Министерство здравоохранения
Научно-исследовательский институт гриппа
Федеральный центр по гриппу и ОРВИ
Национальный центр по гриппу и ОРВИ
Санкт-Петербург тел. (8и /17
E - mail:*****@
_____________________________________________________________________________________
от 23.04.13.
Ситуация по гриппу в мире и России за 16 неделю (15-21.04.2013)
В Европе на неделе 07.04.13-13.04.13 продолжалось снижение активности гриппа. Заболеваемость регистрировалась на среднем и низком уровне.
Региональный уровень был зарегистрирован в 4 странах (Латвия, Швеция, Македония, Украина), в остальных странах отмечались локальные и спорадические случаи гриппа.
В течение недели 07.04.13-13.04.13 из дозорных и недозорных источников выявлен 1901 вирус гриппа, из них 214 вирусов относились к подтипу А(Н1N1)pdm09, 252 вируса – к подтипу А(H3N2), 586 вирусов – к А несубтипированные и 1052 вируса относились к типу В.
С начала сезона выявлены 90530 вирусов гриппа; 25032 вируса относились к подтипу А(Н1N1)pdm09, 11539 – к подтипу А(H3N2), 20886 вирусов – к А несубтипированные и 33073 вируса - к типу В (их них 5035 относились к линии Ямагата и 469 – к линии Виктория).
С октября 2012г антигенно охарактеризованы 4687 вирусов гриппа: 1384 вируса принадлежали к штамму A/California/7/2009(H1N1), 1 вирус - A/Perth/16/2009(H3N2), 1366 –A/Victoria/3612011 (H3N2), 15 – B/Florida/4/2006, 1004 – B/Estonia/55669/2011, 642 - относились к штамму B/Wisconsin/01/2010 (линия Ямагата) и 275 – B/Brisbane/60/2008 (линия Виктория).
Северная Америка.
В Северной Америке на неделе 07.04.13-13.04.13 заболеваемость гриппом продолжала снижаться. Доминировал грипп типа В.
В США на неделе 31.03.13-06.04.13 в 1 штате отмечалась средняя заболеваемость гриппом, в 1 штате – низкая, в 48 штатах и в Нью-Йорке – минимальная активность.
Широко распространённый уровень гриппа отмечен в 3 штатах, региональный – в 6 штатах, локальный - в 8 штатах и в Пуэрто-Рико, спорадический - в 33 штатах и в районе Колумбия.
Лаборатории ВОЗ и NREVSS, расположенные в 50 штатах и в Вашингтоне изучили материалы (3802) взятые на неделе 07.04.13-13.04.13 и из %) образцов был выявлен вирус гриппа; из них 16 вирусов относились к подтипу А(Н1N1)pdm09, 18 - к подтипу А(H3), 59 - к А несубтпированные и в 261 случае выявлен вирус гриппа В.
Всего за сезон выявлены 71006 вирусов гриппа, 1331 вирус относился к подтипу А(Н1N1)pdm09, 33036 вирусов - к подтипу А(H3), 16586 - к А несубтипированные и в 20053 случаях был выявлен вирус гриппа типа В.
За сезон были антигенно охарактеризованы 2144 вируса гриппа: из 209 вирусов А(H1N1) 206(98.6%) были подобны штамму A/California/7/2009(H1N1), из 1200 вирусов подтипа А(H3N2%) относились к штамму A/Victoria/361/2011, 494 вируса соответствовали штамму B/Wisconsin/01/2010 (линия Ямагата) и 241 - относился к линии Виктория.
В Канаде на неделе 07.04.13-13.04.13 в 7 регионах зарегистрирован локальный уровень географического распространения гриппа.
На неделе 07.04.13-13.04.13 выявлены 444 вируса гриппа, 27 вирусов относились к подтипу A(H1N1)pdm09, 11 – к подтипу А(H3), 46 вирусов – к А несубтипированные, и 360 вирусов - к типу В.
Всего с 26 августа 2012 были выявлены 30006 вирусов гриппа, из них 1164 вируса подтипа A(H1N1)pdm09, 9239 - подтипа А(H3), 16323 - А несубтипированные и 3280 вирусов гриппа типа В.
Всего за сезон были антигенно охарактеризованы 1016 вирусов гриппа, из них 553 были подобны A/Victoria/361/2011(H3N2), 162 – штамму A/California/7/2009(H1N1), 248 вирусов относились к штамму B/Wisconsin/01/2010 (линия Ямагата) и 53 – к B/Brisbane/60/2008 (линия Виктория).
В странах Центральной Америки и Карибского бассейна активность гриппа регистрировалась на межсезонном уровне. Доминировали подтип A(H1N1)pdm09, A(H3N2) и РС-инфекция.
