Журнал

выполнения монтажных соединений

на болтах с контролируемым натяжением

№ ___________

Наименование организации, выполняющей работы ________________

___________________________________________________________

Наименование объекта строительства ___________________________

Должность, фамилия, инициалы и подпись лица, ответственного за выполнение работ и ведение журнала ___________________________

___________________________________________________________

Организация, разработавшая проектную документацию, чертежи КМ

___________________________________________________________

Шифр проекта _______________________________________________

___________________________________________________________

Организация, разработавшая проект производства работ ___________

___________________________________________________________

Шифр проекта _______________________________________________

___________________________________________________________

Предприятие, разработавшее чертежи КМД и изготовившее конструкции

___________________________________________________________

Шифр заказа ________________________________________________

Заказчик (организация), должность, фамилия, инициалы и подпись руково­дителя (представителя) технического надзора________________

___________________________________________________________

Журнал начат "____"________________19____г.

Журнал окончен "____" ________________ 19 ____ г.

1-я страница

Список звеньевых (монтажников),

занятых установкой болтов

Фамилия,

имя, отчество

Присвоенный разряд

Присвоенный номер

Квалификационное удостоверение

Примечание

или знак

дата выдачи

кем

выдано

2-я и последующие страницы

Дата

Номер чертежа

Постановка болтов

Результаты контроля

КМД и наиме-нование узла (стыка) в соедине-нии

Число постав-ленных болтов

в соеди-нении

Номер сертифи-ката

на болты

Способ обработ-ки кон-тактных поверх-ностей

Расчет-ный момент закручи-вания или угол поворота гайки

Обработ-ка кон-тактных поверх-ностей

Число прове-ренных болтов

Результа-ты про-верки момента закручи-вания или угла поворота гайки

Номер клейма, подпись брига-дира

Подпись лица, от-ветствен-ного за поста-новку болтов

Подпись предста-вителя заказ-чика

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

3-я страница обложки

В журнале пронумеровано и прошнуровано

___________________ страниц

“ ____ ” _____________ 19 ___г.

___________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы и подпись руководителя организации,

выдавшего журнал)

МЕСТО

ПЕЧАТИ