ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Кафедра русского языка и
социально-культурной адаптации
НАУЧНЫЙ СТИЛЬ РЕЧИ
Методические указания
по самостоятельной работе
для иностранных студентов
4 курса русскоязычного отделения
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
В процессе изучения русского языка по спецкурсу «Научный стиль речи» студентам предлагается самостоятельная внеаудиторная работа. Данная работа позволит расширить и углубить знания учащихся, приобретённые в ходе аудиторных занятий по русскому языку с использованием учебно-методического пособия «Русский язык и специальность». Целью данного методического пособия является реализация следующих задач:
· сформировать и развить навыки выполнения самостоятельной работы;
· совершенствовать навыки письменной речи на материале языка специальности;
· использовать в речи медицинскую терминологию, формировать навыки чтения оригинальных текстов учебника;
· пользоваться медицинскими терминологическими словарями;
· формировать и развивать необходимые знания по основным медицинским дисциплинам.
Внеаудиторная самостоятельная работа выполняется в объёме 72 часов.
На первом аудиторном занятии студенты знакомятся с системой организации самостоятельной работы по спецкурсу, с планом самостоятельной работы, со сроками подачи выполненных работ.
Форма выполнения: Работа 1 – в форме тестовых заданий; работа 2 – в форме реферата; работа 3 – в форме письменного доклада.
Критерии оценки работ:
«отлично» – при выполнении тестовых заданий нет ошибок;
«отлично с недочёт.» – допускается одна ошибка при выполнении тестовых заданий;
«хорошо» - допускается две ошибки при выполнении тестовых заданий;
«хорошо с недочёт.» – допускается три ошибки при выполнении тестовых заданий;
«удовлетворительно» – допускается 4 ошибки при выполнении тестовых заданий;
«удовлетворительно с недочёт.» – допускается 5 ошибок при выполнении тестовых заданий;
«неудовлетворительно» – в работе допущено 6 и более ошибок.
Аллергические заболевания век.
Заболевания склеры. Миопия
Методические рекомендации для студентов по выполнению тестовых заданий
Для успешной организации самостоятельной работы студенты знакомятся с основными моментами выполнения тестовых заданий.
Предварительный комментарий
Темы «Аллергические заболевания век», «Заболевания склеры» и «Миопия» относятся к разделу «Глазные болезни» и представлены в учебно-методическом пособии «Русский язык и специальность» часть 1. Тексты предваряются подготовительными предтекстовыми заданиями, которые знакомят учащихся со значением незнакомых слов и терминов и помогают понять текст в полном объёме. Послетекстовые упражнения содержат задания для самоконтроля учащихся. Их выполнение в устной и письменной форме способствует успешному решению тестовых заданий.
При выполнении самостоятельной работы в виде тестовых заданий по теме «Глазные болезни» студентам рекомендуется использовать учебный материал соответствующих аудиторных занятий.
Выполните тестовые задания
Аллергические заболевания век
01.Укажите заболевание, которое сопровождается отёком и появлением на коже век сильно зудящих волдырей
1) отёк Квинке
2) токсидермия
3) крапивница кожи век
02. Какое средство не будет применяться при токсидермии кожи век?
1) тетрациклиновая мазь
2) мочегонные средства
3) димедрол
03. По определению аллергологов ангионевротический отёк век - это
1) крапивница кожи век
2) отёк Квинке
3) токсидермия
04. Лечение отёка Квинке должно быть направлено
1) на улучшение деятельности центральной и вегетативной
системы
2) местное лечение кожи век
3) выявление сопутствующих заболеваний
05. Заболевание, близкое по клинической картине к крапивнице
1) ячмень
2) отёк Квинке
3) токсидермия
06. Гиперемия кожи век является типичным симптомом
1) крапивницы
2) токсидермиии
3) отёка Квинке
07. При аллергических заболеваниях век широко используются
1) защитные очки
2) кожные пробы
3) инъекции
08. Крапивница сопровождается
1) появлением на коже век зудящих волдырей
2) «водянистым» припуханием
3) повышением температуры
09. Наблюдаются случаи наследственной … к отёку Квинке
1) расположенности
2) расположения
3) предрасположенности
10. При лечении крапивницы применение гормонов
1) показано
2) противопоказано
3) показано только в тяжелых случаях
Заболевания склеры
01. Склера – это…
1) передняя камера глаза
2) часть сосудистой оболочки глаза
3) непрозрачная часть фиброзной оболочки глаза
02. Роговица – это …
1) глазное яблоко
2) передняя прозрачная часть фиброзной оболочки глазного
яблока
3) хрусталик
03. Радужка – это …
1) передняя часть сосудистой оболочки глазного яблока
2) ресничная мышца
3) гиперемия сосудов
04. Инъекция сосудов глаза – это…
1) расширение сосудов глазного яблока
2) гиперемия сосудов глазного яблока
3) расширение и гиперемия сосудов глазного яблока
05. Интактный - это…
1) интенсивный
2) неповреждённый
3) расположенный
06. Заболевание «Склерит» означает
1) растяжение тканей
2) выпячивание глазного яблока
3) воспаление склеры
07. Заболевание «Глаукома» характеризуется
1) чувствительностью глаза к свету
2) дистрофическим процессом в роговице
3) повышением глазного давления, приводящим к ухудшению
зрения
08. Астигматизм представляет собой
1) аномалию рефракции глаза с отсутствием точного фокуса
изображения предметов на сетчатке
2) некроз склеры с последующей её перфорацией
3) диффузное поражение соединительной ткани и сосудов
09. Стафиломы и эктазии ведут
1) к образованию гноя в склере
2) к изменению кривизны роговицы и появлению астигматизма
3) к распаду склеры
10. Опухоли склеры носят
1) вторичный характер
2) первичный характер
3) нет такой классификации
Миопия
01. Синонимом термина «миопия» является слово
1) рефракция
2) аккомодация
3) близорукость
02. Миопия до 6 дптр относится
1) к низкой степени миопии
2) средней
3) высокой
03. Злокачественная миопия - это заболевание, которое
1) течёт без осложнений
2) не прогрессирует
3) сопровождается снижением зрения и осложнениями
04. Временно прогрессирующая миопия …
1) плохо корригируется
2) требует лечения
2) имеет благоприятный прогноз
05. Постоянно прогрессирующая миопия – это
1) серьёзное заболевание
2) основная причина инвалидности
3) благоприятно протекающее заболевание
06. Аккомодативная мышца при миопии
1) развита хорошо
2) развита достаточно
3) развита слабо
07. Растяжение заднего сегмента глазного яблока приводит
1) к полной потере зрения
2) к частичной слепоте
3) к анатомическим и физиологическим изменениям
08. Трофические нарушения в сосудистой оболочке глаза и сетчатке влияют
1) на зрительную функцию
2) на глазное дно
3) на задний сегмент склеры
09. Причинами миопии являются
1) только генетический фактор
2) только профессиональная или школьная миопия
3) разные виды миопии имеют различное происхождение и
сложный генез
10. Хирургического вмешательства требуют такие осложнения как…
1) отслойка сетчатки
2) аккомодация
3) осложненная катаракта
Общие принципы диагностики и лечения нервных болезней. Клиника острого панкреатита. Острый аппендицит
Рекомендации для студентов по выполнению
тестовых заданий
Темы «Клиника острого панкреатита», «Острый аппендицит» составляют блок желудочно-кишечных заболеваний, тема «Общие принципы диагностики и лечения нервных болезней» представляет дисциплину «Нервные болезни». Перечисленные темы входят в учебно-методическое пособие «Русский язык и специальность» и предназначаются для студентов-иностранцев 4 курса русскоязычного отделения.
