Для служебных отметок -Капитал»: | |
Клиент | Договор № ________ от «____» _________ 2008 г. |
Примечание к анкете клиента.
К -Капитал», как к профессиональной инвестиционной компании, соблюдающей действующее законодательство, предъявляются требования по защите прав и интересов наших клиентов. В связи с этим, своей главной задачей мы рассматриваем получение верного представления о наших клиентах, понимание целей их инвестиций и оценку их соответствующего инвестиционного опыта.
В связи с этим, Вы подтверждаете, что все данные, указанные в настоящей Анкете (далее “Анкета”), и вся информация, предоставленная нам в документальной или иной форме (далее “Информация”), является полной, точной. Вы соглашаетесь нести полную ответственность за такую Информацию.
Информация, предоставленная Вами в настоящей Анкете, является конфиденциальной и не будет раскрыта нами третьим лицам без Вашего согласия, за исключением случаев, когда раскрытие такой Информации предписывается по прямому требованию законодательства. Настоящим Вы соглашаетесь с тем, что в случае требования раскрытия такой Информации, мы без Вашего дополнительного согласия предоставим Информацию только в объеме и только лицу, предписанному соответствующими правилами.
Клиент настоящим согласен освободить нашу компанию, ее аффилированных лиц и дочерние фирмы, от какой-либо ответственности и возместить какие-либо понесенные нами убытки, возникающие в связи с решениями, которые могут быть основаны на предоставленной Клиентом Информации, или в результате предоставления неполной, неточной и неверной Информации.
Клиент настоящим признает, что инвестирование в российские ценные бумаги связано с высокой степенью рисков, как правило, не присущих инвестированию на других фондовых рынках. Такие риски включают, без ограничения, ниже перечисленные: повышенный политический риск экспроприации, национализации, налогообложения конфискационного характера, политическую, социальную или экономическую нестабильность, девальвацию и колебания курсов обмена валют, политику, направленную на сокращение доходности от инвестиций, включая, помимо прочего, ограничение инвестиций в отрасли экономики, рассматривающихся в качестве сферы особых государственных интересов.
В дополнение к данной анкете Клиент предоставляет:
ü Учредительные документы (Устав, учредительный договор);
ü Свидетельство о государственной регистрации;
ü Банковскую карточку с образцами подписей и печати (оригинал);
ü Протокол о назначении лица, имеющего право действовать на основании Устава;
ü Доверенность на уполномоченного представителя (если Договор и иные документы подписываются лицом, действующим не на основании Устава);
ü Приказ о назначении главного бухгалтера.
Пожалуйста, заполните данную Анкету полностью и поставьте Вашу подпись (печать) в подтверждение Вашего согласия с условиями, указанными выше.
Полное наименование | |||||||||||||||||||
Краткое наименование | |||||||||||||||||||
Организационно-правовая форма | |||||||||||||||||||
Государственная регистрация: | |||||||||||||||||||
Номер государственной регистрации | |||||||||||||||||||
Дата государственной регистрации | |||||||||||||||||||
Место государственной регистрации | |||||||||||||||||||
Орган государственной регистрации | |||||||||||||||||||
ИНН | КПП | ||||||||||||||||||
ОКПО | ОКВЭД | ||||||||||||||||||
Адреса, контактная информация | |||||||||||||||||||
Адрес юридический, в соответствии с юридическими документами | |||||||||||||||||||
Адрес почтовый, для корреспонденции | |||||||||||||||||||
Телефон | |||||||||||||||||||
Факс | |||||||||||||||||||
Адрес электронной почты. | |||||||||||||||||||
Каким способом Вы предпочитаете получать отчеты и иную информацию? | q e-mail q факсимильная связь q заказным письмом на мой почтовый адрес | ||||||||||||||||||
Банковские реквизиты | |||||||||||||||||||
Расчетный счет | |||||||||||||||||||
Наименование банка, местонахождение банка | |||||||||||||||||||
Корреспондентский счет | |||||||||||||||||||
БИК | |||||||||||||||||||
Информация о деятельности предприятия | |||||||||||||||||||
Состав учредителей (участников) юридического лица | |||||||||||||||||||
Список аффилированных лиц с указанием места и даты регистрации, ИНН | |||||||||||||||||||
Структура органов управления юридического лица и их полномочия | |||||||||||||||||||
Наличие лицензий (номер лицензии (разрешения), вид, когда, кем и на осуществление какого вида деятельности (операции) выдана, срок действия, перечень видов лицензируемой деятельности) | |||||||||||||||||||
Обособленные подразделения | |||||||||||||||||||
Основные виды деятельности (производимые товары, выполняемые работы, предоставляемые услуги) | |||||||||||||||||||
Сведения о величине зарегистрированного и оплаченного уставного капитала | |||||||||||||||||||
Дополнительная информация | |||||||||||||||||||
Как Вы можете оценить планируемый период Ваших инвестиций? | q долгосрочные инвестиции (свыше 3 лет) q среднесрочные инвестиции (от 1 до 3 лет) q краткосрочные инвестиции (до года) | ||||||||||||||||||
Какую сумму Вы готовы инвестировать в российские ценные бумаги? | q До 3 000 млн. р. q От 3 000 млн. р. до 10 млн. р. q От 10 млн. р. до 20 млн. р. q Свыше 20 млн. р. | ||||||||||||||||||
Какой вид/виды работы на фондовом рынке Вы планируете? | q брокерское обслуживание | ||||||||||||||||||
Имеете ли Вы счета в странах Мьянма, Нигерия? | q Да q Нет | ||||||||||||||||||
Укажите, пожалуйста, как Вы узнали о компании «Азимут-Капитал» | q Интернет q По совету знакомых q Реклама в СМИ, где именно ________________________ q Другое (указать) | ||||||||||||||||||
Подписи и печать | |||||||||||||||||||
Руководитель (должность, ФИО, подпись) | |||||||||||||||||||
Главный бухгалтер (ФИО, подпись) | |||||||||||||||||||
Образец оттиска печати | М. П. | ||||||||||||||||||
Дата заполнения анкеты | |||||||||||||||||||
