Санитарно-противоэпидемическая комиссия города яровое
13 августа состоялось заседание противоэпидемической комиссии
при администрации г. Яровое, на котором присутствовали не только члены комиссии, но и приглашенные: ветеринарный врач частной ветеринарной лечебницы «Велада» , директор МУП «Автомобилист» , специалист отдела по строительству, архитектуре и охране окружающей среды Администрации г. Яровое , и. о. директора Яровое» .
Вопрос на повестке дня стоял один: профилактика бешенства на территории г. Яровое.
Как вначале отметила Т. В. Клепикова, главный специалист-эксперт Регионального управления № 000 ФМБА России № 000, секретарь комиссии, бешенство – это заболевание вирусной природы, характеризуется тяжелыми поражениями нервной системы, которые приводят к летальному исходу. Вирус передается человеку при укусе или контакте со слюной больного животного. Одним из основных признаков развивающегося заболевания является водобоязнь, у больного затруднено глотание жидкости, появляются судороги при попытке пить воду, поэтому бешенство называют гидрофобией.
Бешенство является природно-очаговой инфекцией. В природе болеют, прежде всего, дикие животные (лисицы, волки барсуки, грызуны и т. д.), домашние животные (собаки, кошки, лошади, свиньи, мелкий и крупный рогатый скот) заражаются от укуса дикого животного или попадания инфицированной слюны на поврежденный участок кожи.
За период с 2009 по 2012 год зарегистрировано 44 летальных исхода людей от заболевания бешенством. Из числа умерших 88% своевременно не обращались за медицинской помощью или отказались от получения антирабической помощи. Около 250 тыс. человек ежегодно нуждаются в проведении специфического лечения с использованием вакцины против бешенства и 40 тыс. человек – в получении антирабического гаммаглобулина.
Эпидемиологическая ситуация по бешенству в 2013 г. продолжает ухудшаться. Территории 30 городов, подлежащих обслуживанию ФМБА России, расположены в активных природных очагах бешенства. В сравнении с 2011г. количество укусов дикими животными выросло на 39%.
На территории города Яровое также ежегодно растет число лиц, пострадавших от нападения животных, как домашних, так и безнадзорных, причем вторая категория стала нападать на людей гораздо чаще. Если за весь 2012 год был зарегистрирован 31 случай нападения, то за шесть месяцев 2013 г. за медицинской помощью обратилось уже 30 человек, пострадавших от укусов животными. В первой половине 2013 г. зарегистрировано 15 нападений безнадзорными животными (в 2012 г. – 6 случаев) и 15 нападений домашними животными (на протяжении всего 2012 г. – 15 случаев).
Рост числа укусов в последние годы, как по всей стране, так и на территории нашего города связан с неудовлетворительной работой по борьбе с бродячими животными. В недостаточном объеме проводятся работы по учету домашних животных, проведению профилактической вакцинации, выделению площадок для их выгула, организации отлова безнадзорных животных. Также имеются недостатки при оказании антирабической помощи пострадавшим, случаи отказов от иммунизации, увеличивается количество лиц, самостоятельно прекращающих прививки. Причиной этому является недостаточно проводимая работниками медучреждений разъяснительной работы о возможных последствиях отказов или самостоятельном прекращении курса вакцинации. До сих пор единственным средством помощи людям, подвергшимся риску инфицирования, является своевременное назначение курса иммунизации антирабической вакциной. При несвоевременном обращении к врачу, а также при несоблюдении правил поведения во время вакцинации бешенство приводит к 100-процентному летальному исходу.
В 2012 г. за медицинской помощью в ФГБУЗ МСЧ № 000 ФМБА России обратилось 34 пострадавших (взрослых -22 человека, детей – 12). От укусов домашними животными пострадало 13 обратившихся, от укусов бродячими животными (собаки, кошки) - 11человек. Полный курс лечебно-профилактической иммунизации против бешенства получили 5 человек, условный курс – 14 человек, курс вакцинации прервали 6 человек (причина - смена места жительства) и 5 человек причина не установлена.