Работа по данным темам на аудиторных занятиях охватывает весь комплекс предтекстовых, притекстовых и послетекстовых заданий, которые в полной мере подготавливают студентов к выполнению самостоятельной работы.
Студентам рекомендуется самостоятельно повторить пройденный материал с целью успешного выполнения предложенных тестовых заданий.
Общие принципы диагностики и лечения нервных болезней
01. Пункция представляет собой:
1) укол в стенку органа или полости с лечебной целью
2) прокол стенки органа или полости
3) прокалывание стенки органа или полости с лечебной или диагностической целью
02. Эхоэнцефалография – это метод исследования головного мозга с помощью
1) ультразвука
2) ЭКГ
3) лапароскопии
03. Сканирование используется в клинической практике
1) для рентгенологического контроля лёгких
2) для обнаружения опухолей в головном мозге
3) для диагностики остеохондроза позвоночника
04. Альтернирующий синдром – это
1) расстройство функций какого-либо органа
2) повреждения, причиняющие вред здоровью
3) нарушение функции черепно-мозговых нервов
05. Трофика представляет собой
1) процесс угасания функции
2) процесс клеточного питания
3) процесс выздоровления органа
06. Врач ставит диагноз болезни нервной системы, опираясь на
1) данные анамнеза и наследственность
2) симптомы и синдромы болезни (клинику)
3) дополнительные методы исследования (рентген и т. д.)
4) информацию родителей
07. Синдром в невропатологии – это …
1) совокупность симптомов, характеризующих состояние
нервной системы
2) совокупность симптомов, объединённых общим
патогенезом
3) и то, и другое
08. Патогенез служит выражением расстройств в сфере
1) движений
2) рефлексов вегетативных функций
3) речи
4) чувствительности
09. Синдром поражения половины спинного мозга (Броун-Секара) наблюдается
1) при сосудистых заболеваниях
2) при воспалительных заболеваниях
3) при опухолях и травмах
10. Альтернирующие синдромы наблюдаются
1) при опухолях ствола мозга
2) при расстройствах вегетативных функций
3) при сосудистых заболеваниях
11. Выяснение генеза неврологического синдрома возможно после
1) клинического обследования больного
2) получения данных анамнеза дальних родственников
3) получения данных анамнеза самого больного
4) проведения дифференцированного диагноза
12. При лечении болезней нервной системы широко применяются
1) фармакологические средства
2) химиотерапевтические средства
3) фармако – и химиотерапевтические средства
13. Восстановлению нервной системы способствуют
1) лекарственные препараты
2) режим, диета и физкультура
3) все перечисленные ранее средства
14. Оперативные вмешательства применяются при
1) опухолях и травмах нервной системы
2) поражении сосудистой системы
3) паразитарных, сосудистых и воспалительных заболеваниях мозга.
4) остеохондрозе позвоночника
5) хронических прогрессирующих болезней
15. Лечение в условиях стационара должно проводится
1) под контролем близких родственников
2) под контролем клинической динамики
3) с учётом данных дополнительных исследований (ЭКГ, спинномозговой пункции, биохимических показателей крови)
Клиника острого панкреатита
01. Токсемия – это термин, обозначающий
1) наличие в крови токсинов
2) наличие в крови жидкости
3) закупорку кровотока
02. Реология является наукой, которая исследует
1) явления интоксикации
2) биологические виды
3) процессы течения крови и др. биологических жидкостей
03. Купировать процесс, боль означает
1) изменить характер процесса, боли
2) ограничить (блокировать) процесс, боль
3) не вмешиваться в процесс
04. Необратимый процесс мы понимаем как
1) процесс, который возвращается к первоначальному
состоянию
2) процесс который не возвращается к первоначальному
состоянию
3) процесс, который характеризуется постоянством
05. Слово «заторможенность» означает
1) быстроту реакции
2) умеренную скорость реакции
3) замедленную реакцию
06. При остром панкреатите поражается
1) один орган
2) ряд органов
3) целый ряд органов и систем
07. При остром панкреатите может быть несколько синдромов
1) абдоминальный
2) эпигастральный
3) панкреато-кардиоваскулярный
4) панкреато-плевральный
5) панкреато-супраренальный
6) панкреато-ренальный
7) панкреато-церебральный
08. Абдоминальный синдром включает ряд общих симптомов
1) сильную эпигастральную боль
2) лейкоцитоз
3) динамическую кишечную непроходимость
4) рвоту
5) сухость во рту
09. При абдоминальном синдроме боль локализуется
1) в левом подреберье
2) в верхней половине живота
3) в эпигастральной области
10. Боль имеет …
1) опоясывающий характер
2) опоясывающий характер с иррадиацией в левую
половину тела
3) в правое плечо
11. Рвота при остром панкреатите
1) отсутствует
2) одно - или двукратная
3) многократная, не приносящая облегчения
12. Причиной рвоты служит
1) интоксикация
2) раздражение солнечного сплетения
3) тошнота
13. Панкреато-кардиоваскулярный синдром проявляется
1) жалобами на сильные загрудинные боли
2) брадикадией
3) резким ослаблением сердечных тонов
4) изменениями на ЭКГ
14. Постоянным симптомом заболевания является
1) брадикардия
2) тахикадия
3) уреженный пульс
15. Панкреато-плевральный синдром характеризуется изменениями
1) лёгких и плевры
2) сократительной функции миокарда
3) поджелудочной железы
16. Для ранней диагностики гипоксии и дыхательной недостаточности
целесообразно
1) систематическое исследование газов крови
2) контроль АД
3) рентген состояния лёгочной паренхимы
Острый аппендицит
01. Аппендиксом называется
1) червеобразный отросток слепой кишки
2) воспаление брюшины
3) гнойное воспаление клетчатки
02. Лапароскопия представляет собой
1) хирургическую операцию
2) воспаление червеобразного отростка
3) осмотр органов брюшной полости
03. Перфорация - это
1) деструкция эпителия
2) возникновение сквозного дефекта в полом органе
