количестве таких медицинских организаций - 0%.
3. Показатели деятельности медицинских организаций по оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи:
3.1. Объем медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров: число пациенто-дней на 1 жи,6, на 1 застрахованное лицо - 0,52.
3.2. Доля пациентов, которым оказана специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь по стандартам медицинской помощи, к общему числу пациентов, которым оказана медицинская помощь указанного вида, – 100,0 %.
3.3. Доля граждан, получивших обоснованный отказ в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, в общей численности граждан, направленных на оказание высокотехнологичной медицинской помощи органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области здравоохранения, не более 5,0 %.
3.4. Доля государственных (муниципальных) медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, финансирование которых осуществляется по результатам деятельности по законченному случаю лечения в соответствии с нормативом финансовых затрат, рассчитанным на основе клинико-статистических групп, к общему количеству государственных (муниципальных) медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, – 100,0 %.
4. Показатели деятельности медицинских организаций по оказанию скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи:
4.1. Количество вызовов скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя – 0,330, число пациентов, которым оказана скорая медицинская помощь, – 520,0 тыс. человек.
4.2. Доля пациентов, которым скорая помощь оказана в течение 20 минут после вызова, – 92,0%.