В странах Южной Америки отмечен рост заболеваемости гриппом и ОРВИ. В районе Анд продолжала доминировать РС- инфекция, на юге – аденовирусная инфекция, грипп A(H3N2) и РС-инфекция.
В Аргентине на неделе 07.04.13-13.04.13 зарегистрирован спорадический уровень географического распространения гриппа, выявлены 2 вируса А несубтипированные.
В Бразилии на неделе 07.04.13-13.04.13 зарегистрирован региональный уровень географического распространения гриппа, выявлены 26 вирусов гриппа подтипа A(H1N1)pdm09, 5 – подтипа A(H3) и 4 вируса гриппа типа В (линия не определена).
Азия.
В большинстве стран Азии на неделе 07.04.13-13.04.13 заболеваемость гриппом продолжала снижаться.
Во Вьетнаме на неделе 07.04.13-13.04.13 зарегистрирован спорадический уровень распространения гриппа, выявлены 3 вируса подтипа A(H1N1)pdm09.
В Индии на неделе 07.04.13-13.04.13 зарегистрирован спорадический уровень географического распространения гриппа, выявлен 21 вирус подтипа A(H1N1)pdm09, 38 вирусов подтипа А(H3) и 9 вирусов гриппа типа В (линия не определена).
В Иране на неделе 07.04.13-13.04.13 зарегистрирован спорадический уровень распространения гриппа, выявлен 1 вирус подтипа A(H1N1)pdm09 и 8 вирусов типа В (линия не определена).
В Иордании на неделе 07.04.13-13.04.13 зарегистрирован спорадический уровень распространения гриппа, выявлены 3 вируса подтипа A(H1N1)pdm09.
В Китае на 23 апреля 2013 года отмечены 104 лабораторно подтверждённых случая заболевания гриппом подтипа А(H7N9), из них 21 случай с летальным исходом.
В Шри-Ланке на неделе 07.04.13-13.04.13 отмечен спорадический уровень географического распространения гриппа, выявлены 5 вирусов подтипа A(H1N1)pdm09 и 7 - А несубтипированные.
В Японии на неделе 07.04.13-13.04.13 зарегистрирован региональный уровень географического распространения гриппа, выявлены 2 вируса гриппа В(линия Ямагата).
Африка.
В странах Африки активность гриппа регистрировалась на низком уровне.
В Гане на неделе 07.04.13-13.04.13 зарегистрирован спорадический уровень географического распространения гриппа, выявлен 1 вирус подтипа A(H3).
Океания.
В странах Океании активность гриппа регистрировалась на низком уровне.
В Австралии на неделе 07.04.13-13.04.13 активность гриппа не зарегистрирована, выявлены 2 вируса гриппа подтипа A(H1N1)pdm09, 1 – подтипа A(H3) и 1 вирус гриппа типа В (линия не определена).
Россия
Тенденция заболеваемости в городах РФ в целом и по возрастным группам
В неделю 15-21.04.13г. в 59 наблюдаемых городах заболеваемость гриппом и ОРВИ, по сравнению с предыдущей неделей, уменьшилась по населению в целом (на -4,3%) и во всех возрастных группах. При этом заболеваемость уменьшилась среди взрослых (на -8,8 %), детей 3-6 (на -6,1%) и 0-2 лет (на -3,3%), но увеличилась - среди детей 7-14 лет (на 6,1%).
Тенденция заболеваемости по округам РФ
Заболеваемость гриппом и ОРВИ уменьшилась по населению в целом во всех округах, кроме Дальневосточного округа, где она увеличилась на 0,5%. Заболеваемость уменьшилась среди взрослого населения во всех округах, с колебаниями от -6,3% (Сибирский) до -16,3% (Уральский), а среди детей 7-14 лет - увеличилась, с колебаниями от 0,07% (Южный) до 23,2% (Уральский). Среди детей 0-2 лет заболеваемость снизилась в 4-х округах, а в 3 – увеличилась: в Дальневосточном округе (на 1,4%), Сибирском (на 1,8%) и Южном (на 4,1%). Среди детей 3-6 лет заболеваемость снизилась во всех округах, кроме Южного округа, где она увеличилась на 2,8%.
Превышение эпид. порогов по РФ и в возрастных группах
По РФ в целом заболеваемость гриппом и ОРВИ была ниже эпид. порогов по населению в целом (-2,2%) и во всех возрастных группах от -3,0% (0-2г.) до -12,7% (15л. и старше), кроме детей 0-2 лет, где она была выше на 4,7%.