3) вид некроза
04. Гиперестезией называется
1) повышенная чувствительность к раздражителям
2) форма воспаления
3) покраснение кожи
05. Слово «поколачивание» означает
1) поглаживание
2) прикасание
3) постукивание
06. Аппендицит является
1)острый неспецифический процесс червеобразного отростка
2)острому неспецифическому процессу червеобразного отростка
3)острым неспецифическим процессом червеобразного отростка
07. Согласно классификации острого аппендицита по
флегмонозный, гангренозный и перфоративный аппендицит относят
1) к аппендикулярной колике
2) простому аппендициту
3) осложнённому аппендициту
4) деструктивному аппендициту
08. Основным симптомом клинической картины острого аппендицита
является
1) тошнота
2) обильная рвота
3) боль в животе
09. Боль появляется
1)постепенно, нарастая
2)неожиданно на фоне «полного здоровья»
3)сразу становится сильной и нестерпимой
10.Обычно по характеру боль
1) острая, приступообразная
2) схваткообразная
3) тупая, но сильная и постоянная
11. Боль появляется
1) в эпигастрии или по всему животу
2) «по всему животу»
3) в эпигастрии
12. Клиника острого аппендицита включает
1) «длинный анамнез» (от 2 до 7 суток)
2) «короткий анамнез» ( от нескольких часов до 1-2 суток)
3) нет такого симптома
13. Важным симптомом для врача является
1) наличие подобных симптомов в прошлом
2) отсутствие подобных симптомов в прошлом
3) наличие 1-2 аналогичных симптомов в прошлом
14. Диагноз «Острый аппендицит» будет поставлен под сомнение или
исключён, если
1) боль интенсивная и беспокоит больного в течение месяца
2) боль тупая, но сильная и постоянная, возникает внезапно на
фоне «полного здоровья»
3) боль локализуется в левой половине живота, левом подреберье, левой подвздошной области
15. В ситуациях, когда диагноз неясен, следует использовать
1) лапароскопию
2) аппендэктомию
3) дополнительные методы исследования
16. Постановка диагноза «Острый аппендицит» является показанием
1) к динамичному наблюдению в течение 12-18 часов
2) к срочной операции – аппендэктомии
3) к пребыванию в домашних условиях до следующего приступа
Реферат как самостоятельный вид письменной речи
Методические рекомендации для студентов по выполнению тестовых заданий
Для эффективной организации самостоятельной работы студенты должны ознакомиться с основными моментами выполнения заданий.
Предварительный комментарий.
Научный стиль речи характерен для научной литературы: статей, учебников, монографий, рецензий, курсовых и дипломных работ, тезисов, лекций (в письменной форме), а также написания реферата-обзора.
При выполнении тестовых заданий по данной теме необходимо использовать материал аудиторных занятий, на которых студенты познакомились с определением, назначением, структурой и видами реферата. Студентам необходимо повторить ключевые дефиниции по данной теме и основные термины, которыми они будут оперировать в процессе выполнения тестов.
01. Реферат - это…
1) детальное описание содержания текста
2) краткое изложение содержания текста
3) план текста
02. Реферат включает в себя также
1) основные фактические сведения
2) только выводы
3) основные фактические сведения и выводы
03. В отличии от других письменных научных жанров, реферат
1) передаёт новую проблемную информацию
2) излагает основное содержание первичного текста
3) и то, и другое
04. Реферат состоит из следующих частей:
1) общая характеристика текста
2) описание основного содержания текста
3) выводы референта
4) оценка, изложенная референтом
05. Выходные данные и формулировка темы реферата относится
1) к общей характеристики текста
2) к выводам референта
3) к описанию основного содержания
06. Различают следующие виды рефератов:
1) рефераты - конспекты
2) рефераты-рассказы
3) рефераты-резюме
07. Рефераты-обзоры пишутся
1) по одному источнику
2) по двум и больше источникам
3) по нескольким источникам на одну тему
08. Слова «Реферируемые первичные документы» означают:
1) документ, из которого автор берёт информацию
2) документы-источники, используемые автором для своего реферата
3) документы, которые он сам создаёт
09. Создать реферат-обзор означает
1) прослушать его
2) написать
3) прочитать
10. Модель реферата научной статьи – это…
1) содержание реферата
3) композиция реферата
Реферат-обзор текстов «Щит от стресса», «Вредные последствия стресса»
Методические рекомендации для студентов по написанию
реферата-обзора
Реферат-обзор – это краткое изложение содержания первичных текстов на одну тему. В отличии от других письменных научных жанров, реферат даёт ответ на вопрос, что нового, существенного содержится в первичных источниках и излагает новую проблемную информацию, содержащуюся в них.
Обратите внимание на структуру реферата научной статьи: реферат состоит из трёх частей: общая характеристика текста; описание основного содержания; выводы референта.
Студентам необходимо знать виды рефератов: рефераты –конспекты, рефераты- резюме т. к. это приводит к пониманию слова «обзорный». По количеству реферируемых первичных документов рефераты подразделяются на монографические и обзорные.
Студентам следует повторить лексико-грамматические конструкции, используемые в реферативной письменной речи, т. к. языковые средства, выбранные для оформления реферата медицинской тематики имеют свою особенность.
Для более эффективной самостоятельной работы по написанию реферата-обзора на выбранную тему ознакомьтесь с планом реферата-обзора научных статей и со списком конструкций для реферативного изложения.
Модель реферата-обзора научных статей:
1. Вводная часть реферата-обзора
2. Тема статей, их общая характеристика.
3. Проблема статей. Сущность проблемы.
4. Композиция статьи или статей.
5. Описание основного содержания статей.
6. Иллюстрация автором основных положений.