За 6 месяцев 2013 г. за медицинской помощью в ФГБУЗ МСЧ № 000 ФМБА России обратился 31 пострадавший (взрослых -10 человек, детей – 21). От укусов домашними животными пострадало 15 обратившихся, от укусов бродячими животными (собаки, кошки) – 16 человек. Полный курс лечебно-профилактической иммунизации против бешенства получили 2 человека, условный курс – 10 человек, курс вакцинации прервали 3 человек (причина - смена места жительства) и 1 человек причина не установлена. На момент проверки 15 пострадавших, обратившихся за медицинской помощью, находятся в стадии вакцинации
В гг. большинство зарегистрированных укусов - это укусы домашними животными, у которых есть хозяева. Происходит это из-за того, что владельцы домашних животных не соблюдают правила их содержания. В отдельных случаях имеет место и провокация животных. Часть домашних животных не имеют прививок против бешенства, поэтому пострадавшие прививаются против бешенства по полной схеме. В 2013 г. (за прошедшие 6 месяцев 70% обратившихся за медицинской помощью были укушены безнадзорными животными), большая часть нападений происходила в районе кв. «Б» д.26, 30, на территории заброшенного здания школы №16, где и отмечается большое скопление безнадзорных собак. Увеличение количества безнадзорных животных – это следствие неудовлетворительной работы служб, занимающихся их отловом.
Как отметил , руководитель РУ-128, заместитель председателя комиссии, в Региональное управление № 000 ФМБА России поступают не только экстренные извещения о регистрации укусов животными, но и жалобы от населения на скопление безнадзорных животных в различных частях города. Все жалобы рассматривались и передавались руководителю МУП «Автомобилист», который в свою очередь реагировал незамедлительно и в обозначенных жалобами местах работниками МУП «Автомобилист» проводился отлов безнадзорных животных. Надо отметить, что место, где проводится захоронение животных (скотомогильник) отвечает всем требованиям санитарного законодательства и находится в образцовом состоянии.
Директор МУП «Автомобилист « в свою очередь отметил:
- Стараемся реагировать и выполнять свою работу незамедлительно. Приходится сталкиваться с противоречивым поведением жителей - одни подкармливают безнадзорных животных и проявляют всяческую «опекунскую» заботу, другие жалуются на нашествие и нападения этих же собак и кошек. Настораживает ситуация с большим скоплением собак на территории «Алтайхимпрома». Если раньше собаки находили себе пропитание на территории предприятия, то сейчас из-за отсутствия столовых, не работы цехов питаться собакам стало нечем, они начали нападать на людей и в ближайшее время надо ждать нашествие этих стай безнадзорных собак на территорию города.
Вся работа нашей организации построена на договорной основе с администрацией города Яровое, работники осуществляют иммобилизацию, сбор и захоронение на скотомогильнике трупов безнадзорных животных. В 2012 г. было отловлено и захоронено 153 трупа животных. За 7 месяцев текущего года было отловлено и захоронено 76 трупов животных. Данные работы проводятся рабочим по благоустройству, приобретается лекарственное средство «Аделен-супер», заключен договор с ветеринарным врачом ветлечебницы «Велада» на заправку шприцев лекарственным препаратом. Также МУП «Автомобилист» оказывает услуги организациям и частным лицам по иммобилизации и захоронению животных. Стоимость услуги, согласно утвержденному прейскуранту, 468 руб.
, заместитель главы администрации, председатель комиссии, заметила, что работники, занимающиеся отловом и захоронением животных, не имеют прививок против бешенства. В соответствии требований санитарных правил «Профилактика бешенства среди людей», всем работникам, осуществляющих данный вид работ, обязательно должна проводиться профилактическая иммунизация против бешенства, в противном случае они не должны допускаться к работе.
, госпитальный эпидемиолог ФГБУЗ МСЧ № 000 , член комиссии, обратила внимание руководителя МУП «Автомобилист» на то, что работникам нужно разъяснять о том, что прививка против бешенства делается для того, чтобы защитить их от этого заболевания на случай укуса больным животным, во время выполнения ими работ по отлову. Полный курс вакцинации состоит из 6 прививок, человек считается привитым только при условии получения всех инъекций.
сказала в своем выступлении о том, что основными мероприятиями по профилактике бешенства являются регулирование численности безнадзорных животных, грызунов; соблюдение правил содержания и выгула домашних животных и их иммунизация против бешенства; благоустройство населенных пунктов. Благоустройство населенных пунктов обеспечивается за счет: недопущения замусоривания территории; немедленной ликвидации аварийных ситуаций в системе водопользования и канализования; выполнение санитарно-эпидемиологических требований по содержанию подвальных помещений. Бездомные животные чаще всего обитают там, где могут найти пропитание. На свалках, в местах несанкционированного выброса мусора, которых в нашем городе огромное количество. Организации коммунального хозяйства, администрация рынков, магазинов, пунктов общественного питания, руководители предприятий обязаны содержать в надлежащем санитарном состоянии территории рынков, предприятий, площадки для мусора, не допускать скопление безнадзорных собак и кошек в таких местах, принимать меры, исключающие возможность проникновения собак и кошек в подвалы жилых домов и нежилых помещений.
