Приложение 1
Классификация сколиоза по степеням
Степени | Угол искривления (по рентгенограмме) | Примечания |
I | 0-10 градусов | Торсия позвонков определяется в основном по рентгенограмме |
II | 11-24 градуса | Наличие мышечного валика, реберного горба |
III | 25-40 градусов | Наличие реберного горба |
IV | 41-90 градусов | Наличие выраженного реберного горба; деформация таза и грудной клетки |
Приложение 2
Антропометрические данные детей экспериментальной группы
№ | Ф. и. | воз | рост | вес | ОГК | соматоскопия | тип телосло | |
1 | Ваня | 8 лет | Воспитывается в полной семье. Жилищные условия хорошие. Семья материал. обеспеченная. | 122 см | 28 кг | 61 см | Форма спины – асимметричность осанки. Нарушения осанки 2 степени. | Тип телосложе |
2 | 8 лет | Воспитывается в полной семье. Жилищные условия хорошие. Материально обеспечена. | 123 см | 26 кг | 60 см | Форма спины – асимметричность лопаток, надплечий; плечи нескол. ротированы внутрь; линия остистых отростков незнач. искривлена. Сколиоз 1 степени (6 градусов). Все физиологические изгибы развиты умеренно. Живот нормальный, брюшная стенка выпячивается незначительно. | Тип телосложе- | |
3 | 9 лет | Воспитывается в полной семье. Жилищные условия хорошие. Материально обеспеченная семья. Сон не нарушен. Питание регулярное, витаминизированное. | 140 см | 29кг | 61 см | Форма спины – асимметрия лопаток, надплечий. Определяется торсия позвонков вправо. Сколиоз 1 степени. Живот - нормальный, брюшная стенка выпячивается незначительно. | Тип телосложения - астеник, рост тела в длину. | |
4 | Саша | 10 лет | Воспитывается в неполной семье. Жилищные условия хорошие. Материальные затруднения. | 140 см | 30 кг | 63 см | Форма спины – асимметрия плеч, надплечий. Определяется торсия позвонков влево. Сколиоз 1 степени (8 градусов). Все физиолог. изгибы развиты умеренно. | Тип телосложения – нормосте |
5 | Коля | 9 лет | Воспитывается в полной семье. Жилищные условия хорошие. Материально обеспеченная семья. Питание регулярное, витаминизированное. Сон не нарушен. | 126 см | 31 кг | 62 см | Форма спины - круглая, увеличен грудной кифоз. | Тип телосложения – нормосте |
6 | 9 лет | Воспитывается в неполной семье. Жилищные условия недостаточно хорошие. Материальные затруднения. | 145 см | 33 кг | 62 см | Форма спины – асимметричность лопаток, плеч, все физиологические изгибы развиты умеренно. Нарушения осанки 2 степени. | Тип телосложения - астеник, рост тела в длину | |
7 | Але | 10 лет | Воспитывается в полной семье. Жилищные условия хорошие. Материально обеспеченная семья. Сон достаточный. Питание регулярное, витаминизированное | 147 см | 39 кг | 64 см | Форма спины – | Тип телосложения - астеник, рост тела в длину. |
8 | Федя | 10 лет | Воспитывается в неполной семье. Жилищные условия хорошие. Материально обеспечен. | 135 см | 31 кг | 62 см | Форма спины – круглая. Грудной кифоз. Выраженная правосторонняя асимметрия. Грудная клетка впалая. Определяется мышечный валик. Сколиоз 2 степени (14 градусов). | Тип телосложения – нормосте |
("1") Основной прием для выявления истинного структурного сколиоза – осмотр со сгибанием позвоночника и наклоном туловища вперед.
Наклон туловища производится медленно, при этом руки свободно свисают вниз, ноги выпрямлены. При наличии сколиоза определяется ассиметричное реберное выбухание в грудном отделе и мышечный валик в поясничном отделе. При осмотре сзади, наклоняя туловище ребенка от себя, можно обнаружить торсию груднопоясничного и поясничного отделов. При осмотре спереди, наклоняя туловище ребенка к себе, можно обнаружить торсию верхнегрудного и грудного отделов.
Приложение 3
Гарвардский степ-тест для определения физической работоспособности
Гарвардский степ-тест базируется на том, что учащение пульса после стандартной нагрузки, фиксируемое в восстановительном периоде, будет тем больше, чем ниже физическая подготовленность ребенка.
Во время тестирования ребенок поднимается на ступеньку высотой 35 см и спускается с нее в темпе 30 раз в минуту в течение 2-х минут (или фиксируется время, пока он не будет сбиваться с ритма).