7. Заключение, выводы автора.
8. Выводы и оценки реферата
Список конструкций для реферативного изложения
В статье под заглавием «…», помещенной в журнале «…» излагаются
взгляды (проблемы, вопросы) …
Предлагаемая вниманию читателей статья представляет собой общее (детальное) изложение вопросов…
Рассматриваемая статья посвящена теме …
Актуальность рассматриваемой проблемы, по словам автора, определяются тем, что …
Тема статьи … представляет большой интерес…
Основная тема отвечает задачам…
Выбор темы статьи не случаен, закономерен…
В начале статьи автор даёт обоснование актуальности темы…
Затем даётся характеристика целей и задач исследования
Автор даёт сравнительную характеристику, обзор, анализ…
Затем автор останавливается на таких проблемах, как…
Автор подробно останавливается на истории возникновения (зарождения, становления) …
Автор излагает в хронологической последовательности историю…
Автор доказывает (опровергает) что-либо…
Далее в статье приводится целый ряд примеров, доказывающих …
В заключении автор говорит о том, что …
Наиболее важным из выводов автора представляются следующие…
Задание. Напишите реферат-обзор на основе двух текстов: «Вредные последствия стресса» и «Щит от стресса».
ВРЕДНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ СТРЕССА
Канадский учёный С. Салье описал состояние напряжения, возникающего у человека или животного под влияние каких-либо сильных воздействий. Состояние это получило название стресса. В определённых условиях стресс является защитным механизмом, основанным на мобилизации дополнительных резервов организма, необходимых для борьбы с сильными воздействиями. Но нередко стресс становится причиной и сосудистых заболеваний, и нервных срывов, которые возникают из-за чрезмерного напряжения всего организма или отдельных его систем.
Одним из вредных последствия стресса можно считать и угнетение иммунитета, повышающее вероятность любых болезней. Экспериментальные доказательства этого получены группой исследователей из Московского НИИ (научно-исследовательского института) физической культуры.
В качестве модели крайнего стресса исследователи избрали состояние спортсменов высокой квалификации в моменты «пиковых» нагрузок: в организме этих абсолютно здоровых, прекрасно тренированных людей можно было в чистом виде наблюдать то, что происходит с другими людьми на работе, в транспорте, дома, когда возникают физические и эмоционально-психологические перегрузки.
Спортсменов просили крутить велоэргометр и измеряли содержание в их крови иммуноглобулинов А, М, G. На стадии малой нагрузки, соответствующей умеренной тренировке, все три величины росли. При средней нагрузке возвращались к исходной норме, а когда испытуемый работал «до отказа» – резко снижались.
В другой серии опытов анализировали кровь, взятую у спортсменов во время ответственных соревнований, когда к предельной физической нагрузке добавляется нервная. Здесь был обнаружен феномен «исчезающих антител» – титры нормальных антител и некоторых иммуноглобулинов снижались ещё сильнее.
Биохимические исследования показали, что подавление иммунитета может происходить под действием таких веществ, как инсулин и серотинин. Защищать его могут адреналин и родственные ему продукты деятельности симпатоадреналовой системы. Это позволило исследователям сделать определённый практический вывод: для крайне длительных нагрузок (бег и плавание на длинные дистанции, лыжи, некоторые спортивные игры) следует выбирать спортсменов так называемого эрготропного типа, у которых симпатоадреналовая система особенно активна. А тем, кто принадлежит к другому, вагоинсуляторному типу и чья кровь в состоянии стресса обогащается инсулином, лучше заниматься спринтом или прыжками.
Ну а как быть с обыкновенными людьми, которые не стремятся к мировым рекордам? Для повышения иммунитета им следует заняться спортом. Строго дозированные тренировки без перегрузок – вот способ повысить иммунитет человека. К такому выводу пришли исследователи. Что же касается разных служебных стрессов, то – кто знает? – не следует ли для работы, связанной с постоянным нервным напряжением, например, административной, подбирать людей эрготропного типа.
ЩИТ ОТ СТРЕССА
Современному человеку все чаще угрожают болезненные состояния, в борьбе с которыми могут помочь только врачи. Речь идет только об эмоциональном стрессе - состоянии, которое возникает в результате длительных переживаний и, в свою очередь, нередко служит причиной инфарктов, язвенной болезни, диабета, неврозов и других заболеваний. Каков же механизм возникновения стресса? Для достижения того или иного положительного результата в процессе нашей деятельности (утоление голода, поддержание нормальной температуры тела, решение какой-либо творческой задачи) клетки мозга и других органов объединяются во временные содружества - функциональные системы. Важная часть таких содружеств - особые группы клеток мозга, которые сличают достигнутое с "проектом", с представлением о том, что для организма желательно. Если действительность соответствует "проекту", включаются положительные эмоции, если нет - отрицательные.
В последнем случае структуры мозга, управляющие различными органами тела, получают сигналы, которые мобилизуют организм на новые действия, направленные на достижение цели. И если какая-то функциональная система никак не может добиться положительного результата, то отрицательные эмоции стойко охватывают и мозг, и весь организм. Он непрерывно мобилизован; усилены обмен веществ, работа сердца и легких, повышено артериальное давление, постоянно напряжено внимание, зато угнетены другие функции, не столь важные в критической ситуации, например пищевые или половые. Это и есть эмоциональный стресс.
Эмоциональный стресс - друг организма, пока он помогает организму мобилизовать силы в сложных жизненных ситуациях. Но любое длительное напряжение может кончиться перенапряжением, а перенапряжение - срывом, болезнью. Так стресс-помощник становится стрессом - врагом. И тогда наблюдается срыв той эмоциональной системы, которая в момент стрессовой ситуации работала с наибольшим напряжением. Например, обезьян систематически пугать во время еды, у них развивается язвенная болезнь.
Одна из самых распространенных причин эмоционального стресса - сильная, нестерпимая боль. Но физиологам давно известно, что и люди, и животные, подолгу испытывающие боль становятся к ней менее чувствительны. Видимо, организм может как-то защищаться от болевого стресса. Но как?
В 1975 году американский исследователь С. Хьюз и его сотрудники выделили из мозга вещества, которые обладали обезболивающими свойствами: введенные в организм, они действовали подобно опию, издавна служившему мощным средством подавления болей. Поэтому такие вещества назвали эндрогенными (то есть созданными самим организмом) опиатами. Это оказались пептиды - короткие цепочки аминокислот; сейчас известно более 100 подобных соединений.
