Министерство здравоохранения РФ

Российский Национальный исследовательский

медицинский университет им. н. и. пирогова

УТВЕРЖДАЮ

Декан Лечебного факультета

(по административному

подчинению кафедры)

________________ / /

подпись ФИО

« ____ » ____ 2013 г.

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ

«Психиатрия, наркология»

наименование учебной дисциплины

Специальность: Лечебное дело

Форма обучения: очная

(очная, очно-заочная (вечерняя), заочная)

Продолжительность обучения 6 лет

(нормативный срок обучения)

I. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ, ЕЕ МЕСТО В УЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ

I. I. ЦЕЛЬ ПРЕПОДАВАНИЯ.

I. I.1. Цель преподавания МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ:

научить студентов понимать, выявлять, оценивать и на основании этого психотерапевтически использовать особенности психической деятельности (и факторы, на нее влияющие) всех лиц (пациентов, их родственников, медицинского персонала и др.), участвующих в лечебно-диагностических, терапевтических и профилактических мероприятиях.

I. I.2. Цель преподавания ПСИХИАТРИИ:

научить распознавать основные формы психической патологии, оказывать лечебную помощь (в условиях общей практики) и осуществлять профилактику

(также в условиях общей практики).

I.2.1 Студент должен знать по МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ:

- общие критерии психической нормы и патологии;

- основыне варианты изменений психических функций и их влияние на клинику соматического заболевания, на внутреннюю картину болезни и реакцию личности на болезнь;

- принципы и направления психогигиенической, психопрофилактической и психотерапевтической деятельности.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

I.2.2. Студент должен знать по ПСИХИАТРИИ:

- основные сиптомы и синдромы психических расстройств;

- основные нозологические формы и клинические особенности их;

- основные направления в изучении этиологии и патогенеза психических заболеваний;

- основные виды терапии – биологической и психотерапии, основы реабилитации;

- основы Закона об оказании психиатрической помощи и гарантиях прав граждан.

I.3.1 Студент должен уметь по МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ:

-  ориентировочно разграничивать психическую норму и патологию, определять основные варианты личностной индивидуальности и учитывать их в психотерапевтически ориентированной работе с больными, оптимально строить взаимоотношения с больными, их родственниками, коллегами, избегать ятрогенных влияний.

I.3.2. Студент должен уметь по ПСИХИАТРИИ:

- разграничивать психотические и непсихотические формы психических расстройств;

- распознавать основные психические заболевания;

- выбирать тактику помощи психически больному: недобровольная, добровольно - плановая, стационарная, амбулаторная, консультатвная;

- оказывать помощь при состояниях, опасных для больного м окружающих (суициальные тенденции, возбуждение, другие острые состояния);

- купировать эпилептический статус;

- назначать психотропные препараты по неотложным показаниям в соматической клинике;

- проводить индивидуальную когнитивную психотерапию с психически и соматически больными и их родственниками (в условиях и объемах, определяемых общей практикой).

I.4.2. Перечень дисциплин и тем, необходимых для усвоения МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ:

- нормальная и пстологическая фихиология, физиология высшей нервной деятельности;

- общая психология.

I.4.2. Перечень дисциплин и тем для усвоения ПСИХИАТРИИ:

- патологическая анатомия нервной системы;

- биохимия (биохимия нейрогормонов, медиаторов и их метаболизм в мозге);

- фармакология (психотропные препараты, этанол, нркотические и токсикоманические вещества);

- микробиология (диагностика нейроинфекций);

- внутренние и хирургические болезни, акушерство и гинекология;

- болезни нервной системы;

- глазные болезни;

- инфекционные, кожные и венерические болезни.

2. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

Объем дисциплины и виды учебной работы очная форма обучения

Факультет

Се-

местр

Общее

колич.

часов

Аудит.

часы

Лекции

Практические

занятия

Самостоят.

работа

Экзамен

Лечебный

8,9

180

104

20

84

76

9 семестр

МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ.

2.1. Введение в медицинскую психологию.

Цель – сформировать понятие медицинско психологии как особой (теоретической и практической) формы деятельности врача-лечебника.

Задачи – раскрыть сруктуру психической деятельности с точки зрения лечебно-диагностического процесса.

Лекция «Введение в медицинскую психологию» - 2 час.

Медицинская психология, содержание, задачи, значение для врача общей практики. Взаимосвязь с психиатрией. Психические нарушения как результат сложных взаимодействий внутренних и внешних факторов. Роль психического фактора в течении соматических заболеваний.

Практические занятия – 2 часа

Возможности психологических методов обследования психически больного. Использование простых психологических тестов для оценки психического состояния.