При выполнении теста руки совершают те же движения, что при обычной ходьбе. Один цикл движений (подъем и спуск совершаются на 4 счета). Подъем и спуск со ступеньки должны начинаться с одной и той же ноги, вторая приставляется, выпрямляются ноги и спина, то есть фиксируется вертикальное положение. При спуске со ступеньки сначала делают шаг назад той ногой, с которой начинался подъем, затем приставляется вторая нога. Во время выполнения пробы можно несколько раз сменять ногу.
Сразу после выполнения теста ребенок садится, и у него трижды определяется ЧCC по 30-секундным отрезкам: первый раз спустя минуту в восстановительном периоде (до 1 мин. 30 сек.), второй раз на 3-й минуте (от 2 мин. до 2 мин. 30 сек), третий - на 4-й минуте (от З мин до 3 мин 30 сек восстановительного периода). Расчет индекса Гарвардского степ-теста (ИГСТ) осуществляется по формуле:
Т1х100
ИГСТ= _________
(tl+t2+t3)x2
Т1 - время выполнения пробы (с)
Tl, t2, t3 - частота пульса за 30 сек на второй, третьей и четвертой минуте (уд\мин). Если ребенок из-за усталости прекратил выполнение теста раньше, чем следовало, то расчет производится по другой формуле:
Т1х100
ИГСТ= tl x 5.5
T1 - время выполнения пробы (с)
tl - частота пульса за 30 сек на второй минуте (уд\мин).
Чем больше значение индекса Гарвардского степ-теста будет получено, тем, следовательно, выше уровень физической подготовленности. При следующих величинах ИГСТ: ниже 54 - очень плохая; 55-64 – плохая; 65-79 – средняя; 80-89 - хорошая; 90 и выше – отличная.
Определение физической работоспособности у детей
("2") экспериментальной группы
Фамилия, имя | Время выпол. | Пульс 1 | Пульс 2 | Пульс | Расчет индекса | Уровень физической работоспособн. |
2 | 60 | 54 | 45 | 120х100 = 12000 37,7 | низкая | |
2 | 55 | 50 | 46 | 120х100 = 12000 39,8 | низкая | |
2 | 60 | 54 | 47 | 120х100 = 12000 37,3 | низкая | |
2 | 60 | 55 | 47 | 120х100 = 12000 162 37,0 | низкая | |
2 | 57 | 51 | 44 | 120х100 = 12000 39,5 | низкая | |
2 | 50 | 47 | 43 | 120х100 = 12000 42,9 | низкая | |
2 | 54 | 50 | 44 | 120х100 = 12000 40,5 | низкая | |
. | 2 | 50 | 46 | 40 | 120х100 = 12000 44,1 | низкая |
("3") Вывод: дети экспериментальной группы имеют очень низкий уровень физической работоспособности.
Приложение 4
Функциональная проба Мартинэ-Кушелевского
используется для определения реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку (20 приседаний за 30 секунд).
Оценку результатов пробы проводят:
- по степени учащения пульса и дыхания;
- по изменению артериального давления;
- по времени возвращения показателей к исходным величинам.
В норме после пробы ЧСС возрастает на 25-50% по отношению к исходной. Мах АД возрастает от 5 до 15 мм рт. ст. Мin АД либо постоянно, либо снижается. Частота дыхания учащается на 4-6 дых/мин. Восстановительный период 2-3 мин. Самочувствие хорошее. При таких показателях реакция ССС на нагрузку считается нормотонической (удовлетворительной).
