Психологические аспекты паллиативная помощи
Преподаватели: Татьяна Тангишева и Александра Волгина.
Общая длительность 6 часов
Задачи тренинга:
Освещение проблем и выработка модели помощи ВИЧ-инфицированным с учетом психологических особенностей в динамике заболевания. Овладение навыками командной работы с вовлечением волонтеров ЛЖВС. Информирование и выработка навыка дифференциации реакции горя от клинических расстройств психики. Информирование и выработка навыков оказания помощи и самопомощи при риске профессионального выгорания.План тренинга
Представление ведущих 2 мин.Имя и профессиональный опыт, оглашение темы тренинга.
Знакомство с участниками и сбор ожиданий 5 мин + 30 мин.Каждый индивидуально и письменно отвечает на вопросы:
$ Что я знаю и умею в рамках темы этой части тренинга?
$ Чему я бы хотел научиться за этот день, какими навыкам и умениями овладеть?
$ Каких знаний мне не хватает?
По кругу каждый называет свое имя и говорит то, что считает нужным сказать из ответов на вопросы.
Работа в малых группах 15 мин + 30 мин.Разбиться на команды по 4-5 человек. Всего 5 команд. На доске – этапы развития ВИЧ-инфекции.
Каждая команда выбирает себе один из этапов.
Вопросы к командам:
$ В чем особенности данного этапа развития болезни?
$ Какие потребности есть у ВИЧ-инфицированного на этом этапе развития болезни?
$ Какая помощь ему нужна?
$ Какие специалисты должны быть задействованы?
Команды готовят доклад на 5-7 минут. Докладчик рассказывает, остальные команды задают вопросы, как минимум по одному вопросу от каждой команды.
Одна группа работает с пациентом. Задача для команды: определить план действий. 5 мин на подготовку, 10 мин прием и 15 мин обсуждение плана действий, 30 мин обсуждение в круге. Во время интервью врач играет роль волонтера, играет роль врача, врач – волонтера, психолог – медсестры, медсестра – психолога. При этом основная задача упражнения – построение модели взаимодействия в команде.
Задача: построить план работы со случаем, включение необходимых специалистов, последовательность консультаций, необходимые мероприятия, включая всю группу специалистов. (Врач, психолог, социальный работник, волонтер, медицинская сестра, пациент и член семьи).
Перерыв 15 мин. Признаки профессионального выгорания 15 мин.Ведущий рассказывает о связи между работой с умирающими пациентами и профессиональным выгоранием.
Каждый по кругу называет 1 признак профессионального выгорания – таким образом, составляем общий список.
Презентация о профессиональном выгорании: его течение, последствия, причины, возможности помощи 15 мин. Работа в малых группах «Как помочь при профессиональном выгорании» 15 мин + 15 мин.Задача на конкретном примере придумать возможные пути оказания помощи силами коллектива. И рассказать коллегам из других групп.
Перерыв 15 мин. Презентация из модуля о дифференциации реакции горя и депрессии, СПИД-деменции, делирия 15 мин. Ситуационная задача «Дифференцированный диагноз» 10 мин + 15 мин.В группах от регионов рассмотреть пример пациента и аргументированно обосновать реакция горя у него или клинический диагноз.
Для психологов модель супервизии как способ профилактики и борьбы с профессиональным выгоранием. Демонстрационная сессия 40 мин.Предложение каждому подумать о непростом пациенте, с которым связаны тяжелые чувства. Вспомнить какой он, какова его ситуация, состояние, какие чувства у Вас с ним связаны. Тот, кто хочет, может представить сейчас свой случай.
Завершение 20 мин.ÿ Заполнение пост-тестов.
ÿ «Мишень» наклеить 4 наклейки на мишень, чем ближе к центру, тем лучше. 4 характеристики: удовольствие от тренинга, профессиональная польза, личная польза, насколько я доволен собой на этом тренинге.
ÿ Потом по кругу каждый говорит ровно два слова о своем состоянии на данный момент.
Ситуация для ролевой игры:
Тяжелые клинические показания – потеря веса, потливость, слабость, боли по всему телу, ломота, повышенная температура; уволили с работы, нет денег, мать не знает о диагнозе – страшно ей сказать, она не переживет.
Активный наркопотребитель, проблемы с печенью, протестные манифестации, вызов, страх за собственную жизнь и здоровье, деньги пока есть, с родственниками отношения разрушены, но есть любимая тетушка, которая все готова все сделать и сидит сейчас в коридоре.
