Гидравлическая платформа

www.werker.ru

Гидравлическая платформа.

Опросный лист.

Наименование организации
Контактные данные заказчика

( должность, ФИО, телефон/факс)

(отметить нужное)

Тип платформы	стационарная	передвижная
Грузоподъемность, т	0,25	0,5	1,0	1,5	2,0	3,0	5,0	(ваш вариант)
Отметить нужное
Высота подъема H, м	Высота подъема от уровня основания платформы Hn, м
_________	_________
Габаритные размеры платформы, м	А_________	В __________
Место установки	в приямок	свободно на полу
Климатическое исполнение, категория размещения	(на улице)	(под навесом)	(в помещении)
Температура окружающей среды,°С	(-5...+40)	(-20…+40)	(-40...+40)
Способ управления	Стационарный пульт	Радиоуправление (только для передвижных платформ)

Расположение дополнительного оборудования на платформе (указывать при выборе):

Стороны, по которым производится погрузка/разгрузка

1 2 3 4

Дополнительное оборудование:

Вид	Описание	Расположение, размеры, количество
	Ограждение: - защитное ограждение по одной или нескольким сторонам; - съемное или стационарное; - обшивка сеткой или сплошным листом.
	Ограждение с калиткой: - стационарное защитное ограждение с калиткой; - одно и двухстворчатые калитки с концевым выключателем (блокировка работы при открытой дверце); - обшивка сеткой или сплошным листом.
	Откидные борта: - ручные откидные борта по одной или нескольким сторонам для разгрузки тележек; - цельные или разрезные.
	Прочие надстройки по индивидуальному заказу

________ _____________

________ _____________

(подпись) (дата заполнения)

Заполненный опросный лист отправьте в ГК «WERKER»

по электронной почте sales@*****