Результат пробы Мартинэ-Кушелевского для определения реакции
сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку
Фамилия, имя | Воз | Пульс | АД | Частота дыхания | Восстановление | Реакция | ||||
До нагр | После | До нагр. | После | До нагр. | Пос | мин | рез-т | |||
8 лет 6м. ммемемесмес мес мес. | 75 | 120 | 100/70 | 110/70 | 21 | 27 | 3 | 50/80 | Нормото-ническая | |
8 лет 11м. | 80 | 110 | 110/70 | 115/75 | 23 | 24 | 2 | 55/80 | Нормото-ническая | |
9 лет | 82 | 120 | 115/75 | 125/70 | 21 | 26 | 3 | 60/85 | Нормото-ническая | |
10 лет мес. | 85 | 120 | 120/75 | 125/75 | 20 | 26 | 3 | 60/90 | Нормото-ническая | |
9лет 6м. мес. | 80 | 114 | 110/70 | 120/65 | 22 | 27 | 3 | 60/90 | Нормото-ническая | |
9 лет 11м. | 77 | 100 | 115/75 | 125/70 | 19 | 24 | 2 | 55/90 | Нормото-ническая | |
10 л. 4 мес. | 80 | 108 | 110/70 | 125/70 | 18 | 26 | 3 | 55/92 | Нормото-ническая | |
10л. | 78 | 110 | 115/75 | 130/70 | 20 | 28 | 3 | 65/90 | Нормото-ническая |
("4") Приложение 7
Комплекс упражнений лечебного плавания
при грудном сколиозе 1 степени
№ | упражнение | исходное положение | выполнение | дози | Метод. указания |
1 | Постановка дыхания | На мелком месте: лежа на груди, руками держась за пенное корытце, голова на поверхности | Вдох через рот, выдох через рот и нос, погрузив голову в воду | 8-10 раз | Глубокий вдох, полный ускоренный выдох |
2 | Свободное лежание на воде в движении | Присев, спиной к стенке бассейна | Оттолкнувшись, скользить на груди, вытянув руки вперед, лицо вниз, ноги вместе | 4-6 раз | Скользить как можно дольше, удерживая плечи и таз в одной плоскости с целью профилактики вращения |
3 | Свободное лежание на спине в движении | Присев, лицом к стенке бассейна | То же – на спине | 4-6 раз | Подбородок прижать к груди, живот держать выше к поверхности |
4 | Статическая работа мышц спины | Лежа на груди, руки вперед, ноги работают кролем | Присев, руки вперед, оттолкнувшись ногами ото дна, работать ими кролем, с задержкой дыхания, с использованием доски в руках (как разновидность) | 4-6 раз | Следить за правильным дыханием |
5 | То же | Лежа на спине, руки вперед, ноги работают кролем | То же | То же | То же |
6 | Совершенствование работы ног брассом, постановка дыхания | Лежа на груди | Руки вытянуты вперед, ноги работают брассом | 50-100м | Корпус держать горизонтально, гребок ногами ускоренный |
7 | То же | Лежа на спине | То же | То же | Не высовывать колени изводы, пятки больше брать под себя при подготовке к гребку, таз не опускать |
8 | Увеличение экскурсии грудной клетки, улучшение легочной вентиляции | Присев. | Глубокий вдох, полный выдох в воду | 4-6 раз | Лицо погружать в воду при выдохе |
9 | Укрепление мышц спины, совершенствование работы рук брассом | Лежа на груди | Руки работают брассом, ноги кролем | 50-100 м | При гребке руки глубоко не погружать |
10 | То же | Лежа на спине | То же | То же | Контроль техники работы рук и дыхания, подбородок прижать к груди |
11 | Коррекция искривления позвоночника, улучшение легочной вентиляции, кровообращения. | Лежа на груди | Брасс в координации с удлиненной паузой скольжения | То же | Следить за паузой скольжения |
12 | Развитие дыхательной мускулатуры + то же | Присев у бортика | Глубокий вдох, полный выдох в воду | 5-6 раз | Выдох в воду |
13 | Тренировка мышц плечевого пояса | Лежа на груди, доска в ногах | Руки работают брассом | 50-100 м | Лежать ровно на поверхности, не прогибаясь, ноги прямые |
14 | Увеличение экскурсии грудной клетки, координация искривления позвоночника | Лежа на груди | Брасс в полной координации: на одно движение рук - два гребка ногами | 50-100 м | Контроль дыхания с удлин. паузой скольжения |
15 | Восстановление дыхания | Сидя бортика | Выдох в воду | 6-8 раз | Полный выдох |
("5") Приложение 8
Комплекс упражнений лечебного плавания
при грудопоясничных и поясничных формах сколиоза
№ | упражнения | исходное положение | выполнение | дози | методич. указания |
1 | Обучение выдоху в воду. Укрепление дыхат. мышц | Стоя в воде на мелком месте | дыхание | 8-10 раз | Вдох на счет -1, выдох на счет |
2 | Тренировка внешн. дыхания. | Лежа на груди | Скольжение на груди толчком от стенки (дна) бассейна | 2-4 раза | Задерживая дыхание, выдох в воду |