2.2 Общая медицинская психология.

Цель – научить студента выявлять простейшими психологическими тестами нарушения отдельных психических функций.

Задачи:

- научить определять индивидуальные особенности основных психических функий;

-научить пользоваться простейшими приемами клинико-психологического исследования.

Лекция. «Психическая индивидуальность» - 2 часа

Темперамент, характер, личность. Понятие преморбида. Этапы развития психики, возрастные кризы, асинхронии развития. Акцентуации характера. Явления дизонтогенеза. Психический инфантилизм. Зависимость психических расстройств от возраста.

Практические занятия – 8 часов.

Психология процессов чувственного познания

(медико-психологические аспекты) - 1 час

Психология мышления

(медико-психологические аспекты) - 2 часа

Психология памяти и интеллекта (медико-психологические аспекты) - 1 час

Психология эмоций.

(медико-психологические аспекты) - 2 часа

Психология влечений, воли, моторики

(медико-психологические аспекты) - 1 час

Психология сознания и самосознания

(медико-психологические аспекты) - 1 час

2.3. Медико-психологические основы деятельности врача общей практики.

Цель:

- научить студентов психотерапевтически (психогигиенически и психопрофилактически) выстраивать все стороны взаимодействия с больным и его окружением.

Задачи:

- научить студентов определять особенности реагирования на болезнь у конкретного больного;

обучить основным приемам психологической (психотерапевтической) коррекции отдельных вариантов реакции на болезнь, а также профилактики ятрогений.

Лекция. «Психотерапия, психогигиена, психопрофилактика» - 2 часа

Клинические и неклинические направления психотерпии. Личностные (индивидуально-психологические) и клинико-нозологические составляющие психотерапевтической и профилактически - психогигиенической деятельности. Индивидуальная и групповая психотерапия. Понятие о психоаналитической терапии. Психотерапия, психогигиена и психопрофилактика в практике врача общего профиля.

Практические занятия – 3 часа.

1.Реакция личности на болезнь. Внутренняя картина болезни. Взаимоотношения врач-больной. Профилактика ятрогений. Врачебная тайна. – 2 часа.

2. Поздний возраст (медико-психологические аспекты). – 1 час.

ПСИХИАТРИЯ.

2.1. Введение в психиатрию.

Цель:

- сформировать понятие психического расстройства и соответствующих направлений помощи больным;

Задачи:

- представить основные нправления развития психиатрии;

- раскрыть особое значение социальных и организационных аспектов психической патологии;

- научить основам обсследования психически больного.

Лекция. Вводная. 2 часа.

Предмет и задачи психиатрии. Понятие психического расстройства. Симптом-синдром-болезнь. Принципы классификации психических расстройств. Соотношение диагностических рубрик МКБ-10 с традиционными диагностическими систематиками.

Лекция. «Социальные и организационные аспекты психиатрии».

- 2 часа

Основные направления развития психиатрии. Распростаненность психических заболеваний. Патоморфоз расстройств, увеличение количества соматизированных форм. Основные принципы организации психиатрической помощи: стационар, диспансер, лечебно-производственные мастерские, дневной стационар, другие формы внебольничной помощи. Социальная помощь и защита психически больных. Основы законодательства по психиатрии. Закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», Виды психиатрической экспертизы: медико-социальная, военная, судебная.

Практические занятия – 3 часа.

Введение в психиатрию. Методы обследования больного. Особенности проведения беседы. Особенности наблюдения за больным. Оценка состояния, написание психического статуса. Варианты течения психических заболеваний. Понятия психотических и непсихотических расстройств, негативных и позитивных расстройств. Исходы психических заболеваний.

2.2. Общая психопатология.

Цель:

-научить студентов выявлять основные психопатологические симптомы и синдромы, оценивать их семиотическое занчение.

Задачи:

- научить квалифицировать наиболее распространенные симптомы и синдромы психических расстройств;

- научить определять клинико-нозологическую принадлежность выявленных расстройств, показания к неотложному (недобровольному) стационированию больного;

- научить описывать психическое состояние.

Практические занятия. – 26 часов.

Расстройства ощущений, восприятий, представлений. - 4 часа

Навязчивые явления, сверхценные идеи, бред.

Формальные расстройства мышления. – 5 часов

Расстройства памяти и интеллекта. – 4 часа

Расстройства воли, влечений, моторики. – 4 часа

Расстройства сознания и самосознания. – 4 часа

2.3. Частная психиатрия.

Цель:

- научить оценивать основные типы акцентуаций характера, ориентировочной диагностике и врачебной тактике при основных формах психических заболеваний и психических нарушений.