Поскольку опиаты приостанавливают проведение нервной системой болевых импульсов, вначале считали, что клетки мозга выделяют их для защиты только от болей и болевого стресса. Однако на самом деле роль их оказалась гораздо разнообразнее.
По-видимому, организм усиливает выработку опиатов при самых различных по происхождению стрессах. Например, сильнейший эмоциональный стресс вызывает бессонница - и в плазме крови долго не спавших людей повышается содержание опиатов. Опиаты повышают устойчивость подопытных животных и к стрессу изоляции, и к стрессу обездвижения - одной из самых распространенных моделей эмоционального стресса: так на животных воспроизводится состояние, которое нередко переживает человек, когда он находится во власти отрицательных эмоций, а мышечной разрядки дать им не может. И оказывается, что благодаря одному из опиатов в мозге обездвиженных крыс вырабатывается меньше медиатора возбуждения - норадреналина, выделение которого обычно резко усиливается в условиях стресса.
Норадреналин и другие медиаторы сходного действия - катехоламины играют важную роль не только в мозге, но и на периферии организма. Именно они мобилизуют сердце, легкие, кровеносные сосуды на борьбу с отрицательными воздействиями или на бегство от них, поддерживая состояние стресса. Этим органам, которые стресс подвергает наибольшему риску, помогают защищаться от стрессовых перегрузок опиаты. И если есть люди, у которых, как говорят, "железное" сердце и "стальные" нервы, позволяющие им без вреда для здоровья проводить бессонные ночи, переносить боль, справляться с разными тяжелыми переживаниями, то, наверное, это те, кому природа дала надежную и устойчивую систему эндрогенных опиатов. С другой стороны, как показали эксперименты сотрудников Института фармакологии АМН СССР, животные с дефицитом в мозге одного из опиатов - мет-энкефалина, встречаясь даже с теми раздражителями, которое мало волнуют нормальных зверьков, переживают состояние, близкое к хроническому эмоциональному стрессу.
Исследование эндрогенных опиатов позволяет утверждать, что врачи, которые с глубокой древности прописывали больным для успокоения опий, а позже - его действующее начало морфин, всего лишь моделировали действие защитных соединений, вырабатываемых самим организмом.
В процессе нормального обмена веществ в организме образуется
некоторое количество этанола. Не исключено, что этот эндогенный этанол - часть сложной совокупности механизмов, с помощью которых организм защищается от вредных последствий стресса.
Но - только эндогенный! Ни морфин, ни этанол не выдерживают экзамена на звание лекарства от стресса. Этому мешают несколько обстоятельств, каждого из которых в отдельности достаточно, чтобы абсолютно исключить применение этих веществ в клинике.
И морфин, и этанол влияют, прежде всего, на мозговые центры положительных эмоций, активизируя их работу, доставляя организму "неизъяснимые наслаждения" - в этом им, пожалуй, нет равных среди современных лекарств. Но именно поэтому особенно велика опасность развития наркотической зависимости от них.
При этом и морфин, и этанол оказывают весьма неблагоприятное действие на естественную опиатную систему организма. Эксперименты показывают, например, что у предрасположенных к алкоголизму животных в мозге почти всегда меньше опиатов, чем у животных трезвенников. Зато у них повышен уровень адренокортикотропного гормона (АКТГ) - важнейшего вещества эмоционального стресса, которое, действуя на мозг и периферические органы, поддерживает стрессорное возбуждение.
Чтобы компенсировать недостаток успокаивающих опиатов и преодолеть возбуждающее действие АКТГ, организм должен получать все больше экзогенного этанола. Но мозг не любит лишней работы - и он, рассчитывая на получаемый извне препарат, еще больше сокращает производство опиатов. Итог - еще большее привыкание к спиртному, а при его отсутствии, в состоянии похмелья, - острейший стресс, который уже сам по себе способен привести к смерти...
Пока до конца не ясно, как организму удается избежать наркотической зависимости от эндогенных опиатов и этанола, которые он вырабатывает сам. Но, безусловно, какие-то ограничители синтеза этих соединений в организме существуют.
А не изобрела ли природа каких-нибудь других веществ, которые помогали бы бороться со стрессорными болезнями?
Это вещество после напряженной 15-летней работы выделили в 1975 г. Швейцарские исследователи М. Монье и . Оно оказалось 9-членным пептидом, который назвали дельта-пептидом сна.
Введение его, судя по первым сообщениям, погружало животных в ту фазу сна, когда мозг генерирует медленные, спокойные волны дельта-ритма.
Однако дальнейшие опыты показали, что влияние этого пептида на организм далеко не так не просто и что у него есть много других "профессий".
При сильных отрицательных эмоциях пептид сна действует во многом также, как и опиаты. Животные, получив этот пептид, при длительном обездвиживании реже погибали от стресса. Весьма благотворно он действовал и на изолированное сердце, перенапряженное нагрузкой: он усиливал сокращения такого сердца, но при этом переводил его на более экономный режим работы. А когда у животных раздражали электрическим током "зоны страданий" мозга, предварительное введение им пептида сна снижало нарушения сердечно-сосудистой регуляции, менее выраженными были после этого и дефекты поведения, в проявлении которых особенно важная роль принадлежит эмоциональным механизмам.
Все это может быть косвенным подтверждением того, что пептид сна снимает отрицательные переживания.
Но если действие пептида сна так напоминает действие опиатов, то не значит ли это, что он влияет на мозговые центры положительных эмоций? А если так, то не окажется ли пептид сна таким же опасным "веществом удовольствия," на пути к практическому использованию которого, неизбежно встанет привыкание к нему?
Как ни странно, однако таких свойств у пептида сна обнаружить не удалось.
Изучение пептида сна, таким образом, показывает, что в организме человека существуют такие вещества, которые создают ощущение покоя, но при этом не вызывают опасного к ним привыкания, не влияют на способность человека мыслить и переживать.
Предполагают, что еще один пептид обладает противострессорными свойствами. История этого вещества гораздо длиннее, чем у опиатов и пептида сна. Еще в 1931 г. Его впервые выделили из мозга животных англичане и и назвали "субстанцией Р". Это вещество оказывало заметное физиологическое действие - оно снижало у кроликов артериальное давление и заставляло сокращаться мышцы их кишечника. Но активное начало вещества было выделило лишь в 1гг. Чейнджем и . Вскоре была установлена его структура - это оказался 11-членным пептид, - а затем удалось и синтезировать его.
