Личный листок
по учету кадров
1. Фамилия ________________________________________________
Имя ____________________ Отчество _______________________
2.Пол ____________ 3. Год, число и м-ц рождения ______________
4.Место рождения ____________________________________________________________
село, деревня, город, район, область
_____________________________________________________________________________
5.Гражданство _______________________________________________________________
6.Образование _______________________________________________________________
Название учебного заведения и его местонахождение | Факультет или отделение | Год поступления | Год окончания или ухода | Если не окончил, то с какого курса ушел | Какую специальность получил в результате окончания учебного заведения, указать № диплома или удостоверения |
7.Знание языка: родной ________________________________________________________
другой _____________________ ________ ______________________________________
Иностранный ________ _____________________________________ _________________
(читаете и переводите со словарем, читаете и можете объяснятся, владеете свободно)
8. Ученая степень, ученое звание ___________ ___________________________________
9.Какие имеет научные труды и изобретения ______________________________________
_____________________________ _______ ______________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
10. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных заведениях, военную службу, работу по совместительству)
При заполнении данного пункта учреждения, организации и предприятия необходимо именовать так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должностей.
Месяц и год | Должность с указание учреждения, организации, предприятия, а также министерства (ведомства) | Местонахождение учреждения, организации, предприятия | |
вступления | ухода | ||
11. Пребывание за границей
(работа, служебные командировки, поездки с делегацией, туризм и т. д.)
Месяц и год | В какой стране | Цель пребывания за границей | |
С какого времени | По какое время | ||
12. Участие в центральных, республиканских, краевых, областных, окружных, городских, районных и других выборных органах.
Местонахождение выборного ргана | Название выборного органа | В качестве кого избран | Год | |
избрания | выбытия | |||
13. Какие имеете государственные награды и знаки отличия _________________________
(когда и чем награжден)
_____
14. Отношение к воинской обязанности и воинское звание __________________________________________________________________
Состав ____ _____________________ Род войск _ _________________________________
15. Семейное положение на момент заполнения личного листка ___ женат ___________
16. Близкие родственники (муж, жена, дети, мать, отец, братья, сестры).
Степень родства | Фамилия, имя, отчество | Дата рождения | Место работы, должность | Место жительства |
17. Домашний адрес, телефон ___________________________
_________________
18. Данные паспорта __________________________________________________ __________________________________________________________________
«___» ________________ 20___г. Личная подпись______________________
Фотокарточка и данные о трудовой деятельности, учебе оформляемого соответствуют документам, удостоверяющим личность, записям в трудовой книжке, документам об образовании, воинской службе.