Превышение эпид. порогов по отдельным округам РФ
Заболеваемость была ниже эпид. порогов по населению в целом во всех округах, кроме Приволжского, где она была выше на 1,1%. По возрастным группам заболеваемость была ниже эпид. порогов в 4 округах. Пороги были превышены в Северо-Западном округе среди взрослого населения (на 21,9%), школьников (на 0,1%) и детей 0-2 лет (на 4,7%), в Приволжском округе - среди школьников (на 7,8%) и в Сибирском – среди детей 0-2 лет (на 4,6%) и 3-6 лет (на 7,0%).
Превышение эпид. порогов в городах
На прошедшей неделе пороги были превышены по населению в целом в 3 городах: в Петрозаводске (на 34,5%), Сыктывкаре (на 28,9%) и Якутске (на 27,7%). В Петрозаводске пороги превышены среди взрослого населения (на 26,7%) и детей 7-14л. (на 28,7%) и 3-6 лет (на 32,8%). В Сыктывкаре - среди детей 7-14 (на 48,8%) и 3-6 лет (на 17,7%). В Якутске – среди детей 7-14 (на 21,4%), 3-6 (на 29,6%) и 0-2 лет (на 56,3%).
Кроме того, пороги превышены в 10 городах в отдельных возрастных группах. Среди лиц старше 15 лет - в Калининграде (на 22,2%), 7-14 лет - в Воронеже (на 27,2%), Смоленске (на 31,2%), Вологде (на 48,0%) и Ю. Сахалинске (на 52,3%), 3-6 лет – в Санкт-Петербурге (на 17,0%) и Новосибирске (на 24,2%), 0-2 лет - в Курске (на 28,6%), Барнауле (на 27,9%) и Омске (на 35,9%).
Заключение
Заболеваемость в городах РФ составила, в среднем, 60,5 случаев гриппа и ОРВИ на 10 тыс. чел., что ниже базовой линии для России (66,9 случаев) на -9,5% и недельного эпид. порога (61,8) на -2,2%.
Заболеваемость находилась ниже базового уровня по России в целом и во всех округах.
На этой неделе уровень заболеваемости был стабильным по России и в отдельных округах, тенденция снижения заболеваемости отмечена в Северо-Западном и Приволжском округах.
Спорадический уровень распространения гриппа отмечен по России в целом и по отдельным округам, за исключением Северо-западного, где уровень распространения гриппа – локальный.
Таким образом, эпидемия на этой неделе продолжалась в Петрозаводске (среди взрослого населения, школьников и детей 3-6 лет), Сыктывкаре (среди школьников и детей 3-6 лет) и Якутске (среди детей). Кроме того, пороги остаются превышенными в отдельных возрастных группах населения городов Центрального округа (Воронеж, Смоленск и Курск), Северо-Западного (Вологда, Калининград), Сибирского (Барнаул, Омск и Новосибирск) и Дальневосточного (Ю. Сахалинск).
На этой неделе поступили сообщения о выделении 75 вирусов гриппа, в том числе A(H1N1)pdm09 – 10, А(H3N2) – 33 , гриппа В – 31 и НТ-1.
Вирусы гриппа A(H1N1)pdm09 выделены в Санкт-Петербурге (6) от детей (3) и взрослых (3); Владивостоке (2) от взрослых; в Омске (1) от взрослого; Курске (1) от ребенка, болевшего в феврале.
Вирусы гриппа А(H3N2) выделены во Владивостоке (12) от ребенка (4) и взрослых (8); в Москве (11) от взрослых; Омске (4) от детей (2) и взрослых (2); в Санкт-Петербурге (2) от детей; Твери (1) и Хабаровске (1) от детей; Курске (2) от детей, болевших в феврале.
Вирусы гриппа В выделены в Москве (13) от детей (5) и взрослых (8); в Санкт-Петербурге (8) от детей (5) и взрослых (3); Томске (5) от детей (4) и взрослого; Владивостоке (1) от ребенка; Омске (1) от взрослого; Твери (1) от взрослого; Челябинске (1) и Владимире (1) от детей.
НТ -2 из Омска дети.
Поступили сообщения о 3 случаях смерти от лабораторно подтвержденного методом ПЦР гриппа А(H1N1)pdm09, осложненного пневмонией, из Ижевска (2 – 50 и 65л.) и Тулы (42г.).
Директор ФГБУ НИИ гриппа Минздрава России,
академик РАМН
Директор ФГБУ НИИ вирусологии им.
Минздрава России, академик РАМН
Отв. исполнитель. зав. лаб. эпидемиологии гриппа и ОРВИ, д. м.н. Тел. (8и E - mail: *****@


