ЛИЧНЫЙ ЛИСТОК
по учету кадров
1. Фамилия _______________________________________________________
Имя_____________________ Отчество _______________________________
2. Пол _______ 3. Год, число и месяц рождения ________________________
4. Место рождения ________________________________________________
(село, деревня, город, район, область)
_____________________________________________________________________________________
5. Гражданство ____________________________________________________________________
6. Образование _____________________________________________________________________
Название учебного заведения и его местонахождение | Факультет или отделение | Год поступления | Год окончания или ухода | Если не окончил, то с какого курса ушел | Специальность, № диплома или удостоверения |
7. Какими иностранными языками владеете ____________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно)
8. Ученая степень, ученое звание _____________________________________________________
9. Какие имеете научные труды и изобретения__________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
10. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу и работу по совместительству)
Месяц и год | Должность с указанием учреждения, организации, предприятия, а также министерства (ведомства) | Местонахождение учреждения, организации | |
Вступления | Ухода | ||
11. Какие имеете правительственные награды __________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
12. Отношение к воинской обязанности и воинское звание________________________________
_____________________________________________________________________________________Состав ______________________________________________ Род войск _______________________ (командный, политический, административный, технический и т. д.)
13. Семейное положение в момент заполнения личного листка ____________________________
(перечислить членов семьи с указанием даты рождения)
отец ________________________________________________________________________________
мать ________________________________________________________________________________
муж (жена) __________________________________________________________________________
дети ________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
14. Домашний адрес, индекс _________________________________________________________
(с указанием места прописки и фактического проживания)
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
15. Паспорт серия _____________ № ______________ Кем выдан __________________________
___________________________________________________ Дата выдачи « ___ » __________ _____
16. Домашний телефон _____________________________
17. Страховое свидетельство Пенсионного фонда РФ № _______________________________
18. ИНН __________________________________________________________________________
« _______ » _______________ 200 __ г. Личная подпись _____________________
(Работник, заполняющий данный листок обязан о всех изменениях (образовании, присвоении ученой степени, ученого звания, адреса, паспортных данных и т. п.) сообщить по месту работы для внесения этих изменений в лично дело)