3 | Статич. работа мышц спины, конечностей | Лежа на спине | Скольжение на спине толчком от стенки (дна) бассейна | 2-4 раза | Контроль паузы скольжения |
4 | Тренировка внеш. дыхания. Укрепление мышц туловища, нижних конечностей | Лежа на груди (спине) | В вытянутых вперед руках доска, ноги работают кролем | 2 по 25 м | Контроль техники плавания |
5 | Овладение техникой движения ног | Лежа на груди (спине) | В вытянутых вперед руках доска, ноги работают брассом | 2 по 25 м | Таз не опускать |
6 | Развитие мышц спины | Лежа на груди (спине) | Руки работают брассом, ноги - кролем | 2 по 50 м | Контроль техники плавания в сочетании с дыханием |
7 | Развитие дыхат. мускулатуры и укрепление мышц спины, плечевого пояса, грудных | Лежа на груди | Плавание брассом в полной координации | 2 по 50 м | Контроль техники плавания и хорошего скольжения |
8 | Укрепление мышц туловища, верхних конечностей. Совершенствование внешнего дыхания | Лежа на груди | Руки работают стилем баттерфляй без выноса из воды, ноги – кролем при лордозе грудного отдела | От 2 по 12 м | При плоской спине рекомендуют только при хорошей |
9 | Разгрузка позвоночника, развитие мускулатуры туловища и конечностей | Лежа на спине | Плавание кролем в полной координации | 25-50 м | По показаниям при круглой спине |
10 | Коррекция искривления позвоночника, развитие мышц туловища и конечностей. | Лежа на груди | Плавание брассом в координации с удлиненной паузой скольжения с переходом в коррекцию | 2 по 25 м | На один гребок руками – два гребка ногами |
11 | Эмоциональная разрядка. Восстановление дыхания | Подвижные игры. Упражнения на дыхание | |||
12 | Скоростное плавание | 25-100 м | При хорошей технике плавания |
("6") Приложение 9
Игры в воде
«Бег взапуски» - дети по сигналу, помогая себе руками (уровень воды чуть ниже пояса), перебегают от одного бортика бассейна к другому, грудью или спиной вперед, правым или левым боком.
«Медуза» - делается глубокий вдох, ребенок ложится грудью на воду, руки и ноги свободно лежат на воде, лицо под водой.
«Звездочка» - руки и ноги разведены в стороны, лицо погружено в воду, дети лежат на воде.
«Окуналки» - играющие образуют круг. В центре – тренер, в руках у которого легкий мяч на веревочке длиной 2-3 метра. Мяч раскручивается над головами играющих. Дети погружаются в воду, чтобы избежать удара по голове. Кто не успел окунуться, выбывает или платит «штраф».
Для освоения техники плавания:
«Кто дальше проскользит – на груди и на спине» - командный вариант или без разделения на команды.
«Фонтан» - играющие занимают исходное положение по кругу, ногами в круг, по команде педагога выполняют движения ногами кролем в разном темпе, образуя брызги.
«Водолазы» - для закрепления навыка погружения в воду с открытыми глазами. На дне бассейна лежат хорошо видимые предметы, нужно достать их за определенное время. Игра может быть командной и без разделения на команды. Побеждает команда или игрок, поднявшие больше предметов за определенное время.
Приложение 10
Сравнительные данные изучения проявления нарушений осанки у 8-10-летних детей по итогам констатирующего
и формирующего экспериментов
ф. и. | Соматоскопия по результатам констатирующего эксперимента | Соматоскопия по результатам формирующего эксперимента |
Форма спины – асимметричность осанки. Нарушения осанки 2 степени. Живот нормальный, брюшная стенка выпячивается незначительно. | Форма спины – асимметричность осанки. Нарушения осанки 1 степени. Живот нормальный, брюшная стенка выпячивается незначительно. | |
Форма спины – асимметричность лопаток, надплечий; плечи несколько ротированы внутрь; линия остистых отростков незнач. искривлена. Сколиоз 1 степени (6 градусов). Все физиолог. изгибы развиты умеренно. Живот нормальный, брюшная стенка выпячивается незначительно. | Форма спины – асимметричность лопаток, надплечий; плечи несколько ротированы внутрь; линия остистых отростков незнач. искривлена. Сколиоз 1 степени (5 градусов). Все физиологические изгибы развиты умеренно. Живот нормальный, брюшная стенка выпячивается незначительно. | |
Форма спины – асимметрия лопаток, надплечий. Определяется торсия позвонков вправо. Сколиоз 1 степени (9 градусов). Живот - нормальный, брюшная стенка выпячивается незначительно. | Форма спины – асимметрия лопаток, надплечий. Определяется торсия позвонков вправо. Сколиоз 1 степени (7 градусов). Живот - нормальный, брюшная стенка выпячивается незначительно. | |