Регистрации домашних животных осуществляется в ветеринарной лечебнице при обращении хозяев для проведения вакцинации животным, но таких заботящихся о своих питомцев очень мало, поэтому достоверной численности собак и кошек, имеющих хозяина, нет.
По словам , в г. Яровое на 01.08.2013 г. официально зарегистрировано 1520 собак и 350 кошек. Эти животные были поставлены на учет в ветлечебнице при активном обращении их хозяев для ветеринарного осмотра или для постановки прививки против бешенства. Фактическое количество домашних животных может быть установлено только при проведении подворной (поквартирной) переписи. В г. Яровое разработаны и действуют правила, в которых обозначены условия и требования к местам содержания крупного рогатого скота.
Славгородский район входит в перечень неблагополучных по бешенству районов Алтайского края. В 2013г. на территории пяти населенных пунктов Славгородского р-на зарегистрированы случаи заболевания бешенством домашних животных (с. Знаменка, с. Владимировка, с. Семеновка, с. Селекционное, г. Славгород - 4 случая). На территории нашего города тоже зарегистрированы случаи захода лис в частные подворья со стороны ул. Комарова, ул. Михайловской. Был случай захода лисицы в здание полиции и нападение ее на собак, находящихся на территории этого учреждения, за собаками было установлено карантинное наблюдение, инфицирования вирусом бешенства собак не было. Для снижения поголовья диких животных, в частности лис, наверное, надо возродить проведение акции среди охотников – за убитую лисицу вознаграждение, как это было ранее.
предложил ввести ограничение на количество поголовья домашних животных. Наглядный пример снижения количества безнадзорных животных в многоквартирных домах – в 2012 г. жители дома №26 кв. «А» обратились в ветлечебницу с просьбой провести стерилизацию кошек, проживающих в подвале дома, для этой цели ими были собраны деньги и стерилизация проведена.
Вакцинация животных проводится в ветлечебнице бесплатно, вакциной «РАБИВАК», получаемой по федеральной программе. Прививки против бешенства животным проводятся с 3–х месячного возраста и далее ежегодно.
- В отличие от ветслужбы, которая получает вакцину против бешенства для животных бесплатно, ФГУБЗ МСЧ № 000 антирабическая вакцина для лечебно-профилактических целей закупается самостоятельно, за свои средства. Перебоев с антирабической вакциной не отмечалось, но прививки проводятся по эпидемическим показаниям, а не по национальному календарю профилактических прививок. На протяжении 2-х лет не закупается иммуноглобулин, т. к. пострадавшие отказываются от его введения. Отмечается увеличение отказов даже от прививок против бешенства, с каждым годом сложнее убедить людей, что прививка против бешенства необходима для их же спасения, что вакцинация это единственное средство защиты, т. к. бешенство пока еще никак не лечиться. Медицинская помощь оказывается всем пострадавшим, обратившимся в МСЧ, необходимые манипуляции проводятся незамедлительно и в полном объеме, - отметила .
- В санитарных правилах «Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных. Бешенство» прописано, что порядок содержания, регистрация и учет собак и кошек в населенных пунктах определяет местная администрация. В городе есть решение Городского Собрания депутатов от 01.01.2001 г. №94 «Об упорядочении содержания домашних животных и птиц на территории муниципального образования город Яровое Алтайского края», в котором определен порядок регистрации домашних животных, права и обязанности их владельцев, содержание животных. Это решение было утверждено пять лет назад, за это время и места выгулов начали застраиваться частным сектором, да и требования санитарного законодательства претерпели изменения и с 06.05.2010 г. введены в действия санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика бешенства среди людей» СП 3.1.7.2627-10, - сказала .
Председатель комиссии поддержала : «Необходимо пересмотреть решение ГСд и разработать новые правила содержания домашних животных с учетом требований санитарного законодательства и предложений ветеринарной, санитарной служб города. Во вновь разработанных правилах содержания домашних животных нужно обозначить административную ответственность за их нарушение и оформлять протокола об административных правонарушениях в отношении хозяев, нарушающих требования. А в адрес необходимо направить письмо о принятии мер по ликвидации безнадзорных животных на территории предприятия.