Из всех известных пептид Р как будто больше всего подходит на роль классического медиатора нервной системы. Чаще всего его выделяют окончания нервных клеток, отвечающих за проведение нервных импульсов, и прежде всего "болевых" нейронов. Но в относительно малых дозах пептид Р, как выяснилось, действует подобно опиатам - это мощное обезболивающее средство.
Это свойство пептида Р дает основание предположить, что он может быть одним из естественных тормозов эмоционального напряжения, то есть противострессорным веществом.
Действительно, в 1980 году советские ученые и в совместной работе с учеными из ГДР доказали, что пептид обладает подобными качествами. Самые разные неприятности - заключение в тесные клетки, боль, громкий шум - лучше переносили подопытные животные, получавшие пептид Р. Менее заметными были у них стрессорные нарушения работы внутренних органов, слабее проявлялись раздражительность и эмоциональная неустойчивость.
Изучение нейрохимических механизмов действия пептида Р подтвердило, что, как и пептид сна или опиаты, он уменьшает выделение надпочечниками основного вещества стресса - адреналина. Как показали эксперименты, введение пептида Р перед стрессом предотвращает чрезмерное, катастрофическое снижение запасов в мозге другого медиатора - норадреналина, приводящее обычно к "стрессорным" нарушениям работы как мозга, так и периферийных органов.
А единичные пока случаи испытания действия пептида Р на добровольцах показывают, что и это вещество, по-видимому, не возбуждает центра удовольствия и поэтому наркотически вполне безопасно. Почему наркотический барьер, закрытый для опиатов и этанола, открыт для пептида Р, как и для пептида сна, пока остается загадкой.
Мы рассмотрели свойства нескольких веществ, которые способны защищать организм от стойких отрицательных эмоций. Не правда ли, физиологические характеристики этих пептидов похожи? Клетки тела животных и людей усиливают их выделение в ответ на самые различные страдания. Действуя на многие органы, перегруженные в результате стресса, эти вещества добиваются единой цели - защищают организм от последствий длительных неблагоприятных воздействий.
Но есть между ними и важное различие. Из-за наркотической опасности эндогенные опиаты, как и этанол, не могут стать действенным лекарством против стресса. Зато пептид Р и пептид сна в этом отношении опасности не представляют. Возможно, природа изобрела по меньшей мере два разных пути, чтобы защитить свои создания от разрушительных сил отрицательных переживаний. И если на перефирии организма картина в обоих случаях сходная, то в мозге эти пути резко расходятся. Опиаты, чтобы помочь организму перебороть страдания, усиливают работу центров удовольствия, а пептид сна и пептид Р действуют преимущественно на мозговые "зоны несчастья": они лишь поднимают стрелку эмоций с минусовых значений до нуля, но не двигают ее дальше в сторону плюса и поэтому не вызывают наркомании.
Пока нельзя с уверенностью утверждать, что подобная специализация в организме действительно существует: еще слишком мало известно о том, как зарождаются в мозге эмоции, да и о самих противострессорных пептидах тоже известно мало. Но косвенные доказательства этой гипотезы существуют. Например, есть данные, что пептид сна в отличие от опиатов ослабляет работу мозговых центров отрицательных эмоций. Так или иначе, именно таким должно быть действие того будущего средства против стресса, над созданием которого работают сейчас десятки учёных мира. Оно должно врачевать, стирая в мозге следы неприятных волнений.
Конечно, ни одно подобное средство не может полностью избавить человека от отрицательных переживаний, подарить ему безмятежную жизнь. Да это и не нужно: полностью исключить отрицательные переживания значило бы грубо искалечить личность. Но такие средства помогут смягчить стрессовые волнения, ранящие организм.
Диагностика беременности. Недоношенные дети
Рекомендации для студентов по выполнению тестовых заданий
Темы «Диагностика беременности», «Недоношенные дети», «Асептика и антисептика в акушерстве» составляют блок тем по акушерству, а тема «Клиника острой кишечной непроходимости» относится к группе заболеваний желудочно-кишечного тракта. Перечисленные темы входят в учебно-методическое пособие «Русский язык и специальность» и предназначаются для студентов-иностранцев 4 курса русскоязычного отделения.
Работа по данным темам на аудиторных занятиях охватывает весь комплекс тренировочных упражнений в виде предтекстовых, притекстовых и послетекстовых заданий, которые в полной мере подготавливают студентов к выполнению самостоятельной работы.
Студентам рекомендуется самостоятельно повторить пройденный материал с целью успешного выполнения тестовых заданий.
Диагностика беременности
01. Плод - это человеческий зародыш
1) с момента зачатия
2) с 9-й недели внутриутробного развития
3) с 5-й недели внутриутробного развития
02. Нагрубание молочных желёз означает
1) увеличение молочных желёз родильницы
2) болезненность молочных желёз родильницы
3) и то, и другое
03. Признаки беременности могут быть разделены на 3 группы:
1) предположительные
2) объективные
3) вероятные
4) достоверные
04. Тошнота, рвота по утрам, отвращение к некоторой пище относятся
1) к вероятным признакам
2) достоверным признакам
3) предположительным признакам
05. Прекращение менструаций, изменения во влагалище, матке и в
молочных железах относятся
1) к достоверным признакам
2) вероятным признакам
3) предположительным признакам
06. Вероятные признаки беременности диагностируют по
1) изменению формы матки
2) задержке менструации со слов женщины
3) нагрубанию молочных желёз
07. Признаки беременности определяются при помощи
1) осмотра беременной женщины
2) ультразвукового исследования (УЗИ)
3) двуручного исследования женщины врачом
08. Бимануальное исследование - это
1) ручное исследование беременной женщины врачом
2) аппаратное обследование беременной женщины
3) оперативное вмешательство с целью диагностики
09.К достоверным признакам беременности относятся
1)движения плода, которые ощущает женщина
2)движения плода, определяемые акушером
3)сердечные тоны плода, прослушиваемые стетоскопом
10.Матка у небеременных женщин имеет
1) овальную форму
2) грушевидную форму
3) шаровидную форму
11. С наступлением беременности форма матки
1) не изменяется
2) меняется только на 5-6 неделе
3) изменения происходят на 5-6 неделе, 7-8, и 10-й неделе
12. Признаки беременности, описанные докторами-акушерами,
носят их имена. Отметьте их.