Форма спины – асимметрия плеч, надплечий. Определяется торсия позвонков влево. Сколиоз 1 степени (8 градусов). Все физиолог. изгибы развиты умеренно. | Форма спины – асимметрия плеч, надплечий. Определяется торсия позвонков влево. Сколиоз 1 степени (6 градусов). Все физиолог. изгибы развиты умеренно. | |
Форма спины - круглая, увеличен грудной кифоз. | Форма спины - круглая, несколько сглажен грудной кифоз. Сколиоз 2 степени (12 градусов). Нормальная стопа - внутренний свод стопы не касается пола. | |
Форма спины – асимметричность лопаток, плеч, все физиологические изгибы развиты умеренно. Нарушения осанки 2 степени. | Форма спины – асимметричность лопаток, плеч, все физиологические изгибы развиты умеренно. Нарушения осанки 1 степени. | |
Форма спины –асимметричность лопаток, надплечий; плечи ротированы внутрь, голова несколько опущена, при осмотре локально определяется мышечный валик. Сколиоз 1 степени (9 градусов). | Форма спины –асимметричность лопаток, надплечий; плечи ротированы внутрь, голова несколько опущена, при осмотре локально определяется мышечный валик. Сколиоз 1 степени (8 градусов). Живот нормальный. | |
Форма спины – круглая. Грудной кифоз. Выраженная правосторонняя асимметрия. Грудная клетка впалая. Определяется мышечный валик. Сколиоз 2 степени (14 градусов). Живот нормальный. | Форма спины – круглая. Грудной кифоз несколько сглажен. Несколько меньше выражена правосторонняя асимметрия. Грудная клетка впалая. Определяется мышечный валик. Сколиоз 2 степени (13 градусов). Живот нормальный. Форма грудной клетки - цилиндрическая. |
("7") Приложение 11
Диаграмма 1
Сравнительные данные изучения проявления нарушений осанки у 8-10-летних детей по итогам констатирующего и
формирующего экспериментов
Приложение 12
Определение физической работоспособности у детей
экспериментальной группы по окончании формирующего эксперимента (Гарвардский степ-тест)
Фамилия, имя | Время выпол. | Пульс 1 | Пульс 2 | Пульс | Расчет индекса | Уровень физической работоспособн. |
2 | 55 | 51 | 48 | 120х100 = 12000 38,9 | низкая | |
2 | 52 | 46 | 40 | 120х100 = 12000 43,5 - | низкая | |
2 | 55 | 50 | 47 | 120х100 = 12000 39,7 | низкая | |
2 | 50 | 46 | 43 | 120х100 = 12000 139 39,7 | низкая | |
2 | 50 | 47 | 42 | 120х100 = 12000 43,1 | низкая | |
2 | 47 | 42 | 39 | 120х100 = 12000 46,9 | низкая | |
2 | 50 | 45 | 41 | 120х100 = 12000 44,1 | низкая | |
. | 2 | 48 | 44 | 40 | 120х100 = 12000 45,4 | низкая |
("8") Вывод: у всех дети экспериментальной группы отмечается незначительное повышение физической работоспособности (по индексу степ-теста: от 1,2 до 4,0 единиц).
Приложение 13
Сравнительные данные расчета индекса Гарвардского степ-теста
по определению физической работоспособности у детей
экспериментальной группы до и после формирующего эксперимента
Фамилия, имя | Расчет индекса | Расчет индекса | Разница индексов | Уровень физической работоспособн |
37,7 | 38,9 | 1,2 | низкая | |
39,8 | 43,5 | 3,7 | низкая | |
37,3 | 39,7 | 2,4 | низкая | |
37,0 | 39,7 | 2,7 | низкая | |
39,5 | 43, | 3,6 | низкая | |
42,9 | 469 | 4,0 | низкая | |
40,5 | 44,1 | 3,6 | низкая | |
. | 44,1 | 45,4 | 1,3 | низкая |
("9") Приложение 14
Диаграмма 2
Сравнительные данные изучения физической работоспособности
у 8-10-летних детей по итогам констатирующего и
формирующего экспериментов
(Гарвардский степ-тест)
№ | Ф. И. | плавател. | Форма нарушения | Сопутств. | назначения |
1 | Слабо держится на воде | Асимметр. | плоскостопие | Научить плавать | |
2 | Хорошо держится на воде | Скоиоз 1 степени | плоскостопие | Научить плавать | |
3 | Слабо держится на воде | Норм. форма спины | Научить плавать | ||
4 | Хорошо держится на воде | Асимметр. | Научить плавать | ||
5 | Хорошо держится на воде | Спина круглая, | Научить плавать | ||
6 | Хорошо держится на воде | Асимметр. | плоскостопие | Научить плавать | |
7 | Слабо держится на воде. Водобоязнь | Сколиоз 1 степени | Научить плавать | ||
8 | Хорошо держится на воде | Спина круглая, грудной кифоз | плоскостопие | Научить плавать |
("10") Приложение 6
Лист учета индивидуальных особенностей и
назначений лечебного плавания
preview_end()