Сведения о количестве поголовья мелкого, крупного рогатого скота, птицы в домашних подворьях населения можно взять из данных Всероссийской сельскохозяйственной переписи 2006 г., которая есть в статистическом отделе администрации. Проведение новой ВСХП запланировано на июль 2014 г. и данные этой переписи будут также находиться в Администрации города. Но в ВСХП не предусмотрен подсчет домашних кошек и собак, поэтому единственный способ определить количество домашних питомцев – это проведение поквартирного обхода старшими по дому, с привлечением дворников, и сбор сведений о наличии и количестве кошек и собак в квартирах граждан.
В завершение заседания комиссия приняла решение, которое мы опубликуем в следующем номере газеты.
РЕШЕНИЕ
13 августа 2013 года № 2
В целях предупреждения распространения бешенства на территории г. Яровое и профилактики данного заболевания среди населения необходимо:
1.Начальнику ФГУЗ МСЧ № 000 :
1.1.Обеспечить постоянное наличие необходимого запаса антирабических препаратов, оказание своевременной лечебно-профилактической помощи пострадавшим от укусов животными.
1.2.Обязать медицинский персонал осуществлять разъяснительную работу с пострадавшими от укусов животными о последствиях отказов или прерывания курса вакцинации против бешенства.
2. Ветеринарному врачу частной ветеринарной лечебницы «Велада» :
2.1. Принять меры по организации полного учета и регистрации поголовья домашних собак и кошек. Обеспечить проведение им обязательной вакцинации против бешенства.
2.2. Своевременно и полном объеме проводить противоэпизоотические мероприятия при выявлении случаев подозрения на заболевание бешенством у домашних и диких животных. Информировать Региональное управление № 000 ФМБА России о каждом подозрительном на бешенство случае.
2.3. Регулярно осуществлять через МБУ «Информационный центр г. Яровое» и при индивидуальной беседе разъяснительную работу с населением о необходимости иммунизации против бешенства домашних животных и об ответственности за своих животных, предоставлять информацию о состоянии заболеваемости бешенством среди животных на близлежащих территориях.
3.Директору МУП «Автомобилист» :
3.1.Обеспечить условия для проведения иммунизации против бешенства, работникам, осуществляющим отлов безнадзорных животных. Принимать и допускать к работе лиц, имеющих профилактические прививки против бешенства.
3.2.Своевременно принимать меры по организации и проведению мероприятий для отлова безнадзорных животных с целью недопущения их свободного пребывания на территории г. Яровое.
4. И. о. директора Яровое» :
4.1. В срок до 16.09.2013г. обеспечить проведение регистрации домашних животных (кошки, собаки) у населения многоквартирных домов. Списки жителей имеющих домашних животных с указанием адресов передать в ветеринарную лечебницу «Велада» 4.2.Обеспечить удовлетворительное санитарное состояние подвальных помещений жилых домов и недопущение замусоривания дворовых и прилегающих к ним территорий. Принять меры, исключающие возможность проникновения собак и кошек в подвалы жилых домов и нежилых помещений.
5.Администрации г. Яровое, Городскому собранию депутатов г. Яровое:
5.1. В срок до 01.11.2013 г. пересмотреть решение от 01.01.2001 г. №94 «Об упорядочении содержания домашних животных и птиц на территории г. Яровое». Разработать новые правила содержания домашних животных с учетом предложений ветеринарной, санитарной служб города, требований санитарного законодательства, ужесточить требования к содержанию домашних животных. В новых правилах обозначить административную ответственность граждан за их нарушение.
5.2. В срок до 26.08.2013 г. Направить письмо в адрес о принятии мер по ликвидации безнадзорных животных на территории предприятия.
6.Администрации рынков, магазинов, пунктов общественного питания, руководителям предприятий независимо от форм собственности:
6.1.Обеспечить удовлетворительное санитарное состояние территории рынков, предприятий, площадок для мусора, не допускать скопление безнадзорных собак и кошек.
7.Главному редактору МБУ «Информационный центр г. Яровое» :
7.1.Обеспечить регулярное проведение, с привлечением медицинских и ветеринарных специалистов, разъяснительной работы среди населения о мерах личной и общественной профилактики бешенства, тяжелых последствиях в случаях несвоевременного обращения за медицинской помощью при укусах животными, а также освещать вопросы правильного содержания животных.
7.2.Опубликовать данное решение в газете «Яровские новости».
8. Руководителю Регионального управления № 000 ФМБА Преображенскому:
8.1.Обеспечить контроль за исполнением данного решения СПЭК.
Председатель СПЭК
Секретарь комиссии