Задачи:

- научить выявлять основные варианты психической патологии (эндогенные, психогенные, экзогенно-органические, в том числе соматогенные и психосоматические), задержки психического развития и расстройства личности; научить оказывать неотложную помощь при психических расстройствах, представляющих непосредственную опасность для больных и окружающих;

- научить оформлять важнейшие виды психиатрической документации (основные элементы психиатрической истории болезни).

Лекции – 8 часов

Эндогенные заболевания. – 2 часа

Экзогенные и экзогенно-

органические расстройства - 2 часа

Психогенные расстройства. - 2 часа

Наркомании. – 2 часа

Практические занятия. – 34 часов.

Эндогенные заболевания. – 5 часов

Экзогении. – 3 часа

Соматогении. – 3 часа

Эпилепсия. – 1 час

Психические расстройства

позднего возраста. – 4 часа

Алкоголизм. – 3 часа

Алкогольные психозы. – 2 часа

Наркомании. – 2 часа

Расстройства личности. – 3 часа

Неврозы. – 3 часа

Курация. – 4 часа

2.4. Лечение и профилактика психических расстройств.

Цель:

-научить основам коррекции и профилактики нервно-психических расстройств (в том числе у соматически больных);

Задачи:

- научить основам использования психотропных средств, широко применяемых в общемедицинской практике;

- научить определять показания и противопоказания к различным видам терапии;

- научить предупреждать и купировать осложнения и побочные действия психотропных препаратов;

- ознакомить с основными видами психотерапиии, обучить основам индивидуальной когнитивной психотерапии;

-научить основам профилактики нервно-психических расстройств.

Лекция. «Психофармакотерапия». – 2 часа

Психофармакотерапия как разновидность биологической терапии психических расстройств. Систематика психотропных препаратов. Показания и противопоказания. Осложнения и побочные эффекты. Психотропные препараты в общесоматической практике.

Практические занятия. – 8 часов

Неотложная терапия в психиатрии. – 3 часа

Нервно-психические расстройства, наиболее

часто встречающиеся в общемедицинской

практике (стратегия и тактика помощи). – 5 часов

ПЕРЕЧЕНЬ ТЕМ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ИЗУЧЕНИЯ СТУДЕНТАМИ.

ТЕМА

Количество часов

Формы

контроля

1 . История психиатрии. Развитие основных направлений в психиатрии. Этапы развития отечественной психиатрии.

5 часов

опрос на

семинаре

2. Эпидемиология психических расстройств.

4 часа

вопросы

экзамена

3. Этиология психических расстройств. Роль наследственности, биологических, психологических, социальных и др. вредностей.

4 часа

вопросы

экзамена

4. Акцентуация личности и ее значение в медицинской психологии.

6 часов

вопрос

экзамена

5. Психосексуальные расстройства и половые перверзии (парафилии)

4 часа

вопрос

экзамена

6. Психические расстройства у больных с дефектами органов чувств и аномалиями развития (слепота, глухота, повреждения лица, ДЦП и др.).

4 часа

опрос на

семинаре

7. Сифилис головного мозга, прогрессивный паралич.

4 часа

вопрос

экзамена

8. Психические расстройства, обусловленные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

4 часа

опрос на

семинаре

9. Психические расстройства, связанные с беременностью и родами.

4 часа

вопрос

экзамена

9. Психосоматические заболевания. соматоформные расстройства

8 часов

вопрос

экзамена

10. Особенности применения психофармакологических препаратов

в различные возрастные периоды, во время беременности и у соматически отягощенных больных.

4 часа

опрос на

семинаре

11. Медицинская психология и внутренние болезни.

5 часов

опрос на

семинаре

12. Медико-психологические аспекты в акушерстве и гинекологии.

5 часов

опрос на

семинаре

13. Медицинская психология в хирургии.

5 часов

опрос на

семинаре

14. Психогигиена и психопрофилактика.

6 часов

вопросы

экзамена

15. Социальные аспекты психиатрической помощи, методы профилактики и реабилитации пациентов на различных этапах заболевания.

4 часа

опрос на

семинаре

ИТОГО: 76 часов

Рабочая программа составлена на основании программы по психиатрии и наркологии МЗ РФ 2003г.

Авторы программы:

зав. кафедрой, профессор

доцент кафедры

Зав. кафедрой, профессор __________

Зав. уч., доцент ____________

Программа обсуждена на учебно-методической конференции кафедры психиатрии и медицинской психологии

Протокол № 8 от 01.01.01 г.