1) Признак Гервица – Хегара
2) Признак Гентера
3) Симптом «рубашки» Воскресенского
13. Молозиво – это
1) секрет из влагалища
2) секрет молочных желёз
3) термин к акушерству не относится
14. Собирая анамнез, следует обратить внимание на
1) возраст женщины (репродуктивный)
2) семейное положение женщины
3) социальный статус женщины
15. Объективные методы обследования предполагают
1) госпитализацию женщины
2) сбор анамнеза, осмотр, пальпация, аускультация
3) лабораторные, аппаратные методы
4) акушерское обследование
Недоношенные дети
01. Гестация представляет собой
1) срок зрелости плода
2) срок беременности
3) предполагаемый срок родов
02. Недонашивание означает
1) прерывание беременности по медицинским показаниям
2) самопроизвольное прерывание беременности
3) самопроизвольное прерывание беременности, когда плод
жизнеспособен
03. Наиболее устойчивым показателем недоношенности является
1) срок зачатия
2) срок предполагаемых родов
3) срок гестации
04. Плод считается жизнеспособным при массе тела
1) 450 г и выше
2) 500 г и выше
3) до 1 кг
05. Среди рождённых живыми учитывают только детей
1) с 28-й недели гестации массой не менее 1000 г,
длиной см и более
2) с 30-й недели гестации
3) гестация не является определяющим признаком
06. Среди рождённых живыми учитывают детей
1) с массой тела не менее 500 г и длиной тела
20 см и более
2) с массой тела не менее 1000 г и длиной тела
35 см и более
3) длина тела не учитываются
07. Из родившихся живыми с массой г подлежат
регистрации новорожденные, которые прожили
1) 7 дней после рождения
2) 7 недель после рождения
3) 7 суток после рождения
08.Среди преждевременно родившихся детей наблюдают
1) самую высокую выживаемость
2) самую высокую смертность
3) самую высокую заболеваемость и смертность
09. Количество недоношенных детей в разных странах составляет
1) от 3 до 17 %
2) до 50%
3) очень низкий показатель
10. Отрицательное влияние на вынашивание детей оказывает
1) пожилой возраст родителей
2) слишком молодой возраст родителей
3) возраст родителей не влияет на вынашивание
11. Большую роль в невынашивании играют
1) плохие условия проживания родителей
2) вредные привычки родителей
3) нездоровый образ жизни родителей
4) образ жизни родителей не влияет на вынашивание
12. Снизить частоту преждевременных родов могут
1) строгие законы
2) полная ликвидация абортов
3) применение эффективной контрацепции
13. Непродолжительные интервалы между родами могут быть
причиной
1) преждевременного родоразрешения
2) психических отклонений
3) улучшения здоровья
14. Уровень перинатальной смертности среди детей, чьи матери
не наблюдались в женской консультации во время беременности
1) ниже в 5 раз
2) выше в 5 раз
3) данные не представляют важности
15.Тяжелые пороки означает
1) трудности
2) недостатки
3) заболевания
Асептика и антисептика в акушерстве. Клиника острой кишечной непроходимости
Асептика и антисептика в акушерстве
01. Асептика – это система мероприятий, направленных на
1) на медицинскую помощь родильницам
2) на предупреждение инфицирования ран, тканей, органов
3) использования противомикробных препаратов
02. Послед представляет собой
1) нежизнеспособный плод
2) околоплодные оболочки
3) орган, связывающий плод с организмом матери
03. Сепсис означает
1) заражение крови микробами
2) поражение крови микробами
3) заражение крови болезнетворными микробами
04 Ссадины, разрывы, трещины относятся
1) к ранам
2) к травмам
3) к язвам
05. Врач, который первый применил метод дезинфекции рук врачей и
и акушерок во время родов, был
1) Листер
2) Земмельвейс
3) Пескачек
06. В России первыми ввели асептику и антисептику в акушерство
1) Боткин
2)
3)
07. Дезинфекция рук врачей и акушерок, ведущих роды, осуществлялась
1) хлорной водой
2) фторной водой
3) кипяченой водой
08. Наиболее частыми возбудителями септической инфекции являются
1) паразиты
2) стафилококки
3) любые микробы
09. Эндогенная инфекция означает, что
1) очаги инфекции находятся в организме самой женщины
2) возбудители болезни занесены в половые пути женщины извне
3) это врождённая инфекция
10. Способ попадания инфекции в половые пути женщины
из окружающей среды называют
1) капельной инфекцией
2) септической инфекцией
3) экзогенной инфекцией
11. Если врачи, акушерки и санитарки работают без маски, капельная
инфекция опасна
1) для новорожденных
2) родильниц
3) для тех и других
12. Период новорожденности характеризуется
1) низкой сопротивляемостью возбудителям септической инфекции
2) высокой сопротивляемостью возбудителям септической инфекции
3) нейтральной реакцией к септической инфекцией
13. К основным принципам акушерства относятся
1) борьба с септической инфекцией
2) профилактика септической инфекции
3) мытьё рук хлорной водой
14. Метод дезинфекции рук врачей и акушерок хлорной водой привёл
1) к повышению смертности родильниц
2) к снижению смертности родильниц
3) к распространению инфекции
15. «Возбудители послеродовых заболеваний вегетируют в организме»
означает
1) активизируются, когда есть раневые поверхности
2) находятся в организме, не вызывая заболевания
3) приносят организму пользу
Клиника острой кишечной непроходимости
01. Термин обтурация означает
1) закрытие просвета полого органа
2) открытие просвета полого органа
3) проходимость полого органа
02. Трангуляция – это
1) сдавление органа
2) расширение органа
3) механическая асфиксия, вызванная сдавлением
03. Тимпанит – это термин, означающий
1) высокий звук
2) высокий перкуторный звук
3) тихий перкуторный звук
04. Синдромом Валя включает 4 признака:
1) видимую асимметрию живота
2) «каловую рвоту»
3) прощупываемую кишечную выпуклость
4) видимую глазом перистальтику
5) слышимый при перкуссии высокий тимпанит
05. Симптом Матье-Склярова предполагает
1) шум плеска в кишке
2) лёгкое сотрясение кишки
3) шум плеска в кишке при лёгком сотрясении
06. Симптом Обуховской больницы – признак заворота сигмовидной
кишки. Основным признаком заворота является
1) расширенная и пустая ампула прямой кишки
2) сужение прямой кишки
3) ректальное обследование
07. Клиническая картина ОКН складывается из 2-х групп симптомов
1) изменения в ЖКТ и брюшной полости
2) промежуточные изменения
3) общие расстройства
08. Ранними и постоянными признаками непроходимости являются
1) боль
2) рвота
3) задержка стула
09. Для странгуляционной формы ОКН характерно
1) постепенное нарастание боли
2) шокоподобное начало боли
3) незначительное усиление боли
10. Для обтурационной формы ОКН характерно
1) медленное, постепенное развитие боли
2) схваткообразное течение боли
3) симптом боли отсутствует
11. «Каловая рвота» является следствием
1) переполнения желудка
2) переполнения кишки
3) переполнения проксимальных отделов ЖКТ
12. Характер общих расстройств при ОКН определяется
1) эндотоксикозом
2) двигательными расстройствами
3) метаболическими нарушениями
13. Общие расстройства при ОКН связаны
1) с нервной системой
2) с сердечно-сосудистой системой
3) с мышечной системой
14. Интоксикация организма и дискорреляция обменных процессов
ведёт
1) к увеличению тахикардии
2) к уменьшению тахикардии
3) к увеличению тахикардии до 120 ударов в 1 минуту
15. У некоторых больных появляются психические расстройства:
1) заторможенность
2) эйфория
3) заторможенность или эйфория
Санитарно-эпидемиологическая служба в России
01.Санитарно-эпидемиологическая служба России имеет в своём … 2500 учреждений.
1) положении
2) расположении
3) распоряжении
02. Для выполнения своих обязанностей специалисты службы должны обладать определенными … .
1) полномочий
2) полномочиями
3) полномочия
03.Закон … должностным лицам санитарно-эпидемиологической службы определенные полномочия.
1) предоставляет
2) представляет
3) доставляет
04. Должностные лица СЭС могут … предложения по вопросам санитарных законов в органы государственной власти.
1) приносить
2) доносить
3) вносить
05. Сотрудники СЭС имеют право … требования предприятиям, организациям и гражданам об устранении санитарных нарушений.
1) заявлять
2) предъявлять
3) объявлять
06. Специалисты СЭС должны … и устанавливать причины возникновения и распространения инфекционных заболеваний.
1) выявлять
2) предъявлять
3) объявлять
07. Должностные лица СЭС обязаны принимать решения об … от работы граждан - носителей инфекционных болезней.
1) устранении
2) отстранение
3) отстранении
08. Сотрудники СЭС должны рассматривать дела о санитарных правонарушениях и … административные взыскания.
1) налагать
2) предлагать
3) полагать
09. Кроме того, должностные лица имеют право предъявлять требования о … ущерба от вреда, причинённого здоровью граждан.
1) возвращении
2) возмещении
3) возмущении
10. Специалисты СЭС могут принимать решения об обязательной госпитализации инфекционных больных и граждан с … на инфекционное заболевание.
1) подозрение
2) подозрении
3) подозрением
11. А также могут принимать решение о проведении дезинфекции и … в очагах инфекционных заболеваний.
1) дератизации
2) дератизацией
3) дератизация
12. В случае нарушения действующих санитарных правил представители СЭС имеют полномочия проводить … организаций, предприятий, жилищных условий граждан с целью проверки выполнения санитарного законодательства РФ.
1) исследование
2) обследование
3) следствие
13. Кроме того, представители СЭС могут … любую противоправную санитарную деятельность.
1) останавливать
2) не останавливать
3) приостанавливать
14. Представители СЭС должны … со следственными органами, передавать им материалы о санитарных право нарушениях.
1) сотрудничать
2) сотрудники
3) сотрудничество
15. Предприятия, учреждения или граждане, которые … санитарное законодательство, обязаны возместить причинённый ущерб.
1) нарушающие
2) нарушают
3) нарушение
Письменный доклад на тему «Организация санитарно-эпидемиологической службы в вашей стране»
Методические рекомендации для студентов по написанию доклада
Подберите и изучите материалы по теме, рекомендуемые преподавателем. При работе над докладом рекомендуется использовать несколько источников. Необходимую литературу вы можете получить в библиотеке или найти в сети Интернет.
Составьте план доклада. В него обязательно должны входить такие пункты как «Введение» и «Заключение» или «Выводы». Основная часть доклада также может состоять из нескольких частей, которые необходимо изложить достаточно кратко, поскольку доклад предполагает устное выступление длиной 10-15 минут.
Напишите текст доклада, придерживаясь научного стиля изложения.
Структура доклада
На выбор формы или структуры, влияют два фактора: цели документа и правила его оформления. Рассмотрим эти факторы.
Структура и цель. Когда назначение документа — информирование, материалы располагаются в простом порядке, позволяющем доводить информацию ясно и четко.
Структура и образец. В докладе необходимы следующие элементы:
вступление — указание на сущность содержания документа, хотя бы в одном предложении;
определение цели, т. е. отражение того самого существенного в документе, что объясняет его назначение;
основная часть — изложение основных фактов; выводы (заключения),
Выводы. Назначение этого элемента — свести воедино выводы, которые должны вытекать из основной части документа, новые факты или аргументы здесь не приводятся. Все выводы представляют в виде простого списка четких положений.
Правила написания. Три основные характеристики доклада, как и любого функционального документа, это ясность, краткость, точность.
Ясности можно достичь различными путями. Необходимая основа для этого — четкая структура. В более сложных документах хорошую помощь окажут четкие заголовки, система нумерации разделов и абзацев. Часто в документах используют следующие заголовки: «Введение», «Резюме» (или «Краткое содержание»), «Выводы», «Рекомендации».
Если документ длинный, может понадобиться заголовок «Содержание», под которым аккуратно перечисляются подзаголовки и номера страниц.
Каждый абзац связан с определенным аспектом основной темы. В абзаце каждое предложение должно отражать именно эту тему и никакую другую. Предложения должны строиться в логической последовательности, способствуя ясному проведению мысли. В каждом абзаце первое предложение — решающее: в нескольких словах надо дать точное представление о том, какой аспект основной темы разрабатывается в данном абзаце.
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
Основная:
1. Научный стиль речи: методические указания по самостоятельной работе для иностранных студентов 4 курса медицинского вуза / [и др.] – Волгоград: Издательство ВолГМУ, 2008. – 41 с.
2. Петров -английский медицинский словарь-разговорник/, , . – 7-е изд., стереотип.- М.: Рус. яз. – Медиа, 2008. – 597 с.
Дополнительная:
1. , Никитюк атлас анатомии человека. – М.: АПП «Джангар», 2005. – 72 с., цв. ил.
